Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kronični tonzilitis pri otrocih
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Patogeneza kroničnega tonzilitisa
Ponavljajoče se boleče grlice, podaljšan stik nalezljivega sredstva z amigdalskim tkivom v ozadju lokalne in splošne imunološke reaktivnosti privede do razpada strukture tonzilov. Pojavi se dekquamacija ali keratinizacija epitelija, infiltracija s polimorfonuklearnimi levkociti, ki se preselijo v praznine, kjer nastajajo gosti trupli. V parenhimmi tonzilov so žari mehčanja limfoidnega tkiva ali masivne proliferacije vezivnega tkiva - skleroziranja.
Tonke običajno sodelujejo v lokalni in splošni imunološki obrambi telesa, ki posledično trpi zaradi prisotnosti kroničnega tonzilitisa. Kronični žari iz okužb, ki nastajajo v tonzilih, pomembno vplivajo na razvoj številnih hudih somatskih, tako imenovanih metatonsillarnih bolezni: revmatizma, bolezni ledvic, vaskulitisa.
Simptomi in diagnoza kroničnega tonsilitisa pri otrocih
Diagnoza je na podlagi pritožb (suhost senzacij, pekoč občutek, tujek pri požiranju) in podatkov fizični pregled (brazgotina zarastline med tonzile in loki, brazgotine in tesnjenje tonzile, zadebelitev in hiperemija loke, prisotnost kazeoznega svečke v vrzeli, povečanje regionalnih bezgavkah) . Zgoraj omenjene pritožbe in rezultati objektivnega pregleda so značilni za kompenzirani kronični tonzilitis.
Z dekompenzirano obliko bolezni se pojavijo ponavljajoča se angina, paratonzilitis, utrujenost, subfebrilna temperatura, znaki metatonzilnih bolezni.
Kje boli?
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Katere teste so potrebne?
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje kroničnega tonzilitisa pri otrocih
Ob poslabšanju se antibakterijsko zdravljenje izvaja ob upoštevanju občutljivosti izolirane mikroflore. Uporabljajte antiseptike za lokalno uporabo (faringosept, sebidin, infundiranje kalendula, romazulan itd.), Protivnetna zdravila lokalnega delovanja (tantum verde). V obdobju remisije se izlocajo praznine tonzil, lokalna protivnetna terapija, CUF in lasersko obsevanje mandljic. Priporočljivo je, da izvedete 2-tedensko lokalno zdravljenje z IRS-19, ki poveča vsebnost lizocima in spodbuja fagocitozo, poveča sintezo sekretornega IgA.
Z dekompenzirano obliko kroničnega tonzilitisa je indicirano kirurško zdravljenje - tonilektomija. Pred kirurško zdravljenjem poteka konzervativna terapija, sanacija ustne votline.
Zdravila
Использованная литература