Smecta za zastrupitev

Kot antidiareično gastrointestinalno zaščitno sredstvo, torej zdravilo, ki ščiti sluznico prebavil, Smecta v primeru zastrupitve kaže svoje adsorpcijske lastnosti.

Zato strokovnjaki pri odgovoru na vprašanje, ali se Smecta lahko uporablja v primerih zastrupitve, ugotavljajo priporočljivost njene uporabe predvsem pri majhnih otrocih – zaradi resnične grožnje hitre dehidracije med drisko. In čeprav se običajna zdravila proti driski ne uporabljajo pri razstrupljanju (saj sta bruhanje in driska fiziološki način čiščenja telesa strupenih snovi), je uporaba Smecta – zaradi njenih adsorpcijskih lastnosti – sprejemljiva tudi za odrasle. [ 1 ]

Indikacije Smecta za zastrupitev

Smecta se uporablja predvsem za drisko - pri kompleksnem zdravljenju bolezni prebavil, ki jih spremlja akutna in kronična driska različnega izvora.

Ali Smecta pomaga pri zastrupitvi? Po uradnih navodilih je to zdravilo učinkovito pri driski in zastrupitvah, ki jih povzročajo napake v prehrani, torej pri kompleksnem zdravljenju okužb s toksičnimi snovmi za hrano - akutnega gastroenteritisa zaradi zastrupitve s hrano; tako imenovane potovalne driske, pa tudi črevesnih motenj, ki jih povzročajo nalezljive bolezni.

Druge indikacije vključujejo kronično drisko, ki jo povzroča radioterapija ali kemoterapija, in sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti.

Pri sindromu razdražljivega črevesja Smecta ne zmanjša driske, vendar zaradi sorpcije in odstranjevanja odvečnih plinov v črevesju znatno olajša splošno stanje.

Ker je Smecta (druga trgovska imena: Diosmectite, Smectalia, Endosorb, Dioctab Solution) tudi nesistemski antacid, ga lahko predpišemo za zgago, nelagodje v želodcu in druge dispeptične simptome, na primer v primeru zastrupitve in bruhanja žolča. Vendar pa je uporaba tega zdravila za bruhanje nesprejemljiva, če je simptom hude patologije prebavnih organov (žolčnik, trebušna slinavka, jetra).

V primeru zastrupitve z alkoholom pa ne smete uporabljati zdravila Smecta, temveč enterosorbente, ki vsebujejo silicijev dioksid (vključno s koloidnim, kot je v zdravilu Polysorb) ali aluminijev oksid monohidrat (Algedrate). Preberite več - Kaj storiti v primeru zastrupitve z alkoholom?

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Smecta je na voljo v obliki fino dispergiranega praška (pakirano v 3 g vrečkah) in v obliki suspenzije, pripravljene za uporabo (prav tako v 3 g vrečkah).

Farmakodinamika

Aktivna snov tega izdelka je dioktaedrski smektit ali diosmektit, ki spada med plastovite glinene minerale – aluminosilikate (ki vsebujejo soli aluminosilicijeve kisline) iz skupine montmorilonita. Mehanizem njegovega delovanja ni povsem razumljen.

Znano je, da zaradi svoje kompleksne kristalne strukture (heksagonalne celice minerala vsebujejo tri oktaedre, od katerih dva zasedata aluminijevi kationi) in zelo velike specifične površine zlahka absorbira vodo (volumen adsorbirane vode osemkrat presega težo zaužitega smektita); hkrati se prašek ne raztopi v vodi, ampak močno nabrekne, kar zmanjša količino proste vode v blatu.

Diosmektit spremeni reološke lastnosti gastrointestinalne sluzi (zaradi vezave na njene molekule beljakovin in ogljikovih hidratov), zavira mukolizo črevesnih epitelijskih celic, preprečuje, da bi se bakterije in virusi (zaužiti peroralno) oprijeli nanje, in adsorbira povzročitelje okužb (in njihove toksine) iz lumna prebavil. Poleg tega dioosmektit spodbuja povečano izločanje glikoproteina MUC2 (mucin-2) v debelem črevesu, ki ščiti epitelij pred antigeni, ki nastanejo med vnetjem. [ 2 ]

Farmakokinetika

Tako kot drugi adsorbenti se tudi diosmektit ne absorbira v prebavilih in se izloča z blatom brez kakršnih koli biokemijskih transformacij.

Kako hitro deluje Smecta? V primerih zastrupitve se terapevtski učinek tega zdravila pojavi v nekaj urah - odvisno od časovnega intervala med pojavom simptomov in jemanjem Smecta.

Odmerjanje in dajanje

Tako kot drugi absorbenti se tudi Smecta v primeru zastrupitve jemlje peroralno: dnevni odmerek za otroke, mlajše od enega leta, je 3 g (ena vrečka), za otroke, mlajše od dveh let, 3-6 g (ena ali dve vrečki); za otroke, starejše od dveh let, 6-9 g (dve ali tri vrečke); za odrasle, 9-12 g (tri ali štiri vrečke).

• Kako razredčiti Smecta? Prašek iz ene vrečke zmešamo s kuhano vodo (130-150 ml ali pol kozarca) pri sobni temperaturi.
• Kako piti Smecta - pred ali po obroku? V primeru zastrupitve se zdravilo uporablja pred obroki.
• Koliko Smecta piti v primeru zastrupitve? V primerih zastrupitve s hrano se diosmektit uporablja dva do tri dni.
• Kolikokrat naj vzamete zdravilo Smecta pri zastrupitvi? Tri do štiri odmerke na dan je dovolj.

Vloga za otroke

Uradna navodila kažejo, da lahko zdravilo Smecta uporabljajo otroci od drugega meseca starosti – kot dodatek k peroralni rehidracijski terapiji pri akutni driski, vključno z zastrupitvami in črevesnimi okužbami. [ 3 ]

Kaj dati v primeru zastrupitve otroka, je podrobno opisano v publikaciji – Zastrupitev s hrano pri otroku

Bistveno je vzdrževati vodno-elektrolitsko ravnovesje v telesu in otrokom v primeru zastrupitve dajati peroralne rehidracijske raztopine: Gastrolit, Glucosolan ali Regidron.

Glede na Cochraneov pregled, objavljen aprila 2018, lahko dajanje diosmektita otrokom z akutno drisko zmanjša vnetje črevesja, ki ga povzroča virusna okužba, tako da ustvari oviro za toksine.

Preberite tudi – Smecta za novorojenčke

Uporaba Smecta za zastrupitev med nosečnostjo

Več o tem si preberite v članku – Smecta med nosečnostjo

Kontraindikacije

Zdravilo Smecta je kontraindicirano za uporabo v primerih motenj motoričnega delovanja črevesja (pareza), obstruktivne črevesne obstrukcije in visoke stopnje črevesne insuficience različnih etiologij.

Stranski učinki Smecta za zastrupitev

Neželeni učinki lahko vključujejo preobčutljivostne reakcije (z urtikarijo in srbenjem) in zaprtje. Nekateri ljudje lahko po jemanju zdravila Smecta občutijo napenjanje in bruhanje.

Preveliko odmerjanje

Prekomerni odmerki diosmektita lahko povzročijo zaprtje.

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravila Smecta se ne jemlje skupaj z drugimi peroralnimi zdravili, saj vpliva na njihovo absorpcijo v prebavilih in učinkovitost. Prav tako se zdravila Smecta in aktivnega oglja ne jemljeta hkrati.

Pogoji shranjevanja

Diosmektit je treba shranjevati v celih vrečkah, pri sobni temperaturi, na suhem mestu.

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti tega izdelka je 4 leta.

Analogi

V primeru zastrupitve s hrano zdravniki priporočajo jemanje aktivnega oglja (Sorbex, Carbactin, Ultrasorb) ali sorbentov s polivinilpirolidonom - Povidon, Enterosorb (ki začnejo delovati četrt ure po zaužitju).

Analogi zdravila Smecta vključujejo enterosorbente, kot sta Enterosgel ali Enteroactin (ki vsebujeta polimetilsiloksan polihidrat); Polysorb (s koloidnim silicijevim dioksidom); Atoxil, Alfasorb, Sorboxan (na osnovi silicijevega dioksida v obliki visoko dispergiranega praška); Polyfan in Polyphelan (s hidrolitskim ligninom kot aktivno sestavino).

Glej tudi - Pomoč pri zastrupitvi s hrano

Tablete Pancreatin, Creon, Festal, Enzistal ali Mezim se ne uporabljajo v primerih zastrupitve, saj se ta zdravila, ki vsebujejo encime (lipaza, α-amilaza, proteaza, tripsin, himotripsin), uporabljajo za prebavne motnje, povezane z zmanjšano proizvodnjo trebušnih encimov, povezanih s funkcionalno insuficienco trebušne slinavke.