Črevesni adenokarcinom

Adenokarcinom črevesja je lezija tkiv organov črevesnega trakta z malignim tumorjem, ki ga sestavljajo žlezne epitelijske celice.

Ta vrsta raka je nevarna, ker tumor raste precej počasi, simptomi se ne pojavijo takoj in so precej značilni za številne druge, manj nevarne bolezni, kar otežuje diagnozo.

Vsi črevesni organi so lahko dovzetni za bolezen. Metastaze običajno prodrejo v bezgavke, ki se nahajajo v bližini žarišča, v pljuča, v jetra. Kri prenaša obolele celice v druga tkiva in organe, nastanejo novi, večkratni tumorji.

[ 1 ], [ 2 ]

Vzroki za črevesni adenokarcinom

Žal obstaja ogromno število razlogov za razvoj bolezni, kot je črevesni adenokarcinom, vsi so precej pogosti in so odvisni predvsem od življenjskega sloga in preferenc osebe.

Morda najpomembnejši dejavnik pri razvoju črevesnega adenokarcinoma je prehrana. Strast do mastne hrane, sladkarij, pomanjkanje zelenjave in sadja, žit v jedilniku, prevlada mesnih jedi in zloraba alkohola imajo hude posledice ne le za črevesje, temveč tudi za celoten prebavni trakt.

Zaprtje je tudi eden od vzrokov bolezni in eden prvih simptomov črevesnega adenokarcinoma, zato je v primeru, da se pojavi, bolje, da se ne zdravite sami in se takoj posvetujete z zdravnikom.

Po statističnih podatkih je črevesni adenokarcinom v večini primerov bolezen ljudi, starejših od 50 let, zato je mogoče starost pripisati tudi vzrokom bolezni.

Adenokarcinom črevesja se lahko razvije iz najpogostejših vnetij črevesnih organov, iz kolitisa in polipov, če se ne zdravijo pravočasno. Zato ne smete zanemarjati niti najbolj nedolžnih bolezni in se odzvati na manjše simptome njihovih manifestacij, kar vam lahko v prihodnosti reši življenje.

In seveda je eden najpomembnejših razlogov za nastanek črevesnega adenokarcinoma genetska predispozicija.

[ 3 ], [ 4 ]

Simptomi črevesnega adenokarcinoma

V zgodnjih fazah črevesni adenokarcinom nima jasnih simptomov; ti so na splošno značilni za večino bolezni prebavnega sistema:

• bolečine v želodcu,
• pomanjkanje apetita, kar vodi do znatne izgube teže,
• zaprtje, ki se občasno izmenjuje z drisko,
• napihnjenost, plini,
• pojav krvavega izcedka v blatu,
• pojav sluzi in gnoja v blatu.

Sčasoma se vsi ti simptomi le še poslabšajo, črevesni adenokarcinom se poveča in med pregledom ga je mogoče že zaznati s palpacijo skozi trebušno steno. Rast tumorja povzroči črevesno obstrukcijo, kar posledično poveča bolečino, pojavita se slabost in bruhanje.

Adenokarcinom debelega črevesa

Adenokarcinom debelega črevesa je maligni tumor, ki ga sestavljajo epitelijske celice črevesne sluznice.

Obstajata dve vrsti tumorjev:

• endofitne - nastanejo na notranji steni črevesja
• eksofitne - nastanejo na zunanji sluznici črevesja.

Eksofitne tumorje je lažje palpirati skozi trebušno steno, medtem ko endofitni tumorji, ko se razvijejo, vedno povzročijo takšen zaplet, kot je črevesna obstrukcija.

V začetni fazi je adenokarcinom debelega črevesa precej mobilen, mehak, a gost tumor. Najpogosteje ima okroglo ali ovalno obliko.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnoza črevesnega adenokarcinoma

Adenokarcinom črevesja je bolezen starejših, seveda pa obstajajo izjeme. Ljudje, starejši od 40 let, so v nevarnosti za razvoj bolezni, zato je za preprečevanje treba redno opravljati preglede, ne le, če se odkrijejo kakršni koli simptomi.

Za diagnosticiranje bolezni se uporabljajo naslednje metode:

• analiza blata za odkrivanje krvi in pregled njenih sestavin;
• splošni krvni test;
• kolonoskopija - pregled črevesja s posebno opremo z videokamero;
• Ultrazvok medenice, trebuha in endorektalni ultrazvok;
• MRI (slikanje z magnetno resonanco) ali CT (računalniška tomografija).

Običajno je dovolj več teh preiskav, vendar je za popolno sliko, boljšo lokalizacijo tumorja in odkrivanje vnetja priporočljivo opraviti vse te preiskave, na koncu pa je treba narediti biopsijo. Biopsija je odvzem koščka tumorskega tkiva za pregled, da se ugotovi narava tumorja, njegova malignost in konsistenca.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Zdravljenje črevesnega adenokarcinoma

Adenokarcinom črevesja je ozdravljiv v zgodnjih fazah in lahko doseže dolgoročne rezultate ter včasih celo popolno ozdravitev.

Obstaja več možnosti zdravljenja, vendar se pogosto uporabljajo v kombinaciji. Te vključujejo operacijo za odstranitev tumorja in območij, ki jih prizadenejo metastaze, radioterapijo in kemoterapijo.

Operacija črevesja je zelo zapletena, saj morate biti s tumorjem previdni, da ga ne poškodujete, da se tumorske celice s pretokom krvi ne razširijo na druga tkiva. Poleg tega je treba tkiva, ki jih prizadenejo metastaze, popolnoma odstraniti.

Pred operacijo se lahko opravi obsevanje, zlasti v primerih, ko je prizadeto veliko območje črevesja, saj zaradi sevanja umre veliko število malignih celic. Uporaba samo radioterapije kot zdravljenja ni priporočljiva, saj brez kirurškega posega ne bo mogla uničiti absolutno vseh rakavih celic.

Poleg zgoraj omenjenih metod terapije je kemoterapija precej učinkovita, vendar tudi v kombinaciji s kirurško odstranitvijo tumorja. Najpogosteje se predpisuje po operaciji, da se utrdi rezultat in prepreči ponovitev bolezni.

Preprečevanje črevesnega adenokarcinoma

Adenokarcinom črevesja je po svoji naravi reakcija telesa na nezdrav življenjski slog. Zato je najboljša preventiva opustitev slabih navad: kajenja, pitja alkohola, mastne hrane, predelane hrane.

Ni nujno, da se držite stroge diete, vendar morate zaradi zdravja popestriti svojo prehrano, jesti več rastlinske hrane, zelenjave in sadja. V jedilnik dodajte kosmiče in polnozrnate kaše, omejite uživanje mesa, bolje je izbrati prehransko, ki je lahko prebavljivo. Previdni morate biti s sladkarijami, bolje se jim je izogibati in jih nadomestiti s skuto, oreščki, suhim sadjem. Obvezno pijte veliko tekočine.

Jesti morate 4-5 krat na dan, v majhnih porcijah, poskušajte jesti hkrati, da razvijete sistem, tako bo telo lažje prilagodilo svoje delo.

Prognoza črevesnega adenokarcinoma

Pri črevesnem adenokarcinomu napoved za okrevanje ni zelo visoka, pogosteje bolezen ni popolnoma ozdravljena, ampak se zaradi terapije za nekaj časa umakne. V bistvu se recidivi pojavijo 3-5 let po zdravljenju, zato se to obdobje šteje za kritično.

Seveda je uspešen izid za bolnika odvisen od stopnje, v kateri je bil odkrit črevesni adenokarcinom. Če je stopnja zgodnja in se odstrani vse prizadeto tkivo organa, potem se po statističnih podatkih približno 90 odstotkov takšnih primerov konča s popolnim okrevanjem. Žal pa se v večini primerov diagnoza postavi pozno, ko so tkiva globoko prizadeta in so že prisotne metastaze v bezgavkah in drugih organih, zdravljenje pa le začasno odloži smrtni izid in nekoliko olajša bolnikovo trpljenje.