Koma je najbolj globoko zatiranje zavesti, v katerem pacient ne more vstopiti v verbalni stik, izvršiti ukaze, odprte oči in usklajeno reagirati na dražljaje bolečin. Koma se razvije z dvostransko difuzno lezijo (anatomsko ali presnovno) v skorji in podkoščini možganskih hemisfer, možganskih šob ali s kombiniranimi lezijami na teh ravneh.
Za ovrednotenje avtonomne funkcije v mnogih primerih zelo skrbni analizi očitkov bolnikovih in anamnestićnih informacije o funkciji urogenitalnega področja in danke, prisotnost prekomerno potenje, nujnosti uriniranja, urinske inkontinence in erektilne disfunkcije (pri moških).
Najpogostejša pritožba v zvezi s kršitvijo v senzorični sferi je bolečina. Vrednotenje občutljivosti v celoti temelji na bolniku samoregulaciji o njegovih subjektivnih občutkih, zato je pri opravljanju nevrološkega pregleda občutljivost raziskana na zadnjem mestu.
Kršitve koordinacije premikov so označene z izrazom "ataksija". Ataksija - neusklajenost delovnih različnih mišičnih skupin, ki vodijo k natančnosti motenj sorazmernosti, ritma, amplituda in hitrosti prostovoljne gibanja, in oslabljeno sposobnost ohranjanja ravnotežja. Kršitve koordinacije gibanja lahko povzroči poraz možganov in njegovih povezav, motnje globoke občutljivosti; asimetrija vestibularnih vplivov. V skladu s tem razlikujemo črevesno, občutljivo in vestibularno ataksijo.
Globalni (miotatski) refleks je nehoteno kontrakcijo mišice kot odziv na stimulacijo mišičnih vretenčnih receptorjev, ki jih vsebuje, kar pa je posledica pasivnega raztezanja mišice. Takšno raztezanje v klinični praksi običajno dosežemo s kratkim, nenadnim vplivom nevrološkega malleusa na mišično tetivo.
Moč mišice je kvantitativni ukrep, ki izraža zmožnost, da se mišica med kontrakcijo spopada z zunanjo silo, vključno z gravitacijo. Klinične raziskave mišične moči najprej razkrivajo njegovo zmanjšanje. Predhodna, napovedna ocena mišične moči se začne z ugotavljanjem, ali lahko subjekt izvaja aktivne premike v vseh sklepih in ali se ti gibi izvajajo v celoti.
Podjezični živec innervira mišice jezika (razen za M. Palatoglossus, dobavljen s X parom lobanjskih živcev). Študija se začne s pregledom jezika v ustni votlini in ko izstopa. Bodite pozorni na prisotnost atrofije in fascikulacij. Fascikulacije so črvi, hitro neredno trzanje mišice.
XI par: dodatni živec (n. Accessorius) je povsem motorični živec, ki inervira sternocleidomastoidne in trapezne mišice. Preiskava funkcije dodatnega živca se začne z ocenjevanjem oblike, velikosti in simetrije sternocleidomastoidnih in trapeznih mišic. Običajno je dovolj primerjati desno in levo stran.
