Bolezni živčevja (nevrologija)

Napetostni glavobol - zdravljenje

Le celovit pristop, usmerjen v normalizacijo bolnikovega čustvenega stanja (zdravljenje depresije) in odpravo disfunkcije perikranialnih mišic (zmanjšanje mišične napetosti), lahko ublaži potek tenzijskih glavobolov in prepreči kroničnost cefalgije. Najpomembnejši dejavnik uspešnega zdravljenja tenzijskih glavobolov je lajšanje in, če je mogoče, preprečevanje zlorabe zdravil.

Napetostni glavobol - Simptomi

Bolniki s tenzijskimi glavoboli jih običajno opisujejo kot difuzne, blage do zmerne, pogosto obojestranske, nepulzirajoče in stiskajoče kot "obroč" ali "čelada". Bolečina se ne stopnjuje pri normalni telesni aktivnosti in jo redko spremlja slabost, čeprav je možna foto- ali fonofobija. Bolečina se običajno pojavi kmalu po prebujanju, prisotna je ves dan, včasih se stopnjuje, včasih zmanjšuje.

Napetostni glavobol - Vzroki in patogeneza

Najpomembnejši sprožilni dejavnik za napade tenzijskega glavobola je čustveni stres (akuten - za epizodne, kroničen - za kronične tenzijske glavobole). Ob motnji pozornosti ali pozitivnih čustvih lahko bolečina oslabi ali popolnoma izgine, nato pa se spet vrne.

Napetostni glavobol - Pregled informacij

Tenzijski glavobol je prevladujoča oblika primarnega glavobola, ki se kaže s cefalgičnimi epizodami, ki trajajo od nekaj minut do nekaj dni. Bolečina je običajno obojestranska, stiskalne ali tiščajoče narave, blage do zmerne intenzivnosti, se ne stopnjuje pri normalni telesni aktivnosti, ne spremlja je slabost, možna pa je foto- ali fonofobija.

Zlorabljajoči glavobol

Glavobol zaradi prekomerne uporabe zdravil je sekundarna oblika glavobola, ki se razvije kot posledica nenadzorovane uporabe zdravil.

Glavobol v skupkih

Izraz "trigeminalna vegetativna cefalgija" združuje več redkih oblik primarnega glavobola, ki združujejo tako značilnosti cefalgije kot tipične značilnosti kranialne parasimpatične nevralgije. Zaradi pomanjkanja ozaveščenosti zdravnikov diagnoza trigeminalne vegetativne cefalgije pogosto povzroča težave.

Glavobol v svežnju

Grozdni glavobol je primarna oblika cefalgije, ki se kaže v napadih zelo intenzivne, strogo enostranske bolečine v orbitalni, supraorbitalni, temporalni ali mešani lokalizaciji, ki traja 15-180 minut in se pojavlja dnevno s pogostostjo od enkrat na 2 dni do osemkrat na dan.

Paroksizmalna hemikranija

Paroksizmalna hemikranija se kaže v napadih z bolečinskimi značilnostmi in spremljajočimi simptomi, podobnimi tistim pri glavobolu v grozdih. Značilna simptoma sta kratko trajanje napadov in njihova visoka pogostost.

Kratek enostranski nevralgični glavobol s konjunktivno injekcijo in solzenjem

Ta redki sindrom ni dovolj raziskan. Zanj so značilni kratkotrajni napadi bolečine na eni strani; trajanje napadov je bistveno krajše kot pri drugih oblikah trigeminalne avtonomne cefalgije. Napade pogosto spremljata hudo solzenje in rdečina očesa na strani bolečine.

Migrena - diagnoza

Kot pri drugih primarnih cefalgijah diagnoza migrene temelji izključno na pritožbah in anamnezi, v večini primerov pa dodatne raziskovalne metode niso potrebne. Temeljito spraševanje je osnova za pravilno diagnozo migrene. Pri postavljanju diagnoze se je treba zanašati na diagnostična merila ICHD-2 (spodaj so diagnostična merila za dve najpogostejši obliki: migreno brez avre in migreno z avro).

Zdravje