Bolečina v desni dojki

Za človeško fizično bolečino obstaja veliko imen: "zdravstveni čuvaj" in "mejni stražar na postojanki med človeškim telesom in zunanjim okoljem"... Vse je pravilno, saj se človeško telo na vsako poškodbo ali bolezen odziva z bolečinskimi občutki različne lokalizacije, intenzivnosti in trajanja. In glavna naloga je ugotoviti vzrok bolečine. Ugotovimo, kaj signalizirajo receptorji bolečine, ko čutimo bolečino v desnem delu prsnega koša.

Naj takoj pojasnimo, da je "prsni koš" pojem, ki se v vsakdanjem življenju zelo spreminja. Če se držimo konceptov človeške anatomije, potem je to eden od delov telesa, ki ga tvorijo prsnica, rebra, hrbtenica in mišice, torej prsni koš (v latinščini - compages thoracis). Prsni koš vsebuje prsno votlino in zgornji del trebušne votline. Vse to - tako znotraj kot zunaj - je obdano z mišicami.

Sprednjo steno prsnega koša imenujemo tudi dojka, pri ženskah pa mlečne žleze, ki se nahajajo na njej (v latinščini - mamma). Mimogrede, tudi moški imajo mlečne žleze, vendar te - zaradi popolne neuporabnosti - ostanejo v nerazvitem stanju in ne opravljajo nobenih funkcij.

Bolečino v desnem prsnem košu bomo obravnavali v vseh različicah koncepta "prsnega koša".

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Zakaj me boli desna dojka?

Glede na to, da se v desnem delu človeškega prsnega koša nahajajo določeni organi, je etiologija bolečih občutkov v tej lokalizaciji najpogosteje povezana z njimi.

Bolečina v desnem delu prsnega koša pri globokem vdihu daje zdravnikom vse razloge za domnevo, da je oseba razvila tako pogosto bolezen, kot je pljučnica desne strani. Pljučnica desne strani je pogostejša kot pljučnica leve strani, ker je desni bronhus krajši in širši od levega, kar prispeva k njegovi okužbi. Hkrati, kot ugotavljajo zdravniki, so v zadnjem času pogostejši primeri latentne pljučnice desne strani – ko se pojavi praktično brez simptomov.

Če bolečino v desnem delu prsnega koša pri vdihu spremlja kašelj s serozno-gnojnim izpljunkom, je to lahko znak katere koli druge bolezni pljuč in bronhijev: bronhitisa, plevritisa, tuberkuloze, malignega pljučnega tumorja.

Bolečina v desnem delu prsnega koša ima lahko mišično ali kostno etiologijo. Tako je bolečina v mišicah na desni strani prsnega koša pogosto povezana s tako imenovanim miofascialnim bolečinskim sindromom - krčem napetih mišic, pri katerem so v bližini živčnih vlaken mišičnega tkiva boleča tesnila. Ta sindrom je značilen za športnike in ljudi, ki so povezani s stalnimi težkimi fizičnimi napori.

Pojavila se bo huda bolečina v desnem prsnem košu (na desni strani prsnice) in z medrebrno nevralgijo. Pri tej patologiji se receptorji bolečine perifernih medrebrnih živcev odzivajo na hipotermijo, vnetna žarišča, dvigovanje uteži, hud stres, nenadne gibe ali dolgotrajen neudoben položaj. Akutna bolečina v desnem prsnem košu - vzdolž reber - se širi do prsnice in se stopnjuje z vsakim gibanjem in celo dihanjem.

Topa bolečina v desnem delu prsnega koša (na desni strani sprednje, stranske in zadnje stene prsnega koša) je značilna za spondilozo vratne in prsne hrbtenice, pri kateri se vretenca deformirajo zaradi rasti kostnega tkiva. Patološke koničaste izrastke na vretencih (osteofiti) zožijo hrbtenični kanal in stiskajo živčne končiče. To vodi do topega, bolečega občutka v ustreznem delu hrbtenice, ki se čuti v vseh stenah prsnega koša. Vzrok za bolečino v desnem delu prsnega koša – podobno kot medrebrna nevralgija – je lahko tudi torakalna osteohondroza, ki jo pogosto zamenjujemo s pljučnico.

Bolečino pod desno dojko in v desnem zgornjem delu trebuha lahko povzročijo akutne in kronične bolezni žolčnika in jeter: holecistitis, holelitiaza, pankreatitis ali hepatitis.

Bolečina v desni dojki pri ženskah

Bolečina v desni dojki pri ženskah z normalnim menstrualnim ciklom je posledica naravnih hormonskih sprememb, ki se v ženskem telesu pojavljajo vsak mesec. Takšna bolečina se imenuje mastodinija in v odsotnosti patologije ni huda: dotikanje mlečne žleze povzroči manjše boleče občutke.

Vendar pa je lahko povečana bolečina v desni dojki znak fibrocističnih sprememb v tkivu dojke - mastopatije (difuzne in nodularne). Pri difuzni mastopatiji se pojavi otekanje desne (ali leve) dojke, zbijanje tkiva, bolečina in izcedek iz bradavice. Nato bolezen preide v drugo fazo - nodularno mastopatijo. V tem primeru se bolečina v desni dojki stopnjuje in postane skoraj konstantna, velikost cističnih tvorb pa se poveča.

Bolečina v desni dojki (na nekaterih področjih mlečne žleze) s spremembo oblike, pordelostjo kože, umikom bradavice in krvavim izcedkom so znaki raka dojke.

Kako se kaže bolečina v desnem delu prsnega koša?

Akutna bolečina v desnem delu prsnega koša – s kratko sapo in napadi zadušitve – je lahko pljučna embolija, pri kateri trombus (gost krvni strdek) blokira lumen krvnih žil v pljučih. V tem primeru se bolečina pojavi nenadoma, postane težko dihati, začne se suh kašelj, oseba se močno poti in lahko izgubi zavest.

Ostra bolečina v desnem delu prsnega koša (v rebrnem kletku) po fizičnem naporu, kašljanju ali brez očitnega vzroka, ki seva v vrat in ramo ter se stopnjuje z dihanjem in gibanjem, lahko kaže na prisotnost zraka v plevralni votlini med prsno steno in pljuči - pnevmotoraks.

Če pekočo bolečino v desnem delu prsnega koša (v desnem delu prsnega koša) poslabšata kratka sapa in moker kašelj (z gnojnim izpljunkom), potem ima bolnik najverjetneje bronhitis druge ali tretje stopnje ali vnetje spodnjega režnja desnega pljuča.

Boleča bolečina v desnem delu prsnega koša, ki se razteza v pazduho in se včasih spremeni v zbadajočo bolečino v desnem delu prsnega koša, če ni tkivnih grudic, kaže na nevralgijo.

Stalna vlečna bolečina v desni dojki pri ženskah (torej v mlečni žlezi) je najpogosteje povezana z mastopatijo.

Diagnoza bolečine v desnem prsnem košu

Ker se bolečina v desnem delu prsnega koša pojavlja pri različnih boleznih in jo lahko spremljajo številni drugi simptomi, se diagnoza ne postavlja le na podlagi pregleda bolnika in anamneze. Praviloma se bolniki s tovrstnimi pritožbami podvržejo rentgenskemu pregledu.

Tako rentgenska slika prsnega koša omogoča odkrivanje pljučnice na desni strani telesa in pravočasno začetek zdravljenja. V primeru pljučnice bolnik opravi tudi laboratorijski test krvi in sputuma.

Diagnoza bolečine v desnem delu prsnega koša zaradi pljučne embolije se izvaja z računalniško tomografsko angiografijo (CT angiografija) in elektrokardiogramom (EKG). Rentgensko slikanje in ultrazvok pomagata pri prepoznavanju pnevmotoraksa.

Diagnoza bolečine v desni dojki (mlečni žlezi) pri ženskah se opravi na podlagi celovitega pregleda, ki vključuje ultrazvok mlečne žleze, mamografijo, krvne preiskave za hormone in tumorske markerje. Poleg tega je pri nodularni mastopatiji, pa tudi pri sumu na benigne ali maligne tumorje mlečne žleze, morda potreben vzorec tkiva - biopsija.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Zdravljenje bolečin v desnem delu prsnega koša

»Ne smete zdraviti posledice, ne da bi odpravili vzrok,« je osnovno načelo terapije za vse bolečinske sindrome.

Bolečino v desnem delu prsnega koša zdravimo šele po tem, ko zdravnik postavi natančno diagnozo. Zdravljenje pljučnice je namenjeno odpravi vira vnetja, zato zdravniki predpišejo tečaj antibiotikov. Za lajšanje kašlja se uporabljajo ekspektoransi.

Pri zdravljenju bolečin v desnem delu prsnega koša, povezanih z medrebrno nevralgijo, miofascialnim bolečinskim sindromom, spondilozo vratne in prsne hrbtenice ter torakalno osteohondrozo, strokovnjaki uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, mišične relaksante, peroralne analgetike in lokalne anestetične mazila in gele, predpisujejo pa tudi različne fizioterapevtske postopke.

Zdravljenje bolečin pod desno dojko in v desnem zgornjem delu trebuha zaradi holecistitisa, žolčnih kamnov, pankreatitisa ali hepatitisa bo usmerjeno v odpravo patoloških procesov v ustreznih organih in, kot sami razumete, samozdravljenje tukaj nima mesta.

Po posvetu z mamologom, ki bo ugotovil vzrok bolečin v dojkah, ženske prejmejo podrobna priporočila za zdravljenje bolezni. V večini primerov je zdravljenje bolečin v desni dojki pri ženskah - z negativnimi histološkimi testi za onkologijo - konzervativno. Predpišejo se diuretiki, homeopatska zdravila, vitamini in po potrebi hormonska terapija.

Preprečevanje bolečin v desnem prsnem košu

Bolečina v desnem delu prsnega koša, ki jo človek čuti, je manifestacija številnih različnih bolezni, ki nastanejo iz različnih razlogov. Ali je mogoče zagotoviti, da nas nikoli, nikjer in v ničemer ne bo bolelo?

Najprej morate zdraviti vse bolezni, ki jih imate, in skrbeti za svoje zdravje, saj je »kdor pričakuje, da si bo zdravje zagotovil z lenobo, prav tako neumen kot človek, ki misli, da bo izboljšal svoj glas z molkom.« To je rekel že starogrški filozof Plutarh.

V srednjeveški Italiji je imelo mesto Salerno blizu Neaplja svojo medicinsko šolo, v 14. stoletju pa je bil tam napisan Salernski zdravstveni kodeks, ki se začne:

Če si želiš povrniti zdravje in ne poznati bolezni,
odženi breme skrbi in se jezi nevredno,
večerjaj skromno, pozabi na vino, ne smatraj ga za nekoristno,
ostani buden po obroku in se izogibaj opoldanskemu spanju.

Ne zadržujte urina predolgo, ne silite črevesja s napenjanjem;
če boste to opazovali, boste dolgo živeli na tem svetu.
Če ni dovolj zdravnikov, naj bodo vaši zdravniki trije:
vesela volja, mir in zmernost v hrani...