Odrevenelost velikega prsta na nogi

Otrdelost palca na nogi prinaša neprijetne občutke. Kaj jo povzroča in kako nevarna je za človeško telo?

Na ta in številna druga vprašanja bomo poskušali najti odgovore v tem članku.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologija

Kot kaže statistika, je odrevenelost palca na nogi v 90 % primerov povezana s patološkimi spremembami, ki se pojavljajo v hrbtenici.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vzroki odrevenelost velikega prsta na nogi

Revmatologi delijo vzroke otrplosti palca na nogi v dve kategoriji: vsakdanje in patološke.

Gospodinjski predmeti vključujejo:

1. Neudoben položaj.
2. Neudobni, ozki, trdi čevlji.
3. Visoke pete ali neudobni kopiti.
4. Dolgi sprehodi ali dolgotrajno stanje.
5. Moje noge so bile mokre ali zmrznjene.
6. Kronični alkoholizem.

Stanja, ki lahko povzročijo otrplost palca na nogi, vključujejo:

1. Vertebralna kila.
2. Težave s hrbtenico, lokalizirane v ledvenem predelu (ki prizadenejo 4. in/ali 5. vretence).
3. Avitaminoza.
4. Stisnjene živčne korenine v ledveni hrbtenici (radikulonevritis).
5. Osteohondroza.
6. Protin.
7. Krčne žile v predelu prepone in/ali spodnjih okončin.
8. Polinevropatija je kompleksna nevrološka patologija, ki prizadene elemente perifernega živčnega sistema.
9. Izboklina medvretenčnega diska.
10. Tuberkuloza hrbtenice.
11. Motnje presnovnih procesov.
12. Sladkorna bolezen.
13. Endarteritis.
14. Okužba.
15. Artritis in artroza.
16. Možganska kap.
17. Multipla skleroza.
18. Onkologija, ki prizadene ledveni del hrbtenice.
19. Metastaze.
20. Nekroza tkiva.

Patogeneza

Otrplost palca na nogi je posledica atrofije ali stiskanja živčnih končičev, kar vodi do funkcionalnih motenj v delovanju perifernih živcev. Drugi vzrok za parestezijo so lahko motnje krvnega obtoka.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Simptomi odrevenelost velikega prsta na nogi

Parestezija ni bolezen, temveč simptom številnih bolezni. Otrplost se lahko kaže:

1. Pekoč občutek.
2. Srbenje.
3. Mravljinčenje pri premikanju.

Prvi znaki

Otrplost palca na nogi se začne z izgubo občutljivosti v tem delu človeškega telesa. Postopoma se lahko pridružijo občutek mravljinčenja, srbenja in "plazitve mravelj".

Če otrplost prizadene palec na levi nogi, je vzrok lahko banalen: "predolgo sedenje noge", težave z obutvijo. Takšne simptome lahko izzovejo krčne žile, protin, tumor ali metastaze, lokalizirane na levi nogi.

Podobno je z vzroki za otrplost palca na desni nogi.

Če se parestezija opazi na obeh nogah, lahko to kaže na splošno bolezen (presnovno motnjo, okužbo) ali patologijo ledvene hrbtenice (stisnjen živec, vretenčno kilo in številne druge). Vendar pa se takšna klinična slika redko opazi.

Diagnostika odrevenelost velikega prsta na nogi

Ko se pojavi ta simptom, se diagnoza odrevenelosti palca na nogi začne s fizičnim pregledom bolnika, analizo njegovih pritožb, oceno spremljajočih simptomov in razjasnitvijo bolnikove zdravstvene anamneze.

[ 9 ], [ 10 ]

Testi

Zdravnik predpiše številne laboratorijske preiskave:

1. Popolna krvna slika.
2. Test krvnega sladkorja.
3. Splošna analiza urina.

[ 11 ], [ 12 ]

Instrumentalna diagnostika

Za postavitev diagnoze zdravnik uporabi rezultate instrumentalne diagnostike:

1. MRI hrbtenice.
2. Radiografija.
3. Ultrazvok žil spodnjih okončin.

Diferencialna diagnoza

Pri postavitvi diagnoze se zdravnik zateče k diferencialni diagnostiki. Na podlagi rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih preiskav zdravnik prejme popolno klinično sliko bolezni. Na podlagi tega se postavi diagnoza:

1. Vsakodnevna etiologija problema.
2. Endokrine motnje.
3. Patologije nevralgične narave.
4. Motnje v delovanju žilnega sistema.
5. Poškodba hrbtenjače.

Zdravljenje odrevenelost velikega prsta na nogi

Metode zdravljenja so odvisne od vzroka otrplosti palca na nogi. Če je oseba preprosto "sedla" na nogo, bo dovolj, da vstane in se sprehodi, spremeni položaj. Kri bo pritekla v spodnji ud in njegova občutljivost se bo povrnila. Če je mogoče, je priporočljivo raztegniti stopalo in prst ter narediti rahlo masažo.

Če je vzrok otrplosti palca na nogi patološke spremembe v telesu pacienta, se protokol zdravljenja predpiše glede na diagnozo.

V primeru težav z nevromuskularno prevodnostjo nevrolog predpiše zdravila, ki izboljšajo prevodnost živčnih končičev (antiholinesterazna sredstva).

Kot razstrupljevalna terapija so predpisani diuretiki. Predpisani so mišični relaksanti, ki lajšajo mišično napetost, zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila ter vitaminsko-mineralni kompleks (vitamini skupine B).

Predpisana so zdravila, ki zmanjšujejo število holesterolskih plakov - statini.

Zdravila

Antiholinesterazna zdravila, ki izboljšajo prevodnost živčnih končičev: deoksipeganin, deoksipeganin hidroklorid, oksazil, galantamin hidrobromid, mestinon, nivalin, neuromedin, kalimin forte.

Deoksipeganinijev klorid se jemlje peroralno. Priporočeni odmerek je:

• za odrasle bolnike – 50–100 mg trikrat na dan;
• za mladostnike, starejše od 14 let – 25–50 mg, vendar ne več kot 200 mg na dan;
• otroci, stari od 12 do 14 let – od 10 do 25 mg, vendar ne več kot 100 mg na dan.

Trajanje terapije je od dva do štiri tedne.

Kontraindikacije za uporabo deoksipeganinijevega klorida so povečana občutljivost telesa, hiperkineza, razjeda na želodcu in dvanajstniku, epileptični napadi, bronhialna astma, angina pektoris, arterijska hipertenzija.

Neželeni učinki zdravila vključujejo: povečano aktivnost žlez slinavk, zmanjšan srčni utrip, omotico in bolečine v nogah.

Diuretiki, ki pomagajo aktivirati urinske lastnosti telesa: eufilin, hidroklorotiazid, furosemid, kanefron, triamteren, fitolizin.

Furosemid je treba jemati peroralno pred obroki po 40 mg enkrat na dan (zjutraj). Po potrebi se lahko odmerek poveča na 80–160 mg na dan, razdeljen na dva ali tri odmerke. Ko pa se doseže terapevtski učinek, se odmerek danega zdravila zmanjša na začetni odmerek.

Furosemid ni predpisan bolnikom z akutnim glomerulonefritisom, jetrno in jetrno insuficienco, preobčutljivostjo na zdravilo, vključno s sulfonamidi, mehansko obstrukcijo sečil, motnjami presnove vode in soli ali v prvem trimesečju nosečnosti.

Neželeni učinki zdravila se izražajo z naslednjimi simptomi: hiperemija, hipotenzija, slabost in bruhanje, dehidracija in hipovolemija, srbenje, motnje srčnega ritma, vida in sluha.

Statini, ki pomagajo odstraniti odvečne holesterolske plake: Acorta, Rosucard, Crestor, Mertenil, Rosuvastatin, Tevastor.

Začetni odmerek zdravila Rosucard je 10 mg enkrat na dan en mesec. Odmerek se nato podvoji. Po potrebi se lahko količina zdravila poveča na 40 mg na dan.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Rosucard vključujejo preobčutljivost za laktozo in druge sestavine zdravila, ledvično in/ali jetrno insuficienco, pomanjkanje laktoze, miopatijo, malabsorpcijo glukoze in galaktoze, nosečnost in dojenje, otroke in mladostnike, mlajše od 18 let.

Neželeni učinki zdravila vključujejo: zaprtje, drisko, bruhanje in slabost, omotico in glavobole, simptome alergijske reakcije telesa, kašelj, okvaro spomina.

Mišični relaksanti: miokain, mefedol, sibazon, midokalm.

Zdravilo Sibazon se predpisuje peroralno. Priporočeni odmerek za odrasle bolnike je od 5 do 15 mg, odvisno od klinične slike bolezni, bolnikovega stanja in občutljivosti na zdravilo. Število dnevnih odmerkov je tri. Največji dovoljeni odmerek je 60 mg.

Zdravilo Sibazon je kontraindicirano za uporabo v primerih preobčutljivosti na diazepam ali druge benzodiazepine, hude miastenije, kronične hiperkapnije, pa tudi odvisnosti od alkohola ali drog.

Sredstva proti bolečinam: ketanov, nimesil, ketorol, citramon, ketalgin, aktazulid.

Protivnetno: sulindak, ibuprofen, fenoprofen, ketoprofen, nimesulid.

Ibuprofen za odrasle in otroke, starejše od 12 let, se predpisuje ena do dve tableti tri do štirikrat na dan. Za otroke od enega do 12 let se odmerek izračuna: 20 mg na kilogram otrokove teže, razdeljen na tri do štiri odmerke.

Priporočljivo je jemati zdravilo po obroku. Največji dnevni odmerek je 2,4 g.

Kontraindikacije za uporabo ibuprofena vključujejo ulcerativne lezije sluznice prebavil, nespecifični ulcerozni kolitis, hudo disfunkcijo jeter in ledvic, levkopenijo, bronhialno astmo, srčno popuščanje in preobčutljivost za zdravilo.

Neželeni učinki zdravila vključujejo: zaprtje, drisko, zgago, bruhanje in slabost, napenjanje, erozivne in ulcerativne lezije prebavil, omotico, glavobole, otekanje, alergijske simptome, okvaro vida, motnje spanja.

Vitamini

Predpisani so tudi vitamini. Prednost imajo vitamini skupine B: nevrobion, beviplex, nevrorubin, tigamma, kompligam B.

Beviplex se odraslim predpisuje tri do štiri tablete enkrat ali dvakrat na dan. Za otroke se ta odmerek zmanjša na dve do tri tablete.

Kontraindikacije za vitaminski kompleks vključujejo individualno intoleranco na eno od sestavin zdravila.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Ko palec na nogi otrpne, je fizioterapija zelo učinkovita.

1. Parafinske aplikacije.
2. Masaže.
3. Elektroforeza.
4. Fizioterapevtske vaje.
5. Kontrastne kopeli.
6. Blatne kopeli.
7. Magnet.
8. Elektromiostimulacija.

Ljudska zdravila

Na pomoč bo priskočila tudi tradicionalna medicina, ki lahko ponudi veliko učinkovitih receptov za odpravo otrplosti palca na nogi. Navedli bomo le nekaj od njih.

Recept št. 1 – medeni zavitki.

1. Pred spanjem nanesite tanko plast medu na kožo palca.
2. Na vrh položite gazo in jo pritrdite z lepilnim trakom ali povojem.
3. Na vrh si oblecite nogavico.

Recept št. 2 - kontrastne kopeli. Priporočljivih je 10 takšnih postopkov.

1. Vzemite dve posodi. Eno napolnite z vročo vodo, drugo pa s hladno vodo.
2. Noge držite v vsaki posodi pol ure, izmenično. Število menjav parov hladne in tople vode je pet.
3. Otrpel palec obrišite s terpentinom.
4. Na vrh si oblecite nogavico.

Recept št. 3 – Limonino-česnov eliksir.

1. Z ene glave odrežite eno limono in stroke česna.
2. Nalijte v pol litra vode.
3. Pijte četrtino kozarca pred obroki več dni.

Recept št. 4 – vtiranje kafre.

1. Pred spanjem si boleči prst temeljito zdrgnite, pri čemer vanj vtrite kafrovo mazilo.
2. Oblecite si nogavico.

Zeliščno zdravljenje

Pri zdravljenju odrevenelosti palca na nogi se uporabljajo tudi zdravilna zelišča: cikorija, pelin (navadni pelin), materina trava in divji rožmarin.

Masaže s tinkturo divjega rožmarina.

1. Zdravilno rastlino namočite v jabolčnem kisu.
2. Nastalo tinkturo vtrite trikrat čez dan.

Homeopatija

Homeopatski zdravniki so pripravljeni prispevati k rešitvi problema odrevenelosti palca na nogi. Ponujajo:

Calcarea fluorata je predpisana v tretji in šesti razredčitvi.

Crotalus horridus je strup klopotače. Za zunanje zdravljenje se uporablja mazilo na njegovi osnovi. Terapija vključuje vtiranje zdravila pred spanjem en teden.

Hypericum - šentjanževka. Priporočeni odmerki so v enkratnih in trojnih razredčitvah, peroralno. Zunanje - v 5% raztopini za aplikacije ali 10% mazilu.

Zdravilo Aesculus compositum se predpisuje v tretji decimalni, tretji ali šesti redčitvi.

Zdravilo Nervoheel se jemlje po eno tableto trikrat na dan. Zdravilo se da pod jezik pol ure pred ali eno uro po obroku. Trajanje zdravljenja je 14–21 dni.

Možen stranski učinek zdravila so simptomi alergijske reakcije.

Kontraindikacije vključujejo preobčutljivost na sestavine zdravila in otroke, mlajše od treh let.

Zrnca Lycopodium se dajo pod jezik in pustijo, dokler se popolnoma ne raztopijo. Zdravilo je priporočljivo raztopiti med obroki. Trajanje zdravljenja nadzoruje zdravnik.

Kontraindikacije za uporabo homeopatskih zdravil vključujejo preobčutljivost na njihove sestavine, nagnjenost k razvoju alergijskih reakcij, nosečnost, dojenje in otroke, mlajše od treh let.

V redkih primerih lahko zdravila povzročijo neželene učinke v obliki povečane intenzivnosti že obstoječih negativnih simptomov. V takih primerih se zdravilo ne prekine.

Kirurško zdravljenje

Glede na klinično sliko bolezni in ugotovljeni vzrok otrplosti palca na nogi se lahko v protokol zdravljenja vključi kirurško zdravljenje.

Če je vzrok otrplosti palca na nogi krčne žile, lahko zdravnik predpiše in izvede flebektomijo.

Če je delovanje hrbtenice oslabljeno, na primer zaradi hernije diska ali tumorja, se izvede operacija za odpravo bolezni.

Otrplosti palca na nogi ni mogoče pozdraviti z operacijo.

Preprečevanje

Najprej je preprečevanje odrevenelosti palca na nogi preprečevanje tistih bolezni, ki lahko povzročijo te simptome:

1. Racionalna, pravilna prehrana, bogata z mikroelementi in vitamini. Izogibajte se izdelkom, ki negativno vplivajo na stanje krvožilnega in živčnega sistema.
2. Zdrav način življenja: brez kajenja, brez alkohola, brez drog.
3. Aktiven življenjski slog, vendar brez nepotrebnih ekstremnih športov.
4. Ne preobremenjujte hrbtenice.
5. Prehlade in nalezljive bolezni zdravite pravočasno in v celoti.
6. Odpravite hipodinamijo. Pri sedečem delu si občasno vzemite odmore in spremenite položaj telesa. To bo preprečilo stiskanje krvi in živčnih struktur.
7. Redno opravljajte preventivne preglede pri specialistih.
8. Izogibajte se stiskanju korenin hrbtenjačnih živcev ali centralnih živčnih debel.
9. Izogibajte se poškodbam hrbtenice in spodnjih okončin.
10. Nosite udobne in kakovostne čevlje.
11. Izogibajte se dolgotrajnemu zmrzovanju ali mokrim nogam.
12. Vsakodnevno izvajanje jutranjih vaj.
13. Kontrastne kopeli zvečer.
14. Sprehodi na svežem zraku.
15. Nadzor telesne teže.
16. Če se ne počutite dobro, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Napoved

V večini primerov je prognoza za odrevenelost palca na nogi ugodna. Izjema je lahko, če se rakavi tumor z metastazami ne prepozna pravočasno, kar ima za posledico invalidnost ali smrt. V nasprotnem primeru se lahko oseba s pravočasnim in ustreznim zdravljenjem delno ali v celoti znebi težave.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]