Pnevmofibroza

Za pnevmofibrozo je značilna proliferacija vezivnega tkiva, ki se začne kot posledica različnih vnetij ali degenerativnih procesov.

Običajno je pnevmofibroza zaplet po določenih boleznih, kot so pljučnica, tuberkuloza, sifilis, lahko pa je tudi posledica kroničnih obstruktivnih bolezni, poklicnih bolezni, ki so se razvile zaradi vdora industrijskih plinov ali agresivnega prahu v pljuča v daljšem obdobju, dednih bolezni in po vdihavanju strupenih snovi za vojaške namene.

Patologija se lahko razvije zaradi ionizirajočega sevanja na pljučnem območju, jemanja določenih zdravil, ki imajo toksičen učinek na telo.

Koda MKB-10

Pnevmofibroza v ICD-10 je v oddelkih J80-J84 (pljučne bolezni, ki prizadenejo intersticijsko tkivo).

Bolezen spada v skupino pnevmosklerotičnih bolezni, ki vključuje tudi bolezni, kot sta pnevmoskleroza in ciroza pljuč (vsaka od patologij se razlikuje po moči proliferacije vezivnega tkiva).

Vzroki za pnevmofibrozo

Pnevmofibroza se razvije iz različnih razlogov. Kot smo že omenili, se ta patologija ne razvije kot samostojna bolezen, temveč je posledica primarnega vnetja. Najpogostejši vzroki so okužbe, pljučnica, izpostavljenost strupenim snovem in drugim onesnaževalcem, poškodbe prsnega koša (zlasti če so prizadeta pljuča), posledica tuberkuloze, glivičnih in parazitskih bolezni ter zastoji v pljučih.

S pnevmofibrozo se začne postopna zamenjava pljučnih celic z vezivnim tkivom; patologijo lahko izzovejo tako vnetje v dihalnih organih kot tudi učinki strupenih snovi, ki prodrejo v pljuča pri vdihavanju.

Pogosto se pnevmofibroza pojavi kot posledica hipoksije pljučnega tkiva, kar vodi do aktivacije fibroblastov, ki proizvajajo kolagen, kar postane začetna faza razvoja vezivnega tkiva.

Prav tako je mogoče ugotoviti glavne vzroke, ki izzovejo patološke procese v pljučih: motnje prezračevalnega procesa pljuč, odtok izločkov iz bronhijev ter pretok krvi in limfe.

Običajno je pljučno tkivo elastično, kar zagotavlja normalno delovanje dihalnega sistema telesa. Večja kot je elastičnost, večji napor telo vloži v raztezanje tkiva, kar vodi do visokega intrapulmonalnega tlaka. Tlak v pljučih deluje na notranjo steno alveolov in jo odpre, ko vdihnemo zrak. Ko se začne pnevmofibroza, je prizadeta večina alveolov, zaradi česar se elastičnost v pljučih zmanjša in telo potrebuje manj sile za raztezanje. V tem primeru nizek intrapulmonalni tlak ne odpre vseh alveolov in nekateri od njih izpadejo iz splošnega dihalnega sistema, zaradi česar telo prejme manj kisika, proces prezračevanja pljuč pa je moten.

Vnetni procesi v bronhih motijo odtok izločkov, ki se kopičijo v njih, kar postane ugodno okolje za širjenje patogene mikroflore.

Motnje pretoka krvi in limfe nastanejo zaradi stiskanja žil v pljučih, stagnirajočih procesov v žilah, ki mejijo na pljuča. Stagnacija krvi se običajno pojavi zaradi vnetnih procesov, krčev. Na mestu stagnacije se začne tvoriti vezivno tkivo, ki sčasoma nadomesti bližnje alveole.

Z drugimi besedami, na razvoj pnevmofibroze vpliva predvsem primarna bolezen v pljučih (mesto vnetja), ki izzove zamenjavo pljučnega tkiva z vezivnim tkivom.

V vsakem primeru se vezivno tkivo, odvisno od dejavnika, ki je izzval patološki proces, razvija drugače: v primeru motenega prezračevanja pljuč postane pojav vezivnega tkiva v pljučih primarni vzrok pnevmofibroze, v primeru kongestivnih procesov pa je posledica.

Z napredovanjem bolezni pljučno tkivo izpade iz dihalnega sistema, kar vodi v razvoj dihalne odpovedi in motnje v procesih izmenjave plinov med žilami, tkivi in alveoli.

[ 1 ]

Simptomi pnevmofibroze

Pnevmofibroza se kaže lokalno ali difuzno. Najpogosteje se odkrije difuzna oblika bolezni, saj lokalne lezije pljučnega tkiva običajno nimajo izrazitih simptomov.

Glavni simptom, ki kaže na patološki proces, je kratka sapa, ki se v začetnih fazah pojavi s fizično preobremenitvijo. Nato pa začne motiti tudi v mirnem stanju.

Pogosto človeka začne motiti močan kašelj, pri katerem se iz bronhijev izloča viskozen sputum, včasih z gnojnimi nečistočami. Med vizualnim pregledom je mogoče ugotoviti znake cianoze, ki se razvije zaradi hipoksije pljuč.

Pogosto se pojavi bolečina v prsih, šibkost, oseba lahko brez razloga izgubi težo.

V hujših primerih kašelj povzroči bolečine v prsih.

V napredovalih fazah se v pljučih sliši piskanje ali "trenje plute".

Če se pojavijo zapleti, se lahko pri izkašljevanju sluzi sprosti kri.

Poleg simptomov pnevmofibroze se pojavijo tudi znaki primarne bolezni, ki je izzvala patologijo.

Pljučna fibroza

Pnevmofibroza pljuč izzove rast vezivnega tkiva. Bolezen, kot že omenjeno, se razvije zaradi vnetja ali drugih distrofičnih procesov, kar vodi do kršitve elastičnosti pljučnega tkiva in drugih patologij.

Hilarna pnevmofibroza

Za koreninsko pnevmofibrozo je značilen pojav zbitih območij na pljučnem tkivu. Patološki proces se lahko začne zaradi predhodnih bolezni (bronhitis, pljučnica itd.), bolezen pa se lahko razvije več let po glavni bolezni.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Difuzna pljučna pnevmofibroza

Difuzna pnevmofibroza se diagnosticira, če se v pljučnem tkivu odkrije več lezij; za to obliko bolezni je značilna poškodba celotnega pljučnega tkiva.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Lokalizirana pnevmofibroza

Za lokalizirano pnevmofibrozo je značilna žariščna poškodba pljuč, ko se proces zamenjave pojavi na določenem mestu.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Fokalna pnevmofibroza

Fokalna pnevmofibroza prizadene izolirana področja pljučnega tkiva, tj. na pljučnem tkivu opazimo posamezne lezije.

Bazalna pnevmofibroza

Diagnoza bazalne pnevmofibroze se postavi po rentgenskem slikanju. Pri tej obliki bolezni se zdravljenje z zdravili predpiše, kadar so prisotni kakršni koli vnetni procesi v pljučih in bronhih; v drugih primerih lahko zdravnik priporoči dihalne vaje in zdravljenje z zelišči. Pri bazalni pnevmofibrozi so prizadeti bazalni (na dnu pljuč) deli.

Omejena pnevmofibroza

Omejena pnevmofibroza (lokalna) ne vpliva bistveno na delovanje pljuč in ne moti procesov izmenjave plinov v njih.

Linearna pnevmofibroza

Linearna pnevmofibroza je posledica vnetnih bolezni, kot so pljučnica, bronhitis itd. Patologija se lahko pojavi tudi na ozadju tuberkuloze.

Intersticijska pnevmofibroza

Intersticijska pnevmofibroza se razvije kot posledica vnetja krvnih žil, kapilar. Običajno pri tej obliki bolezni oseba začne trpeti zaradi kratke sape.

Postpnevmonična pnevmofibroza

Postpnevmonična pnevmofibroza se razvije po pljučnici, okužbah itd. Razvoj patologije se začne po nastanku vlaknatega tkiva v velikih količinah v ozadju vnetnega procesa v pljučih.

Huda pnevmofibroza

Huda pnevmofibroza se razvije na ozadju kroničnih vnetnih procesov v pljučih, ki izzovejo proliferacijo vezivnega tkiva. V mladosti se lahko huda pnevmofibroza pojavi zaradi kajenja, saj cigaretni dim moti delovanje bronhijev in povzroča zastoje (sputum se zadržuje v bronhih), zlasti na ozadju vnetja.

Postinflamatorna pnevmofibroza

Postinflamatorna pnevmofibroza je posledica vnetnih procesov v pljučih.

Zmerna pnevmofibroza

Za zmerno pnevmofibrozo so značilne majhne lezije pljučnega tkiva.

Pnevmofibroza pri otrocih

Pnevmofibroza pri otrocih se razvije iz enakih razlogov kot pri odraslih. V otroštvu je pomembno biti pozoren na pljučne bolezni (bronhitis, pljučnica itd.), ne zanemarjati bolezni in izvajati popolno in pravočasno zdravljenje. Prav tako je treba omejiti otrokov stik s strupenimi snovmi, cigaretnim dimom itd.

Diagnoza pnevmofibroze

Pnevmofibrozo diagnosticiramo na podlagi simptomov in temeljitega zdravniškega pregleda.

Če obstaja sum na pnevmofibrozo, se bolnika napoti na posvet k pulmologu.

Glavno diagnostično orodje za to patologijo je rentgensko slikanje, ki bo pomagalo ugotoviti sklerotično naravo spremembe v pljučnem tkivu in razlikovati pnevmofibrozo od tumorja v pljučih.

Po potrebi lahko zdravnik predpiše računalniško tomografijo, tomografijo ali rentgensko slikanje.

[ 14 ], [ 15 ]

Zdravljenje pnevmofibroze

Pnevmofibroza trenutno nima učinkovitih metod zdravljenja. Če se bolezen odkrije naključno med preventivnim pregledom in je asimptomatska, zdravljenje običajno ni predpisano.

Če se po vnetnih ali destruktivnih procesih odkrijejo lokalne lezije v pljučih, se pnevmofibroza razvije na ozadju redno pojavljajočih se infekcijskih procesov, nato pa specialist predpiše antibakterijsko terapijo, protivnetna zdravila in fizioterapevtske postopke, ki izboljšajo izločanje sputuma.

Pri pnevmofibrozi ima diagnostika pomembno vlogo, saj pomaga zdravniku ugotoviti potrebo po kirurškem zdravljenju.

Če se je bolezen razvila zaradi vdora agresivnih delcev (prahu, strupenih snovi itd.) v pljuča, je zdravljenje namenjeno predvsem odpravi dejavnika, ki izzove bolezen (tj. odpravi stika s strupenimi snovmi, prahom in drugimi onesnaževalci).

Po potrebi lahko specialist predpiše zdravljenje dihalne odpovedi, kar bo olajšalo bolnikovo stanje s pnevmofibrozo.

Zdravljenje pnevmofibroze z ljudskimi zdravili

Pnevmofibroza vodi do nastanka brazgotin na pljučnem tkivu (zaradi proliferacije vezivnega tkiva). Tradicionalna medicina za to patologijo bo pomagala odstraniti simptome in izboljšati stanje.

Najprej bi morali prenehati kaditi, izvajati lahke telesne vaje in dihalne vaje.

Ko ste bolni, se ne smete obremenjevati in se izogibati stresnim situacijam.

Tinktura aloe vere je učinkovita pri zdravljenju pljučnih bolezni.

Več velikih listov rastline dobro operite, drobno sesekljajte (ali naribajte), zmešajte z dvema žlicama medu (bolje je vzeti nekadranega) in 400–500 ml rdečega vina (po možnosti domačega) ter dobro premešajte, dokler ne dobite homogene mase. To zdravilo je treba uporabiti takoj (rok uporabe v hladilniku je 2 tedna). Zdravilo jemljite po 1 žlico 3–4-krat na dan pred obroki (15–20 minut).

Prav tako je pri bolezni priporočljivo narediti masažo z medom (če ni alergije). Vsak drugi dan je treba bolnikov hrbet vtreti v 1-2 čajni žlički medu (bolje je vzeti svežega, ne kandiranega) in ga drgniti nekaj minut, dokler se koža ne začne lepiti na roko.

Zdravljenje pljučne fibroze z borovimi popki

Zdravljenje z borovimi popki je že dolgo znana metoda ljudske medicine, ki pomaga pri obvladovanju številnih pljučnih bolezni. Ledvice vsebujejo veliko število smolnih snovi in eteričnih olj, ki blagodejno vplivajo na dihala.

Borovi popki imajo protivnetni in ekspektorantni učinek, uničujejo patogene bakterije. Prevretek ali tinktura borovih popkov krepi sekretorno funkcijo epitelija v dihalnih organih, redči sluz in olajša njeno izločanje.

Tradicionalni zdravilci priporočajo zdravljenje pnevmofibroze z decokcijo borovih popkov:

10 g popkov prelijte z 250 ml vode, kuhajte v vodni kopeli približno pol ure, nato pustite stati 10–15 minut. Precejeno juho vzemite po 1 žlico 3–4-krat na dan po obroku.

Preprečevanje pnevmofibroze

Pnevmofibroza se pogosto razvije na ozadju infekcijskih in vnetnih bolezni v pljučih, pri vdihavanju strupenih snovi in onesnaženega zraka (prahu).

Da bi preprečili bolezen, morate popolnoma opustiti kajenje, voditi aktiven življenjski slog ter pravočasno prepoznati in zdraviti bolezni.

Če vaše delo zahteva delo s strupenimi snovmi, prahom in drugimi onesnaževalci, morate upoštevati varnostne ukrepe in uporabljati respiratorje.

Prognoza pnevmofibroze

Pnevmofibroza je vedno posledica osnovne bolezni in prognoza je v tem primeru odvisna od resnosti in kompleksnosti začetne bolezni. Pri znatni poškodbi pljučnega tkiva se pljučni volumen zmanjša, kar vodi v odpoved dihanja in povečan tlak v pljučni arteriji. Smrtni izid se običajno pojavi kot posledica nove okužbe ali začetka tuberkuloznega procesa.

Pnevmofibroza moti strukturo in delovanje pljuč. Sčasoma patologija vodi do deformacije bronhijev, zmanjšanja volumna in gubanja pljuč. Vse starostne kategorije so dovzetne za bolezen, najpogosteje pa pnevmofibrozo diagnosticirajo pri moških.