Debelost 4. Stopnje

Debelost 4. Stopnje je najhujša oblika bolezni. Diagnoza je, če teža osebe presega največjo dovoljeno vrednost za več kot 100%. Normo se lahko izračuna z BMI ali drugimi formulami, kot je razmerje pasu do kolkov v širini.

[1], [2], [3], [4]

Vzroki debelost 4 stopinje

Med glavnimi razlogi za pojav te težave so:

• sedimentni način življenja;
• Preoblikovanje;
• hormonske ali kronične bolezni.

[5], [6], [7], [8]

Patogeneza

Osnovna varianta človeškega debelosti se šteje motnje osrednjih funkcij glavnih mehanizmov, kot so možganske skorje in hipotalamusa - to je, če so centri, ki uravnavajo apetit. Motnje so lahko ne samo prirojene, ampak tudi pridobljene (v primerih, ki jih povzroči vzgojo, družinsko življenje, prehranjevalna prehrana itd.). Ob prisotnosti poškodb, ki vplivajo na lokacijo teh centrov (z razvojem vnetnega procesa ali ne), se lahko razvije tudi debelost.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Simptomi debelost 4 stopinje

Z razvojem debelosti četrte stopnje opazimo naslednje simptome:

• Razvoj sistemskih motenj pri delovanju srca - IHD, srčnega popuščanja in povečanega krvnega tlaka (in to so samo nekatere bolezni, ki se pojavijo pri osebi pri 4 od te patologije). Maščobno tkivo se začne razširiti okoli miokarda, kar povzroči, da srce manjka kisik. Zaradi slabe dobave krvi v tkivih, ki nastanejo zaradi ateroskleroze, se začne njihova hipoksija;
• Ker kardiovaskularni sistem začne delovati drugače, obstajajo tudi spremembe v delovanju dihalnega sistema - tako imenovanega znižanja dihalnega sistema. Nespecifična odpornost. Proces prezračevanja pljuč je zelo zapleten, kar povzroča vnetje v dihalnih poteh (npr. Pljučnica ali bronhitis). V nekaterih primerih, kot posledica debelosti, 4 std. Razvite tuberkuloze;
• Ker je telesna teža previsoka, začne neposredno vplivati na uradno razvojno pomoč, zaradi česar pacienti razvijejo različne patologije hrbtenice in sklepov, vključno z. Osteohondroza.

Faze

Debelost ima lahko progresivno stopnjo - prostornina zaloge maščob se postopoma povečuje, kar ima za posledico postopno povečanje telesne mase. Obstaja tudi stabilna stopnja (to je tako imenovana preostala stopnja, ki se šteje za preostalo - opažena je po izgubi določenega dela teže).

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Obrazci

Obstaja tudi nekaj ločenih vrst debelosti, ki izstopajo, na podlagi katerih delov telesa so večinoma shranjene zaloge maščob:

• Abdominalni tip (ali zgornji, android). V tem primeru se maščobne usedline večinoma nahajajo v zgornjem delu debla, poleg tega pa na trebuhu. Pogostejša je ta vrsta debelosti pri moških. S to vrsto bolezni je tveganje, da bi prizadelo splošno stanje telesa, precej visoko, kar se kaže pod krivuljo razvoja visokega krvnega tlaka, sladkorne bolezni, kapi in srčnih napadov;
• Femoralni in glutealni (spodnji) tip. Na splošno, že po imenu lahko razumete, na katerih področjih telesa se hkrati zberejo maščobne usedline - na bokih in zadnjici. Ta vrsta patologije se večinoma opazi pri ženskah in sočasni zapleti so takšne bolezni, kot je venska insuficienca, in poleg tega različne bolezni sklepov in hrbtenice;
• Mešani (vmesni) tip. Enake vsebnosti maščob se enakomerno deponirajo na vseh področjih telesa.

[22], [23], [24],

4 stopnja debelosti pri otrocih

Danes je kar nekaj otrok debelih in v nekaterih primerih tudi do 4 std. Ta trend je mogoče pojasniti z dejstvom, da otroci vodijo sedentaren življenjski slog in tudi slabo prehranjujejo. Poleg tega imajo pomembno vlogo tudi dedne ali pridobljene bolezni. Zato je zelo pomembno opaziti, da se je teža otroka v času začela odstopati od norme. Pravočasno zdravljenje bo preprečilo težave, povezane s 4. Stopnjo debelosti.

[25], [26], [27], [28], [29]

Zapleti in posledice

V primeru razvoja debelosti do četrte stopnje se težave pojavijo v celotnem telesu - spremembe se pojavljajo v notranjih organih in venih z arterijami, lasmi in kožo ter tudi sluznicami. Lahko se razvijejo zelo resne bolezni, kot so motnje endokrinega sistema in diabetes mellitus. Kasneje povzročijo invalidnost.

V primeru daljšega potek bolezni ni pod nadzorom strokovnih zapletov pri moških so problemi, kot so poslabšanje učinkovitosti, ki lahko doseže do neplodnosti. Ženske imajo tudi težave s reproduktivno funkcijo. Medtem ko je možnost zajemanja še vedno prisotna, je proces gestacije povezan z visokim tveganjem, saj ima izrazito toksikozo, ki v mnogih primerih povzroča grožnjo za življenje. Otroci, ki so rojeni, imajo pogosto odstopanja v razvoju, in navzven lahko izgledajo kot prezgodaj, čeprav so sami precej veliki.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Diagnostika debelost 4 stopinje

Debelost je mogoče diagnosticirati na podlagi izračunavanja normalne teže za določeno osebo in ITM. Za oceno obsega maščobe, ki se nanese pod kožo, pregledamo kožne gube.

Instrumentalna diagnostika

Najbolj natančna kazalniki odstotkih in lokacije realnega telesne maščobe, določene v postopkih, pomožno orodje diagnostične metode: CT, ultrazvok, NMR in rentgensko denzitometrijo poleg et al.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42],

Zdravljenje debelost 4 stopinje

S debelostjo 4. Stoletja. Zdravljenje se začne s temeljitim pregledom celotnega telesa, da bi ugotovili vse spremljajoče patologije. Potrebno ga je voditi pod nadzorom zdravnikov - to je kardiolog z nutricionistom in psihologom in tako naprej.

Pogosto se na tej stopnji debelost zdravi kirurško. Toda pred samim postopkom morate iti skozi dolgotrajno obdobje priprave, ki jo sestavljajo:

• popravljanje prehranjevalnega vedenja pacienta;
• skladnost s prehranskim režimom in prehranskimi pogoji;
• povečanje fizičnih obremenitev;
• zdravljenje debelosti skupaj s sočasnimi patologijami s pomočjo zdravil.

Zdravila

Zdravila za boj proti debelosti četrte stopnje se uporabljajo zelo redko, in zelo pristopajo k njej, ker je stanje telesa v tem primeru zelo težko.

V tem primeru se uporabljajo zdravila: ksenični, kot tudi orlistat in akarboza. Ta zdravila pomagajo upočasniti proces absorpcije ogljikovih hidratov z maščobami. Vendar je treba upoštevati, da ima katerokoli zdravilo neželene učinke in da lahko dodatno poslabša bolnikovo stanje.

Danes o zdravilih, ki zavirajo apetit, se dietetiki zelo odzovejo. Stvar je v tem, da so razvrščeni kot narkotiki in še bolj posegajo v stanje telesa.

Toda v vsakem primeru lahko tablete in druga zdravila vzamejo izključno z imenovanjem zdravnika.

Vitamini

Prehrana predvideva dodatno uporabo vitaminov skupin A, pa tudi D (v obliki kapljic).

Fizioterapevtsko zdravljenje

V primeru debelosti IV st. Dovoljena uporaba plohe, adicijske podvodni masažno prho (voda v tem primeru mora imeti temperaturo 36-37 ° C), ki uporablja posebno veernostruevaya šobo in vodni curek mora biti usmerjena pri tlaku 1-3 atm. Trajanje takega postopka je 12-15 minut dnevno ali po dnevu. Celoten tečaj zdravljenja je sestavljen iz 10/15/18 takšnih postopkov. Po podobnem tečaju imajo bolniki znižanje holesterola in opazno zmanjšanje telesne mase.

Tudi pri tej patologiji bodo naslednji postopki fizioterapevtskega zdravljenja:

• Utekočinjeni naftni plin ali druga strojna masaža, ki pomaga povečati presnovo v kožnih celicah;
• Mezoterapija, v katero se injicirajo injekcije s posebnimi snovmi pod kožo;
• hidroterapija - tako imenovana. Tuš Sharko, pa tudi druge metode vodne masaže.

Operativno zdravljenje

Obstaja več vrst zdravljenja, ki se uporabljajo v primeru debelosti 4. Stopnja: to je liposukcija in Gastroplasty, poleg tega pa bypass operacijo ali želodca povezovanje in bypass biliopankreoticheskoe.

Liposukcija je postopek odstranjevanja odvečnih maščobnih usedlin. Šteje se za nujni ukrep za odpravo prekomerne teže, ki se uporablja za lajšanje bremena pomembnih organov v življenju. Vendar se ne šteje za metodo zdravljenja te patologije.

Vertikalna gastroplastika je operacija na želodcu, med katero je razdeljena na dva dela navpično. Kot rezultat je zgornji del, ki je manjši v obsegu, napolnjen s hrano, bolnik pa ima občutek sitosti bolj kot v običajnem položaju. Tako oseba postane tanka zaradi dejstva, da se obseg hrane zmanjšuje.

Želodčni obvod - ta operacija uporablja zavoj (posebno silikonsko zapestnico), s katerim se ustvari majhen ločeni del želodca. Za to je pod kožo vstavljena posebna naprava, ki prilagaja širino odprtine tega dela in s tem količino hrane, ki jo pije pacient.

Po tem postopku morate slediti prehrani, ki omejuje porabo vseh visoko kaloričnih živil. V nasprotnem primeru bo postopek izguba teže precej počasnejši.

Gastroshuntirovanie - metoda kirurškega zdravljenja, v kateri je majhen del želodca pacienta popolnoma izoliran, tako da porabi manj hrane. Po tem postopku so posamezna živila (kot so maslo, mleko in sladkarije) pacientu precej neprijetna. Zato bo v prihodnosti moral dodatno uporabljati posebne vitamine, kot tudi mineralne dodatke.

Z bilopancreatičnim ranžiranjem se izvede popolna odstranitev določenega dela želodca. V tem primeru pacient izgubi težo ne glede na količino porabljene hrane. Operacija je učinkovita tudi pri diabetesu tipa 2. Po tem postopku bo pacient moral živeti z vitamini z mineralno prehrano.

Prehrana za debelost 4 stopinje

Pri zdravljenju debelosti 4 žlici. Odprava presežnih kalorij se začne s prvo stopnjo. Zahteva strogo spoštovanje predpisane prehrane s pogostimi delnimi obroki v majhnih deležih.

Ker imajo pacienti s to stopnjo debelosti sedimentni / ležeči način življenja, porabijo najmanj energije. Veliko kalorično hrano je veliko jedo. Zato je v tem primeru glavni cilj povečanje stroškov energije za bolnikovo telo. V ta namen so ribe iz maščobnega mesa, pa tudi proizvodi iz moke in slaščic popolnoma izključeni (ali omejijo porabo) iz prehrane.

Terapevtska prehrana temelji na naslednjih načelih:

• Določiti mora popolnoma uravnoteženo prehrano z nizko kalorično hrano;
• omeji vnos ogljikovih hidratov, ki jih telo (sladkor) hitro absorbira;
• maščobe živalskega izvora nadomestijo rastlinske maščobe;
• občutek zasičenosti, da se ustvari poraba nizko kaloričnih živil (zelenjava, pa tudi posamezno sadje) v velikih količinah;
• opraviti za dneve raztovarjanja bolnika;
• jesti pogosto, vendar v majhnih delih - zmanjšati občutek lakote;
• omejiti vnos tekočine in soli;
• odstraniti iz prehrane, ki povzroča apetit - dimljene, soljene, alkoholne pijače, začimbe.

[43], [44], [45], [46], [47],

Vaje za debelost 4 stopinje

Fizična kultura velja za eno najpomembnejših faz zdravljenja patologije. Vendar je treba razumeti, da je treba vaje opraviti previdno, saj imajo ti bolniki pogosto težave z motorno dejavnostjo.

Pacienti razvijajo posebne komplekse, ki jih sestavljajo terapevtske vaje, ki bodo pomagale stabilizirati metabolizem in razviti tudi splošno odpornost na to obremenitev v telesu. Razvijajo se individualno, ob upoštevanju fizičnega stanja pacienta, pa tudi prisotnosti sočasne patologije.

V začetni fazi se bolnik v glavnem ukvarja s 5 min. Vaje vključujejo telesne torzije, počasno hojo in dviganje / zniževanje okončin.

Upoštevati je treba, da ni mogoče predpisati vaj, ki je nemogoče za bolnika. Treba je še posebej opazovati stanje hrbtenice, pa tudi srce. Na 4. Stopnji debelosti je glavno pravilo fizioterapije dnevno postopno povečevanje bremen.

[48], [49], [50]

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj debelosti, morate jesti prav, kar omejuje porabo živil, v katerih je veliko maščob z ogljikohidrati. Namesto tega bi morali jesti več hrane, ki vsebuje veliko beljakovin. Učinkovito je tudi redno udejanjati, delati zjutraj in hoditi po dolgih sprehodih. Fizične vaje je treba izbrati glede na starost, pa tudi stanje kardiovaskularnih in drugih sistemov.

Pri preprečevanju debelosti so ljudje, ki so genetsko predispozirani na to, pa tudi po starosti 40 let, še posebej v stiski, še posebej, če takšna oseba vodi sedentarni življenjski slog.

[51], [52], [53], [54], [55],

Napoved

Debelost 4. St. Ima zelo neugodno prognozo. Najpogosteje v takih primerih pride do zgodnje smrti.

[56], [57], [58],

Invalidnost

V primeru debelosti, 4. St. V bistvu postavili tretjo skupino invalidnosti. V prisotnosti izrazitih zapletov iz mišično-skeletnega sistema in kardiovaskularnega sistema lahko ugotovimo težjo skupino.

[59], [60], [61], [62], [63], [64],

Vojska

Debelost četrte stopnje omogoča, da so vojaški obvezniki neprimerni za urgentno služenje vojaškega roka.

[65], [66], [67], [68]