Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Endoskopija želodca
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Najpogosteje se zdravstvene težave začnejo v času, ko oseba ne razmišlja o tem. Še posebej to zadeva bolezni želodca in drugih organov, ki tvorijo človeški prebavni sistem. Da bi se nekako zaščitili, da bi pravočasno zavarovali in opazovali patologije prebavil, je pomembno narediti endoskopijo želodca. Doslej je laparoskopsko pregledovanje notranjih organov mogoče opraviti skoraj v vsakem ambulantnem oddelku.
Izraz "endoskopija" ("endon" in "skopeo") iz grškega jezika se prevede kot: "znotraj", "preiskuje". S pomočjo enostavno upogibnih cevi, ki so opremljene s svetlobnimi in optičnimi sistemi, lahko pregledamo organe želodca. To pomaga v kratkem času, da razišče celo najbolj manjše kršitve. Endoskopija želodca se lahko šteje za eno izmed najbolj ugodnih in najpogosteje uporabljenih metod diagnoze. Zdravniki ne bodo predpisovali nobenih kirurških posegov brez najbolj ekstremnih primerov.
Endoskopija je sodobna metoda vizualne in instrumentalne diagnoze, zaradi katere vidite bolezni notranjih organov. Endoskop je glavno raziskovalno orodje za izvajanje takega postopka. Na enem koncu okularja se nahaja, kar vam omogoča, da opazujete sliko prizadetega območja, na drugi pa kamero, ki prenaša sliko, ki jo vidite. Kvalificirani strokovnjaki lahko zlahka zaznajo problem v najzgodnejši fazi bolezni in ob predpisovanju ustreznega zdravljenja.
Endoskopija želodca (endoskopija, esophagogastroduodenoscopy, gastroskopija) - tip endoskopije, v kateri pregledano v dvanajsternik, sluznico želodca in požiralnika z endoskopom. Ta naprava je predstavljena v obliki gibljive cevi, znotraj katere se nahaja optični sistem. To je zahvaljujoč svojim zdravnikom, lahko vidite celotno sliko o notranjih organov trebuha na monitorju, tako da lahko natisnete podatke o tiskalniku.
Takšna študija je zelo pomembna, da bi vedeli, v kakšnem stanju je dvanajsternik, želodec v primeru domnevnega raka. Poleg endoskopijo želodca vam pomaga, da se naučijo lumen požiralnika, ugotovil, krvavitve iz prebavil, gastritis, ezofagitis, gastroduodenitis, nastavite razjeda na dvanajstniku ali želodcu, če sploh, v telesu bolnika. Endoskopija želodca se opravi tudi za dodatne preiskave pri nekaterih boleznih, da bi ponovno diagnozo razjasnili.
Priprava na endoskopijo želodca
Vendar pa se lahko ta študija izvaja samo na podlagi zdravniškega pričevanja, ki mora imeti vsak razlog za izvedbo endoskopije želodca, kar bo resnično pripomoglo k nadaljnjemu zdravljenju. Poleg tega se mora zdravnik zavedati alergijskih reakcij na zdravila in sočasne bolezni, če je prisoten v običajnem življenju osebe.
Toda pred tem se morate ustrezno pripraviti na endoskopijo želodca. Ne jejte več ur. Endoskopijo je treba opraviti izključno na praznem želodcu, tako da ostanki hrane ne otežujejo preizkusa, ki bi ga kasneje lahko izpostavili dvomu. Zato bi bil zadnji obrok pred endoskopijo želodca dobra zamisel, da ne bi kasneje preživeli osem do deset ur pred pregledom. Za izvedbo endoskopije v želodcu je dodeljena posebna endoskopska soba, ki jo v ta namen izvaja izključno usposobljeni endoskopist.
Če obstaja takšna potreba, se lahko endoskopija izvede pod vplivom pomirjujočih zdravil in s pršenjem anestetskega zdravila, v katerem nastane lokalna anestezija žrela in korena jezika. Uporablja se lahko tudi anestezija, vendar se v izjemnih primerih izvaja izjemno redko.
Kaj naj pacient naredi pri endoskopiji želodca? Najprej mora mirno, enakomerno in globoko dihati. Po potrebi razprite gube sluznice. Potem zdravnik pritisne malo zraka in opazuje dvanajsternik, želodec in požiralnik. Lahko opravi biopsijo ali endoskopsko pH-metrijo, ustavi krvavitev ali odstrani polipe, majhne tumorje in daje zdravilo, če ga potrebuje oseba, in za to ima ustrezne simptome. Endoskopija lahko traja le nekaj minut. Toda šele po enem dnevu vse neprijetne občutke, povezane s tem postopkom, popolnoma izginejo.
Sodobna tehnologija omogoča popolnoma varno in brez težav izvajanje endoskopskih raziskav. Izjema od pravil je lahko nekaj zapletov po postopku. Toda takšni primeri so majhen odstotek. Ti vključujejo perforacijo sten nadzorovanega organa, duševne motnje, poškodbe sten z razvojem krvavitve.
Priprava na endoskopijo želodca
Kako se pripraviti na endoskopijo želodca?
Zgodnja pravila obnašanja pred in po endoskopiji, ki jih mora bolnik preprosto vedeti, so že opisani. Zdaj bo bolj natančno.
Če želite to narediti, morate poznati naslednja pravila:
- Endoskopija se izvaja v praznem želodcu v prvi polovici dneva;
- Če se študija opravi popoldne, je pomembno, da ne jeste 7 ur, preden se prenaša endoskopija v želodcu;
- V majhnih količinah je dovoljeno piti vodo brez plinov - ne več kot 50 ml;
- Priprava pacienta za endoskopijo ima tudi svoje lastnosti, odvisno od splošnega stanja pacienta in narave študije. Lahko je načrtovana in nujna.
Če oseba vnaprej pozna endoskopijo želodca, nima pravice, da jeste vsaj 4 ure pred študijem. Čas zadnjega sprejema je lahko drugačen, ga zdravnik posebej imenuje. 3 ure pred posegom mora pacient piti eno tableto Seduxen ali drugo pomirjevalo. Pol ure pred endoskopijo se premedikacija opravi s holinolitičnimi sredstvi (0,5-1 ml 0,1% raztopine atropin sulfata se kombinira z metacinom ali 0,2% raztopino platifilina). Pri bolnikih, ki so lahko razdražljivi, je predpisan odmerek 2,5% raztopine diprazina v količini 30-50 mg, lokalna anestezija pa 5 minut pred endoskopijo. Pacient se za to sedi na stolu, potem pa mora globoko odpreti usta in iztegniti jezik. Po tem se zdravniki ukvarjajo z izpiranjem zadnje stene žrela in korenine jezika ter s predelavo 1-2% raztopine lidokaina. To storite v obliki izpiranja ali namakanja. Nato je pozvan, da naredi požiralni gib, da bi ga anestezal v požiralniku. V nekaj minutah se bolnik počuti otrplost v grlu, nekatere težave pri požiranju. Ti simptomi in občutek tujega telesa v njem jasno razkrivajo, da anestezija deluje, in zato daje signal, da je bolnik že pripravljen na študij želodca. Dokaj dvakrat je problem izločanja želodca, saj se dotika sluznice in vsebina želodca lahko zagotovi dodatne informacije.
Zato zdravniki v tem primeru priporočajo pranje želodca v naslednjih primerih:
- S stenozo vratarja. En dan pred endoskopijo v jutranjem in večernem času se želodec opere, dokler njegova vsebina postane dobesedno čista voda.
- Pri kardiospazmi 2 in 4 stopinje.
Najuspešnejša lokacija bolnika z endoskopijo zgornjega gastrointestinalnega trakta je položaj na levi strani. Včasih postane nujno, da pacient spremeni položaj svojega telesa (npr. Udarec na želodcu, na desni strani itd.). Da bi to naredili, je treba poleg ločenega prostora dodeliti tudi posebno mizo, v kateri se lahko noge in glave nastavijo, dvigajo ali spuščajo, ter obračajo pacienta v eno ali drugo smer.
Torej, oseba, ki želi narediti endoskopijo, je na svoji levi strani postavljena na mizo ali kavč. Njegovo levo nogo je treba poravnati, desna noga pa je upognjena na kolenskem sklepu in nato prinesena v želodec. Druga različica pravilnega položaja telesa z endoskopijo želodca mora biti naslednja. Obe nogi je treba upogniti in zategniti, roke pritisniti na prtljažnik. Gumijasta blazinica je ponavadi postavljena pod glavo. Omara je nujno zatemnjeno.
Urgentna endoskopija se izvaja, če je potrebno takoj prepoznati vzroke za krvavitev v želodcu ali odstraniti različne tuje telesa v želodcu. Za izvajanje diferencialne diagnoze bolezni želodca, za ugotavljanje akutnih kirurških bolezni, za določitev narave piloroduodenalne organske ali funkcionalne stenoze predpisujejo tudi gastroskopijo.
Če bolnik trpi zaradi ezofagealnih bolezni, ki vključujejo nezmožnost držanja endoskopa v želodcu, potem je ta študija kontraindicirana. V primerih, kjer obstaja povečano tveganje perforacije (npr. Pri požiranju požiralnika, orehovi strukturi, anevrizmi aorte itd.), Tudi ne priporočamo nujne endoskopije želodca. Relativno kontraindikacijo je mogoče pripisati resnemu stanju pacienta kot celote, nujno povezanega s prisotnostjo nekaterih sočasnih bolezni. Vendar pa je lahko tudi z akutnim infarktom ali cerebrovaskularnimi nesrečami ezofagogastroskopija utemeljena, ker so povezana s tistimi boleznimi, ki lahko predstavljajo zelo grožnjo življenju pacienta.
Za gastroskopijo trenutno obstaja le dve absolutni kontraindikaciji za anestezijo: to je bolnikovo stanje umiranja in bolnikovo zavračanje študija.
Mnogi bolniki so previdni glede tega postopka. Vendar pa nimajo nobenega razloga za zaskrbljenost. Uporaba sodobnih endoskopov lahko zagotovi relativno varnost endoskopije. Edina stvar, ki jo je treba bati, so najbolj grozljivi zapleti, pri katerih stene pregledanih organov ali perforacija požiralnika vpliva na gastroskop. V glavnem so opazili, kot je že omenjeno zgoraj, pri starejših bolnikih ali bolnikih z nestabilno psiho, pa tudi pri nezadostni anesteziji in slabi vidljivosti. Prav tako je treba omeniti škodo na sluznici želodca in gastroezofagealnem stiku. Ob teh poškodbah so celo krvave, vendar niso tako grozne. Lahko jih ustavimo neodvisno ali s pomočjo endoskopske hemostaze. Ni lahko dober občutek pri pacientu, lahko povzroči tudi precejšnjo količino zraka v želodcu. Vendar je všeč, da so takšne neprijetne situacije izredno redke, ki večinoma ne ogrožajo življenja in zdravja bolnikov.
Endoskopija želodca za otroke
Otroci imajo tudi bolečine v želodcu, iz katerih pogosto dobijo boleče občutke. Poleg tega so vse bolezni gastrointestinalnega trakta privedle do upočasnitve rasti in razvoja. Eden od najpogostejših problemov je požiranje tujkov s strani otroka, pa tudi gastrointestinalne bolezni, značilne za zgodnje starost.
V takih primerih strokovnjaki verjamejo, da je preprosto potrebno diagnozo in svetovanje za dojenčke, prezgodnje dojenčke in bolnike z različnimi kroničnimi boleznimi. Težavam prebavnega sistema, akutne in kronične diareje, periodičnih bolečin v trebuhu itd., Ki so običajno pri otrocih, se je mogoče izogniti in preprečiti. Podobno kot v času, da zagotovimo zdravljenje, diagnozo in opazovanje številnih težav. Ti vključujejo celiakijo, bolezen trebušne slinavke, kronično vnetje in nalezljive bolezni prebavil, vnetna bolezen črevesja (IBD).
Sodobna oprema pomaga zdravnikom, da prepoznajo in zdravijo različne bolezni. To lahko storite z:
- gastroskopija;
- kolonoskopija;
- impedanca požiralnika;
- širjenje požiralnika;
- odstranitev tujih teles, polipov v prebavnem sistemu;
- biopsija jeter in črevesja;
- endoskopija zgornjega gastrointestinalnega trakta.
Kapsularna endoskopija je eden najvarnejših in najlažjih načinov za pridobitev rezultatov testa. Kot smo že omenili, s kapsularno endoskopijo v želodcu se otrokom ne sme ničesar bati. Ta študija ne povzroča bolečih občutkov niti časa niti časa.
Ko kapsularna endoskopija, otroci, starejši od 5 let, starejši videoposnetek pogoltnejo. Če so otroci mlajši od 1 do 5 let, bodo potrebovali endoskopsko pomoč za pogoltnitev video kapsule. Ampak na tak ali drugačen način se priporoča endoskopija želodca za otroke, tudi po nasvetih zdravnikov.
Kapsularna endoskopija v želodcu
Za tiste, ki ne želijo postaviti dolgo spolzke "cevi" v njih, se lahko predlaga alternativni postopek. To je veliko lepše od prvega in se imenuje "kapsularna endoskopija želodca". Predpisano je, kadar mora bolnik pregledati požiralniku in tankem črevesu. Za to mora pacient pogoltniti samo majhno plastično kapsulo, ki je opremljena z vsem, kar je pomembno za pregled. To vključuje posebno mikro-video kamero, mikro oddajnik, anteno in baterije, ki so zasnovane za 8 ur delovanja.
Kapsula za enkratno uporabo lahko reproducira več kot 50 tisoč svetlih slik, 2 fotografije na sekundo, prenaša na posebno napravo, ki je pritrjena na pacientovem pasu. Kamera prikazuje slike visoke kakovosti in kot rezultat - daje možnost, da se natančno določijo in diagnosticirajo. Z eno besedo, s kapsularno endoskopijo v želodcu, kapsula, ki jo bolnik pogoltne, gre na enak način, da vsak dan prehrani absorbirana hrana.
Ta postopek ne povzroči nikakršnega neravnovesja, bolečine ali neugodja. Ko pričakujete rezultat, lahko storite vse, z eno besedo, opravite običajen življenjski slog - tek, jedo, spite ... Edino, kar ne morete storiti, je zloraba telesne pripravljenosti in trdo fizično delo.
Za dešifriranje rezultatov mora zdravnik pregledati in analizirati več kot 50.000 fotografij. Kot posledica nastale slike, ki je sestavljena iz prikaza filma, ki se kaže kot 24 sličic na sekundo. Za celotno obdobje traja 1,5-2 ure. Polje, pri katerem se prikažejo vsi prejeti podatki, nato pa se prikaže na obrazcu.
Nezaželene kontraindikacije za pregled s pomočjo kapsularne endoskopije želodca pri osebi so precej majhne. Ti vključujejo: kompleksno stanje bolnika, črevesno obstrukcijo. Ni treba, da se video priprave pripravljate ure. Dovolj je, da ješ zadnjič 15-16 ur pred začetkom študije in oseba je pripravljena na to.
Kakšne so prednosti kapsularne endoskopije v želodcu? To pomaga, da bi našli prvotni vzrok za bolezni, ki so ponavljajoče se ali obstojne žepi bolezni, kot so bolečine v trebuhu, driska, krvavitve ali anemije v primerih, ko vse druge metode ne delujejo. V nekaterih kroničnih bolezni prebavnega trakta, pri čemer postopek omogoča določitev stopnje, do katere je tanko črevo dotaknila, ali se že prikazuje rezultate obdelave.
Opis protokola endoskopije želodca
Ko endoskopija želodnega opisa protokola vsebuje ime medicinskega centra, endoskopske omare in ločitve. Upoštevati je treba vse osebne podatke o bolniku, vključno s spolom, starostjo, ločitvijo, oddelkom, kategorijo. Poleg tega je treba navesti aparat in čas študije ter včasih datum. Treba je navesti število študije, naravo postopka (načrtovano ali nujno, primarno ali sekundarno), predlagano metodo premedikacije, anestezijo. Če so bili izvedeni kakršni koli transendoskopski posegi, jih je treba podrobno opisati. Če je bil endoskopski pregled opravljen pod splošno anestezijo, je pomembno navesti sestavo skupine za anestezijo in metodo anestezije, ki je bila uporabljena.
Pri izvedbi endoskopskega pregleda za nujne indikacije mora opis protokola nujno vsebovati ne samo začetek postopka in časa, temveč tudi datum in zaključke endoskopskega študijskega protokola.
V opisnem delu je treba vse pregledane oddelke opisati čim bolj popolno in objektivno: požiralnik (vključno s srčno pulpo), želodec in dvanajsternik. "Pomembni" in "nepomembni" elementi ne smejo biti. Poleg tega parametri vrednotenja, na primer, a telo lumen, njegova vsebina, status notranje površine stene, njegova prilagodljivost je zelo pomembna točka v želodcu med opisom endoskopija protokola. Prav tako je potrebno dati popoln opis motorične aktivnosti organa, da opišemo spremembe, ne glede na to, ali so ravne ali globoke, štrleče ali ne. Če se odkrijejo žariščne lezije, je za vsakega od njih treba navesti značilnosti takšnih parametrov, kot so količina, lokacija, velikost, značilnost baze, rob, ki obkroža sluznico.
V opisu protokola je potrebno uporabiti eno samo terminologijo. Vse opredelitve in pogoji bi morali omogočiti vizualno diagnozo te bolezni. Hkrati bi morali biti opisi protokola za endoskopijo želodca preprosti in lahko berljivi.
Zadnji del protokola mora vsebovati kratek povzetek rezultatov endoskopije v želodcu. Omeniti velja, da endoskopski zaključek ni končna diagnoza. Poleg tega je vedno pomembno pisati priporočila odgovornemu zdravniku ali medicinski ekipi na delovnem mestu o nadaljnjem upravljanju bolnika, pa tudi potrebo po dodatnih ali ponavljajočih se postopkih.
Stroški endoskopije v želodcu
Kot rezultat analize zdravnik in pacient dobita potrebne podatke o stanju celotnega prebavnega trakta. Samo ta postopek omogoča popolno ugotavljanje obstoječih težav v želodcu. Z endoskopijo želodca se cena razlikuje glede na sam zdravstveni center. V bistvu so vsi zasebni. Toda v državnih polikliniki je to mogoče tudi storiti. Po opravljeni raziskavi oseba prejme ne le rezultate svojih testov, ampak tudi podrobna priporočila zdravnika in video posnetek ankete.
Z endoskopijo želodca cena ne prestraši osebe, ki se je odločila za opravljanje izpita. Dostopen je in dostopen. Vendar je priporočljivo, da se pred začetkom študije ne vključite v kajenje, da ne bi preklicali rezultatov.
Omeniti je treba tiste, ki želijo v prihodnosti želodčno endoskopijo, da trenutno obstajajo takšne tehnologije, ki omogočajo izvajanje endoskopije v želodcu, ko oseba spi. Med tem postopkom oseba preprosto zaspi in se zbudi ne počutite neprijetnosti in neprijetnih občutkov. V tem procesu igra pomembno vlogo anesteziologi, ki pacienta pripeljejo do 10-minutnega spanja, ki ga povzroči zdravilo, s pomočjo posebnih zdravil. Ne morejo jih pripisati narkotičnim analgetikom. V tem primeru je z endoskopijo želodca cena nekoliko višja kot v običajnem postopku. Ta znesek bo vključeval stroške zdravil za anestezijo in storitve anesteziologa. V nekaterih institucijah ta znesek sovpada s ceno same endoskopije v želodcu.
Zaželeno je, da vsako osebo, katere starost ne presega 40 let, enkrat na leto podvrže endoskopiji želodca, da bi preprečila določene bolezni želodca. Ljudje z ezofagitisom, gastritom itd. Je priporočljivo, da endoskopijo opravite najmanj 2-krat na leto. Sodobne zdravstvene ustanove izvajajo endoskopsko preiskavo želodca. Njena cena bo od 200 do 1000 UAH. Različica bo odvisna od bolnikovih pritožb, opreme, medicinskega centra in izkušenj zdravnika, ki se odloči voditi.
Mnenja o endoskopiji želodca
Noben ultrazvok, brez rentgenskih slik, ne more dati tako podrobnih in nepogrešljivih rezultatov kot endoskopija. Pulmonologija, urologija, ginekologija, gastroenterologija - to so področja, na katerih se endoskopija pogosto uporablja. Ta metoda omogoča preizkusiti požiralnika (varic), želodec (gastroskopija), dvanajsternik (duodenoscopy) in debelega črevesa (kolonoskopija). Naprava, endoskop ponuja priložnost ne samo za ogled natančna notranjo podobo telesa, ampak tudi opraviti biopsijo, ki je analiza kos obolelem tkivu, ki je sprejela, da bi ugotovili, ali obstajajo zaskrbljujoči znaki, ki ogrožajo človekovo življenje ali ne. Če se v zgodnjih fazah odkrije nevarna degeneracija celic, se je mogoče izogniti žalostnim posledicam. Glavna stvar v času, da se poišče zdravnika. Na prvih stopnjah s katero koli, se lahko obvlada tudi najstrašnejša bolezen.
Zato je pri endoskopiji želodca pregled le pozitiven. Zaradi zdravja, se oseba ne bo bala, da bi to storila. Še posebej to ni tako grozno, kot se zdi na začetku. Prvič se zgodi vedno strašno. Bolje je, da preživijo dolge pripravljalne postopke na predvečer, vznemirjenje, neprijetne občutke pri požiranju cevi in po njej, potem trpijo zaradi zdravljenja podaljšane bolezni. 5-10 minut skrbi in vsi, rezultati vašega zdravja, ki jih že imate v rokah. Mnenja za endoskopijo v želodcu so lahko drugačna, vendar so vsi veseli, da so jo mimo in so zdaj mirni za njihovo zdravje, saj jih lahko sami upravljajo.
Glavni pogoj je uspešno prenesti endoskopijo v želodcu - to je razpoloženje. Bolniki lahko olajša preiskavo, če so dihati globoko in enakomerno nos, se sprostite in se ne boji, da pogoltniti na tiho, vendar hkrati, ne pljuvanje se, kakor hitro je mogoče, da stori vse navodilih vašega zdravnika. To je kot pri učenju pri vožnji ali med porodom. Poslušajte zdravniško ekipo in nato se bo vse najbolje izkazalo. Na splošno, ki se boji, da bi naredil endoskopijo v želodcu, lahko ljudje pomagajo s povratnimi informacijami. Vsebujejo svoje vtise in nasvete.