Glivično vnetje grla

Glivični tonzilitis (kandidalni tonzilitis) je nalezljiva in vnetna bolezen, ki jo povzročajo kvasovkam podobne glive Candida albicans ali Leptotryx buccalis v simbiozi s patološkimi koki.

Zaradi okužbe se pri bolniku pojavijo spremembe v orofarinksu: faringealni obroč in palatinske tonzile zaradi vnetnega procesa postanejo rdeče, zaradi širjenja glivičnega patogena pa so prekrite tudi z belo prevleko.

Treba je opozoriti, da se je pojavnost glivičnega tonzilitisa v zadnjih desetletjih znatno povečala in se pojavlja tako pri odraslih kot pri otrocih. Pogosto takšen tonzilitis spremlja druge bolezni (ARI, gripa) in se razvije kot posledica dolgotrajnega antibakterijskega zdravljenja, ki je povzročilo splošno disbakteriozo, na ozadju oslabljene imunosti, ko se zmanjša obramba telesa in se samostojno ne more spopasti s patogeno mikrofloro (v tem primeru s kvasovkami podobnimi glivicami).

Glivični tonzilitis ali faringomikoza je nevaren za naslednje kategorije ljudi:

• ljudje, ki trpijo zaradi bolezni ustne votline;
• novorojenčki, katerih imunski sistem je zelo oslabljen;
• ljubitelji postnih metod in različnih diet;
• ljudje s slabimi navadami: nagnjenost k alkoholizmu, drogam, pa tudi ljudje, okuženi z virusom HIV;
• ljudje, ki že dolgo uporabljajo zobne proteze.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vzroki za glivično vneto grlo

Glivični tonzilitis je specifična vrsta tonzilitisa in se razvije kot posledica disbakterioze, ki je v bistvu glavni vzrok bolezni. Zato je treba najprej zdraviti disbakteriozo, ki se pojavi kot posledica kakršnih koli sprememb v telesu, na primer sprememb v prehrani, dolgotrajne uporabe antibiotikov, imunosupresivov ali kortikosteroidov ali neopaznega poteka vnetnega procesa. Vsi ti dejavniki izzovejo oslabitev imunskega sistema.

Vzroki za glivični tonzilitis se lahko skrivajo v imunsko pomanjkljivih stanjih telesa, pomanjkanju vitaminov, hipovitaminozi in kroničnem tonzilitisu. Po medicinskih podatkih ima več kot 50 % ljudi, ki trpijo za kroničnim tonzilitisom, glivični tonzilitis. Poleg tega razvoj glivičnega tonzilitisa olajšujejo tudi pretekle hude bolezni, zaradi katerih se spremeni sestava mikroflore. Bolezen povzročajo specifični povzročitelji okužb (glive, spirohete itd.).

Splošni simptomi glivičnega tonzilitisa običajno niso izraženi ali pa so izraženi zelo šibko. Za pojasnitev diagnoze so potrebni dodatni zdravniški pregledi. Zlasti med faringoskopskim pregledom je mogoče odkriti točkovno belo ali rumenkasto prevleko na tonzilah, ki se včasih razširi na sluznico jezika in lic. Z bakteriološko preiskavo glivičnega tonzilitisa je mogoče odkriti prisotnost kvasovkam podobnih gliv Candida v ustni votlini.

Zdravljenje glivičnega tonzilitisa se izvaja z uporabo sodobnih protiglivičnih antibiotikov in farmakoloških pršil, izpiranjem tonzil z antiseptičnimi raztopinami ter s splošno krepilno terapijo.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptomi glivične bolečine v grlu

Glivični tonzilitis pogosto poteka asimptomatsko in oseba ne čuti nobenih resnih sprememb v obliki močnega zvišanja temperature ali hudih bolečin v grlu, kot je to v primeru akutnega tonzilitisa. V nekaterih primerih lahko bolnik občuti šibkost v telesu, pa tudi glavobole na ozadju splošnega slabega počutja. Opaženo je rahlo povečanje velikosti regionalnih bezgavk brez bolečih občutkov.

Simptomi glivičnega tonzilitisa, ki sodijo med najbolj značilne:

• pojav bele ali rumenkasto bele prevleke v grlu (na tonzilah, jeziku, licih, nebu);
• slab zadah;
• nelagodje v grlu: draženje in blaga bolečina pri požiranju;
• sprememba okusnih občutkov.

Pomembno je pravočasno diagnosticirati glivični tonzilitis, saj se brez ustreznega zdravljenja gliva lahko razširi po celotni ustni votlini, kar se kaže v pojavu zobnih oblog ne le na tonzilah, temveč tudi na jeziku, licih in dlesnih. Zaradi razvoja glivičnega tonzilitisa se pogosto opazi zmanjšanje občutljivosti okusnih brbončic. Poleg tega lahko pri odstranjevanju glivičnih zobnih oblog ustna sluznica krvavi. Pomembno je, da zdravljenje začnemo pravočasno, da se v hudem primeru okužba ne razširi na požiralnik.

Glivični tonzilitis pri otrocih

Glivični tonzilitis je precej pogost pri novorojenčkih in majhnih otrocih. To je posledica dejstva, da je imunski sistem majhnega otroka slabo oblikovan in je zlahka dovzeten za različne okužbe. Povzročajo jih lahko celo mikroorganizmi in bakterije, ki odraslim ne bodo škodovali. Povzročitelji glivičnega tonzilitisa pri otrocih so kvasovkam podobne glive, kot je Candida Albicans, veliko manj pogosto pa Candida Tropicalis in Candida Glabrata.

Glivični tonzilitis pri otrocih običajno poteka brez posebnih simptomov. Zazna jih lahko vizualno. Bolezen se kaže v obliki bele ali rumenkasto bele prevleke v otrokovi ustni votlini (vključno s sluznico lic, dlesni in jezika), ki jo je mogoče enostavno odstraniti. Poleg tega simptoma lahko glivični tonzilitis povzroči muhavost in razdražljivost: otrok postane bolj muhast zaradi prisotnosti bolečin v grlu.

Novorojenček postane med dojenjem še posebej muhast, ker ga boli požiranje mleka. Poleg tega lahko otrok zlahka okuži doječo mater z glivičnim tonzilitisom. Obstajajo primeri, ko se bolezen dolgo časa ne odziva na zdravljenje, saj se nenehno prenaša z dojenčka na mater in nazaj. Če pride do okužbe, bo doječa mati opazila srbenje in rdečico kože ter bolečino v predelu bradavic. Zato je tako pomembno, da bolezen odkrijemo pravočasno in začnemo intenzivno zdravljenje.

Diagnoza glivičnega tonzilitisa

Glivični tonzilitis poleg pregleda grla (faringoskopije) zahteva posebno medicinsko diagnostiko za določitev glavnega povzročitelja. Če se odkrijejo simptomi te bolezni, se je treba obrniti na zdravstveni center za zdravniški pregled in bakteriološko kulturo.

Glivični tonzilitis diagnosticiramo z bakteriološkim pregledom razmaza iz žrela. Za analizo se vzame plak, v katerem se ugotovi prisotnost kvasovkam podobnih gliv tipa Candida Albicans. Včasih je lahko potrebna krvna preiskava in diagnostična punkcija. Na splošno diagnoza glivičnega tonzilitisa temelji na rezultatih mikroskopskega pregleda in odkritju povzročiteljske glive. Za postavitev natančne diagnoze se lahko uporabijo tudi kožni testi z glivičnimi alergeni.

Neučinkovito samozdravljenje glivičnega tonzilitisa, pa tudi nepravočasen obisk ORL zdravnika, lahko povzroči resne zaplete za bolnika. Med njimi lahko izpostavimo razširjenost glivične okužbe po celotni ustni votlini in požiralniku, v hujših primerih pa krvavitev iz tonzil, otekanje grla, abscese in flegmon.

[ 8 ], [ 9 ]

Zdravljenje glivičnega tonzilitisa

Glivični tonzilitis zahteva poseben pristop k zdravljenju. Najprej je treba prenehati jemati antibiotike, ki so povzročili disbakteriozo. Pri dolgotrajni uporabi antibakterijskih zdravil za preprečevanje glivičnega tonzilitisa je treba hkrati predpisati nistatin ali flukonazol v profilaktičnih odmerkih. Poleg tega mora bolnik za obnovitev normalne mikroflore telesa v prehrano vključiti fermentirane mlečne izdelke, tonike in vitamine.

Zdravljenje glivičnega tonzilitisa je sestavljeno iz naslednjih faz:

• jemanje antiseptičnih protiglivičnih zdravil (Miramistin, Hexoral);
• namakanje grla z raztopino jodinola, povidon joda ali kinozola;
• zdravljenje prizadetih območij z jodinolom, 5% raztopino srebrovega nitrata, Lugolovo raztopino ali 2% metilensko modro ali 2% gencijanovo vijolično;
• uživanje velikih odmerkov vitaminov B in C;
• jemanje imunostimulacijskih zdravil;
• ultravijolično obsevanje neba in tonzil.

Precej učinkovito je zdravljenje z itrakonazolom, protiglivičnim sredstvom, ki uniči glivico in s tem prepreči širjenje nevarne okužbe po telesu. V hudih primerih glivičnega tonzilitisa se uporablja intravensko dajanje zdravila Flukonazol, bolnikom z napredovalo okužbo z virusom HIV pa se lahko predpiše tako močno zdravilo, kot je Amfotericin.

Domača zdravila vključujejo grgranje grla, ki ga je prizadela glivična okužba, z razredčeno raztopino jabolčnega kisa. Potrebno je piti tekočino v velikih količinah in v vsakodnevno prehrano vključiti sveže sadje in zelenjavo. Inhalacije in obkladki bodo pomagali ublažiti boleče grlo.

Za grgranje lahko uporabite tudi poparek kalanhoje ali propolisa. Da bi takšno grgranje dalo želeni učinek, morate postopke izvajati trikrat na dan 5 dni. V ta namen lahko uporabite tudi med, pomešan z limoninim sokom in razredčen s toplo vodo. Kot sredstvo za grgranje prizadetega grla uporabite prevretek zdravilnih rastlin: šentjanževke, strune, kamilice, preslice, cvetov divje mačehe in cvetov borovih popkov. Sestavine zmešajte, prelijte z vrelo vodo in pustite stati 2-3 ure.

Da bi bilo zdravljenje glivičnega tonzilitisa učinkovito, je treba strogo upoštevati zdravnikova priporočila. Pristojen pristop zdravnika specialista je pravi korak k hitremu okrevanju.

Kako zdraviti glivični tonzilitis?

Glivični tonzilitis najpogosteje povzroči jemanje antibakterijskih zdravil ali kortikosteroidov. Da bi se znebili te bolezni, morate najprej prilagoditi odmerek antibiotika ali izbrati njegov analog. Morda bo treba antibakterijsko zdravilo popolnoma ukiniti. Za zdravljenje glivičnega tonzilitisa je treba v kombinaciji uporabiti splošno krepilno terapijo, vitaminsko terapijo in imunoterapijo. V večini primerov se uporablja izpiranje prizadetih tonzil z raztopinami protiglivičnih zdravil - nistatinom, levorinom ali hinozolom.

Ko se odkrijejo simptomi glivičnega tonzilitisa, si mnogi zastavijo vprašanje: "Kako zdraviti glivični tonzilitis?" Najprej morate upoštevati zdravnikova navodila in uporabiti metode tradicionalne medicine, zlasti grgranje z decoctioni zdravilnih rastlin. Druga domača zdravila za zdravljenje kandidinega tonzilitisa vključujejo:

• Česen. Ima naravne antibakterijske lastnosti in izrazit protiglivični učinek. Lahko se uživa svežega ali v kapsulah.
• Jogurt (po možnosti naraven, s probiotiki). Pomaga obnoviti poškodovano mikrofloro in s tem zmanjšati manifestacije glivične okužbe.
• Olje čajevca. Nekaj kapljic dodajte v kozarec tople vode in grgrajte 2-3 krat na dan po 2-3 minute.

Da ne bi zapletli poteka bolezni, je priporočljivo opustiti sladkarije (sladkarije, torte, sladoled) in sladkor, saj to spodbuja še večje razmnoževanje glive Candida Albicans. Po mnenju nekaterih zdravstvenih strokovnjakov je treba pri kandidalnem tonzilitisu omejiti uživanje kvasnih in sojinih izdelkov, jajc, arašidovega masla, kofeinskih pijač ter izdelkov, ki vsebujejo veliko število škodljivih aditivov za živila. Hrana mora biti predvsem uravnotežena, vendar se ne smejo upoštevati stroge prehranske omejitve. Če je glivični tonzilitis kljub ustreznemu zdravljenju prešel v dolgotrajno in ponavljajočo se fazo, se uporabi kirurško zdravljenje.

Zdravljenje glivičnega tonzilitisa pri otrocih

Glivični tonzilitis zahteva posebno pozornost in pristop pri zdravljenju otrok. Potek bolezni mora spremljati lečeči zdravnik. Poudariti je treba, da nepravočasno zdravljenje pri zdravniku specialistu ali zanemarjanje bolezni pogosto vodi do prehoda glivičnega tonzilitisa v kronično obliko, zaradi česar se lahko pojavijo različni zapleti. V osnovi so takšni zapleti povezani z motnjami v delovanju notranjih organov (srce, ledvice, pljuča, morebiten razvoj revmatizma itd.).

Zdravljenje glivičnega tonzilitisa pri otrocih najprej sestoji iz odprave glavnega vzroka bolezni in upoštevanja pravil uravnotežene prehrane. Tako mora otrokova dnevna prehrana nujno vključevati sveže sadje, jagode, zelenjavo ter naravno hrano, bogato z beljakovinami in vitamini.

Zdravljenje vključuje terapijo z zdravili - jemanje sodobnih protiglivičnih zdravil v 10 do 14 dneh. Najpogosteje se za ta namen uporablja nistatin: odmerek zdravila za otroke od rojstva do 1 leta je 125.000 enot, od 1 do 5 let - 250.000 enot, nad 13 let - 500.000 enot.

Seveda je vsak primer individualen, zato zdravila za zdravljenje glivičnega tonzilitisa pri otroku, pa tudi odmerek zdravil, predpiše zdravnik. V hujših primerih bolezni bo morda potrebnih več ciklov intenzivnega zdravljenja.

Poleg protiglivičnih zdravil se pri zdravljenju kandidalnega tonzilitisa pri otrocih uporabljajo antiseptične raztopine, med katerimi lahko ločimo Givalex, Hexoral in Tantum Verde, pa tudi fiziološko raztopino in peroksid. Poleg tega se od ljudskih zdravil z izrazitimi protimikrobnimi lastnostmi uporabljajo poparki zdravilnih rastlin - ognjič, rjavi rok, žajbelj ali kamilica. Pozitiven terapevtski rezultat daje vsakodnevno grgranje z raztopino limoninega soka ali sadnega kisa, saj gliva najhitreje umre v "kislem" okolju.

Preprečevanje glivičnega tonzilitisa

Glivični tonzilitis je posledica oslabljene imunosti, zato preprečevanje te bolezni vključuje krepitev obrambnih mehanizmov telesa. V ta namen je pomembno voditi zdrav način življenja, se izogibati hipotermiji in skrbeti za povečanje odpornosti telesa na nenadne temperaturne spremembe.

Preprečevanje glivičnega tonzilitisa je sestavljeno iz več točk:

• Splošni higienski ukrepi. V primeru glivičnega tonzilitisa se mora bolnik izolirati od drugih družinskih članov, da se izogne okužbi.
• Upoštevanje osnovnih pravil osebne higiene. Ne smemo pozabiti na individualno uporabo posode, brisač in toaletnih potrebščin.
• Uravnotežena, racionalna prehrana. Hrana mora ustrezati starostnim potrebam in vsebovati zadostne količine beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Poleg tega ne smete pozabiti na vitamine in jih redno vključevati v svojo prehrano.
• Pravočasno odkrivanje žarišč kronične okužbe: karies, sinusitis, gnojne kožne lezije itd., njihovo kompetentno zdravljenje po posvetovanju z zdravnikom.
• Utrjevanje telesa. V ta namen so vse metode dobre: polivanje, drgnjenje, športni trening, kontrastni tuš, plavanje v bazenu, hoja bos itd. Pomembno si je zapomniti, da se takšni postopki utrjevanja lahko izvajajo le zunaj obdobja poslabšanja bolezni.
• Krepitev imunskega sistema. V ta namen lahko uporabite imunomodulatorje bakterijskega izvora (Bronchomunal, Ribomunil), probiotike, pa tudi zdravila za spodbujanje celične in humoralne imunosti (Interferon, Timalin, Likopid), vitaminske komplekse.

Na splošno so preventivne metode, namenjene preprečevanju glivičnega tonzilitisa in drugih bolezni, zelo delovno intenziven proces. V tej zadevi je zelo pomembno zaupati priporočilom zdravnika specialista in dosledno upoštevati njegova navodila. Le v tem primeru je mogoče doseči pozitivne rezultate.

Prognoza glivičnega tonzilitisa

Glivični tonzilitis se pojavi kot posledica hitrega razmnoževanja kvasovkam podobnih gliv Candida in ga najpogosteje povzroči dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki, ki vodi do črevesne disbakterioze, pa tudi podhranjenost ali nepravilna prehrana, močno zmanjšanje imunosti. Zaradi takšnih negativnih dejavnikov kolonije patogenih mikroorganizmov hitro rastejo, kar izzove razvoj vnetnega procesa v grlu in ustni votlini.

Da bi se čim hitreje znebili glivičnega tonzilitisa, morate pravočasno posvetiti pozornost simptomom bolezni in nemudoma obiskati zdravnika. Opravil bo pregled in predpisal potrebne teste, ki bodo pomagali postaviti natančno diagnozo in izbrati najboljši način za rešitev problema. Zdravljenje glivičnega tonzilitisa mora biti celovito, intenzivno, usmerjeno v uničenje patogene mikroflore in obnovitev obrambnih mehanizmov telesa.

Prognoza za glivični tonzilitis je v večini primerov ugodna, še posebej, če se zdravljenje začne pravočasno. Pri bolnikih z izrazito šibkim imunskim sistemom se okužba pogosto širi po telesu, kar lahko povzroči resne zaplete. Pogosti tonzilitis lahko povzroči težave s srčno mišico, vodi do revmatizma in povzroči tudi težave z ledvicami, jetri in drugimi organi.

Glivični tonzilitis je treba zdraviti pravilno, v skladu z navodili ORL zdravnika. Nenadzorovanega samozdravljenja z domačimi zdravili in ljudskimi metodami se ne sme uporabljati, saj bo to povzročilo zaplete v obliki akutnega otitisa, paratonzilitisa ali akutnega cervikalnega limfadenitisa. Včasih lahko nesposobno samozdravljenje tonzilitisa povzroči vnetje ščitnice, apendicitis in razvoj kroničnih bolezni.