Oteklina grla

Otekanje grla je patološko stanje, ki se pojavlja pri številnih boleznih. Oglejmo si glavne vzroke za ta simptom, vrste, metode diagnoze in zdravljenja. Otekanje se pojavi pri vnetnih in alergijskih boleznih, anafilaktičnem šoku, davici in drugih boleznih. Za začetek zdravljenja je treba poznati vzrok za njegov pojav.

Če se motnja pojavi z lezijami orofarinksa, akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami in vnetnimi boleznimi, je prognoza ugodna. Hudo otekanje, ki se pojavi pri angini in se kaže na vratu, podkožnem maščevju in obrazu z znaki zastrupitve, se zdravi dolgo časa in zahteva nujno medicinsko pomoč. Otekanje, ki ga ne zdravimo, lahko povzroči zadušitev in smrt.

[ 1 ], [ 2 ]

Vzroki otekanje grla

Obstaja veliko dejavnikov, ki izzovejo otekanje. Oglejmo si glavne vzroke za otekanje grla:

• Mehanske poškodbe grla zaradi travme, požiranja tujih predmetov, kirurških posegov.
• Opekline in vnetje zaradi pitja vroče tekočine.
• Rentgenski pregledi in radioterapija vratnih organov.
• Gnojni in vnetni procesi v perifaringealnem prostoru.
• Poslabšanje kronične okužbe, kot sta tuberkuloza ali sifilis.
• Ošpice, gripa, tifus, škrlatinka.
• Različne neoplazme grla.
• Flegmonozni laringitis.
• Moten krvni obtok zaradi stiskanja ven in limfnih žil.
• Alergijske reakcije na zdravila, hrano ali zunanje dražilne snovi.
• Vnetje perihondrija ali hrustanca grla.
• Bolezni srčno-žilnega sistema, ledvic, jeter.

Oteklina se ne razvije sama od sebe, če se pojavi, potem se v telesu pojavijo nekatere spremembe. Najpogosteje pa se ta simptom pojavi zaradi vnetnega procesa v tkivih grla. Če se slabo počutje pojavi pri prehladu ali nalezljivih boleznih, je povezano z vnetjem tonzil, grla. Pri alergijah je oteklina izrazita, spremlja jo povečano solzenje in hiperemija kože obraza.

[ 3 ]

Patogeneza

Mehanizem razvoja edema je odvisen od vzroka, ki ga je povzročil. Patogeneza je lahko povezana z vnetno ali infekcijsko kontaminacijo, mehanskimi poškodbami.

• Oteklina se pojavi na sluznici žrela, pred prehodom v požiralnik. To območje oživčujejo receptorji za bolečino, ima bogato prekrvavitev, zato se oteklina pojavi, ko je izpostavljena vnetnim in drugim dražilnim dejavnikom. Najpogosteje se to pojavi pri tonzilitisu, lokalnih spremembah na tonzilah. V tem primeru je oteklina asimetrična, torej se pojavi na eni strani in prizadene del obraza zaradi nastalih abscesov.
• V drugem primeru se oteklina pojavi v zgornjem delu dihal, torej v grlu. Med požiranjem epiglotis zapira vhod v grlo, ko pa je vneten, oteče (laringitis, faringitis, tonzilitis). To se pogosto pojavi pri alergijskih reakcijah. Na primer, ko vas ugrizne osa ali čebela, se lahko razvije huda oteklina vratu, ki se spremeni v Quinckejev edem ali anafilaktični šok.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptomi otekanje grla

Različni dražilni dejavniki, ki vplivajo na telo, lahko povzročijo otekanje dihalnih organov. Simptomi otekanja grla so odvisni od vzroka, ki ga je povzročil. V začetni fazi se pojavi rahlo nelagodje, dihanje postane težko. Boleče občutke se okrepijo pri požiranju, saj lumen grla nabrekne in se zoži. Na tej točki se lahko začne napad zadušitve, ki je smrtno nevaren.

Simptomi:

• Bolečina pri požiranju v predelu sluznice, ki je podobna zgodnjim znakom tonzilitisa.
• Bolečina v vratu (pojavi se pri obračanju glave).
• Simptomi zastrupitve telesa: glavoboli, poslabšanje splošnega zdravja, vročina.
• Hripavost in sprememba glasu.
• Otekanje vratu in dela obraza.
• Hiperemija, granularnost in otekanje sluznice zadnje stene žrela.
• Občutek tujega telesa.
• Paroksizmalni suhi kašelj.
• Otekanje kolen (redko).

Zgornji simptomi lahko kažejo na vnetne, alergijske in druge patološke procese, ki so povzročili slabo počutje. Za ugotovitev vzroka neprijetnih simptomov zdravnik opravi vizualni pregled in palpacijo grla. Če je požiranje oteženo, se izvede laringoskopija, bronhoskopija in rentgensko slikanje prsnega koša z grlom.

Ko se oteklina razširi na sluznico glasilk, se simptomi stopnjujejo. Oteklina se lahko stopnjuje v nekaj urah ali dneh, odvisno od povzročitelja. Takšni simptomi zahtevajo zdravniško pomoč. Če patološki znaki trajajo več dni, lahko to povzroči resne zaplete.

Prvi znaki

Simptomi patološkega stanja, ki ga spremlja stiskanje dihalnih poti, so odvisni od dejavnikov, ki so ga izzvali. Prvi znaki temeljijo na naravi dražilnega sredstva, poglejmo si jih:

• Občutek tujega telesa.
• Bolečina pri požiranju.
• Zastrupitev: visoka temperatura, mrzlica, vročina.
• Suh kašelj, boleče grlo.
• Hripavost, afonija.
• Zasoplost, bleda koža.
• Povečan srčni utrip.
• Hladen znoj.

Zaradi otekanja grla se splošno stanje poslabša, možna je akrocianoza (modrikavost kože). Dihanje je težko in boleče, pojavi se pomanjkanje kisika. Če oteklina v tej fazi napreduje, vodi do blokade dihalnih poti in asfiksije. Zaradi zadušitve se razvije hipoksija možganov, katere posledice so nepopravljive. Ko se pojavijo prvi znaki slabega počutja, je treba poiskati zdravniško pomoč. Zdravnik bo ugotovil vzrok bolečega stanja in predpisal zdravljenje.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Hudo otekanje grla

Oteklo grlo je simptom, ki zahteva nujno zdravljenje. Za hudo otekanje grla je značilno izrazito otekanje sluznice in zoženje grla, kar otežuje dihanje. To se najpogosteje opazi pri alergijskih reakcijah in laringitisu.

Razmislimo o glavnih stopnjah otekanja:

• Zasoplost in hrup pri dihanju v mirovanju, med lahkim fizičnim naporom ali čustvenim stresom.
• Otekanje in rdečina sluznice grla in neba.
• Znaki hipoksije.
• Vlečenje prsnice med vdihom.
• Aritmično, plitvo dihanje, konvulzije.

Če hudo otekanje povzroči alergijski sprožilec, so možni otekanje vratu in obraza, srbenje v ušesih, povečano solzenje in izcedek iz nosu. Vnetje poslabša splošno zdravstveno stanje, zviša temperaturo in druge znake zastrupitve.

Kašelj z otekanjem grla

Boleče grlo in kašelj sta simptoma, ki se pojavita zaradi delovanja različnih dražilnih snovi. Kašelj z oteklim grlom lahko kaže na razvoj alergijske reakcije. Vdihavanje ali zaužitje alergena izzove otekanje grla, povzroči hripavost, izcedek iz nosu, srbenje v nosu, kihanje, rdečico obraza in vratu ter pospešen srčni utrip.

• Alergijski kašelj je za razliko od prehladnega kašlja paroksizmalen in ga ne spremlja vročina. Uporaba zdravil v tem primeru lahko povzroči krč dihalnih poti in otekanje bronhialne sluznice.
• Otekanje grla in napadi kašlja so značilni za akutne respiratorne in vnetne bolezni dihal. V grlu in nosnih sinusih se razvije otekanje, kar otežuje dihanje. Pojavi se povišana temperatura, kašelj je dolgotrajen in hrapav. Zaradi tega postane težko dihati, saj sluznica grla oteče in zoži lumen za normalen vstop in izstop zraka.

Pomanjkanje kisika povzroča bledico ali cianozo kože. Mišice sprednje trebušne stene in vratu so napete, srčni utrip je hiter. V tem primeru se za zdravljenje uporablja kompleksna terapija. Pacientu so predpisani dekongestivi, splošni toniki in antibiotiki.

[ 13 ], [ 14 ]

Otekanje grla z angino pektoris

Eden najnevarnejših zapletov nalezljive bolezni je otekanje grla. Praviloma se pojavi zaradi folikularno-lakunarnega tonzilitisa ali njegove nekrotične oblike. Otekanje ne sega dlje od vhoda v grlo, lahko pa se razširi na glasilke in območje pod njimi. Patološki proces prizadene vezivno tkivo aritenoidnega hrustanca, aritenoidno-epiglotične gube in epiglotis, kar povzroča naslednje simptome:

• Težave z dihanjem
• Hitro bitje srca
• Nezmožnost požiranja
• Boleče grlo in bolečine v ušesih
• Kašelj in hripavost
• Modrikasto obarvanje kože obraza

Da bi diagnosticiral otekanje grla med tonzilitisom, zdravnik skrbno preuči simptome, ki se pojavijo, lokacijo otekline in hitrost njenega širjenja.

Oteklina, ki se pojavi, lahko povzroči zadušitev. Zato je treba ob prvih znakih tonzilitisa poiskati zdravniško pomoč. Huda oteklina povzroči peritonzilarni absces. Za zdravljenje so predpisani antihistaminiki, protivnetna in diuretiki ter sklop fizioterapevtskih postopkov. Za odpravo otekline je treba ukrepati hitro, saj lahko to povzroči nepopravljive posledice. V posebej hudih primerih se izvede traheotomija.

Otekanje grla z laringitisom

Laringitis je vnetna bolezen, ki prizadene sluznico grla. Bolezen se pojavlja pri bolnikih različnih starosti, pri otrocih pa v hujši obliki. Otekanje grla pri laringitisu je eden od patoloških simptomov. Bolniki izgubijo glas, pojavijo se kašelj, bolečina in vročina.

Simptomi so običajno razdeljeni na več stopenj. V prvi stopnji se pojavi hripavost glasu in suh kašelj, otekanje grla. V zadnji stopnji se medrebrni prostor pri vdihu pogrezne in nazolabialni trikotnik postane moder. Oteklina se ponoči poveča, kar povzroča težave z zaspanjem in pogosta nočna prebujanja zaradi težav z dihanjem.

Zdravljenja ni mogoče odložiti, zato morate ob prvih simptomih laringitisa poiskati zdravniško pomoč. Za lajšanje suhega kašlja je priporočljivo inhalirati in povečati vlažnost v prostoru. Za lažje dihanje morate zavzeti pokončen položaj in piti več toplih tekočin.

Če je oteklina povzročila zastoj dihanja, se pri bolniku sproži bruhalni refleks. V ta namen se z žlico ali prstom pritisne na koren jezika. Kot zdravila se uporabljajo antihistaminiki, ki pa so običajno predpisani za otekanje, ki ga povzročajo različni alergeni. Toda tudi po celotnem poteku zdravljenja se lahko akutni laringitis ponovi.

Oteklo grlo s faringitisom

Faringitis je vnetna bolezen žrela. Za bolezen je značilna poškodba sluznice in bezgavk. Praviloma se pojavi na ozadju vnetja zgornjih dihal. Najpogosteje se faringitis diagnosticira pri bolnikih, starejših od 30 let. Po medicinski statistiki moški zbolevajo pogosteje kot ženske. Simptomi so podobni drugim patološkim stanjem, zato se bolezen odkrije v poznih fazah.

Otekanje grla pri faringitisu je eden od mnogih različnih simptomov:

• V začetni fazi se pojavijo neprijetni občutki pri požiranju, suhost, draženje, pekoč občutek in občutek tujka v grlu.
• Sluznica je vneta, prekrita s filmom ali gnojnim izcedkom.
• Bolnik se pritožuje nad splošno šibkostjo, glavoboli in subfebrilno temperaturo.
• Okcipitalne in čeljustne bezgavke so povečane in boleče.

Faringitis je po simptomih podoben laringitisu, saj obe bolezni povzročata otekanje grla in težave z dihanjem. Potek bolezni in resnost simptomov sta odvisna od povzročitelja. Otekanje se lahko pojavi pri vseh oblikah faringitisa. Če je patologija alergijske narave, se za odpravo otekanja uporabljajo antihistaminiki.

Če zdravljenje z zdravili ne prinese pričakovanega rezultata, se za zdravljenje uporabi kirurški poseg. Pri hipertrofični obliki se prizadeta območja sluznice kavterizirajo z lasersko koagulacijo in kriodestrukcijo. Brez ustreznega zdravljenja bolezen povzroči številne zaplete. Najpogosteje so to gnojni tonzilitis, retrofaringealni absces, traheitis, bronhitis, flegmon, laringitis, otitis, cervikalni limfadenitis.

Alergijsko otekanje grla

Vdihavanje ali uživanje različnih dražilnih snovi povzroča alergijske reakcije. Kažejo se v številnih organih in sistemih. Najpogosteje pa so to: otekanje, rdečina ali zabuhlost kože, težave z dihanjem. Pojavi se povečano slinjenje in solzenje, zamašen nos.

Za alergijski edem je značilna stenoza epiglotisa in tkiva grla, prizadeti pa so lahko tudi aritenoidni hrustanci. Motnja je nevarna, ker se pojavi bliskovito hitro in jo spremlja izguba glasu. Edem lahko povzroči zadušitev, pomanjkanje kisika v možganih in smrt.

Za odpravo patoloških simptomov je potrebno odstraniti alergen in obnoviti normalno dihanje. Za te namene se uporabljajo intravenske injekcije antihistaminikov, na primer atropina ali magnezijevega sulfata. Nadaljnji pregled in zdravljenje se izvajata v bolnišničnem okolju.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Otekanje grla in nosu

Različne vnetne bolezni so glavni vzrok za nosni edem. Sluznica nosnih sinusov se vname, kar povzroča povečano izločanje sluzi in težave z dihanjem skozi nos. Otekanje grla in nosu se pojavi pri laringitisu, faringitisu, sinusitisu, rinitisu, akutnih respiratornih virusnih okužbah in alergijskih reakcijah. Za vse te bolezni je značilno, da se patološki proces pojavi v zgornjih dihalnih poteh in prizadene grlo.

Motnjo lahko povzroči banalna hipotermija, virusne in bakterijske okužbe, učinek mehanskih ali kemičnih dražilnih snovi na sluznico. Zdravljenje je odvisno od vrste patogena. Glede na etiologijo bolezni zdravnik predpiše lokalno, simptomatsko ali sistemsko terapijo. Za lajšanje počutja in ponovno vzpostavitev normalnega dihanja je priporočljivo izpiranje nosne votline z antiseptičnimi raztopinami, vkapanje vazokonstriktorskih in antibakterijskih kapljic.

Otekanje zadnjega dela grla

Bolezni grla se pojavljajo skozi vse življenje. Najpogosteje se to zgodi v hladni sezoni, ko so virusi in bakterije še posebej aktivni. Otekanje zadnje stene grla se pojavi pri akutnem faringitisu, različnih prehladih, alergijah. Najpogosteje pa ta simptom povzroča lateralni faringitis.

• Značilnosti slabega počutja so vnetje in odebelitev stranskih grebenov žrela. Prizadeta limfoidna tkiva imajo zaščitne lastnosti, ne dopuščajo prodiranja virusov in bakterij v sisteme in organe. Pogosti vnetni in infekcijski procesi spremenijo njihovo strukturo, kar izzove otekanje in druge patološke simptome.
• Otekanje zadnje stene grla spremlja srbenje, otežuje dihanje in požiranje. Lahko ga povzroči zloraba vazokonstriktornih zdravil (kapljice, spreji). V tem primeru zdravilo pride na vnete in otekle žile, ki tečejo po grlu, poškodujejo sluznico in povzročijo otekanje.
• Patološki simptom se pogosto pojavlja pri kadilcih. Pojavi se suh, dražeč kašelj, ki ga spremlja otekanje grla in lahko povzroči zadušitev. Ob prvih znakih motnje je treba opustiti slabo navado.

Za zdravljenje se uporabljajo antibiotiki, antihistaminiki in spreji. Če je otekanje povzročilo težave z dihanjem, lahko za nujno pomoč uporabite sredstvo za izpiranje grla: ampulo novokaina, glukoze in hidrokortizona zmešajte v eni brizgi brez igle in počasi porazdelite po vnetih tkivih. Če je bolezen gnojna, se za njeno odpravo zatečite k popolni sanaciji grla.

Otekanje in rdečina grla

Številne bolezni dihal imajo podobne simptome. Najprej so to otekanje in rdečina grla, zamašen nos, vročina, poslabšanje splošnega zdravja. Pri prehladu se pojavijo bronhospazmi in bolečine za prsnico. Hiperemijo sluznice povzroča vnetni proces zaradi delovanja virusov in bakterij. Podobni simptomi so lahko alergijske narave. Do tega pride zaradi vdihavanja ali zaužitja dražilnih snovi. Otekanje spremlja suh kašelj, solzenje, hiperemija kože obraza in vratu.

Motnjo lahko spremlja občutek vročine v grlu, suha usta, hripavost glasu in bolečina pri požiranju. Takšni simptomi so značilni za alergijski faringitis. Hiperemična in edematozna sluznica povzroča subfebrilno temperaturo, težave pri požiranju sline. Na tem ozadju se pojavi dihalna odpoved, ki ogroža smrt.

Oteklino in rdečico lahko spremlja občutek tujka pri dihanju in požiranju. V tem primeru je požiranje moteno, pojavi se zasoplost, hripavost ali popolna izguba glasu. V posebej hudih primerih - Quinckejev edem. Vene na vratu nabreknejo, obraz dobi modrikast odtenek, območje otekline je boleče, pojavita se strah in tesnoba. V fazi dekompenzacije je edem tako obsežen, da zadušitev povzroči krče in izgubo zavesti.

Oteklo grlo in vročina

Boleče grlo in vročina se običajno pojavita pri prehladu. Ti simptomi spremljajo tonzilitis, faringitis, laringitis in druge nalezljive in vnetne bolezni. To je mogoče pri hudih alergijskih reakcijah.

Razmislimo o pogostih vzrokih patološkega stanja:

• Akutni faringitis je nalezljiva bolezen. Glavni simptomi so suhost in oteklina, subfebrilna temperatura, bolečine v mišicah in drugi znaki zastrupitve. Bezgavke so povečane in boleče na palpacijo. Sluznica grla je hiperemična, možno je otekanje tonzil, trdega in mehkega neba.
• Angina je bakterijska bolezen, ki se najpogosteje razvije v ozadju napredovalega prehlada. Pri tej patologiji se pojavi visoka temperatura, na grlu in tonzilah pa so gnojne obloge.
• Faringomikoza je glivična okužba žrela, ki jo povzroča Candida albicans. Za razliko od vnetja bolezen povzroča pekoč občutek, suhost, draženje in otekanje grla. Bolečina se stopnjuje pri poskusu požiranja hrane ali sline. Temperatura je povišana, pojavijo se znaki zastrupitve telesa.
• Retrofaringealni absces – pojavi se z globoko poškodbo sluznice žrela. Zaradi prodiranja okužbe v retrofaringealni prostor se začne edem tkiva. Najpogosteje se to pojavi pri vbodnih ranah in tujkih v žrelu. Stopnjuje se v nekaj dneh in povzroča napade zadušitve. Pojavijo se bolečine pri požiranju, dihalne stiske, regionalni limfadenitis in vročina.

Za zdravljenje zgoraj opisanih patoloških stanj se uporablja simptomatska terapija, namenjena olajšanju dihanja. Uporabljajo se vazokonstriktorni spreji, izpiranja in izpiranja. Po tem se bolniku predpišejo antibiotiki, protiglivična zdravila, antihistaminiki in druga zdravila.

Oteklo grlo brez vročine

Pogosto se boleče grlo pojavi brez dodatnih patoloških simptomov. Otekanje grla brez vročine lahko povzroči faringitis alergijske ali toksične oblike. Bolezen povzroča bolečino pri požiranju brez vročine in vročine. Da bi izzvali motnjo, je dovolj, da pokadite cigareto. Alergen bo povzročil otekanje, rdečico sluznice, kašelj in suha usta. Kronični faringitis ima podobne simptome.

Edem brez temperature se pojavi pri poškodbah. Različne poškodbe sluznice žrela povzročajo boleče občutke pri požiranju. Otekanje se pojavi pri kemičnih (alkoholi, kis in druge kisline), mehanskih (ureznine, tujki, rane) in toplotnih (opekline) okvarah:

1. Kemična opeklina je najnevarnejša in najhujša poškodba grla. Dlje ko dražilno sredstvo deluje na sluznico, obsežnejša je erozija, tveganje za okužbo in krvavitev. Pojavijo se hude bolečine v grlu in oteklina. Če je do opekline prišlo z alkalijami ali kisom, je krasta bela, pri poškodbah z žveplovo ali klorovodikovo kislino pa je skorja siva. Po takšnih poškodbah ostanejo grobe brazgotine, ki vodijo do zoženja požiralnika in žrela.
2. Termična opeklina – običajno nastane zaradi neprevidnosti pri uživanju vroče hrane ali čaja ali pri delu s paro in plinom. Najprej se opečeta ustna votlina in grlo, kar povzroči poškodbe različnih stopenj.
   • V prvi fazi se poškodovani epitelij lušči, žrelo je hiperemično in edematozno. Pekoč občutek v požiralniku in grlu se poveča pri požiranju.
   • Za drugo stopnjo so značilne lokalne spremembe na sluznici (krasta, krvaveče površine) in poslabšanje splošnega počutja. Po celjenju na sluznici ostanejo majhne brazgotine.
   • Tretja stopnja ima globoke poškodbe pod krastami, erozije in razjede. Patološke spremembe se celijo počasi, kar vodi do zoženja žrela in težav z dihanjem.
3. Mehanske poškodbe – nastanejo zaradi vdora tujkov v žrelo. Majhni predmeti in koščki hrane se lahko zataknejo med tonzile, loke in grebene v zadnji strani orofarinksa. Če so tujki v zgornjih delih žrela, jih je mogoče odstraniti, saj so jasno vidni. Če sta prizadeta spodnji in srednji del, je vizualni pregled težko opraviti. V tem primeru se tujek vname, kar povzroči oteklino in hude bolečine. Če je prizadet laringofarinks, so možni napadi zadušitve. Za odpravo patologije se izvede rentgensko slikanje ali retrofaringoskopija.

Otekanje grla in jezika

Neprijetno otekanje, torej edem, povzroča boleče občutke in zahteva nujno zdravljenje. Otekanje grla in jezika je še posebej težko prenašati. Najpogosteje se patološko stanje pojavi pri alergijskih in vnetnih boleznih. Lahko ga povzročijo prehlad, ošpice, gripa, poškodbe. Presnovne motnje, rak ustne votline, genetske nepravilnosti, prisotnost piercingov lahko prav tako povzročijo neprijetne simptome.

Oglejmo si najnevarnejše vzroke otekanja:

• Neprijetni simptomi se lahko pojavijo kot posledica alergijskih reakcij. To se zgodi pri jemanju določenih zdravil, živil ali vdihavanju alergenov.
• Angioedem - ima alergijske korenine in hiter razvoj. Brez pravočasne zdravniške pomoči povzroči asfiksijo in zadušitev. Za zdravljenje jemljite antihistaminike, očistite grlo, da obnovite dihanje.
• Otekanje jezika in uvule se pojavi pri alergijskih reakcijah. Simptomi se pojavijo pri tonzilitisu, alergijah, infekcijskih vnetjih in različnih poškodbah.

Ne glede na vzrok patološkega stanja bolnik potrebuje nujno zdravljenje.

Oteklo grlo zaradi prehlada

Bolezni dihal povzročajo različne boleče simptome, ki se kažejo v vseh organih in sistemih. Otekanje grla med prehladom običajno spremljajo kašelj, izcedek iz nosu, solzne oči, vročina in drugi znaki zastrupitve.

• Če se oteklina pojavi hkrati s hujšimi simptomi: izkašljevanje goste sluzi, visoka temperatura, potem to kaže na zaplet prehlada - pljučnico.
• Pogosto se otekanje pojavi zaradi otekanja zgornjega neba, ki ga pritiska vneta nazofarinksa. Praviloma so takšni zapleti neločljivo povezani s prehladom s sinusitisom, sinusitisom ali rinitisom.
• Neprijeten občutek lahko povzročijo adenoidi. Uvula se premakne navzdol in pri požiranju draži grlo. To se pojavi pri laringitisu, faringitisu in pri dolgoletnih kadilcih.

Zdravljenje otekanja grla zaradi prehlada je namenjeno odpravi osnovne bolezni. Bolnikom so predpisani protivnetni in vitaminski pripravki. Terapevtske lastnosti imajo vazokonstriktorji, nosni spreji s fiziološko raztopino, alkalne inhalacije, grgranje in grelni obkladki.

Oteklo grlo pri ARVI

Akutne respiratorne virusne okužbe so skupina bolezni, ki imajo podobne simptome - poškodbe dihalnih organov. Otekanje grla med ARVI povzročajo infekcijski in virusni dražilni dejavniki, ki negativno vplivajo na nezaščiteno sluznico. Z virusom se lahko okužite s kapljicami v zraku, zaradi neupoštevanja pravil osebne higiene in z oslabljenim imunskim sistemom.

Za bolezen je značilen splošni infekcijski sindrom: bolečine in mrzlica v mišicah, šibkost, vročina, rdečina in pekoč občutek v grlu, srbenje v ušesih, povečane bezgavke. Kataralni simptomi, tj. otekanje sluznice, zamašen nos, izcedek iz nosu, srbeče oči, kašelj z izkašljevanjem, so paroksizmalni.

Gripa ima za razliko od drugih akutnih okužb z virusom ARI izrazite simptome, zato se oteklina in rdečina pojavita že od prvih dni bolezni. Parainfluenco, torej laringitis (vnetje grla) in faringitis (vnetje žrela), spremljajo konjunktivitis, bolečine v prsih in težave z dihanjem. Praviloma simptomi akutnih okužb z virusom ARI izginejo v 7–10 dneh. Če pa bolezen napreduje in se pojavi z zapleti, je potrebna nujna medicinska pomoč.

Otekanje glasilk v grlu

Glasilke, tako kot drugi organi dihal, so podvržene različnim boleznim. Nahajajo se na obeh straneh grla in so elastične tvorbe mišičnega tkiva. Otekanje glasilk nastane zaradi prodiranja okužbe ali alergena v glotis, ki se nahaja med njimi. Ta organ ščiti bronhije in pljuča pred škodljivimi mikroorganizmi in tujki.

• Vsaka akutna vnetna bolezen grla vključuje glasilke v patološki proces. To vodi do njihovega otekanja in zmanjšanja glotisa. To je mogoče pri alergijah, zaradi prekomernega naprezanja glasilk ali virusnih boleznih. Simptomi se pojavijo pri gnojnih procesih v ustni votlini in na korenu jezika. Pa tudi pri škrlatinki, tifusu, sifilisu, tuberkulozi, ošpicah.
• Če se vnetju pridruži okužba, se tvorita infiltracija in serozni izliv. Patološki proces se razvije v submukozni plasti, kar povzroča bolečine pri požiranju, motnje glasu in občutek tujka v grlu. Serozni izliv lahko prizadene tudi medmišične plasti vezivnega tkiva. V tem primeru se lumen glotisa zoži in povzroči zadušitev. Za zdravljenje se izvede operacija odpiranja abscesa in čiščenja območja grla.
• Edem nevnetne narave se pojavi pri boleznih ledvic, jeter, srčno-žilnega sistema, pri motnjah krvnega obtoka limfnih žil in ven v materničnem vratu. Prizadeta tkiva se ob palpaciji odebeljijo in postanejo boleča.

Zdravljenje je odvisno od vzrokov otekline. Če je slabo počutje posledica srčno-žilnih bolezni, se uporabljajo srčna zdravila, pri boleznih ledvic ali jeter - diuretiki in protivnetna zdravila, pri alergijah - antihistaminiki.

Če oteklina traja dlje časa, povzroči hripavost in spremembe v barvi glasu. Pljuča prenehajo prejemati zrak, kar ogroža težave z dihanjem in povzroča zadušitev. Kronična oteklina lahko izzove onkološko bolezen. Zdravljenje je treba izvajati v bolnišničnem okolju. Zdravnik ugotovi vzrok patologije in predpiše zdravila za obnovitev normalne velikosti organa.

Oteklo grlo po alkoholu

Pitje alkohola poveča obremenitev vseh organov in sistemov. Že blagi znaki opitosti pustijo svoj pečat. Otekanje grla po pitju alkohola je simptom, ki ga občutijo mnogi ljudje. Pojavi se lahko sočasno z otekanjem obraza, rok in nog. Seveda se ta reakcija ne pojavi pri vseh, vendar dolgotrajna uporaba alkohola poveča tveganje za njen razvoj.

Otekanje grla po alkoholnih pijačah kaže na kopičenje tekočine v tkivih, težave s prekrvavitvijo in izločilnim sistemom. Zastoj se pojavi zaradi neravnovesja kislinsko-solnega ravnovesja in ionskega ravnovesja. Dehidracijo povzroča delovanje etilnega alkohola, kar povzroča alkoholno zastrupitev, ki se kaže na živčni in humoralni ravni regulacije.

Za odpravo patološkega stanja je potrebno razstrupljanje telesa:

• Pitje prečiščene vode bo omililo dehidracijo in pospešilo proces odstranjevanja produktov razgradnje etilnega alkohola. To bo pomagalo ublažiti otekanje dihal in zmanjšati simptome mačka.
• Zeleni čaj in zdravilni decokcije kamilice, ognjiča in šentjanževke imajo zdravilne lastnosti. Žlico zelišč prelijte s kozarcem vrele vode in pustite, da se namaka. Priporočljivo je, da zdravilo pijete v majhnih požirkih čez dan.
• Obvezno obiščite zdravnika. Če alkohol nenehno povzroča otekanje in zadušitev, potem morate opraviti pregled in začeti zdravljenje. Od zdravil lahko jemljete diuretike, vendar le na zdravniški recept.

Kako hitro bo oteklina izginila, je odvisno od številnih dejavnikov. Najprej je to prisotnost alergije na etilni alkohol, starost in teža bolnika, stanje krvnih žil, jeter in ledvic ter dedna predispozicija. Drug dejavnik je čas, ko bolnik pije alkohol, dlje ko je, bolj izrazita je oteklina in dlje bo trajala.

Otekanje grla z miozitisom

Cervikalni miozitis je vnetna bolezen, s katero se vsak človek sooči vsaj enkrat v življenju. Motnja je ozdravljiva, vendar jo spremljajo boleči simptomi, ki povzročajo veliko nevšečnosti. Otekanje grla pri miozitisu velja za patološki znak bolezni.

Miozitis je nevaren za mišice žrela, grla in požiralnika, saj moti normalno dihanje, povzroča kašelj in težko dihanje. Slabo počutje se pojavi, ko:

• Nalezljive bolezni (gripa, tonzilitis, revmatizem).
• Toksične lezije.
• Endokrine motnje.
• Parazitske okužbe in poškodbe.

Prekomerna hipotermija ali dolgotrajna mišična napetost lahko povzročita tudi okvaro. Prvi simptomi se pojavijo kot otekanje sluznice grla. Zaradi vnetja mišična vlakna nabreknejo, kar povzroči refleksne krče. Posledično se pojavi draženje živčnih končičev in huda bolečina. Boleče občutke so asimetrične, pojavljajo se v čelnem predelu, sencih, ušesih in celo ramenih.

Diagnoza motnje ni težka, saj otekanje, mišična oslabelost in bolečina omogočajo sum na miozitis. Z ustreznim zdravljenjem 70 % vseh primerov bolezni izgine v 2-3 tednih. Brez ustrezne terapije patologija vodi do resnih zapletov, eden od katerih je popolna atrofija vratnih mišic.

Oteklo grlo zaradi medu

Med je zdrava, okusna in z vitamini bogata poslastica, ki lahko povzroči hudo alergijsko reakcijo. Neželeni učinki se pojavijo pri individualni intoleranci na čebelje pridelke. Otekanje grla zaradi medu je najpogostejša reakcija na sladko tekočino.

Glavni vzroki za otekanje grla zaradi medu:

• Čebelji proizvod je slabo predelan in vsebuje veliko alergenega cvetnega prahu.
• Pred nabiranjem medu so čebele zdravili z zdravili, kar je povzročilo alergijsko reakcijo.
• Zloraba medu. Na dan lahko zaužijete največ 100 g sladkarij.
• Izdelek vsebuje encime, fruktozo in glukozo, ki povzročajo neželene simptome.

Neželeni učinki se zelo pogosto pojavijo pri ljudeh z bronhialno astmo, alergijskim rinitisom, oslabljenim imunskim sistemom, prebavnimi motnjami in zastrupitvijo telesa.

Otekanje grla in drugi znaki alergije na med se pojavijo 10–30 minut po zaužitju izdelka. Možne so kožne reakcije: izpuščaj, mehurji, otekanje, dermatitis. Težave z dihali so progresivne. Najprej se pojavijo boleče grlo, krči v bronhih in pljučih, kihanje, kašelj, obilno izločanje sluzi iz nosu, zasoplost in vročina.

Poleg grla lahko otečejo tudi jezik, ustnice in veke. Začnejo se črevesne težave: bruhanje, slabost, driska, boleči občutki v trebuhu. Med lahko povzroči anafilaktični šok in zadušitev. Krvni tlak postopoma pade, koža postane hiperemična, povečano potenje, huda žeja in dihalna odpoved. Za odpravo neprijetnih simptomov se uporabljajo antihistaminiki, zdravilni odvarki, spreji, obkladki in kapljice. Pred uporabo zdravil se morate posvetovati z zdravnikom.

Oteklo grlo med nosečnostjo

Številne bodoče matere se soočajo z različnimi boleznimi in bolečimi simptomi, ki jih v večini primerov povzročajo hormonske spremembe v telesu. Če ženski med nosečnostjo oteče grlo, se območje grla zoži, kar povzroča bolečine pri požiranju in težave z dihanjem. Patološko stanje lahko povzroči prisotnost okužbe v telesu, vnetni, bakterijski procesi.

Glavni vzroki za otekanje grla pri nosečnicah:

• Zaplet rentgenskega obsevanja ali radioterapije, usmerjene v vrat.
• Dolgotrajna intubacija grla in njegove poškodbe.
• Akutne in kronične nalezljive bolezni.
• Alergijske reakcije.
• Gnojno-vnetni procesi v materničnem vratu, žrelu, korenu jezika, palatinskih tonzilah, perifaringealnem prostoru.
• Bolezni srčno-žilnega sistema, jeter in ledvic.

Otekanje grla lahko spremlja otekanje vratu in obraza. Pojavijo se bolečine, občutek tujka v grlu, hripavost glasu, hrupno in težko dihanje. Zdravljenje je odvisno od vzroka patologije, zato zahteva zdravniško oskrbo. Če je zdravljenje z zdravili neučinkovito, je indiciran kirurški poseg.

Zapleti in posledice

Bolezni grla imajo različno stopnjo resnosti in hitrost zdravljenja. Brez ustrezne terapije vodijo do resnih posledic, ki negativno vplivajo na delovanje celotnega telesa.

Možne posledice otekanja grla:

• Visok krvni tlak.
• Hipotenzija.
• Povečan pulz in pretok krvi.
• Zasoplost, težko dihanje, ki vključuje mišice vratu, hrbta in ramen.
• Povečana vaskularna prepustnost in povečanje števila rdečih krvnih celic.
• Hipertrofija srčne mišice.
• Anaerobni procesi na celični ravni.
• Kisikova lakota, ki moti delovanje vseh organov in sistemov.

Da bi preprečili zgoraj opisane motnje, je treba ob prvih znakih patologije poiskati zdravniško pomoč.

Vsaka alergijska, vnetna ali infekcijska reakcija v dihalih, če jo pustimo brez pozornosti, povzroči številne resne motnje.

Zapleti otekanja grla:

• Stradanje s kisikom – hipoksija vodi do motenj v delovanju vitalnih organov in sistemov (kardiovaskularnega, živčnega).
• Če se v ozadju ARVI razvije otekanje grla, lahko to povzroči dekompenzacijo, torej nezmožnost telesa, da se pravočasno in pravilno odzove na patologijo.
• Nevarnost smrti – huda oteklina povzroča težave z dihanjem, težko sapo in zadušitev.

Resnost zapletov je odvisna od resnosti patološkega procesa in vzroka otekanja dihalnih organov. Če gre za hudo alergijsko reakcijo, lahko brez pravočasne medicinske oskrbe povzroči smrt.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostika otekanje grla

Zdravljenje katere koli bolezni ali bolečih simptomov se začne z ugotavljanjem vzroka njihovega razvoja. Diagnoza otekanja grla temelji na podrobnem pregledu in pregledu bolnika s posebnimi instrumenti. Zdravnik pregleda dihalne funkcije, diagnostiko pa lahko opravi ORL kirurg, foniater ali otorinolaringolog.

Med diagnostiko se uporabljajo naslednje metode:

• Neposredna/indirektna laringoskopija z biopsijo ali brez nje.
• Rentgenski pregled (kontrast, direktni), tomografija.
• Endoskopija (za določitev obsega širjenja patološkega procesa na dihalne organe).
• Bronhoskopija.

Med pregledom je treba izključiti bolezni srčno-žilnega sistema, notranjih organov ali stenozo sapnika, ki lahko povzročijo tudi otekanje grla.

Testi

Laboratorijska diagnostika obsega številne diagnostične metode. Za ugotavljanje vzroka otekanja grla so potrebni testi. Bolnikom se predpišejo splošni in biokemični krvni test, analiza urina, kultura vsebine sapnika in grla, analiza plinov v krvi in drugi postopki.

• Splošna analiza krvi in urina – razkriva vnetne, infekcijske in bakterijske spremembe.
• Alergijski test – kri se testira na imunoglobulin. Njegove visoke ravni v kombinaciji s patološkimi simptomi, ki dopolnjujejo otekanje, so razlog za posvet z alergologom.
• Brisi grla in sapnika – bris grla in nosu je potreben za identifikacijo škodljivih mikroorganizmov, ki povzročajo otekanje. Ta analiza pokaže vrsto in količino bakterij, ki živijo na sluznicah.
• Analiza plinov v arterijski krvi – analiza je predpisana za oceno učinkovitosti izmenjave plinov v pljučih, celovitosti dihalnega sistema in za določitev kislinsko-baznega ravnovesja. Najpogosteje se študija izvaja v primerih pogostih astmatičnih napadov.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Instrumentalna diagnostika

Za ugotavljanje vzroka otekanja grla se uporabljajo različne metode, vendar si instrumentalna diagnostika zasluži posebno pozornost. Njen namen je ugotoviti vzroke motnje in njeno resnost.

Oglejmo si glavne instrumentalne raziskovalne metode:

• Mikrolaringoskopija – ta postopek pomaga prepoznati tujke v grlu, tumorje, prirojene okvare in brazgotinske spremembe, ki otežujejo dihanje. Med študijo se lahko izvede endoskopska biopsija z naknadno histološko analizo. To omogoča ugotavljanje morfoloških sprememb v mišicah in stenah grla.
• Bronhoskopija je študija, ki temelji na endoskopskem vizualnem pregledu stanja sluznice traheobronhialnega drevesa. Pri terapevtski uporabi omogoča odstranjevanje tujkov, žarišč gnojnih lezij in ustavitev krvavitve. Odpravlja blag kolaps.
• Pregled glasovne funkcije – opravi se, ko so glasilke otekle. Pacientu se opravijo fonetografija, stroboskopija in elektroglotografija. Z njihovo pomočjo je mogoče ugotoviti stopnjo gibljivosti glasilk in njihovo stanje.
• Direktna laringoskopija – ta metoda se uporablja za pregled stanja grla. Uporablja se za odstranjevanje tujkov in benignih tumorjev.

Poleg zgoraj opisanih metod instrumentalna diagnostika vključuje CT grla, ultrazvok ščitnice, rentgensko slikanje požiralnika, rentgensko slikanje pljuč, MRI in CT možganov.

Diferencialna diagnoza

Številne vnetne, infekcijske in alergijske reakcije imajo podobne simptome - otekanje grla. Diferencialna diagnostika nam omogoča, da ugotovimo vzrok otekanja in ga ločimo od drugih patologij.

• Diferenciacija se izvaja s stenozo grla in sapnika, faringitisom, laringitisom, akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami, bronhialno astmo, onkološkimi lezijami, alergijami in drugimi patološkimi procesi.
• Težave z dihanjem so lahko različne stopnje, v kombinaciji z drugimi simptomi: otekanje glasilk, jezika in enostranski edem.
• Hiperemična in edematozna sluznica lahko kaže na vnetne procese, maligne tumorje ali tujke, ki blokirajo dihanje.

Temeljita zbirka anamneze, laboratorijska diagnostika in objektivna ocena rezultatov raziskav nam omogočajo, da ugotovimo vzrok slabega počutja.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Zdravljenje otekanje grla

Odprava otekanja dihalnih organov je odvisna od vzroka njegovega nastanka in njegove resnosti. Zdravljenje otekanja grla je namenjeno zmanjševanju bolečih simptomov in obnavljanju normalnega dihanja.

• Če je otekanje posledica alergijske reakcije, morate jemati glukokortikoidna zdravila in antihistaminike.
• Če patološko stanje povzroči tujek v grlu, ga je treba odstraniti.
• Če je oteklina vnetne ali infekcijske narave, se jemljejo antibiotiki in protivnetna zdravila.
• V posebej hudih primerih, tj. pri dekompenzaciji, se v sapnik vstavi intubacijska cev, dokler se edem popolnoma ne odstrani. Če intubacija ni mogoča, se sapnik prereže, da se olajša dihanje in dostop zraka do pljuč.
• Če je motnja posledica poškodbe, je potreben nujen zdravniški pregled, saj lahko oteklina v kombinaciji z ranami povzroči gnojenje in celo sepso.
• Če se stiskanje pojavlja zelo pogosto, torej je kronično, se za zdravljenje uporabljajo kirurške metode. Terapija je namenjena izrezovanju brazgotin ali odstranitvi neoplazme, ki blokira lumen grla.

Poleg zgoraj omenjenih metod zdravljenja mnogi zdravniki priporočajo vlaženje zraka v prostoru, uporabo eteričnih olj in grgranje s fiziološkimi raztopinami.

Preprečevanje

Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti. Preprečevanje otekanja grla temelji na pravočasni diagnozi in zdravljenju bolezni, ki lahko povzročijo motnjo:

• Zdravljenje okužb zgornjih dihal in nalezljivih bolezni.
• Pri operaciji grla ali glasilk je treba izbrati najbolj nežno metodo.
• Izogibajte se vdihavanju alergenov, alkalij, kislin in vročega zraka.
• Zmanjšajte morebitne poškodbe vratu in grla.
• Intubacija ne sme trajati več kot 3-7 dni.
• Če imate v anamnezi bolezni grla, vas mora pregledati otorinolaringolog.

Posebno pozornost je treba nameniti krepitvi zaščitnih lastnosti imunskega sistema. To je pomembno za bolnike, ki imajo otekanje zaradi vnetnih ali nalezljivih bolezni. Za preventivne namene je priporočljivo jemanje vitaminsko-mineralnih kompleksov.

[ 34 ]

Napoved

Otekanje grla je patološko stanje, ki lahko privede do zadušitve. Prognoza je odvisna od vzrokov za slabo počutje. Če gre za prehlad, poškodbo notranjih organov ali alergijsko reakcijo, se za zdravljenje uporablja celovit pristop, katerega cilj je odpraviti boleče simptome in osnovni vzrok motnje.

Prognoza za otekanje grla je ugodna, če se pravočasno poišče zdravniška pomoč. Če je bil izgubljen čas in so težave z dihanjem povzročile stradanje notranjih organov s kisikom, potem to ogroža smrtni izid.