Preobčutljivost na hrano pri otrocih

Prehrana alergija je intoleranca za hrano, ki jo povzročajo imunološke reakcije ali z osvoboditvijo biološko predpisanih snovi z neimunskimi mehanizmi.

Preobčutljivost na hrano pri otrocih je širši koncept kot alergija na hrano in jo lahko povzroči:

• dedne enzimopatije;
• pridobljene bolezni gastrointestinalnega trakta;
• psihološke reakcije na hrano;
• zaužitje povzročiteljev ali mikrobnih toksinov v telo.

[1], [2], [3]

Vzroki za nestrpnost hrane pri otrocih

Pri otrocih je vzrok za razvoj nestrpnosti hrane najpogostejša opazna povečana občutljivost za kravje mleko - 72-76,9%. Dokazi kažejo, da je otrok z alergijami na mleko, veliko bolj verjetno, da boste prejeli beljakovine kravjega mleka v prvih treh, še posebej v prvem mesecu življenja, povprečna starost pojava kliničnih simptomov alergije na mleko pri bolnikih je bila 2 meseca. IM Vorontsov in OA Matalyginoy ugotovil, da ni bistvenih razlik med pogostostjo uporabe mešano hranjenje in pogoje za prehod na umetno skupine otrok s mlekarne in brez mleka alergije. Med trajanjem mešanih krmnih mešanic ni bilo jasne razlike. V 32% otrok z alergijami na hrano so opazili ostro spremembo dojenja z umetnim (1-2 dni).

Vzroki za alergijo na hrano

[4], [5], [6], [7]

Simptomi nestrpnosti hrane pri otrocih

V razvoju kliničnih pojavov nestrpnosti hrane pri otrocih je 3 stopnje:

1. Jasna povezava klinične slike s provokacijo hrane in jasen (pred izginotjem simptomov) učinek ukrepov za odpravo.
2. Kronični tok bolezni z odvisnostjo od hrane: resnost kliničnih manifestacij je povezana z alergeno prehrano, vendar za doseganje stabilnega stanja remisije tudi pri dolgotrajni izločitvi ni več mogoče.
3. Popolna prehrambena neodvisnost. Nastala kronična bolezen se še naprej razvija na podlagi vključitve sekundarnih patogenetskih verig.

Simptomi alergije na hrano

Klasifikacija nestrpnosti hrane pri otrocih

IM Vorontsov predlaga naslednjo klasifikacijo alergij na hrano.

Po genezi:

1. primarne oblike:
   • družinsko-dedno:
   • paralergični (pri majhnih otrocih z eksudativno-katarralno nenormalno konstitucijo);
2. sekundarne oblike:
   • patologija gastrointestinalnega trakta;
   • okužbe črevesja, dysbiosis;
   • bolezni jeter in trebušne slinavke;
   • helminthiases, giardiasis;
   • hipovitaminoza, pomanjkanje mikrohranil;
   • dednih bolezni
   • cistična fibroza, celiakija, itd.

Klasifikacija alergije na hrano

[8], [9]

Diagnoza nestrpnosti hrane pri otrocih

Preobčutljivost na hrano pri otrocih se diagnosticira predvsem na podlagi anamnestičnih podatkov.

Zlati standard pri diagnozi alergije na hrano je dvojno slepi provokativni test s placebom.

Kožne teste za alergene alergijo na hrano manj informativno kot preobčutljivosti z vdihavanjem, in se je treba razlagati le v povezavi z zgodovino in klinične manifestacije alergij na hrano.

Diagnoza alergije na hrano

[10], [11]

Zdravljenje nestrpnosti hrane pri otrocih

Najprej je treba izključiti živilski alergen, za odkrivanje katerega se starši spodbuja k vzdrževanju dnevnika živil. V dnevniku je treba navesti ne samo imena živilskega proizvoda, ampak tudi njegovo kakovost, način kuhanja in rok uporabnosti. To je potrebno, da se določi natančen čas spremembe otrokovega stanja, teka, blatu značaj, videz regurgitacija, bruhanje, izpuščaji, Plenic izpuščaj in drugih elementov na koži in sluznicah. Kadar je otrok alergičen na prvih mesecih življenja, je treba mlečnemu mleku zagotoviti mleko, če je nemogoče, določiti fermentirano mleko. Take zmesi so acidofilni zmes "Baby", "Ata", "Bifilin", "Biolakt", "Atsidolakt", "Nutrilak acidofilni".

Kako se zdravi alergija na hrano?

Dietoterapija je osnova za zdravljenje alergij na hrano. Dojenje z materino hipoalergeno prehrano je optimalno za otroke z alergijami na hrano. V odsotnosti mleka pri materi in pri alergičnih na kravje mleko se uporablja sojina zmes (. Alsoy, Bonasoya, Frisosoy sod) alergični sojin - zmes na osnovi visoko beljakovinskih izdelkov hidrolize (alfar, Alimentum, Pepto-Junior et al.) In delno hidrolizo mlečni proteini (Humana, Frisepep).