Algodizmenoreja

Kar nekaj žensk in deklet se sooča s takšno diagnozo, kot je algomenoreja. Ta bolezen se kaže s pojavom spastičnih ali monotonih, vlečnih bolečin med menstruacijo.

Algomenoreja je pojav ostrih krčev ali bolečin v spodnjem delu trebuha, ledvenem in križnem delu hrbtenice med menstruacijo, ki jih spremlja splošno slabo počutje in zmanjšana delovna sposobnost. Povzročajo jih različni razlogi. Pravočasna ugotovitev vzroka patologije in kakovostna terapija bosta ženski omogočila, da se v prihodnosti izogne še resnejšim zdravstvenim težavam.

Primarna algomenoreja je povezana s kopičenjem prostaglandinov v maternici, kar vodi v razvoj ishemije in sindroma bolečine. Pogosto jo opazimo pri spolnem infantilizmu ali patološkem upogibanju telesa maternice. Vzrok sekundarne algomenoreje so vnetne bolezni genitalij, tumorji maternice, endometrioza, delna zapora cervikalnega kanala itd.

[ 1 ], [ 2 ]

Vzroki za algomenorejo

Če ima ženska boleče menstruacije, ne sme odpravljati te težave. Bolečina je signal telesa, da je v njegovem delovanju prišlo do okvare, ki jo je treba takoj odpraviti. V nasprotnem primeru lahko nadaljnje napredovanje bolezni privede do zapletene patologije z nezmožnostjo regresije.

Vzroki za algomenorejo so lahko precej raznoliki:

• Endometrioza je bolezen, ki prizadene predvsem ženske v rodni dobi. Pri tej patologiji celice notranje plasti materničnih sten rastejo preko svoje plasti.
• Miom je nastanek benigne neoplazme v mišični plasti ženskega organa.
• Adenomioza je precej zapleten vnetni proces, zaradi katerega pride do žariščne fuzije dveh plasti tkiva materničnih sten: miometrija (mišično tkivo maternične stene) in endometrija (notranja sluznica maternice).
• Hiperretrofleksija je povečanje segmentnih refleksov, ki postanejo pogostejši zaradi zmanjšanja zaviralnega vpliva možganske skorje na segmentni refleksni aparat.
• Hipoplazija maternice je stanje, pri katerem je velikost ženskega organa zaradi njegove nerazvitosti bistveno manjša od normalne.
• Maternica je nepravilno nameščena v medenični votlini, kar vodi do okvare mehanizma odstranjevanja menstrualne krvi iz materničnega področja.
• Kršitev integritete notranje plasti zaradi travme, splava, težkega poroda ali operacije.
• Vzrok algomenoreje je lahko tudi infekcijska in vnetna bolezen, ki prizadene enega ali več organov reproduktivnega sistema. Sem spadajo na primer salpingooforitis (vnetje materničnih priveskov, jajcevodov in jajčnikov), tako akutni kot kronični.
• Telesna neaktivnost in pomanjkanje telesne dejavnosti lahko povzročita tudi boleče simptome.
• Razvoj patologije lahko izzovejo psihološke bolezni, ki jih povzroča povečana razdražljivost bolnikovega centralnega živčnega sistema: nagnjenost k histeriji in hipohondriji.

Simptomi algomenoreje

Ta patologija se pojavlja predvsem pri ženskah v rodni dobi, pogosto v primeru neplodnosti. Bolezen je lahko prirojena ali pridobljena. Glede na vrsto bolezni se simptomi nekoliko razlikujejo.

V primeru prirojene patologije se simptomi bolečine začnejo pojavljati med puberteto deklice, pridobljeni pa so posledica operacije, nalezljive in vnetne bolezni ter drugih dejavnikov.

Simptomi algomenoreje so naslednji:

• Motnje spanja.
• Pogosto bolečina začne motiti žensko nekaj dni pred začetkom menstruacije in preneha po začetku ali popolnem koncu krvavitve. Bolečina je lahko zbadajoča ali krčevita. Pojavi se lahko v spodnjem delu trebuha, v ledvenem predelu in križnici. Postopoma se lahko razvije obsevanje bolečine. Ženska začne čutiti, da se bolečina začne "oddajati" v črevesje, v presredek in prizadene notranjo stran stegen.
• Motnje v presnovnih procesih.
• Suha usta.
• Napenjanje.
• Glavoboli, včasih precej hudi.
• Začasna izguba delovne sposobnosti.
• Lahko pride do povečanega izločanja tekočine iz žlez, ki proizvajajo znoj.
• Slabost, ki se včasih spremeni v bruhalni refleks.
• Zelo nizka vitalnost.
• Pojavijo se lahko simptomi driske.
• Omotica, možna omedlevica.
• To je precej redko, vendar se lahko opazi bulimija in anoreksija.
• Zvišanje telesne temperature na 37 °C.
• Izčrpanost živčnega sistema, ki jo lahko opazimo v ozadju hude bolečine.

Primarna algomenoreja

Zdravniki razlikujejo med primarnimi in sekundarnimi oblikami bolezni. Primarna algomenoreja - diagnosticirana je tudi kot funkcionalna patologija, ne vpliva na kršitev anatomske strukture ženskih organov. Začne se manifestirati pri mladih dekletih med puberteto ali leto in pol po začetku menarhe (menstrualnega cikla).

Medtem ko se sekundarna algomenoreja razvije na podlagi anatomskih sprememb, ki jih povzroči travma ali ena od bolezni notranjih spolnih organov. Pri tej patologiji so lahko temperaturni kazalniki ženskega telesa pomembni in jih spremlja patološki vaginalni izcedek z značilnim neprijetnim vonjem. V tem primeru se lahko menstrualni cikel moti, čas krvavega izcedka pa se lahko podaljša.

Glede na funkcionalnost je obravnavana patologija razdeljena na tri vrste:

• Spazmogena algomenoreja, ki jo spremljajo krči precej visoke intenzivnosti (pojavlja se intenzivno krčenje gladkih mišic maternice).
• Esencialna algomenoreja. To je predvsem prirojena patologija, povezana z zelo nizkim pragom občutljivosti pri ženski.
• Psihogena algomenoreja se v večini primerov diagnosticira pri odrasli ženski, če trpi za kakšno duševno boleznijo, ali pri dekletu med puberteto - to je lahko povezano s strahom pred prvo menstruacijo.

Simptomi primarne algomenoreje so podobni zgoraj navedenim. Njihov kompleks je individualen za vsako žensko, ki trpi zaradi te patologije. Obstoječemu seznamu lahko dodamo še:

• Kolcanje.
• Zaspanost.
• Sindrom vatiranih nog.
• Možno otekanje.
• Nestrpnost do določenih vonjav.
• Odpor do določene hrane.
• Otrplost spodnjih in/ali zgornjih okončin.
• Srbeča koža.

Bolečina pri primarni algomenoreji je krčevite narave. Prevladujoča lokalizacija je spodnji del trebuha in ledveni del, veliko manj pogosto jo je mogoče čutiti v predelu prepone in na področju zunanjih spolovil.

Če žensko - dekle motijo ti simptomi, ki jih spremlja bolečina na določenih mestih, ne smete odlašati z obiskom zdravnika - ginekologa. On je tisti, ki lahko postavi diagnozo in jo uvrsti na primarno ali sekundarno patologijo. Toda le s pravilno diagnozo lahko računate na pozitiven izid zdravljenja.

Razvoj algomenoreje lahko spodbudi zgodnji začetek menstrualnega cikla, motnje v njegovem poteku (dolgo obdobje krvavega izcedka). Nenazadnje mesto pri pojavu te patologije zaseda prisotnost slabih navad pri ženski: kajenje, alkohol, telesna neaktivnost. Čeprav se sliši žalostno, danes primarna algomenoreja v takšni ali drugačni meri prizadene večino deklet, ki še niso rodile. To dejstvo je za zdravnike zelo zastrašujoče, saj lahko posledično, če se pravočasno ne sprejmejo ustrezni terapevtski ukrepi, napredovanje te patologije postane ovira za željo mlade ženske, da bi postala materinstvo.

Diagnoza algomenoreje

Postavitev pravilne diagnoze je morda eden ključnih trenutkov pri zdravljenju. Navsezadnje je predpisana terapija odvisna od tega, kako natančno je ugotovljen vzrok bolezni. Napačna diagnoza pomeni napačen pristop k zdravljenju in posledično bolnik v najboljšem primeru ne bo imel rešitve za svojo težavo, v najslabšem pa bo dobil zaplete zaradi nepravilno predpisanih zdravil.

Diagnoza algomenoreje vključuje naslednje študije:

• Spraševanje pacientke o njenih pritožbah, kako dolgo jo motijo in kateri simptomi spremljajo bolečino med menstruacijo. Že na tej stopnji lahko usposobljen specialist sklepa o prisotnosti patologije določene smeri.
• Pregled pri ginekologu.
• Ugotavljanje ginekološke anamneze: prisotnost specifičnih bolezni, dedna predispozicija. Zdravnik poskuša pridobiti informacije o tem, ali je mati ali babica pacientke trpela za to boleznijo. Kako zgodaj se je pojavila prva menstruacija, prisotnost kirurških posegov, ki so prizadeli genitalije in druge medenične organe. Bistveno je tudi poznavanje obilnosti izcedka med menstruacijo in narave bolečinskih simptomov.
• Ultrazvočni pregled medeničnih organov.
• Kolposkopija ali histeroskopija je diagnostični postopek, ki omogoča vizualni pregled stanja vaginalne odprtine, sluznice njenih sten in materničnega vratu blizu vagine. Pregled se izvaja s kolposkopom oziroma histeroskopom - posebno medicinsko napravo, ki jo sestavljata daljnogled in osvetlitev ozadja.
• Verižna reakcija s polimerazo (PCR) je zelo natančna informacijska metoda molekularno-genetskih raziskav. Omogoča identifikacijo različnih nalezljivih in dednih bolezni (tako v akutni kot kronični fazi) pri pregledanem pacientu.
• Odvzem brisa iz nožnice, cervikalnega kanala in sečnice. Mikrobiološki pregled njene flore.
• Določanje ravni hormonov v ženski krvi med prvo in drugo fazo ženskega fiziološkega cikla.
• Laparoskopija je endoskopska kirurška metoda, ki omogoča pregled trebušnih organov.
• Potreben je posvet s psihoterapevtom ali psihologom.

Sprva je raziskava specialista usmerjena v ugotavljanje sekundarne patologije in le če je diagnoza algomenoreje omogočila njeno izključitev, se pacientu diagnosticira primarna algomenoreja, kar je bistveno za določitev metod zdravljenja.

Malo verjetno je, da bo kdo trdil, da je pravočasna in profesionalna diagnostika ključ do učinkovite terapije in osnova vsakega poteka zdravljenja.

Zdravljenje algomenoreje

Zdravljenje sekundarne algomenoreje je v prvi fazi usmerjeno v odpravo ugotovljenih organskih sprememb v maternični votlini in mali medenici z uporabo histeroskopije in laparoskopije (ločitev adhezij, odstranitev žarišč endometrioze, korekcija nenormalnega položaja maternice itd.), kar lahko znatno zmanjša bolečino. V drugi fazi so po potrebi indicirane konzervativne metode zdravljenja, ki se uporabljajo pri zdravljenju primarne algomenoreje (zaviralci sinteze prostaglandinov, gestageni ali kombinirana estrogeno-gestagenska zdravila, spazmolitiki, analgetiki).

Diagnoza je postavljena in zdravljenje se lahko začne. Če je bolezen opredeljena kot primarna patologija, se zdravljenje algomenoreje začne pri lečečem zdravniku - ginekologu, običajno z antispazmodiki in hormonskimi zdravili. To so lahko na primer buscopan, flexen, no-shpa, oki in mnogi drugi.

Zdravilo proti bolečinam, ki učinkovito lajša mišične krče - Buscopan se predpisuje za peroralno uporabo. Priporočeni odmerek za odrasle bolnike in otroke, starejše od šest let, je trije odmerki čez dan, od ene do tri tablete.

Če je ginekolog predpisal drug način dajanja zdravila - rektalno, se v tem primeru to zdravilo uporablja v obliki supozitorijev, ki jih osebe iste starostne skupine uporabljajo trikrat na dan. Pred uporabo se rektalna supozitorija odstrani iz zaprte lupine in vstavi s poševnim robom navznoter. Trajanje zdravljenja nadzoruje lečeči zdravnik in se po potrebi lahko podaljša.

Razlogi za zavrnitev uporabe tega zdravila so lahko naslednji: glavkom zaprtega zakotja, pljučni edem, miastenija (avtoimunska bolezen, ki se kaže s šibkostjo in patološko utrujenostjo skeletnih mišic), diagnosticirana pri bolniku. To je ateroskleroza, ki prizadene možganske kapilare, megakolon (razvojna napaka, opisana kot anatomska razširitev debelega črevesa), pa tudi individualna intoleranca na hioscin-N-butil bromid ali druge sestavine zdravila.

No-shpa se bolniku predpiše v obliki tablet ali raztopine za subkutane ali intramuskularne injekcije.

V obliki tablet bolnik zdravilo jemlje dva do trikrat na dan, 40 do 80 mg po glavnem obroku. V obliki injekcij pa se 2-odstotno zdravilo daje precej počasi dva do trikrat čez dan v količini od 2 do 4 ml (na injekcijo).

Zdravilo ima tudi svoje kontraindikacije. To so:

• Arterijska hipertenzija.
• Stalno zvišanje krvnega tlaka tik pred začetkom menstruacije.
• Bronhialna astma.
• Pilorospazem je spastična kontrakcija mišic pilorskega dela želodca, ki povzroča težave pri njegovem praznjenju.
• Angina pektoris.
• Ulcerativne manifestacije na sluznici prebavnega trakta.
• Kolitis, vključno s spastičnim.
• Žolčni kamni.

Če mlado dekle nima rednih spolnih odnosov, se običajno predpišejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), predvsem selektivni zaviralci COX-2. Mednje spadajo: Celebrex, Celekoksib.

Visoko selektivni zaviralec ciklooksigenaze-2 Celebrex predpiše zdravnik za uporabo dvakrat na dan v odmerku 0,2 g.

Priporočljivo je jemati zdravilo Celebrex dvakrat na dan, po 0,2 g zdravila. V primeru dovolj visoke aktivnosti mišičnih krčev lahko lečeči zdravnik predpiše enkratni odmerek od 0,4 do 0,6 g zdravila. Po lajšanju akutne bolečine je priporočljivo, da se vrnete na priporočeni odmerek 0,2 g.

Če ima ženska v preteklosti težave z ledvicami, je treba dnevni odmerek zdravila prepoloviti. V primeru odpovedi jeter se priporočenega odmerka zdravila ne sme prilagajati.

Kontraindikacije za zdravilo Celebrex vključujejo nagnjenost k alergijskim reakcijam, preobčutljivost ali popolno intoleranco na sestavine tega zdravila ali sulfonamidov. Pa tudi, če je ženska ali dekle prestala operacijo koronarnega bypassa ali je predstavnica nežnejšega spola v tretjem trimesečju nosečnosti.

Neselektivna nesteroidna protivnetna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju algomenoreje, vključujejo faspik, ibuprofen, buran, nurofen, ki kažejo izrazite protivnetne in analgetične lastnosti.

Odmerjanje ibuprofena se predpisuje strogo individualno in je odvisno od stopnje manifestacije bolečinskih simptomov. Predvsem odraslim bolnikom in dekletom, ki so že dopolnila 12 let, zdravnik predpiše eno ali dve tableti, ki se jemljejo tri do štirikrat na dan takoj po obroku. V primeru akutne bolečine ali zapletenega poteka bolezni se lahko lečeči zdravnik odloči za povečanje odmerka: tri tablete tri do štirikrat na dan, kar ustreza dnevnemu vnosu ibuprofena (zdravilne učinkovine zdravila) v količini 1,8 - 2,4 g. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 2,4 g.

Tega zdravila ne smete jemati, če ženska trpi za eno od naslednjih patologij:

• Ulcerativne in erozivne lezije sluznice prebavnega trakta.
• Bronhialna astma.
• Ulcerozni kolitis nespecifične oblike manifestacije.
• Levkopenija je zmanjšano število levkocitov v krvi ženske (manj kot 4000 v 1 μl periferne krvi).
• Trombocitopenija.
• Huda ledvična in/ali jetrna disfunkcija.
• Hipertenzija.
• Disfunkcija srčne mišice.
• Bolezen, ki prizadene vidni živec.
• Nosečnost in obdobje dojenja.
• Preobčutljivost za nesteroidna protivnetna zdravila ali druge sestavine zdravila.

Hormonska zdravila predpiše ginekolog glede na starost pacientke in ali ima rednega spolnega partnerja. Če ima ženska redno spolne odnose, ji predpišejo predvsem hormonska zdravila, ki imajo status kontracepcijskih sredstev. Sodobni farmakološki trg predstavlja široka paleta izdelkov v tej kategoriji, vendar imajo pri zdravljenju algomenoreje prednost predpisovanja nizkoodmerni peroralni kontraceptivi.

Zdravila, ki se uporabljajo v takih situacijah in spadajo v tretjo generacijo zdravil, vključujejo Mercilon, Femoden, Janine in druga.

Način in shemo jemanja mikrodoziranega etinilestradiola v kombinaciji s progestogenom najdete v vseh navodilih, ki so priložena hormonskemu kontraceptivu, ki ga predpiše ginekolog.

Na primer, zdravilo Janine se jemlje peroralno, tablete se sperejo z zadostno količino vode. Odmerek se jemlje enkrat na dan ob določenem času, ki ga je treba strogo upoštevati. Trajanje zdravljenja je 21 dni, po katerem se sedem dni ne jemlje. Ne preskakujte odmerkov – to znatno zmanjša učinkovitost zdravljenja.

Zdravilo Zhanin se ne predpisuje ženskam s hudo jetrno patologijo, preobčutljivostjo na katero koli sestavino zdravila, če ima bolnik tromboflebitis ali nagnjenost k trombozi, sladkorno bolezen, arterijsko hipertenzijo, pankreatitis, maligne neoplazme, ki prizadenejo jetra, krvavitve, ki prizadenejo ženski reproduktivni sistem. Zdravila Zhanin se prav tako ne jemlje med nosečnostjo ali dojenjem mlade matere svojega novorojenčka.

Poleg zgoraj opisane terapije ženska, ki trpi za algomenorejo, prejema splošno krepilno terapijo. Ta izraz se nanaša na jemanje vitaminov (zlasti tistih iz skupine B6 in E), pa tudi mineralov in mikroelementov. V tej situaciji je prisotnost magnezijevih ionov še posebej potrebna.

Če se diagnosticira sekundarna algomenoreja, bo morda, odvisno od primarnega vira, v terapijo treba vključiti kirurški poseg, ki se izvaja na organih ženskega reproduktivnega sistema. Operacija omogoča odpravo anomalije v strukturi enega od reproduktivnih organov. Če se operacija izvede, takoj po njenem zaključku ginekolog-porodnikar predpiše antibiotike, nato pa še druga zgoraj opisana zdravila.

Za doseganje najhitrejšega učinka je v protokol kompleksne terapije vključenih tudi več fizioterapevtskih postopkov. V tej situaciji se elektroforeza, ki se izvaja pri ženski v drugi polovici menstrualnega cikla, odlično obnese.

Odlično so se izkazali tudi postopki, kot so galvanska ovratnica, ultrazvok v pulznem načinu, fonoforeza z različnimi raztopinami, nizkofrekvenčni pulzni tokovi in nekateri drugi postopki.

Zdravila za algomenorejo

Bistvo vsake terapije je odprava vzroka patologije ali, v skrajnih primerih, njene simptomatske manifestacije. Za lajšanje ali zmanjšanje intenzivnosti bolečine se predpisujejo zdravila za algomenorejo iz skupine analgetikov. To so lahko na primer sedal-M, pentalgin, ketonal, spazmol, efferalgan, baralgin M, analgin, panadol. V primeru hudih bolečinskih simptomov so primerna kompleksna zdravila, na primer baralgetas, bral, spazgan ali pazmalgon.

Če je vzrok patološke bolečine pri ženski ena od bolezni, ki prizadenejo psihološko področje ženskega zdravja, ki jo povzroča povečana razdražljivost osrednjega živčnega sistema (nagnjenost k histeriji in hipohondriji), se takšni pacientki predpišejo pomirjevala. Ta kategorija zdravil je namenjena stabilizaciji duševnega stanja ženske. Takšna zdravila vključujejo: valium, klordiazepoksid, ksanaks, hidroksizin, diazepam, klobazam, triazolam, lorazepam, alprazolam, librium, frizium, elenium, fenazepam, bromazepam, seduksen, atarax, relium, oksilidin.

Odmerjanje diazepama se bolnikom predpiše individualno in glede na resnost diagnosticirane bolezni. Zdravilo se jemlje dvakrat na dan. Enkratni odmerek zdravila se lahko predpiše v razponu od 4 do 15 mg. Hkrati največji dovoljeni dnevni volumen zdravila ne sme presegati 60 mg (in ta odmerek predpiše lečeči zdravnik, če je ženska v bolnišničnem okolju, da se njeno stanje lahko nenehno spremlja).

Če je potrebno intramuskularno ali intravensko dajanje, zdravnik predpiše injekcije ali infuzije 10–20 mg zdravila.

Strogo prepovedano je vključiti to zdravilo v protokol zdravljenja, če je bila ženski diagnosticirana miastenija, disfunkcija jeter in/ali ledvic, glavkom zaprtega zakotja, pa tudi če telo kaže povečano intoleranco na sestavine diazepama ali je bolnica noseča.

Če ima odrasla ženska, ki poišče nasvet, redne spolne odnose, se ji za lajšanje spazmodičnih bolečin, ki jo motijo, in spremljajočih simptomov predpišejo hormonska zdravila, ki spadajo med nizkoodmerne kontracepcije. To so lahko mikroginon, yarina, novinet, logest, marvelon, belara, miranova, regulon, silest, triregol.

Zdravilo Yarina se jemlje peroralno v obliki tablet, ki se sperejo z zadostno količino vode. Jemlje se enkrat na dan ob določenem času, ki ga je treba strogo upoštevati. Trajanje zdravljenja je 21 dni, po katerem se sedem dni ne jemlje. Ne preskakujte odmerkov – to znatno zmanjša učinkovitost zdravljenja.

Ta kontracepcija ni predpisana ženskam s hudo jetrno patologijo, preobčutljivostjo na katero koli sestavino zdravila, v primeru arterijske hipertenzije, sladkorne bolezni, tromboflebitisa ali nagnjenosti k trombozi, pankreatitisa, malignih novotvorb, ki prizadenejo jetra, krvavitev, ki prizadenejo ženski reproduktivni sistem. Zdravila Yarina se prav tako ne jemlje med nosečnostjo ali dojenjem mlade matere novorojenčka.

Vendar pa je prednostna metoda zdravljenja jemanje zaviralcev prostaglandin sintetaze dva do tri dni pred pričakovano menstruacijo, ki jih v medicini združujemo v nesteroidna protivnetna zdravila. V to skupino spadajo: nifluril, kaksulindak, ortofen, ketazon, indometacin, voltaren, ketoprofen, donalgin, revodin, mefenaminska kislina, metindol, butadion, surgam, reopirin, pirabutol, piroksikam.

Priporočljivo je, da predpisano mefenaminsko kislino vzamete takoj po obroku, po možnosti z zadostno količino mleka.

Predvsem odraslim bolnikom in dekletom, ki so že dopolnila 14 let, zdravnik predpiše enkratni odmerek od 0,25 do 0,5 g, ki se jemlje tri do štirikrat na dan. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 3,0 g. Če je dosežen pričakovani učinek, je za vzdrževanje zahtevane terapevtske ravni dovolj zmanjšati dnevni vnos na 1,0 g.

Če predmenstrualne bolečine mučijo deklico, mlajšo od 14 let, ki je že imela menstruacijo, se mefenaminska kislina jemlje po 0,25 g tri do štirikrat na dan. Priporočeno trajanje zdravljenja je od 20 do 45 dni, dlje pa, če je to medicinsko indicirano.

Tega zdravila ne smejo jemati ženske z anamnezo razjede na želodcu in dvanajstniku, patologijo ledvic, težavami s tvorbo krvi, boleznimi, ki jih povzroča vnetje v enem od organov prebavnega trakta, pa tudi v primeru individualne intolerance na sestavine zadevnega zdravila.

Glavno načelo takšne terapije je preprečevanje pojava bolečinskih simptomov. In če se bolečina še vedno čuti, ko se začne menstruacija, je njena intenzivnost ob jemanju zaviralcev reprodukcije prostaglandinov bistveno manjša kot brez uvedbe takšnih zdravil.

V primeru hude bolečine bodo učinkovitejša zdravila iste skupine, vendar kombiniranega delovanja. Sem spadajo veralgin, baralgin, spazgin, trigan, spazmalgin, maxigan, spazmalgon, minalgan.

Baralgin ni odvisen od časa zaužitja hrane in se predpisuje ena ali dve tableti dva- ali trikrat na dan. V primeru zelo močne spazmodične bolečine se baralgin v obliki injekcij ali infuzij daje počasi v količini 2-5 ml intravensko ali intramuskularno. Zdravljenje običajno traja tri do štiri menstrualne cikle.

Visoko učinkovitost so pokazali tudi monogestageni: norkolut, acetomepreginal, didrogesteron, noretisteron, turinal, orgametril in duphaston. Zdravila te skupine se običajno predpisujejo za uporabo od 14. do 16. dne menstrualnega cikla do 25. dne. V tem primeru se zdravilo daje enkrat na dan, hkrati, v odmerku od 5 do 15 mg.

Preprečevanje algomenoreje

Lažje je preprečiti katero koli bolezen kot jo kasneje zdraviti. Starši bi morali to načelo čim prej posredovati svojim otrokom. Preprečevanje algomenoreje od ženske ne zahteva posebnih prizadevanj. In če ta preprosta pravila postanejo del njenega življenja in jih dojemajo kot samoumevna, potem takšnega sklopa pravil ne moremo imenovati trud - to bo preprosto pravilen življenjski slog, ki bo žensko telo zaščitil pred številnimi boleznimi in preprosto neprijetnim nelagodjem.

Priporočila za preprečevanje algomenoreje vključujejo:

• Pravilna, racionalna in uravnotežena prehrana.
• Iz prehrane izločite živila, ki vsebujejo stabilizatorje, barvila, konzervanse in druge kemikalije.
• Opustite slabe navade in uživajte v restavracijah s hitro prehrano.
• Skladnost s pravili osebne higiene.
• Zmerna telesna aktivnost, prepletena z zadostnim počitkom.
• Zmanjšajte količino zaužitega močnega čaja in kave.
• Za užitek delajte jutranje vaje in lahek tek.
• Priporočljivo je obiskati bazen in/ali fitnes center.
• Če se pojavijo neprijetni simptomi, ne odlašajte z obiskom specialista. Pravočasna diagnoza in skrbno izvajanje zdravnikovih priporočil med zdravljenjem.
• Preprečevanje nalezljivih in vnetnih bolezni, ki prizadenejo medenične organe.
• Pazite na svojo težo.
• Priporočljivo je, da se dvakrat letno opravi preventivni pregled pri ginekologu.

Neupoštevanje zdravja je preprosto zločin proti naravi. Navsezadnje lahko na videz neškodljiva algomenoreja, če jo ignoriramo, na koncu privede do neplodnosti in ženski odvzame možnost, da postane mater.

Prognoza algomenoreje

Če je bolniku diagnosticirana bolezen, ki spada v primarno obliko patologije, je prognoza za algomenorejo precej ugodna. Le nekoliko prilagoditi morate svoj življenjski slog, prehrano in po potrebi opraviti malo terapije.

Stanje pri zdravljenju sekundarne patologije je nekoliko bolj zapleteno. Če se je pacient pravočasno obrnil na lokalnega porodničarja-ginekologa, opravil popoln pregled in ustrezno zdravljenje, potem lahko pričakujemo popolno ozdravitev ali vsaj zmanjšanje intenzivnosti bolečine. Končni rezultat je v tem primeru bistveno odvisen od resnosti bolezni, ki povzroča takšne simptome.

Glavni znak za žensko je rojstvo otroka. In če jo začnejo motiti zgoraj opisani simptomi, ne sme odlašati z obiskom zdravnika. Bolečina lahko kaže na razvoj precej resne bolezni v telesu pacientke. Obstaja samo en sklep. Če ženska skrbno upošteva vse zahteve svojega zdravnika, potem obstaja velika verjetnost, da se enkrat za vselej znebi bolezni, kot je algomenoreja, in izpolni poslanstvo, ki ji ga je dala narava - rojstvo nove osebe.

Glavna stvar je, da se pravočasno obrnete na specialista in v nobenem primeru ne obupate, vaše zdravje je najprej v vaših rokah.