Diagnoza raka želodca: osnovne metode

Letno zastrašujoča diagnoza raka postavi več kot 12 milijonov ljudi po vsem svetu, onkologija pa živi okoli 7 milijonov ljudi. Ukrajina - v prvih desetih državah glede na incidenco raka: več kot 160 tisoč novih primerov na leto.

Med vsemi raki je rak želodca četrti najpogostejši - po pljučnem raku, dojki in debelem črevesu.

Diagnoza raka želodca ne more temeljiti na etiologiji te bolezni, ker doslej ni bilo mogoče določiti zdravih zanesljivih znanstvenih razlogov za pojav človeškega raka na želodcu. Toda dejavniki, ki lahko spodbudijo preoblikovanje celic želodčne sluznice v oporo maligne neoplazme, so veliko.

To so značilnosti prehrane ljudi, v kateri prevladuje mastna, ocvrta in začinjena hrana. In zloraba alkohola skupaj s kajenjem. In takšne kronične patologije želodca kot črevesja, gastritisa (erozivnega ali atrofičnega), polipov, kot tudi kirurški poseg, ki je potekal. Pogosto je vzrok raka, vključno z želodcem, povezan z nasledstvom, resno motnjo presnove ali imunskim sistemom.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Zgodnja diagnoza raka želodca

Ugotovili so predhodne težave z onkološkim želodcem, več priložnosti za uspešno obvladovanje bolezni. Konec koncev, če odkrijete rak želodca že na začetku, osem bolnikov od desetih preživi. Ampak, na žalost, zgodnjo obliko raka lahko diagnosticiramo v več kot desetih primerih od sto. In v več kot 70% primerov pritožb v zdravstvene ustanove se pojavljajo pozne faze raka želodca.

Po soglasnem mnenju zdravnikov, zgodnje odkrivanje raka želodca (adenokarcinom, rak podstavkom, stromalnih tumorjev, raka difuzno infiltracijsko-ulcerozni) - zapletenem postopku, kot v večini primerov, na prvi, to zahrbtno bolezen sama po sebi ne očitne: brez bolečin, ne katerakoli funkcionalna oslabitev.

Začetne onkologi faza rakom je definiran kot primarni tumor sluznice in Submukozno plasti velikosti želodca ni večja od 2 cm in ponavadi je bila odkrita med rentgenskimi žarki ali endoskopsko preiskavo bolnikih z drugimi boleznimi :. Kronični atrofični gastritis, kronične hipertrofično poliadenomatoznogo gastritis (bolezen Menetrier'S), kroničnih ulkusov želodec, adenomatozni polipi, ali slabokrvnostjo (Addisonove bolezni-Birmera).

Torej, pri velikem številu bolnikov s perniozno anemijo (ki jo povzroča pomanjkanje vitamina B12 in privede do atrofije želodčne sluznice), so doktorji diagnosticirali rak želodca. Degeneracija polipov in kroničnih razjed na želodcu pri raku doseže 20%.

[10]

Osnova za diagnozo raka želodca

Med prvih simptomov, ki izhajajo iz strokovnjakov obstaja sum raka na želodcu, označena šibkosti države, nerazložljivo vročina, izguba apetita in hujšanje, bledo ali Vrba ten kože. Bolniki trpijo zaradi zgage, zaprtja in diareje. Vendar pa so takšni manifesti povezani s precej širokim naborom gastrointestinalnih bolezni.

Vendar pa obstajajo tudi bolj hude simptome maligne tumorje na želodcu, ko se pacienti pritožujejo podaljšanega boleče ali godrnjav bolečine v zgornjem levem kvadrantu, ki se začne po obroku. Če se tumorja prizadeta območja, kjer želodec začne dvanajstnik (imenovano piloricne del želodca) - neizogibno dispepsija (občutek polnosti in teže), slabost in bruhanje (jedel večer). Vse to je tako resno, da nujno potrebujete zdravnika.

Metode diagnosticiranja raka želodca

Na podlagi laboratorijskih študijah krvi - in splošnih biokemičnih testih prepozna anemije pacientov (hemoglobin zmanjšanje ravni) ali motnja presnove beljakovin (kot pravijo, "zmanjšano protein"). Poleg tega se določi stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR), ki se bo povečala v primeru onkologije. Toda samo v diagnostiki za analizo podatkov krvnih raka želodca ni mogoča, in bolnik je usmerjen sprejeti krvni test za antigen raka, to je prisotnost v krvnih proteinov (tumorski markerji), dodeljen le za rakaste celice.

Pri analizi sestave želodčnega soka lahko določite vsebnost klorovodikove kisline v njej: njegova proizvodnja v želodcu z okvaro rakavih organov se zmanjša na skoraj nič - zaradi atrofije sluznice želodca.

Zato brez drugih metod diagnoze raka želodca ni mogoče pravilno diagnozo. Glavne diagnostične tehnologije vključujejo:

• fluoroskopijo želodca,
• endogastroskopijo (EGDS) z biopsijo želodčnega tkiva,
• ultrazvok (ultrazvok),
• računalniška tomografija (CT),
• slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Tradicionalna tradicionalna rentgenska študija želodca je učinkovita za ulcerozno infiltracijsko obliko raka (ker so v tem primeru rezultati biopsije pogosto negativni). S pomočjo rentgenskih žarkov je mogoče po operativnem zdravljenju odkriti tudi ponovitve rakastega tumorja.

Rak želodca s endogastroskopii (EGD) vam omogoča, da razišče želodčne sluznice, da bi ugotovili, njeno stanje in, kar je najpomembneje, biopsija od sluznice območij, ki so sumljivi za raka. To je biopsija, ki je najbolj zanesljiva metoda za preučevanje celične sestave tkiva in izvajanje biopsije je potrebno za potrditev onkološke diagnoze.

Po celovitem rentgenskem endoskopskem pregledu se izvaja ultrazvočna diagnoza (ultrazvok) in diagnostika raka želodca (CT). Te metode diagnoze raka želodca lahko zaznajo slabo kakovostne tumorje, določijo njihovo lokacijo, velikost in celo strukturo.

Najpogostejši način preiskovanja trebušnih organov je ultrazvok (ultrazvok). S pomočjo strokovnjakov kažejo posrednih znakov raka na želodcu (spremembe v obliki telesa oblike), ujetju tumorskih bližnjih organov in prisotnost ali odsotnost zasevkov (jetra, bezgavke, ali peritonej). Ultrazvok je učinkovit pri zgodnji diagnostiki raka želodca, ki vpliva na stene telesa.

Sodobna diagnostika sevanja raka želodca - računalniška tomografija (CT) - je namenjena predvsem pojasnitvi ultrazvočnih podatkov o prisotnosti metastaz notranjih organov, ki se nahajajo v trebušni votlini. Zahvaljujoč podobi želodca in njegovih tkiv v različnih kotih, CT pomaga onkologom natančneje določiti stopnjo raka na želodcu.

Metoda magnetne resonančne slike (MRI) za slikanje ne uporablja rentgenskih žarkov, temveč varno magnetno polje. MRT-diagnostika daje jasno "sliko" skoraj vseh tkiv in organov. Zdravniki-diagnostiki menijo, da je MRI najučinkovitejša metoda za diagnosticiranje raka na želodcu in drugih neoplazmih v človeškem telesu.

Diagnoza raka želodca se izvaja tudi z endosonografijo. Strokovnjaki plast po plasteh "pogledajo skozi" stene želodca in določijo stopnjo onkološke bolezni. Ta metoda pomaga odkrivati metastaze raka želodca v bližnjih bezgavkah. V posebno problematičnih primerih je diagnostična laparoskopija storiti: z majhnim vbodom laparoskopa (vrsta endoskopa) se vstavi v trebušno votlino, in s pomočjo zdravnika preučuje telesa. Posebnost tega načina diagnoze raka želodca je, da je hkrati mogoče izvajati biopsijo.

Diferencialna diagnoza raka želodca

Različna diagnoza se pogosto uporablja v medicinski praksi, zlasti v primerih, ko je "šopek" simptomov bolezni tako obsežen, da se zdi, da ima bolnik naenkrat več bolezni. Načelo, na katerem temelji diferencialno diagnozo raka želodca (kot tudi katerokoli drugo bolezen), da z odstranitvijo ne ustrezajo bolezenskih simptomov bolezni le mogoče določiti vsakokrat.

Onkologi ne skrivajo dejstva, da je najtežje razlikovati med ulceriranimi oblikami raka želodca in navadnim ulkusom. Stvar je, da v kliničnih manifestacijah obeh patologij obstaja neverjetno število podobnih simptomov, edina razlika pa je v pogostosti in intenzivnosti njihovih manifestacij. Hkrati pa "seznam", v katerem merila pripisovanja bolezni na onkologijo očitno ne obstajajo.

Na primer, medtem infiltracijski-ulcerozni rakom in bolnikih želodca pogosto pritožujejo bolečine po jedi, ki so lokalizirane na nadželodčnem območju (to je v projekciji želodca v trebušno steno). Preprosta analiza ravni želodčnega soka kislosti ni dosti pomagal, in ugotovili le pri bolnikih, odporno oblike gistaminrezistentnoy aklorhidrija - zmanjševanje želodčne sekretornih funkcijo - je podlaga za opredelitev malignih razjed želodčne sluznice.

Zelo podobni rezultati rentgenskega in endoskopskega pregleda bolnikov s sumom na želodčni rak in bolnike z razjedami na želodcu. In v tem primeru zdravniki sklepajo samo o histološkem pregledu celic želodnega tkiva, ki so ga jemali med biopsijo. In za izključitev biopsije napak storiti 2-3 krat.

Diferencialna diagnoza rak želodca pomaga zdravniki razumeti pri benignih polipov na želodcu in se pojavile na mestu polipa raka. Prav tako prihaja do endogastroskopiya pomoči (EGD) z biopsijo želodčne tkiva, saj rentgenski pregled, kot kaže praksa, v dobri polovici primerov ni razkrila niti običajnih želodca polipov.

Kot vidite, v arzenalu sodobne medicine obstaja veliko metod diagnosticiranja raka želodca. Zdravniki lahko identificirajo onkologijo in predpisujejo ustrezno zdravljenje. Glavna stvar je, da bodite pozorni na svoje zdravje, da se pravočasno obrnite na kakršenkoli sum okužbe in da to diagnozo ne upoštevate kot sodbo.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]