Avamis za adenoide: režim zdravljenja

Adenoidi povzročajo veliko težav bolnim otrokom in njihovim staršem. Bolezen je seveda treba zdraviti. Če se ne sprejmejo ukrepi, lahko postane kronična in povzroči številne zaplete. Obstaja veliko načinov za zdravljenje adenoidov, lajšanje simptomov in izboljšanje stanja telesa. Pomanjkljivost večine zdravil pa je, da se večina izvaja izključno v zdravniški ordinaciji ali bolnišnici. Toda zahvaljujoč prizadevanjem farmacevtov je danes mogoče uporabiti novo zdravilo za zdravljenje adenoidov doma. Zdravilo Avamis za adenoide pri otrocih je danes precej učinkovito in iskano.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije avamisa za adenoide

Indikacije za uporabo zdravila Avamis so prvi znaki adenoiditisa. Uporablja se, če ima otrok težave z dihanjem, če nenehno smrči, zlasti ponoči. Če otrok nenehno diha skozi usta, tudi podnevi. Indikacije za uporabo so vztrajen izcedek iz nosu, ki se ne odziva na zdravljenje z nobenim drugim sredstvom. Dolgotrajne alergijske reakcije, stalen rinitis vas silijo, da se obrnete na zdravilo Avamis.

Adenoiditis lahko pri otroku posumimo samostojno. Nanj kažejo precej živi in specifični znaki. Zdravnik običajno postavi diagnozo precej hitro. Dodatna diferencialna diagnostika ni potrebna, zadostuje splošni pregled ter rezultati laboratorijskih in instrumentalnih raziskav.

Zdravilo Avamys se ne uporablja le za zdravljenje adenoidov, temveč tudi za zdravljenje alergijskega in vazomotornega rinitisa, sinusitisa ter drugih gnojnih in vnetnih bolezni nazofarinksa in žrela. Uporablja se lahko za zdravljenje otitisa in tubootitisa, ki sta običajno zaplet bolezni dihal.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Obrazec za sprostitev

To zdravilo ima samo eno obliko sproščanja - pršilo za nos. Izdaja se v obliki stekleničke nenavadne oblike, ki vsebuje razpršilnik in razpršilec. Vsak odmerek ima enako prostornino in koncentracijo. Na sredini stekleničke je prozorno okno, ki omogoča nadzor nad količino, preostankom.

Gre za hormonsko sredstvo z lokalnim učinkom, ki spada v serijo glukokortikoidov. Ima antialergijski in protivnetni učinek. Sestava dodatno vključuje celulozo, polisorbat, prečiščeno vodo in dekstrozo.

Zdravilo se proizvaja pod imenom Avamys. Gre za izdelek angleške proizvodnje. Obstajajo tudi njegovi analogi, ki se ne razlikujejo, razen po državi proizvodnje. Nasonex se proizvaja v Belgiji, Flixonase pa na Poljskem. Ta zdravila so po sestavi popolnoma enaka in vsebujejo enak odmerek. Uporabljajo se po isti shemi kot Avamys, v isti koncentraciji. Stroški se lahko razlikujejo.

Farmakodinamika

Zdravilo Avamys temelji na delovanju hormonskih sredstev. Imajo izključno lokalni učinek na sluznico nazofarinksa, pa tudi neposredno na adenoide. Zdravila nimajo sistemskega učinka. V kri prodrejo v minimalnih količinah in se takoj presnovijo v jetrih. Zdravila se ne kopičijo v krvni plazmi. To pojasnjuje njihovo relativno varnost. Zdravilo se lahko predpiše tudi otrokom.

[ 6 ]

Farmakokinetika

Zdravilo je značilno po delni adsorpciji v nazofaringealne celice. Odlikuje ga visoka afiniteta in biološka aktivnost. Zaradi te lastnosti ima zdravilo le lokalni učinek na telo. Odsotnost sistemskega delovanja določa njegovo relativno varnost. Ne vpliva na druge notranje organe in sisteme.

Afiniteta pomeni afiniteto z receptorji glukokortikoidnih hormonov in zagotavlja visoko biološko razpoložljivost zdravila na območju pršenja, tj. v nazofarinksu. Aktivna snov se selektivno veže le na aktivna mesta potrebnih analizatorjev, kar znatno zoži spekter njenega delovanja. Zaradi tega so neželene reakcije in stranski učinki blokirani. Preprečijo se neželene alergijske reakcije in intoleranca. Visoka stopnja afinitete zagotavlja tudi močno in dolgotrajno povezavo zdravila z receptorji, zaradi česar se obdobje delovanja zdravila znatno poveča.

To poveča selektivnost zdravila in zmanjša negativne učinke jemanja hormonskih zdravil. Ker se nosna votlina izpira in ne vkaplja, delovanje zdravil pokriva večjo površino. Ker se zdravilo veže na občutljive receptorje, se odpravi možnost, da bi se nanje pritrdili tuji agenti. Tako se tveganje za alergijske reakcije znatno zmanjša. Zaradi te okoliščine se zdravilo lahko predpiše tudi otrokom.

Pri hudi ledvični odpovedi je zdravilo kontraindicirano. To je posledica dejstva, da v majhnih količinah prodre v kri, nato pa v jetra in se tam predela po obsežni presnovni poti. V zvezi s tem se obremenitev jeter močno poveča.

Odmerjanje in dajanje

Za otroke, stare od 2 do 12 let, se zdravilo predpisuje v enem odmerku največ enkrat na dan. Po dopolnjenem 12. letu starosti, tako kot za odrasle, sta priporočljiva 2 odmerka. Dnevna uporaba, trajanje zdravljenja je odvisno od številnih dejavnikov in ga določi lečeči zdravnik. Trajanje zdravljenja je odvisno od rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih preiskav.

Uporaba avamisa za adenoide med nosečnostjo

Avamys je hormonsko zdravilo. Vendar ima eno značilnost - iz telesa se izloča precej hitro, se ne zadržuje v tkivih in ima visoko selektivnost delovanja, saj se veže le na receptorje glukokortikoidnih hormonov nazofarinksa. Tako je sistemski učinek zdravila izključen. Zdravila z lokalnim delovanjem lahko štejemo za relativno varna. Poleg tega ne povzročajo odvisnosti in zaspanosti. Vendar pa je priporočljivost njegove uporabe med nosečnostjo in dojenjem še vedno sporno vprašanje.

Visoka selektivnost in lokalno delovanje ne izključujeta vstopa zdravila v kri že v minimalnih odmerkih. Zdravilo lahko prodre tudi skozi transplacentalno pregrado v minimalnih, praktično neškodljivih koncentracijah. Vendar pa imajo nosečnice že visoko hormonsko neravnovesje, plod pa je izjemno občutljiv na kakršne koli koncentracije tujih snovi.

Večina strokovnjakov se nagiba k prepričanju, da je zdravila pri nosečnicah bolje ne uporabljati, razen če je to nujno potrebno. Zdravilo Avamys se uporablja, kadar so druge metode zdravljenja neučinkovite.

Kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano v primeru hude alergije in individualne intolerance na njegove sestavine. V primeru bronhialne astme lahko poslabša stanje in povzroči zadušitev. Lahko se razvijejo anafilaktični šok, lokalne alergijske reakcije, angioedem in urtikarija. To se opazi predvsem v primeru prevelikega odmerjanja.

Zdravilo ni priporočljivo za otroke, mlajše od dveh let. Zdravilo je kontraindicirano tudi za ljudi, ki trpijo zaradi odpovedi jeter. Majhna količina zdravila vstopi v sistemski krvni obtok in prodre v kri. Hkrati majhna količina zdravila vstopi v jetra in poveča obremenitev le-teh.

Zdravilo ni priporočljivo za uporabo v primerih nagnjenosti k krvavitvam iz nosu in poškodb nosne sluznice. Prav tako je priporočljivo, da se zdravilo ne uporablja v pooperativnem obdobju.

[ 7 ], [ 8 ]

Stranski učinki avamisa za adenoide

Ob pravilnem in strogem upoštevanju režima zdravljenja in odmerjanja se neželeni učinki praktično ne opazijo. V redkih primerih se lahko pojavijo suhost in pekoč občutek v nosnih prehodih ter vneto grlo. Pri dolgotrajni uporabi se lahko na ozadju prekomerne suhosti sluznice pojavijo alergijske reakcije. Pojavita se lahko tudi kašelj in kihanje. Če je oseba nagnjena k krvavitvam, se lahko pojavijo krvavitve iz nosu. V primeru prevelikega odmerjanja ali kršitve režima zdravljenja se lahko pojavijo nosne erozije in razjede.

Pri ljudeh z bronhialno astmo in alergijami se lahko pojavi otekanje in anafilaktični šok. Vse to običajno spremlja glavobol.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje lahko povzroči sočasna uporaba zdravila Avamys z drugimi hormonskimi zdravili. Zdravila ne uporabljajte med zdravljenjem z glukokortikosteroidi. Včasih se lahko pri odmerjanju pojavijo draženje, motnje in spremembe v delovanju nadledvičnih žlez. To lahko povzroči znatno zaostanek v rasti. Zato je med dolgotrajnim zdravljenjem z zdravilom Avamys potrebno redno meriti otrokovo višino.

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravila se ne sme uporabljati skupaj z drugimi hormonskimi zdravili, saj lahko pride do prevelikega odmerjanja. Ni združljivo z zdravili, kot sta ritonavir in ketokonazol. Pri sočasnem jemanju teh zdravil se opazi tudi preveliko odmerjanje, ki se kaže v obliki povečanega srčnega utripa, šibkosti in padca krvnega tlaka.

[ 9 ], [ 10 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo shranjujte na suhem mestu, zaščiteno pred svetlobo. Shranjujte v originalni embalaži.

[ 11 ], [ 12 ]

Rok uporabnosti

V pakirani obliki se zdravilo lahko shranjuje 2 leti od datuma proizvodnje. V nepakirani obliki se zdravilo lahko shranjuje 3-4 mesece.

[ 13 ]

Ocene

Ocene zdravila so precej protislovne. Nekateri trdijo, da je zdravilo učinkovito pri izcedku iz nosu in prehladu. 1-2 vdiha na dan sta dovolj in otrok se počuti veliko bolje. Nekateri trdijo, da zdravilo nima želenega učinka in da se od njega razvije odvisnost.

Mnogi starši pišejo, da je bil njihov otrok pred uporabo zdravila dolgo časa bolan, oviran z adenoidi, pogostimi prehladi. Imeli so številne adenoide. Otrokom, ki jim adenoidi niso bili odstranjeni, zdravilo omogoča nadzor nad stanjem in zmanjšanje simptomov bolezni. Otroci, ki so jim adenoidi bili odstranjeni z zdravilom Avamys, lažje prenašajo pooperativno obdobje. Tveganje za zaplete se znatno zmanjša, njihovo zdravje pa je veliko boljše.

Vendar pa večina staršev meni, da je Avamys učinkovito zdravilo. Obstajajo ocene, po katerih Avamys pomaga tudi pri adenoidih tretje stopnje. Nekateri zdravilo uporabljajo za preprečevanje, kar pomaga preprečiti izcedek iz nosu, vnetje adenoidov. Otrok diha mirno, skozi nos. Ponoči ne smrči. Med pregledom zdravniki ugotovijo zmanjšanje velikosti adenoidov. Zdravilo pomaga tudi pri lajšanju oteklin, zaradi česar se adenoidno tkivo zmanjša in vnetni proces se zmanjša. Trajanje zdravljenja pri večini bolnikov je en mesec. Mnogi se pritožujejo nad visokimi stroški zdravila, vendar se strinjajo, da cena ustreza kakovosti.

Če analiziramo ocene strokovnjakov, ki svojim pacientom predpisujejo zdravilo Avamys, je vredno omeniti: menijo, da je to uspešno zdravilo izbire, ki je učinkovito in varno, če so upoštevani vsi previdnostni ukrepi. Zdravilo je hormonsko, vendar ima nežen učinek. Učinek zdravila je lokalni.

Čeprav je treba opozoriti, da večina zdravnikov še vedno eksperimentira s tem zdravilom, saj ni odobrene dokazne baze in še niso bile izvedene popolne randomizirane študije. Prav tako ni standardizirane metode jemanja zdravila, ki bi navajala, kako in v kakšnem odmerku je treba zdravilo uporabljati.

Zdravilo Avamys se pri otrocih predpisuje za lajšanje vnetja adenoidov. Ne zmanjšuje neposredno adenoidov, temveč le posredno z odpravljanjem otekline in vnetja. To omogoča nadzor nad stanjem, preprečevanje vnetja in odpravljanje simptomov. Pri mnogih otrocih se adenoidi povrnejo v normalno velikost.