Submandibularni limfadenitis.

Submandibularni limfadenitis se lahko razvije tako pri odraslih kot pri otrocih. Pomembno je razumeti, da je ta bolezen redko primarna. Kaj to pomeni? To pomeni, da je vzrok limfadenitisa vnetni proces v nekem drugem organu in šele nato se okužba razširi na bezgavke.

Na splošno je v človeškem telesu več sto bezgavk, ki so del zaščitnega imunskega sistema telesa. Najpogosteje pa se vnamejo bezgavke, ki se nahajajo v predelu glave in vratu. To so submandibularne, cervikalne ali okcipitalne bezgavke.

Koda MKB-10

Skozi stoletja obstoja in razvoja sodobne medicine so zdravniki in znanstveniki večkrat poskušali ustvariti opis in klasifikacijo različnih bolezni. Prvi tak poskus, ki je vstopil v anale zgodovine, je pripadal Sauvageu, ki je živel v šestnajstem stoletju.

Dandanes je takšno klasifikacijo bolezni ustvarila SZO in se imenuje MKB ali Mednarodna klasifikacija bolezni. Ta klasifikacija vključuje tudi submandibularni limfadenitis.

Trenutno MKB uporablja veliko držav sveta. Ta normativni dokument vsebuje opis in pravila za zdravljenje različnih bolezni. SZO ta dokument revidira in izboljšuje, ko pridejo novi znanstveni podatki na področju medicine in farmakologije.

Vzroki za submandibularni limfadenitis

Čeprav je v večini primerov submandibularni limfadenitis sekundarna bolezen, obstajajo primeri, ko se ta bolezen razvije ločeno. Takrat je vzrok submandibularnega limfadenitisa poškodba samega vozlišča s prodiranjem patogene mikroflore vanj.

Praviloma obstajata dve patogeni bakteriji, ki najpogosteje povzročata submandibularni limfadenitis. To sta streptokoki in stafilokoki. Kako bakterije pridejo v bezgavko? Jasno je, da se pri neposredni travmi bezgavke tja prenesejo skozi poškodovano kožo.

Če pa ni bilo poškodbe, lahko te bakterije pridejo v bezgavko po limfi. Žarišča razvoja bakterij so lahko v zobeh in dlesnih. Bolezni, kot so karies, gingivitis ali parodontitis, so žarišča okužbe, iz katerih lahko bakterije pridejo v bezgavke po limfnem toku in povzročijo njihovo vnetje.

Drug vzrok za submandibularni limfadenitis so kronične bolezni sluznice nazofarinksa in tonzil. Na primer, kronični tonzilitis lahko povzroči submandibularni limfadenitis. Drug vzrok za limfadenitis je lahko kronični sinusitis. Zato se limfadenitis imenuje sekundarna bolezen. Seveda je treba takšno bolezen zdraviti v kombinaciji s primarnim virom okužbe.

Poleg streptokokov in stafilokokov lahko submandibularni limfadenitis povzročijo tudi drugi patogeni. Na primer, povzročitelj tuberkuloze, Kochov bacil, lahko povzroči tudi sočasne lezije bezgavk. Drug možen povzročitelj je bakterija, ki povzroča sifilis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Simptomi submandibularnega limfadenitisa

Submandibularni limfadenitis se praviloma zlahka diagnosticira po simptomih. Ko okužba pride v bezgavko, se vname, kar spremlja bolečina in rdečina kože na območju bezgavke. Koža se lahko tudi segreje, ker se lokalna telesna temperatura zviša.

V nekaterih primerih se bezgavka močno poveča. To se zgodi zaradi edema tkiva ali zaradi kopičenja gnoja v samem vozlu in v tkivih okoli njega. Navsezadnje obstajata dve vrsti submandibularnega limfadenitisa: negnojni in gnojni.

Poleg bolečine in drugih simptomov submandibularnega limfadenitisa ga je mogoče odkriti s splošnim krvnim testom. Raven levkocitov v krvi pri tej bolezni se močno poveča.

Lokalno povišanje temperature, torej vroča koža na območju vozlišča, lahko spremlja splošno poslabšanje zdravja in povišanje temperature celotnega telesa. Pri akutnih procesih in gnojenju se lahko telesna temperatura močno in močno poviša.

Bolnik lahko občuti šibkost, mrzlico in kaže znake splošne zastrupitve, in sicer bledico kože, letargijo in pomanjkanje apetita.

Akutni submandibularni limfadenitis

Obstajata dve vrsti submandibularnega limfadenitisa – akutni in kronični. V prvem primeru bolezen vedno poteka v akutni obliki, če pa bolniku ni zagotovljeno ustrezno zdravljenje, lahko postane kronična.

Pri akutnem submandibularnem limfadenitisu se lahko naenkrat vname le eno ali več bezgavk. Čeprav se akutni potek bolezni lahko pojavi tudi pri negnojni obliki limfadenitisa, ga najpogosteje povzroči gnojenje.

V tem primeru se lahko gnoj nabere v vozlu in niha. To pomeni, da gnoj "preliva" in "niha" v vozlu, kar lahko privede do preboja in nadaljnje okužbe tkiv. Poleg tega lahko v akutnem poteku bolezni okužba prizadene ne le sam vozel, temveč tudi druga tkiva okoli njega, ta otečejo, pordečijo in bolijo.

Akutni limfadenitis lahko prepreči polno uporabo dela telesa, kjer se nahaja bezgavka. Pri submandibularnem limfadenitisu lahko bolita vrat in čeljust. Bolečina se lahko pojavi tudi pri odpiranju ali zapiranju ust.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kronični submandibularni limfadenitis

Kronični submandibularni limfadenitis se lahko pojavi kot posledica nepravilnega zdravljenja akutne oblike te bolezni. Medtem ko v akutni obliki bezgavka oteče, se poveča in koža okoli nje pordeči, se v kronični obliki lahko bezgavke otrdijo.

Prav tako se lahko v kronični obliki okužba in vnetje razširita iz samega vozla na okoliška tkiva. Bolnik ima enake simptome kot pri akutni obliki bolezni. Zvišata se tako telesna temperatura kot temperatura kože okoli vozlov. Koža postane rdeča. Oseba se počuti zelo slabo, ima mrzlico in letargijo.

Če limfadenitis postane kroničen, bo morda potrebna bolj radikalna metoda zdravljenja – odstranitev bezgavke. Akutni limfadenitis pa lahko zdravimo z odstranitvijo gnoja iz bezgavke in uporabo antibiotikov.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Submandibularni limfadenitis pri otrocih

Submandibularni limfadenitis pri otrocih je tako pogost kot pri odraslih. Okužba lahko v bezgavke vstopi preko limfe iz različnih žarišč vnetja. To je lahko okužba zob in dlesni, kronične okužbe v nazofarinksu itd.

Treba je opozoriti, da se limfadenitis pri otrocih v prvih letih življenja ne more razviti, ker se bezgavke oblikujejo v prvih treh letih življenja.

Če se ta bolezen ne zdravi pravočasno, bo morda potreben kirurški poseg in celo odstranitev vnetega vozla. Zato je pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, saj je vnetje nekaterih vozlov težje opaziti sami. Mnogi starši sploh ne sumijo na obstoj bezgavk v okcipitalnem delu glave. Čeprav je submandibularni limfadenitis pri otrocih precej enostavno diagnosticirati.

Otrok se lahko pritožuje nad bolečinami v vratu ali pod čeljustjo. Starš lahko palpira bezgavke. Če so zdrave, to otroku ne bo povzročilo bolečih občutkov. Poleg tega bodo zdrave bezgavke mehke in gibljive na dotik.

Diagnoza submandibularnega limfadenitisa

Obstaja več metod za diagnosticiranje submandibularnega limfadenitisa. Prvič, zdravnik lahko postavi diagnozo, tako rekoč, "na oko". Navsezadnje ima ta bolezen jasno izražene simptome. Ko so vnetljivi, bezgavke bolijo in se povečajo.

Koža nad in okoli bezgavke lahko postane rdeča in na otip bistveno toplejša od preostale kože pacienta. Poleg tega se lahko celotna telesna temperatura znatno zviša in jo je težko znižati.

Če se je v vozlu nabral gnoj, se vozel močno poveča, koža okoli njega pa postane rdeča in celo vijolična. Gnoj je mogoče otipati skozi teksturo kože in vozla. Tam niha ali se "preliva".

Poleg vizualnih, simptomatskih in palpacijskih diagnostičnih metod obstajajo tudi klinične metode. Zdravnik lahko na primer pacientu predpiše splošni krvni test. Pri submandibularnem limfadenitisu bo raven levkocitov v krvi znatno povišana.

Ultrazvok je še ena diagnostična metoda za submandibularni limfadenitis. Z ultrazvokom je mogoče natančno ugotoviti, ali je v vozlu gnoj. Poleg tega lahko zdravnik predpiše punkcijo za odvzem tekočine iz vozla za bakteriološko analizo. Ta analiza bo pomagala ugotoviti, katere bakterije so povzročile vnetje in na kateri antibiotik so te bakterije najbolj občutljive.

[ 15 ]

Zdravljenje submandibularnega limfadenitisa

Obstajata dva glavna načina zdravljenja submandibularnega limfadenitisa. Žal je glavna metoda zdravljenja kirurški poseg. Obstajajo različne vrste. Če se je gnoj nabral v bezgavki med akutnim potekom bolezni, zdravnik naredi rez in sprosti gnoj.

Na ta način se je mogoče izogniti spontani rupturi bezgavke in okužbi okoliških tkiv. Če je ruptura nenadzorovana, lahko pride do sepse.

Zato se vozel odpre in iz njega odstrani gnoj. To lajša vnetje in pospeši proces okrevanja. Druga metoda zdravljenja so antibiotiki. Ta zdravila se pogosto predpisujejo kot sočasno zdravljenje med operacijo.

Obstajajo tudi ljudska zdravila za zdravljenje submandibularnega limfadenitisa. V nekaterih primerih se uporabljajo fizioterapija, elektroforeza itd. Vendar se te metode zdravljenja najpogosteje uporabljajo po kirurški odstranitvi gnoja iz vozlišča.

Zdravljenje z antibiotiki

Ni vsak antibiotik primeren za zdravljenje submandibularnega limfadenitisa. Najpogosteje to bolezen povzročajo patogeni, kot so streptokoki ali stafilokoki. Zato se za zdravljenje uporabljajo antibiotiki penicilinske skupine.

V večini primerov je treba zdravilo dajati z injekcijami, trajanje zdravljenja pa ne sme biti krajše od sedmih dni. Ta cikel je dovolj za popolno uničenje okužbe v bezgavkah.

Hkrati je zelo pomembno, da pred zdravljenjem razumemo, kako učinkovito bo določeno zdravilo v boju proti bakterijam. V ta namen lahko zdravnik predpiše punkcijo. Zbrano tekočino se kultivira na prisotnost patogenov in testira, da se ugotovi, kateri antibiotik najučinkoviteje uničuje bakterije.

Zdravljenje submandibularnega limfadenitisa pri otrocih

Pri zdravljenju submandibularnega limfadenitisa pri otrocih je zelo pomembno najprej ugotoviti primarni vir okužbe. To so lahko kronični vnetni procesi v sluznicah grla ali nazofarinksa. Lahko pa gre za karies ali vnetje dlesni.

Zelo pomembno je pozdraviti in odpraviti primarno okužbo. Submandibularni limfadenitis je praviloma tesno povezan z ustno votlino in nazofarinksom. Zato je pri zdravljenju pomembno skrbno vzdrževati čistočo zob, ust in grla. Usta in grlo si lahko redno izpiramo in umivamo zobe.

Gnojni limfadenitis je vsekakor treba zdraviti z antibiotiki. Včasih je morda treba odpreti bezgavko, da se iz nje odstrani gnoj. Zdravnik lahko namesti drenažo, da se gnoj ne kopiči v bezgavki, ne povzroča hudih bolečin in ne širi vnetja na tkiva okoli bezgavke.

V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše obkladke ali losjone za kožo okoli vozlišča. Vendar jih v nobenem primeru ne smete uporabljati brez zdravniškega recepta. Pred postavitvijo diagnoze se je treba izogibati segrevanju območja vozlišča. Segrevanje poveča stopnjo rasti bakterij in lahko le poveča otrokovo bolečino.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Pomembno je razumeti, da gnojnega submandibularnega limfadenitisa ni mogoče zdraviti z ljudskimi zdravili. To lahko le izgublja čas in iz akutne okužbe se bo spremenila v kronično obliko. Zato je bolje uporabiti ljudska zdravila kot dodatno terapijo ali v zgodnjih fazah bolezni.

Ljudska medicina praviloma uporablja zdravilna zelišča. Lahko jih jemljemo interno v obliki tinktur ali čajev ali pa iz njih naredimo obkladke. Pri zdravljenju submandibularnega limfadenitisa lahko uporabimo takšen naravni "antibiotik", kot je ehinaceja.

Iz njega je treba narediti alkoholno tinkturo. Vendar pa na kožo ne morete nanesti obkladka iz čiste ali nerazredčene tinkture. Pred uporabo je treba en del tinkture razredčiti z dvema deloma vode. Ne morete uporabiti vroče vode, da ne bi pregreli vnetega vozlišča. Vzemite toplo vodo.

Obkladek se nanese za celo noč. Razredčeno tinkturo nanesemo na vato in pritrdimo s povojem. Isto tinkturo, le nerazredčeno, lahko jemljemo tudi interno. To lahko storimo trikrat na dan in popijemo največ 40 kapljic naenkrat.

Drugo ljudsko zdravilo za zdravljenje submandibularnega limfadenitisa je čebula. Že dolgo je znana po svojih baktericidnih lastnostih. Uporablja se lahko za obkladke. Poleg čebule se morate založiti s katranom iz lekarne.

Čebulo pečemo celo (z lupino) v pečici. Pečico je treba peči približno 20 minut. Lupino odstranimo in čebulo pretlačimo. Dodamo žlico katrana. Mešanica mora biti topla, vendar ne vroča. Obkladek iz te mešanice nanesemo na vneto vozlišče in pustimo čez noč.

Borovnice so dober naravni imunostimulant. Te jagode so bogate z vitamini in koristnimi mikroelementi, ki so telesu med boleznijo tako potrebni. Iz borovnic lahko pripravite močan sadni napitek in ga pijete večkrat na dan. Ne pozabite, da imajo borovnice odvajalni učinek, zato jih ne smete jesti preveč.

Preprečevanje submandibularnega limfadenitisa

V bistvu se submandibularni limfadenitis zreducira na preprečevanje kroničnih okužb v telesu. Ker je limfadenitis sekundarna bolezen, je lahko njen vzrok kateri koli vnetni proces. Še posebej, če takšno vnetje povzročajo streptokoki ali stafilokoki, na katere so bezgavke zelo dovzetne.

Pomembno je razumeti, da primarna okužba sama po sebi morda ne povzroča akutne bolečine ali nelagodja. Lahko gre na primer za karies, ki ne povzroča akutnega zobobola. Ali pa za kronični rinitis, ki ne povzroča vročine ali drugih izrazitih simptomov.

Z limfnim tokom se lahko okužba iz drugih organov preseli v bezgavke in tam povzroči akutne vnetne procese. Da bi preprečili submandibularni limfadenitis, morate pravočasno zdraviti zobe, vzdrževati ustno higieno in pravočasno obiskati zobozdravnika za preventivni pregled.

Enako velja za ORL organe. Večkrat letno morate obiskati otorinolaringologa za preventivni pregled in ne zanemarjati akutnih ali kroničnih bolezni nazofarinksa.

Prognoza submandibularnega limfadenitisa

Submandibularni limfadenitis ima več neželenih zapletov. Če se ta bolezen ne zdravi, je lahko prognoza razočarajoča. Akutna oblika lahko postane kronična, pri kateri se bezgavke otrdijo in lahko zahtevajo njihovo popolno kirurško odstranitev.

Negnojni limfadenitis se lahko razvije v gnojno obliko. Takrat bo potrebno zdravljenje z antibiotiki in morda bo treba odpreti bezgavko, da se odstrani gnoj.

Če se limfadenitis ne zdravi pravočasno, lahko gnoj izbruhne in okuži druga tkiva okoli bezgavke. Hitro širjenje okužbe po telesu lahko povzroči zastrupitev krvi, splošno sepso in smrt bolnika.

Posledice submandibularnega limfadenitisa so lahko nepredvidljive, saj lahko gnoj iz teh bezgavk izteka v skoraj vse smeri. Nahajajo se blizu možganov in okužba lahko doseže celo tja.

Zato je zelo pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, če pri sebi ali pri otroku opazite povečane bezgavke ali bolečino v predelu bezgavk. Poleg tega je treba pravočasno zdraviti rane, otiščance in odpraviti druge stalne vire okužbe v telesu, saj se lahko ta iz katerega koli organa ali predela telesa preseli v bezgavke.