Kako prepoznati streptodermo pri odraslih in otrocih: simptomi in stopnje bolezni

Kožne bolezni so ena od najštevilnejših skupin zdravstvenih motenj, ki jih človeštvo pozna. Različne manifestacije in razlogi, zaradi katerih je težko razumeti nevedni človek, povzročajo zmedo, ko najdemo nenavadne točke na našem telesu, izpuščaje, rdečico, ki jo lahko spremlja bolečina, pekoč občutek, srbenje ali ničesar, kar bi se lahko spominjalo. Koža je navsezadnje zunanji organ in vsi simptomi zdravstvenih težav so takoj vidni s prostim očesom. Na primer, zunanji simptomi streptoderme se malo razlikujejo od večine kožnih bolezni in so vidni le teden dni po okužbi. In to je dejansko v odsotnosti notranjega nelagodja. Torej morda ne bi smeli skrbeti za to bolezen?

Kožne bolezni - dokaz telesnega zdravja

Koža velja za največji in najpomembnejši organ človeškega telesa, saj je naše telo edina zaščitna ovojnica, ki ščiti notranje organe in sisteme pred uničujočimi vplivi okolja. Na koži najprej pride do negativnega vpliva toplotnih, kemičnih, mehanskih in bioloških dejavnikov, zato morajo zdravniki pri postavljanju diagnoze upoštevati številne kožne patologije, da bi izločili resnico.

Na primer, številne infekcijske kožne bolezni, ki jih povzročajo biološki dejavniki, imajo podobne manifestacije: izpuščaj v obliki pustul ali mehurčkov, bolj ali manj izrazit nelagodje na področju njihove lokalizacije. Toda oseba, ki je vzela Hipokratovo prisego, ni omejena le na razmišljanje o zunanjih simptomih, temveč bo "kopala" globlje in iskala takšne trenutke, ki so značilni za določeno bolezen.

Zdi se, zakaj gremo globoko, če so glavni simptomi streptoderme tukaj vidni na površini kože? Pravzaprav je treba to storiti, da se identificira povzročitelj bolezni (v tem primeru se pomnoži in postane nevaren streptokok) in prepreči, da bi prodrl globoko v telo, kar povzroči razvoj resnih notranjih zapletov (revmatizem, miokarditis, glomerulonefritis itd.) Z navideznim prvi zunanji znaki bolezni.[1], [2]

Dejansko diagnoza bolezni z zunanjimi simptomi ni tako preprosta, kot se zdi na prvi pogled. Je to zato, ker večina diagnoz, ki smo si jih zastavili, ni pravilna? Dejstvo je, da se lahko ista streptoderma pri različnih ljudeh manifestira drugače. Pri tem je treba upoštevati bolnikovo starost, značilnosti njegovega dela ali druge dejavnosti, povezane bolezni, stanje imunskega sistema itd.

Poskusimo ugotoviti, katere manifestacije streptoderme so značilne za otroke in odrasle, na katerih mestih lahko pričakujemo pojav izpuščaja pri tej bolezni, ki se prenaša s kontaktnimi in kontaktnimi gospodinjstvi, katere notranje spremembe lahko kažejo na to bolezen.

Streptoderma pri otrocih

Kako se otrok fiziološko razlikuje od nas odraslih? Prvič, njegova ranljivost v obraz številnih povzročiteljev nalezljive narave. Otroška imuniteta se oblikuje in krepi že več let po rojstvu, tako da otroci veliko pogosteje kot odrasli trpijo zaradi nalezljivih bolezni, seznam takih bolezni pa dopolnjujejo le otrokove bolezni.[3]

Streptoderme ne moremo pripisati otroškim boleznim, čeprav je pogostnost med otroki veliko večja kot med mladimi in odraslimi. To olajšuje širjenje patogena v velikih otroških skupinah (vrtci, vrtci, šolske skupine, izvenšolske delovne skupine, športni klubi, umetniške skupine itd.), Kjer so otroci in mladostniki v tesnem stiku drug z drugim.

Še posebej težko je zaščititi otroke do treh let pred težavami, za katere so še posebej privlačni taktilni občutki (občutek, občutek lastnosti predmeta s prsti), ki vam omogoča raziskovanje sveta v vseh njegovih pojavnih oblikah. In sam dotik je zelo pomemben v tako nežni starosti. Tu so še vedno obstojne higienske spretnosti pri mlajšem otroku. Poleg tega se bolezen pojavi navzven veliko kasneje kot sposobnost za okužbo drugih, tako da se pri pojavu prvih znakov streptoderme, en otrok verjetno že okuži velik del ekipe.

Pojav bolezni pri otrocih se lahko razlikujejo glede na stopnjo tvorbe imunskega sistema in moč imunosti, število patogenih mikroorganizmov na koži, prisotnost velikih in majhnih kožnih lezij, žarišče bolezni, prisotnost patoloških sprememb.

V velikih skupinah otrok se bolezen razvije po načelu epidemije, tj. Bolan otrok v kratkem času razširi okužbe po celotni otroški ekipi, včasih tudi zunaj njenih kapelic. To je samo manifestacija streptoderme, ki bo na različne načine različna otroka. Če lahko otrokova imunost prenese napad bakterij, bo klinična slika omejena na zunanje znake: lokalne izpuščaje na koži, tj. Poškodbe nekaterih delov telesa. V tem primeru ima odločilno vlogo lokalna imuniteta.

Izpuščaj, kot značilen simptom streptoderme, se ponavadi pojavi 2-10 dni po okužbi v obliki svetlo roza papule ali tekočih mehurčkov, ki se lahko po odprtju spremenijo v erozijo. S pravilno nego, takšni elementi hitro izsušijo z nastajanjem skorje, nato pa brez bolečin izginejo.

Vendar se pri nekaterih oblikah bolezni vezikli sploh ne oblikujejo, omejeni so na nastanek majhnih rožnatih ali rdečkastih žarišč z luščnimi delci povrhnjice (suha oblika streptoderme).

Srbenje za streptodermo je običajno blago ali popolnoma odsotno, zato otrok ni posebej zaskrbljen. Druga stvar je, da se otroci s prsti nagibajo k nenavadnim elementom na koži, da jih praskajo iz otroške radovednosti in tako razširjajo okužbo na druge dele telesa, kar otežuje potek bolezni.[4]

Toda če otrokova imuniteta ne more obvladati patogenov in tudi če streptokoki zadenejo občutljivo sluznico sluznice, je verjetno, da se lahko razvijejo hujše oblike bolezni. Poleg zunanjih simptomov ima klinična slika streptoderme v tem primeru tudi notranje manifestacije:

• Povečanje telesne temperature na febrilne vrednosti (nad 38-38,5 stopinj). Otrok lahko postane počasen, apatičen, njegov apetit se poslabša in morda se pojavijo čudni muhavosti. Drugi otroci, nasprotno, postanejo preveč razburljivi in le nenavadno rožnate otroške lica kažejo na temperaturo.
• Pojav simptomov zastrupitve telesa (otrok ima lahko glavobol, zato zaspanost in muhe, slabost in bruhanje, ki niso odvisni od vnosa hrane, zmanjšuje apetit, moti spanje). V nekaterih primerih so bolečine v sklepih in mišicah, kar omejuje mobilnost otroka in povzroča jok pri dojenčkih in pritožbe na zdravje pri starejših otrocih.
• Povečane bezgavke  v bližini lezij v toku limfe, ki jih lahko včasih odkrijemo od prvih dni bolezni (pod kožo otroka, lahko čutite pečat, pogosto boleče za palpacijo).
• Preiskave krvi otroka bodo pokazale prisotnost izrazito vnetnega procesa, značilnega za bakterijsko poškodbo.

Streptoderma pri odraslih

Visoka incidenca streptoderme pri otrocih ne izključuje razvoja te bolezni pri odraslih, ker imuniteta pri infekcijskih boleznih igra odločilno vlogo, ne pa starost. In ali je vredno omeniti, da v pogojih okoljske katastrofe, v kateri živimo večina od nas, ni treba posebej računati na močno imuniteto. Glede na študijo, izvedeno leta 2005, najmanj 18,1 milijona ljudi trpi za invazivnimi boleznimi S. Pyogenes in še 1,78 milijona primerov vsako leto.[5]

Poleg tega streptokok prodre skozi kožo skozi različne, celo mikroskopske poškodbe, zato ni tako težko ujeti bolezni, kot se zdi. Druga stvar je, da pri ljudeh z bolj ali manj normalno lokalno in splošno imuniteto lahko teče skoraj neopazno, medtem ko lahko oseba, ki je oslabljena zaradi kroničnih bolezni, doživlja opazno nelagodje.[6]

Odrasla oseba se lahko okuži pri delu, med potovanjem v javnem prevozu, med obiskom javnih prostorov, vključno z bazeni in telovadnicami. Okužbo lahko ujamete, ne da bi celo zapustili svoj dom, če je nekdo iz vaše družine, na primer otrok, ki obiskuje vrtec ali šolo, postal vir okužbe. Ni nujno, da pacienta ali nosilca tesno kontaktirate, možno je tudi odkriti simptome streptoderme po dotiku kože s pacientovo posteljo, oblačili, gospodinjskimi predmeti, posodami itd.

Razumeti, kako se začne streptoderma pri odraslih, tj. Njegove prve znake je mogoče zaznati z videzom kože, na katerem se s to patologijo oblikujejo majhne rožnate pike, nekoliko povišane nad telesom, brez bolečih madežev. Malo kasneje se na površini patoloških elementov pojavi rahlo srbenje in luščenje.

Nadalje, papule se v večini primerov začnejo močneje pojavljati nad kožo in se spreminjajo v mehurčke majhnega premera, znotraj katerih je vidna mutna rumenkasta tekočina. V odsotnosti zdravljenja se posamezni tesno razporejeni elementi lahko združijo v skupine, ki zajemajo velika področja kože.

Po določenem času se mehurčki razpočijo z nastankom razpok in razjed, na površini katerih se pojavijo suhe skorje ali luske, ki spominjajo na lišaji.

V suhi obliki streptoderme ima izpuščaj nekoliko drugačen značaj, mehurčki v tem primeru se ne oblikujejo, žarišča bolezni nimajo rožnate barve, temveč belkasto obarvano zaradi nastalega luščenja. Imajo zaobljeno obliko in velikost do pet centimetrov. Na njih se skoraj takoj oblikujejo luskaste luske povrhnjice, po katerem dolgo ostane nekoliko pigmentirana površina kože. Patološke lezije so manj nagnjene k povečanju velikosti in se razširijo na vidna in dlakasta področja telesa kot pri drugih oblikah bolezni.

Pritožbe, ki jih koža srbi, s porazom streptokokne okužbe se ne pojavijo pogosto. Srbenje, če je prisotno, je nepomembno, ne povzroča posebnega nelagodja, kot je na primer pri kemičnih opeklinah z alkalijskimi raztopinami, alergijami ali herpesom, ki imajo podobne zunanje manifestacije z vlažnimi oblikami streptoderme.

Temperatura streptoderme pri odraslih običajno ne narašča, razen če je osebi diagnosticirana imunska pomanjkljivost, huda pomanjkanja vitamina ali pa je njegovo telo močno oslabljeno zaradi dolge bolezni, prekomernega telesnega in duševnega stresa, stalnega stresa, ki ne more vplivati na stanje imunosti.

Povečane bezgavke lahko opazimo šele, ko se okužba razširi globoko v telo. Toda ta simptom se ponavadi pojavi že v fazi pojava možnih zapletov, in ne na samem začetku bolezni, kot se dogaja pri otrocih, je pregradna funkcija kože precej šibkejša, kar omogoča, da okužba hitro prodre v globlje plasti mehkega tkiva in limfe.

Z blagim potekom bolezni in ustreznim zdravljenjem se simptomi, ki se pojavijo, izginejo v 3–10 dneh, ne da bi povzročili poslabšanje dobrega počutja osebe. Toda tudi pri hudi obliki streptoderme pri odraslih se lahko hitro soočite - v 3-7 dneh, če je predpisano ustrezno zdravljenje in so izpolnjene vse njene zahteve. Le z močno oslabljeno imuniteto ali nesistematično izvedbo terapevtskih ukrepov se zdravljenje lahko odloži do 10-14 dni z določeno verjetnostjo prehoda iz akutne oblike bolezni v kronično.

Hkrati je pomembna značilnost streptoderme dejstvo, da lahko tudi običajna dnevna higiena telesa v primeru bolezni uniči storitev, ker ni priporočljivo navlažiti lezije z vodo, ker le zakasni proces zdravljenja.

Streptoderma pri ženskah in moških

Menijo, da je pri ženskah koža tanjša in nežnejša kot pri moških, logično je, da se na njem pojavljajo različne rane in praske hitreje in pogosteje, tudi z rahlim učinkom škodljivega dejavnika. Glede na to, da je streptokok trajni prebivalec naše kože, lahko sklepamo, da je pri ženskah večja verjetnost, da bodo dobile streptodermo kot moški.

Dejansko statistični podatki o obolevnosti moških in žensk niso zelo različni, saj večina močnejšega spolnega dela v pogojih povečanega tveganja za poškodbe in higienske razmere v številnih tovarnah in tovarnah v javnem prevozu (in mnogi delajo kot vozniki) niso na nivoju. V takih razmerah je lahko edina zaščita pred bakterijami le močna imunost, ki ni vse.

Poleg tega imajo moški in ženske tudi druge specifične dejavnike, ki so nagnjeni k razvoju streptokokne bolezni. Ti dejavniki vključujejo diabetes mellitus, ki je lahko dveh vrst. Sladkorna bolezen tipa 2 (odvisna od insulina) najpogosteje prizadene ženske, toda sladkorna bolezen, odvisna od insulina, pogosteje prizadene moške. In ker je s to boleznijo tveganje za nastanek dolgotrajnih ran na telesu višje, potem lahko predstavniki obeh spolov v določenem trenutku opazijo simptome streptoderme. Poleg tega je bolezen v večini primerov kronična, tako kot sama sladkorna bolezen.

Pri moških se verjetnost streptoderme poveča, ko delate v vojski ali v zaporu. To olajša velika ekipa, kjer se okužba širi v kratkem času, aktivni fizični napori, ki izzovejo povečano potenje in pojav bledice, žarišča, kjer bakterije najlažje prodrejo v kožo, slaba higiena itd. Streptoderma v vojski in zaporih ima pogosto izrazit epidemijski značaj.

Menijo, da moški bolj verjetno odkrivajo simptome suhe oblike streptoderme, t.j. Majhne žarnice, ki ne puščajo, na skoraj ovalnem telesu, ki se, če se ne zdravi, lahko razširijo na velika območja.

Pri ženskah se tveganje za nastanek streptoderme med nosečnostjo poveča. In to ni presenetljivo, saj je hormonska sprememba v telesu bodoče matere udarec za njeno imuniteto, kar je prav tisto, kar potrebujejo bakterije. Zaznavajo slabost, takoj začnejo aktivno razmnoževati.

Jasno je, da ne vse ženske med nosečnostjo razvijejo streptodermo, ampak le tiste, katerih telo doživlja akutno pomanjkanje vitaminov in mineralov, potrebnih za dobro delovanje imunskega sistema, ki jih mučijo kronične bolezni ali stres.

Streptoderma se med nosečnostjo ne pojavi tako pogosto in ne predstavlja nevarnosti za bodočo mater, če gre le za zunanje simptome (rahlo srbenje in lokalne izpuščaje na telesu), pri katerih je zunanja uporaba antibiotikov popolnoma sprejemljiva.

Res je, da veliko mame, ki se bojijo, da bi poškodovale otroka v maternici, ne pospešujejo z uporabo močnih drog. In to je zaman, saj je lokalna uporaba protimikrobnih zdravil, v katerih je njihova absorpcija v kri majhna, praktično nemogoče škodovati otroku. Toda če se ne zdravi, obstaja tveganje, da bo plod prizadel. Če mikrobi skozi materino kri prodrejo placento pri otroku, bodo škodljivo vplivali na razvoj različnih organov in sistemov otroka, še posebej, če mati zboli v prvem trimesečju nosečnosti, kar je najpogosteje. In navsezadnje, v prvih treh mesecih razvoja zarodka se praktično položijo in oblikujejo praktično vsi glavni vitalni sistemi bodočega človeka.

Kot lahko vidite, se možnosti za okužbo ljudi različnih spolov in v določenih točkah obstoja posameznika lahko povečajo. V tem primeru ne zdravimo vedno simptomov, ki se pojavljajo pravilno, zato statistika ne more niti približno oceniti, kakšna je prevalenca te bolezni, še posebej, ker različnost oblik streptoderme in značilnosti njenega poteka nagibajo k določenemu deležu napačnih diagnoz.

Žepi uničenja: kje jih najti?

Ker vemo, da se streptokokna okužba prenaša s kontaktnimi in gospodinjskimi stiki, lahko domnevamo, da se prvi simptomi streptoderme pojavljajo predvsem na rokah. V resnici lahko specifične izpuščaje najdemo na različnih delih telesa, in sicer tam, kjer so mikro- ali makro-lezije kože. Poleg tega lahko oseba po stiku z mestom okužbe prispeva k širjenju okužbe na druge dele telesa.

Lokalizacija lezij v streptodermi je lahko drugačna, kar do neke mere vpliva na končno diagnozo zdravnika. Na primer, streptoderma v kotih ust (zaeda) lahko ima diagnozo "impetigo, ki ga povzroča streptokokna okužba" ali "streptokokni impetigo".

V večini primerov se streptoderma pojavi na rokah in nogah - delih telesa, ki so bolj verjetno odprti, niso zaščiteni z oblačili, manj pogosto na nogah, predvsem pri ljudeh s prekomernim potenjem stopal, ker to ustvarja posebno ugodne pogoje za razmnoževanje patogenov (in bakterij, in glive). Razumeti je treba, da so različne poškodbe kože na udih bolj verjetne kot na primer na hrbtu ali zadnjici. Če pa se tudi koža znoja (na primer na nogah), je to bolj ranljivo.

Nenavadno je, vendar steptoderma na obrazu, kot tudi na glavi, na primer, za ušesi ali na spodnjem delu brade ni slabša v svoji razširjenosti. Ne samo otroci, ampak tudi odrasli se pogosto dotaknejo obraza z rokami, ne da bi se skrbeli za njihovo čistočo. Toda koža na obrazu je zelo občutljiva, tako da lahko vsakršno drgnjenje ali praskanje povzroči mikromreženje, in če se je skrivalnica skrivala na prstih ali pod nohti, je zelo verjetno, da se bo usedla na novo mesto in prodrla v kožo na ustreznem območju.

Pri tistih, ki se brijejo (velika večina moških in manjši delež žensk), obstaja veliko tveganje za rane na obrazu in okužbo pri njih, še posebej brez uporabe higienskih izdelkov, tj. Posuši. In spomnimo se, da je vsaka rana na telesu privlačna za okužbo, ker je na tem mestu poškodovana zaščitna pregrada telesa.

Če se na koži v bližini lasne linije pojavijo prvi znaki streptokokne okužbe, obstaja veliko tveganje, da se bo bolezen, če se bo nepravilno zdravila ali ne, spremenila v streptodermo lasišča in se razširila na območje rasti dlak. Hkrati se oseba v laseh kopiči s pilingom delcev kože (kot je prhljaj), skorje po sušenju razjed pa lahko odpade skupaj z lasnimi mešički, kar povzroči njihovo lokalno redčenje.

Koža okoli oči se šteje za posebno nežno in ranljivo, zato so žarišča bolezni pogosto najdena ravno na tem področju, potrebno je samo drgniti veko z roko v stiku z okužbo. Stoletje Streptoderma je značilna po pojavu mozoljev in mehurčkov na sluznici organa vida ali v bočnih gubah okoli oči. V tem primeru se streptoderma v veki včasih zamenjuje s prehladom, herpesom ali ječmenom, ki ga v 90-95% primerov povzroča staphylococcus aureus.

Streptoderma v nosu ali v ušesu je v marsičem podobna herpetični okužbi, hkrati pa se srbenje pojavi veliko kasneje (v primeru herpesa še pred pojavom izpuščaja), v intenzivnosti pa je veliko šibkejša. Poleg tega po odprtju herpetičnih elementov na mehkih tkivih praktično ni sledov, medtem ko pri streptodermi na mestu mehurčkov ostanejo razpoke in razjede.

Streptoderma v ustih, na jeziku, kot tudi stanje, ko izpuščaj doseže grlo, je različica bakterijskega stomatitisa, ki ga izzove streptokokna mikroflora. Naša koža je trajnejša ovira kot sluznice, zato ni presenetljivo, da bakterije lažje prodrejo skozi mehka tkiva. Poleg tega se pri jesti in ščetkanju zob pogosto poškoduje sluznica, rane na njem pa zaradi povečane vlažnosti ust pritegnejo veliko dlje kot na površini kože.

Streptoderma v vogalih ust, kjer se mikrorazpadki pojavljajo zelo pogosto med širokim odprtjem ust ali aktivno žvečenje, se običajno razvije pri otrocih. To lahko prispeva k uporabi hrane s strani nekoga drugega ali neopranega žlička z "živimi bitji", ki so na njem. Čeprav pri odraslih in mladostnikih (zlasti pri uravnavanju hormonov), takih situacij ni mogoče izključiti, čeprav se pojavljajo z veliko manjšo pogostnostjo.

Streptodermo na ustnicah (spet, občutljiva koža, ki jo lahko poškoduje tudi veter) lahko zlahka zamenjamo z herpesom, ker so zunanji simptomi virusne okužbe in bakterijske bolezni zelo podobni. Ampak še enkrat, morate paziti na srbenje, ki je veliko močnejši s herpesom.

Vsako območje z občutljivo kožo in sluznicami je bolj dovzetno za različne poškodbe, zato je verjetnost okužbe v teh krajih večja. Na primer, ne smete biti presenečeni, če se v dimljah najde streptoderma. To je območje kože z visoko vlažnostjo, zato je občutljivo na različne negativne učinke. Na skritih območjih, kjer je toplo in vlažno, se bakterije in glive množijo s posebno skrbnostjo, lezije pa rastejo hitreje in se širijo na presredek in anus.

Pojav streptokoknih simptomov na sluznicah spremlja opazna bolečina, ki se poveča, ko se dotaknete vnetih elementov. Če se na koži pojavi izpuščaj, to ne povzroča opazne bolečine.

Tako streptoderma na genitalijah ni več le neprijetnost, temveč določeno nelagodje, ki vpliva na kakovost življenja bolnika. Poleg tega obstaja veliko tveganje za širjenje okužbe v telesu med spolnim odnosom in med higienskimi postopki.

Streptokok genitalij živi stalno, vendar se z zmanjšanjem imunske zaščite lahko aktivno razmnožuje, kar povzroča poškodbe epidermalnih celic in vnetje tkiv. Toda tudi z zadostno imuniteto je tako »darilo« mogoče dobiti pri spolnem partnerju med spolnim stikom ali intimnimi milimi, kot tudi s streptodermo na obrazu s poljubljanjem.

Streptoderma pod pazduho se razvije iz istega razloga kot v dimljah, tj. Zaradi visoke vlažnosti in ranljivosti kože tega območja. Poleg tega je veliko odraslih (večinoma žensk) neprimerno imeti »vegetacijo« na tem mestu, zato redno obrijejo pazduhe. In britje je travma za kožo, še posebej za njena nežna področja. Posledica tega je, da skoraj vedno ostane na koži majhna, neopazna za oči in večje poškodbe, skozi katere se okužba nato prodre.

Toda streptoderma na hrbtu, trebuhu, prsih ali zadnjici ima druge razloge. Ponavadi se pojavi po stiku z okuženo posteljo ali oblačili, manj pogosto po stiku s kožo bolnika (kar je povsem mogoče v inkubacijskem obdobju, ko tudi bolnik sam ne pozna svoje bolezni). Ponavadi se pojavi kot veliko število posameznih rdečih ali rožnatih majhnih elementov, ki spominjajo najprej na običajne akne, ki se kasneje spreminjajo v mehurčke z motnimi vsebinami in se nagibajo k združevanju posameznih formacij v večja žarišča.

Odsotnost izrazitega srbenja in neugodja povzroča, da bolniki ne hitijo po pomoči, dokler se okužba ne razširi ali se pojavijo simptomi drugačne narave.

Stopnja Streptoderma

Streptoderma je nalezljiva bolezen, ki se lahko pojavi na različnih stopnjah razvoja. Tako je za vsako stopnjo razvoja streptoderma značilna njegova specifična simptoma.

V prvi fazi razvoja bolezen nima zunanjih simptomov. To obdobje se imenuje inkubacija. Začetek je trenutek vdora okužbe skozi poškodovano kožo. V 2-10 dneh se bakterije aktivirajo in začnejo hitro razmnoževati. Možno je, da se rana, skozi katero je okužba prodrla, končno odloži do konca inkubacijske dobe in da na koži ne bodo vidni znaki bolezni.

V drugi fazi se pojavijo majhni žarišča hiperemije na mestu okužbe, z nastankom rdečkastih tjulnjev (pustulatov). To kaže na razvoj vnetnega procesa, ki ga sprožijo bakterije streptokokov. Že na tej stopnji se nekateri otroci počutijo slabo, postanejo otrpeli, hitro utrujeni. Odrasli se praviloma ne počutijo slabo.

Tretja stopnja bolezni se lahko šteje za preoblikovanje pustulatov v mehurček z blatno vsebino, ki se kmalu odpre z nastankom ran in na njenem mestu se pojavijo rumenkasto rjave skorje. Pri nekaterih oblikah bolezni se mehurčki oblikujejo skoraj takoj, po tem pa se okoli njih pojavi rdeč, vnet halo. Vse to so značilne manifestacije vitalne aktivnosti beta-hemolitičnega streptokoka: izločanje toksinov in specifičnih strupov.

V suhi obliki streptoderme se mehurčki običajno sploh ne oblikujejo. Hkrati so žarišča okužbe na začetku večja in zelo hitro prekrita z belkastimi lupinastimi skorjami (povrhnjica se odbija). To je površinska oblika bolezni, ki jo je mogoče zlahka zdraviti, okrevanje pa se ponavadi pojavi v 3-5 dneh.

Na zadnji stopnji bolezni se skorje izsušijo in izginejo, pri čemer so za seboj pustile lise rožnate ali modrikaste barve, ki nato izginejo. Po suhem streptodermi, praviloma ostanejo območja s šibko pigmentacijo dolgo časa.

Od pojava patološkega elementa na koži do ločitve skorje v povprečju, 5-7 dni mimo. Vendar ne pozabite, da se ne pojavijo vsi elementi hkrati, zato je lahko trajanje zdravljenja daljše. Poleg tega lahko brezskrbno čiščenje mozoljev, kopanje, sondiranje povzroči širjenje okužbe na druge dele telesa in spet bo potreben čas, da ga aktiviramo. Tako se lahko pojavijo nova žarišča, ko bo prvi zapustil komaj opazno oznako.

Če se proces ne ustavi na telesu, se bodo novi elementi streptoderme dosledno pojavljali na različnih mestih, slabili zaščitne funkcije telesa, bolezen pa bo postala kronična. V tem primeru bo vsako zmanjšanje imunosti spremljal pojav poškodb na telesu, oseba pa bo postala skoraj stalen vir okužbe.

Simptomi streptoderme so neposredni dokazi, da v telesu ni vse v redu in to zmanjšuje njegovo obrambo. Bolezen sama po sebi ne predstavlja nevarnosti za življenje, vendar je alarmanten signal, da se spopade z vašim zdravjem in najprej okrepi vaš imunski sistem.