Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zastrupitev s hrano pri otroku
Zadnji pregled: 07.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Zastrupitev s hrano pri otroku je toksična okužba, ki jo najpogosteje povzroči hrana z mikrobno vsebnostjo. Zastrupitev pri otrocih je veliko intenzivnejša in hujša kot pri odraslih bolnikih, saj se številne prebavne funkcije dojenčka šele začenjajo oblikovati.
Strupi (toksini) hitreje premagajo vse ovire, se skoraj v trenutku absorbirajo v prebavila in povzročijo resno stanje. Toksini, ki povzročajo zastrupitev s hrano pri otroku, se po izvoru delijo na biološke ali nebiološke in lahko povzročijo naslednje vrste zastrupitve:
- Zastrupitev s hrano, mikrobna toksikoinfekcija.
- Zastrupitev s strupenimi izločki živali, plazilcev, rastlin.
- Zastrupitev s kemičnimi sestavinami različnih snovi.
Strogo gledano, zastrupitev s hrano pri otroku je zastrupitev s strupenimi gobami, rastlinami in jagodami, vse druge težave s hrano spadajo v drugo vrsto, imenovano toksikoinfekcija s hrano, torej zastrupitev z nekakovostnimi živilskimi izdelki.
Vzroki za zastrupitev s hrano pri otrocih so neposredno povezani s pokvarjeno ribo, mesom, mlečnimi jedmi, ki lahko vsebujejo različne črevesne bakterije in bakterije - stafilokoke, salmonelo. Pogosto lahko zastrupitev povzroči tudi umazano sadje ali zelenjava.
[ 1 ]
Zastrupitev s hrano pri enoletnem otroku
To je dokaj pogosta bolezen, ki jo ne pojasnjuje toliko nepazljivost staršev, temveč nezrelost encimskega sistema in drugih zaščitnih lastnosti prebavil pri dojenčku. Med najpogostejšimi vzroki zastrupitve s hrano pri enoletnem otroku so naslednji:
- Alergija na hrano, ki jo spremlja zastrupitev.
- Sprememba prehrane pri prehodu na bolj "odraslo" hrano, s katero prebavni sistem še ni seznanjen.
- Kontaktna pot črevesnih okužb je umazana igrača, umazane roke itd. Otroci v tej starosti so izjemno radovedni in aktivni, zato je precej težko slediti njihovim samostojnim poskusom raziskovanja sveta okoli sebe.
- Kontaktna pot, ko je v družini bolnik z E. coli in ima ta oseba možnost neposrednega stika z dojenčkom, so to praviloma starši.
- Redkeje lahko zastrupitev povzroči bolezen doječe matere, ko sama trpi zaradi zastrupitve s hrano. Simptomi zastrupitve pri novorojenčku, ki ga dojijo, so prav tako povsem razumljivi.
Zastrupitev s hrano pri enoletnem otroku se najpogosteje kaže v obliki prebavnih motenj, običajno driske. Vztrajna driska, ki traja več kot 2 dni, ogroža hudo dehidracijo otrokovega telesa. Poleg tega so lahko simptomi zastrupitve povišana telesna temperatura, letargija, šibkost, pogosto slabost ali bruhanje. Vrhunec zastrupitve s prebavili pri majhnih otrocih in v vseh starostnih kategorijah pade na poletno sezono. Temperaturni pogoji, razpoložljivost zelenjave in sadja, težki pogoji shranjevanja hrane in drugi dejavniki naredijo poletje glavnega "krivca" za sezonsko črevesno zastrupitev. Najpogosteje zastrupitev s hrano pri enoletnem otroku izzovejo naslednji dejavniki:
- Surova, neprekuhana voda, ki jo dojenček pije s soglasjem staršev ali pa jo poskuša dobiti sam.
- Surovo, neprekuhano mleko, mlečni izdelki, ki pogosto vsebujejo E. coli, pa tudi neoprano sadje ali zelenjava so vzrok za zastrupitev.
- Kremne blazinice lahko vsebujejo stafilokoke in jih nikoli ne smete dajati enoletnemu otroku.
- Klobase in surova jajca lahko vsebujejo salmonelo. Klobase so na splošno kontraindicirane za dojenčke.
- Nekatere vrste zelenjave, shranjene v kleteh (krompir, korenje, zelje), lahko na lupini vsebujejo Yersinia enterocolitica – anaerobni bacil, ki ga prenašajo glodalci.
Če povzamemo, je glavni razlog za zastrupitev s hrano pri dojenčkih banalna umazanija, drugi razlog pa je nepravilno shranjevanje živil.
Simptomi zastrupitve s hrano pri otrocih
Simptomi zastrupitve s hrano pri otrocih so nenadni, zgodi se, da dojenček ob popolnem zdravju nenadoma pobledi, postane letargičen, muhast. To je posledica hitrega širjenja povzročitelja toksične okužbe v črevesju. Bolečine, kolike, krči v trebuhu, najpogosteje driska s sluzjo, lahko tudi s krvjo, bruhanje in povišana telesna temperatura kažejo na akutno vnetno naravo zastrupitve. Če se širjenje toksinov v prebavnem sistemu telesa ne ustavi pravočasno, se pri dojenčku razvije resno stanje. Simptomi zastrupitve s hrano pri otrocih, ki zahtevajo takojšnjo nujno medicinsko pomoč:
- Tekoče blato, driska, ki traja več kot 2 uri. Če je v blatu kri, je treba takoj poklicati pomoč.
- Hudo bruhanje - več kot enkrat na uro.
- Hiter pulz.
- Bledica, cianoza obraza in ustnic.
- Popita tekočina povzroči bruhanje.
- Splošni občutek slabega počutja.
Simptomi zastrupitve s hrano pri otrocih, ki zahtevajo tudi obisk zdravnika, vendar je možno preprosto poklicati zdravnika na dom:
- Dojenček se pritožuje nad bolečinami v trebuhu. Če je dojenček majhen, se zvija, dviguje noge k trebuhu in poskuša najti udobnejši položaj za lajšanje kolik.
- Porumenelost beločnic.
- Telesna temperatura nad 37,5 stopinj 3-4 ure.
- Temen urin.
- Slabost, izguba apetita.
- Bruhanje po jedi.
- Periodična driska (več kot 2-3-krat na dan).
- Suha usta, izločanje viskozne sline.
Kaj te moti?
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje zastrupitve s hrano pri otrocih
Zastrupitev s hrano pri otrocih zahteva takojšnje zdravljenje, torej je treba ob prvih znakih bolezni pri dojenčku poskusiti z izpiranjem želodca. Prej ko se toksini odstranijo iz telesa, manj hude bodo posledice za zdravje dojenčka. Upoštevajte, da se pri otrocih, mlajših od enega leta, izpiranje želodca najpogosteje izvaja v bolnišnici ali doma v prisotnosti zdravnika. Otrokom je izpiranje želodca prikazano po naslednjem izračunu:
- Starost od 8 mesecev do enega leta – 20 mililitrov vode na kilogram teže.
- Starost 2 leti – 5-6 let – 15 mililitrov na kilogram teže.
- Otroci od 6 do 14 let - 10 mililitrov na kilogram teže.
Praviloma dojenček po pitju tekočine bruha, kar ne bi smelo biti strašljivo, to je normalna fiziološka reakcija, tako se telo poskuša "očistiti". Če bruhanja ni, tekočina teče iz ust, kar je tipičen pojav za zelo majhne otroke ali za hudo toksično okužbo. V takih primerih morate takoj poklicati rešilca. "Izpiranje" v bolnišničnem okolju bo opravljeno bolj profesionalno, po možnosti s pomočjo intravenskih raztopin za infuzijo.
Ne glede na vrsto zastrupitve s hrano pri otrocih zdravljenje zahteva jemanje sorbentov. Obstaja odlično sorbentno zdravilo - Enterosgel, ki se proizvaja v obliki paste in je indiciran za uporabo tudi pri dojenčkih. Poleg tega, če je zastrupitev dojenčka s hrano povzročila zastrupitev doječe matere, mora mati vzeti tudi ustrezen odmerek enterosorbenta. Uporabite lahko tudi "Smecta" ali aktivno oglje, ki je indicirano za otroke, starejše od 7 let.
Zdravljenje zastrupitve s hrano pri otrocih se izvaja s hidracijskimi postopki, torej s pitjem veliko tekočine. Obstaja učinkovit način za nadomeščanje izgubljene tekočine in preprečevanje hipovolemičnega šoka, ta recept za peroralno raztopino je WHO priporočila za uporabo že leta 1960:
- 1 kozarec prečiščene ali prekuhane vode (250 ml).
- Tri četrtine čajne žličke soli.
- 3-4 žlice sladkorja.
- 1 kozarec sveže stisnjenega pomarančnega soka (lahko ga nadomestite s kozarcem vode z dodatkom topnega vitamina C).
Tako nastala raztopina (500 ml) vsebuje vse potrebne snovi za obnovitev vodnega ravnovesja v telesu. Ta recept je primeren za otroke, starejše od 4-5 let, za dojenčke pa bo primernejša raztopina Regidron. Piti morate v majhnih požirkih, pogosto, ves čas zastrupitve. Vsakič morate pripraviti svež napitek.
Treba je opozoriti, da se zastrupitev s hrano pri otrocih zdravi v bolnišnici. Če so simptomi zastrupitve očitni in se hitro razvijejo, ne smete oklevati, ampak se nujno posvetujte z zdravnikom.
Pomoč otroku pri zastrupitvi s hrano
Pomoč je sestavljena iz takojšnjih ukrepov, skrbnega spremljanja stanja dojenčka in klica nujne medicinske pomoči v primeru grozečih simptomov (nenadzorovano bruhanje, driska, cianoza obraza, ustnic). Algoritem ukrepov v primeru zastrupitve je standarden:
- Režim pitja za preprečevanje dehidracije
- Sorbenti, ki absorbirajo toksine in jih odstranjujejo iz telesa
- Stroga dieta v celotnem obdobju slabega zdravja. V tem smislu je bolje stradati kot prenajedati.
Pomoč otroku pri zastrupitvi s hrano vključuje nadomeščanje tekočine, izgubljene zaradi driske in bruhanja. To je lahko zdravilo iz lekarne, kot je Regidron, ali vodno-solne raztopine, pripravljene samostojno. Otrokom, starejšim od 5 let, lahko damo kamilično juho, šibek zeleni čaj ali šipkovo juho. Hrana je v prvih dveh ali treh urah strogo izključena, po izginotju akutnih simptomov pa lahko damo lahke zelenjavne juhe, riževo juho, krekerje, kašo, kuhano na vodi. Diete je treba upoštevati vsaj teden dni, včasih pa še dva tedna po začetku toksične okužbe. Če znaki zastrupitve postanejo nevarni, morate takoj poklicati rešilca, pred prihodom pa morate sestaviti seznam vseh simptomov, razmisliti o možnem vzroku zastrupitve (to bo pomagalo hitro postaviti diagnozo) in zbrati potrebne stvari v bolnišnici. Ne morete dajati antibiotikov ali zdravil, ki uravnavajo blato, saj lahko takšno samozdravljenje le poslabša otrokovo stanje.
Več informacij o zdravljenju
Preprečevanje zastrupitve s hrano pri otrocih
Preprečevanje obsega upoštevanje osnovnih higienskih pravil, tako osebnih kot splošnih, gospodinjskih. Glavni vzrok zastrupitve s hrano, tako pri otrocih kot pri odraslih, je umazanija (neumite roke, sadje, zelenjava itd.). Poleg tega je lahko zastarela ali nekakovostna hrana, zlasti poleti, sprožilni dejavnik zastrupitve s hrano. Pravila, ki preprečujejo zastrupitev s hrano pri otrocih, vključujejo naslednja:
- Pogosto umivanje rok, po vsakem obisku stranišča, javnih mest, ulice. Treba si je zapomniti znani izraz "čistoča je ključ do zdravja". Če je otrok že od malih nog navajen na navado umivanja rok, se tveganje za zastrupitev s hrano zmanjša za polovico.
- Vsi izdelki, pripravljeni za otroke, morajo biti toplotno obdelani. Sveža skuta in mleko, kupljeno na tržnici, sadje, zelenjava morajo biti razkuženi. Nekaj lahko pečemo, kuhamo, nekaj pa samo prelijemo z vrelo vodo.
- Pokvarljive izdelke je treba shranjevati v ustreznem načinu, če je ta kršen, je treba hrano neusmiljeno zavreči, zdravje novorojenčka je neprimerljivo z izgubo živil.
- Mati, ki je opazila simptome okužbe s hrano, naj takoj poišče zdravljenje in kuhanje zaupa drugim, zdravim družinskim članom. Vsak stik med okuženo odraslo osebo in dojenčkom predstavlja tveganje za okužbo.
- Nesprejemljivo je shranjevati hrano na prostem, zlasti poleti. Živila na mizi je treba zaščititi pred žuželkami in stikom z zrakom.
Glavna pravila preprečevanja so torej pogosto umivanje rok, splošna higiena in prehrana, ki jo sestavljajo samo sveži, predelani in varni izdelki. Preprečevanje zastrupitve s hrano pri otrocih je edini zanesljiv način, da se izognemo resnim posledicam zastrupitve, saj upoštevanje preprostih pravil ne zahteva veliko časa in truda, poleg tega pa so univerzalna in bodo pomagala zmanjšati tveganje zastrupitve pri odraslih.