Medicinski strokovnjak članka
Enterotoksigenična escherichioza pri otrocih
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Enteroksotitenny esherichiosis se pojavi pri otrocih in odraslih vseh starosti. Nameščen dodatek dodeljen enterotoksigene Escherichia 48 serotipi in 61 serovar, od katerih imajo največjo vrednost v humani patologiji 06: K15: H16, 015: H11, 027: H7 (H20) 078: H12, 0112av, 0114: H21, 0148: H28 , 0159H4.
Poleg faktorjev kolonizacije, ki zagotavljajo adhezivnost bakterij, ETE-ji v procesu življenja proizvajajo eksoterotoksine. Enterotoksigennost Escherichia je povezana s termolabilnimi in termostabilnimi toksini.
ICD-10 koda
A04.1 Enterotoksigenična okužba, ki jo povzroča Escherichia coli.
Epidemiologija enterotoksične escherichiosis
Razširjen je po vsem svetu, zlasti v azijskih, afriških in latinskoameriških državah, se srečuje tako med prebivalci kot tudi med obiskovalci ("potovalna driska"). To se zgodi v obliki sporadičnih primerov ali epidemičnih izbruhov.
Glavna pot okužbe je hrana. Okužbo je mogoče tudi prenašati z vodo in s stikom. V hrani poteka kopičenje patogena in njegovih enterotoksinov. Včasih lahko bolezen povzroči samo eksotoksin brez prisotnosti sredstva. Običajno se to zgodi, ko se v proizvodu nabere veliko eksoenterotoksina in ni bilo podvrženo temeljiti toplotni obdelavi.
[1]
Patogeneza enterotoksigenske escherichiosis
Enterotoksigene Escherichia še invazivnosti (kot Vibrio cholerae ) in večkrat na površini črevesne microvilli brez razvoja vnetnega procesa. Med kolonizacijo začne in napreduje hipersekrecija epitelija moten absorpcijo vode in elektrolitov iz črevesnem lumnu, zaradi tsitotonicheskim (stimulacijo) Učinek eksotoksini dodeljena vzbujalnik.
Simptomi enterotoksigenske escherichiosis
Inkubacijsko obdobje enterotoksigenske escherichiosis - od nekaj ur do 1-2 dni. Simptomi enterotoksigenske escherichiosis se razlikujejo od blagih oblik z zmerno drisko do resne kolere podobne bolezni. Bolezen se začne z večkratnim bruhanjem, neprijetnimi občutki v trebuhu in "vodno" drisko. Diarealni sindrom se pojavi hkrati z bruhanjem ali nekaj ur kasneje. Intoxication, konvulzije, tenesmus so odsotni. Temperatura telesa je pogosto subfebrilna ali normalna, zaradi česar je bolezen bližja koleri. Z palpacijo trebuha se lahko po poteku tankega črevesa (v celotnem trebuhu) zabeleži tresenje. Sigmoidno debelo črevo ni spazmodično, anus je zaprt, ni pojavov sfinkterja. Vdihavanje je brez posebnega vonja. V hudih primerih pogostost blata doseže 15 do 20-krat na dan ali več. Patološke nečistoče (kri, sluz, gnoj) v iztrebkih ni. Pogosto bruhanje in bogata vodna stolica hitro povzročita dehidracijo in ponderiranje bolnikovega stanja. Skupno trajanje bolezni ponavadi ne presega 5-10 dni in v večini primerov ozdravitev pride tudi brez zdravljenja. Vendar pa je pri otrocih prvih dveh let življenja z exsikozo II-III stopnjo možen smrtonosni izid.
Kaj te moti?
Diagnoza enterotoksigenske escherichiosis
Diagnoza se ugotavlja samo na podlagi rezultatov laboratorijskih metod preiskovanja: sproščanja ETE pod pogojem, da je njihova rast 10 6 mikrobnih teles in višja v 1 g iztrebkov in sposobnost proizvodnje eksoenterotoksina. Redna serotipizacija Escherichia. Ki se izvaja v navadnih bakterioloških laboratorijih. Se lahko uspešno uporablja za diagnozo in enterotoksigenično escherichiosis.
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Katere teste so potrebne?
Zdravljenje enterotoksigenske escherichiosis
Zdravljenje enterotoksigene ehsherihioza izvede v skladu z resnosti stanja bolnika, vključuje dietno terapijo, ustni, in pri težjih oblikah - parenteralno rehidracijo. Imenovanje protibakterijskih zdravil, se šteje za neprimerno, ampak na kratko potek (3-5 dni) s hudimi oblikami. Od antibiotikov s tem bolj učinkovito ehsherihioza neomicin, kolistin, polimiksinskih, nevigramon. Kot pri drugih akutnih črevesnih okužb. Izvedemo posindromnuyu, patogeni in simptomatsko zdravljenje, vključno displays kelatorjev (smektit, Enterodesum, filtrum-STI et al.) in simptomatske pripravki antidiaroično (enterol, loperamid, Tannakomp et al.), probiotiki (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin sod. ).
Kako preprečiti enterotoksigenično escherichiosis pri otrocih?
Razpravljajo o možnosti uporabe anatoxina, pripravljenega z eksotoksini enterotoksiničnega Escherichia, s preventivnim namenom.
Использованная литература