Nevus: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Modri nevus

Vzroki bolezni niso znani. Običajno se to pojavi pri ženskah.

Simptomi. Značilen je videz majhnih, opaznih, opaznih ali pepelastih elementov okrogle oblike, od premera nekaj milimetrov do 1 cm, temno modre barve. To je posledica učinka zdravila Tyndall in je povezano z globokim položajem melanina v dermisu.

Elementi izpuščaja so običajno lokalizirani na obrazu, vratu, zadnjem delu rok in nog, zadnjici, manj pa na sluznici.

V starost je mogoče preoblikovati v melanom. Tipični so razjede in krvavitve. Včasih obstaja več eruptivnih modrih neviht.

Histopatologija. V dermisu so definirane fuziformne in rastne celice, ki vsebujejo melanin v obliki velikih, jasno razvidnih granul. Širjenje fibroblastnih celic.

Zdravljenje. Izvede se kirurški izrez.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Nevus Sutton

Sinonimi: halonews, nevus obrobljen

Nevus iz Settona je ne-celični nevus, obdan z depigmentiranim robom.

Vzroki in patogeneza. Bolezen lahko temelji na avtoimunskih motnjah, to je pri pojavu citotoksičnih protiteles v krvi in učinku citotoksičnih limfocitov. Na mestu depigmentacije so ugotovili zmanjšanje vsebnosti melanina v melanocitih in izginotje melanocitov iz epidermisa. Enako pogosto se pojavlja pri moških in pri ženskah. V družinski zgodovini je pogosto prisoten vitiligo.

Simptomi. Pred pojavom halonovusa okoli ne-vesticularnega nevusa se opazi blago eritem. Potem, okrogle ali ovalne lezija - rjave ali temno rjave papule s premerom približno 3-5 mm (nevokletochny NEVI), obdan z dobro definirane depigmentiranimi ali hypopigmented platišča. Takšen halonavec je na kateremkoli delu telesa, vendar pogosteje na telesu. V prihodnosti lahko nevesticični nevirus izgine. Halonove lahko spontano izginejo.

Diferencialna diagnoza. Bolezen je treba razlikovati od modre nevusa, prirojenega nevosletochnogo nevusa, Nevusa Spitz, primarnega melanoma, preproste bradavice in nevrofibroma.

Zdravljenje. Pri atipični klinični sliki in dvomih pri diagnozi je Nevus izpostavljen izločanju.

Nevus Spitz

Sinonimi: Nevus Spitz, juvenilni nevirus, mladenični melanom

Bolezen se pojavi v kateri koli starosti. Približno tretjina bolnikov je otrok, mlajši od 10 let. Po 40 letih je bolezen redka. Pridobi se 90% nevih. Obstajajo informacije o družinskih primerih.

Vzroki in patogeneza bolezni niso znani.

Simptomi. Na koži glave in vratu je papule (ali vozel) z jasnimi mejami, okrogle ali kupole, z gladko površino brez las, manj pogosto - hiperkeratotično, bradavično. Njene dimenzije so običajno majhne - manj kot 1 cm. Barva tumorske podobne tvorbe je rjava, barva je enotna.

Z palpacijo se šteje nevus. V redkih primerih so možne krvavitve in manifestacije.

Histopatologija. Tvorba tumorjev se nahaja v povrhnjici in retikularni plasti dermisov. Označena hiperplazija povrhnjice, širjenje melanocitov, širjenje kapilar, mešanica velikih epithelioid in vreteno krupnh celic z obilno citoplazmo, malo mitoze.

Diferencialna diagnoza. Nevus Spitz je treba razlikovati od malignega melanoma kože.

Zdravljenje. Kirurško izrezovanje se opravi z obveznim histološkim pregledom.

Nevus Becker

Sinonim: Becker-Reuterjev sindrom

Vzroki in patogeneza bolezni niso znani. Moški se bolijo 5-krat pogosteje kot ženske. Možni družinski primeri bolezni.

Simptomi. Bolezen se začne v obdobju pubertete z videzom posamezne plošče z neenakomerno, rahlo površinsko površino. Barva lezije od rumenkasto rjave do rjave, barva neenakomerna. Velik del nepravilne oblike z zobozdravnimi mejami je lokaliziran na koži ramen, hrbta in podlakti, pod mlečnimi žlezami. V žariščih je opaziti povečano rast terminalnih dlačic. Pri drugih organih se lahko pojavi skrajšanje zgornjih okončin ali nerazvitost prsnega koša.

Histopatologija. Akantoza, hiperkeratoza, redko - v trebuhu so opazne pohotne ciste. Nobene celice nevusa niso zaznane. Količina melanocitov se ne poveča. V keratinocitih bazalnega sloja je povečana vsebnost melanina.

Diferencialna diagnoza. Nevus Becker je treba razlikovati od McCune-Albrightovega sindroma in velikega prirojenega nevokletochnoy nevusa.

Zdravljenje. Posebno zdravljenje ni.

Nevus epidermalno

Vzroki in patogeneza. Začetek bolezni je povezan z disembriogenezo. Primeri družine so zabeleženi.

Simptomi. Bolezen je običajno po rojstvu: ovalne, linearne ali nepravilno oblikovane bradavice, hiperkeratotične papilarne formacije različnih lokacij, ki se pogosto nahajajo enostransko.

Histopatologija. Obstaja hiperplazija povrhnjice, zlasti prirastkov, vcasih vakuolacija.

Zdravljenje. Uporabljajo se krioterapija, elektrokoagulacija, ogljikov laser, aromatični retinoidi.

Nevus Oto

Sinonim: sivo-cianotična žleza-maxillary nevus

Vzroki in patogeneza. Vzroki ostajajo nejasni. Patologija je dedna. To je podedovano avtosomno prevladujoče. Nekateri avtorji menijo, da Nevus Oto kot varianta modrega nevusa. Skodelico najdemo pri ljudeh z azijskim poreklom (japonski, mongolski itd.), Pa tudi ljudje drugih narodnosti.

Simptomi. Nevus Oto se lahko razvije od rojstva ali se pojavi v otroštvu, ženske pogosteje trpijo. Klinična slika bolezni je značilno enosmerno spremembo barve v kožo inervacijskega coni prve in druge veje trigeminalnega živca (kožo čela, okrog oči, so templji, Ličnice, nos, ušesa, veznice, roženice, šarenice). Barva lezij se spreminja od svetlo rjave do sivo-črne barve z modrico. Njihova površina je gladka, se ne dvigne nad nivo kože. Sclera je pogosto obarvana modro, konjunktiva je rjava. Meje ognjišča so nepravilne, neošteče. Vizije običajno ne trpijo. Sčasoma je intenzivnost barve oslabljena. Pikčasti izpuščaji se lahko nahajajo tudi na območju ustnic. Ustna votlina (mehko nebo, žrelo), na nosni sluznici. Opisani so primeri degeneracije v melanoma zaradi draženja nevza, kombinacije z neovusom Oto in dvostranske lokacije fokusa.

Histopatologija. Značilen je zaradi prisotnosti dendritičnih melapocitov med svežnjami kolagenskih vlaken.

Diferencialna diagnoza se opravi z drugimi pigmentnimi nevi.

Zdravljenje. Specifična terapija je odsotna. Potrebno je nadaljnje spremljanje pri dermatologu in oculistu.

Kongenital nekvletchetochny nevus

Sinonimi: prirojeni pigmentni nevus, prirojeni melanocitni nevirus

Bolezen je prirojena, čeprav se redke sorte pojavijo v prvem letu življenja. Moški in ženske se zbolijo na enak način.

Vzroki in patogeneza. Kožni nekvletchetochny nevus nastane kot posledica kršitve diferenciacije melanotsigov.

Simptomi. Obstajajo majhni, veliki in veliki prirojeni nekvletchetochny nevus lokaliziran na katerem koli področju kože. Neuspehi na dotik so mehki, gibljivi, njihova površina je gomoljna, nagubana, prepognjena, lobana, prekrita s papili ali polipi, ki spominja na možganske zmede. Barva lezij je svetlo ali temno rjava. Oblika majhnih in velikih nevusov je zaobljena ali ovalna, velikan zavzema celotno anatomsko področje (vrat, glava, prtljažnik, okončine). S starostjo lahko povečajo velikost, po možnosti razvoj perivoneoznega vitiliga.

Zdravljenje. Glede na tveganje lokalizacije je zaželeno, da se kirurško odstranimo.

[8], [9]

Sistematiziran pigment nevus

Simptomi. Sistematizirani pigmentni nevi so lahko prirojeni ali pridobljeni. Pojavijo se lahko v maternici in pod vplivom različnih poškodb, nalezljivih ali drugih pogostih bolezni matere.

S prirojenim sistematiziranim pigmentnim nevusom, simetričnimi, sploščenimi ali rahlo dvignjenimi rumeno-rjavimi barvami, ki so pogosto razpršene po celotni koži, se pojavijo na ravni kože. Te točke so močno razmejene od nepoškodovane kože in nimajo vnetnih sprememb vzdolž obrobja.

Foci lezije, ki se včasih združujejo, tvorijo velika področja hiperpigmentacije z mehkimi mejami. Najpogosteje se nahaja na vratu, na področju naravnih gub, prtljažnik. Koža obraza, dlani in podplatov ter nohtnih plošč pogosto ni poškodovana. Ni subjektivnih občutkov.

Diferencialna diagnoza. Bolezen je treba razlikovati od pigmentne urtikarije, kožne melanoze, pridobljene lentiginoze in Addisonove bolezni.

Komedonovyj nevus

Vzroki in patogeneza bolezni niso znani.

Simptomi. Nevus comedonicus je redka varianta NEVI lezije, znotraj katere so tesno združeni folikularne papule, rahlo dvignjeni nad površino kože v osrednjem delu, ki je impregnirana s trdnim pohoten masno temno sive ali črne. Ko je prisilno odstranitev pohoten svečke oblikovanih vdolbino na mestu, ki ostaja atrofija.

Nevus je prirojen ali pridobljen. Foci pogosto imajo linearno konfiguracijo in se lahko nahajajo v slabšem ali dvostranskem načinu. Nevus se lahko pojavi na kateremkoli delu telesa, vključno z dlani in podplati. Foci lezije so običajno asimptomatični, brez subjektivnih občutkov.

Histopatologija. Histološko, NEVI opredeljena v comedonic napolnjena z pohoten mas invagination povrhnjice v lumen katere je mogoče odpreti kanale atrofični lojnice ali lasnih mešičkov. Značilna vnetna reakcija v dermisu je značilna.

Diferencialna diagnoza. Bolezen je treba razlikovati od Mibelijeve porokeratoze, papilomatske razvojne malformacije.

Zdravljenje. Pogosto se je zatekla k elektroizkusu.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]