Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Periferni živčni sistem
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Periferni živčni sistem je tisti del živčnega sistema, ki je zunaj možganov in hrbtenjače. S perifernim živčnim sistemom možgani in hrbtenjači uravnavajo funkcije vseh sistemov, aparatov, organov in tkiv.
Z perifernega živčnega sistema (pars peripherica) vključuje kranialno in spinalnih živcev, senzorične komponente lobanjskih in spinalnih živcev, avtonomni živci in komponente (avtonomnega) živčnega sistema. To vključuje občutljive naprave (živčne končiče - receptorje), ki so vključeni v tkivih in organih, ki zaznavajo zunanjih in notranjih dražljajev (vpliv), kot tudi živčne končiče - efektorji, ki prenašajo impulze do mišic, žlez in drugih organov (tkiv), ki so odgovorni adaptivne reakcije organizma .
Živce nastanejo s procesi živčnih celic, katerih telesa ležijo v možganih in hrbtenjači, pa tudi v živčnih vozlih perifernega živčnega sistema. Zunaj so živci in njihove veje prekrite z ohlapno fibrozno vezivno tkivno membrano - epineurium (epineurium). V epineuriju so maščobne celice, mimo krvi, limfne posode in tanki snopi živčnih vlaken. V zameno je živec sestavljen iz snopov živčnih vlaken, ki jih obkroža tanka membrana - perineurium (perineurium). Med živčnimi vlakni obstajajo tanke plasti vezivnega tkiva - endonurija (endonurija).
Živci prihajajo v različnih dolžinah in debelinah. Daljši živci se nahajajo v tkivih okončin, zlasti spodnjih. Najdaljši lobanj je živahen. Živci velikega premera se imenujejo živčni debli (trunci), veje živcev - veje (rami). Debelina živca in velikost inervirane površine sta odvisna od količine živčnih vlaken na živčevju. Na primer, sredi ramena vsebuje ulnarski živec 13.000-18.000 živčnih vlaken, srednja živčna vlakna od 19.000 do 32.000, mišično kožno živčno vlakno pa vsebujejo 3.000-12.000 živčnih vlaken. V velikih živcih lahko vlakna vzdolž živca prehajajo iz enega žarka v drugega, zato debelina snopov, število živčnih vlaken v njih ni enako v celotnem okolju.
Nervna vlakna, ki tvorijo živec, ne gredo vedno naravnost v njo. Pogosto imajo cikcak tečaj, ki jim preprečuje prekomerno raztezanje s premiki trupa in okončin. Vlakna živcev so lahko mielin, debeline 1 do 22 mikronov in bezmielinovymi, debeline 1-4 mikronov. Med mielinskimi vlakni so izolirani debeli (3-22 μm), srednje in tanke (1-3 μm). Vsebnost mielinskih in demielinskih vlaken v živcih je drugačna. Tako je v ulnarskem živcu število srednje in tanko mieliniranih vlaken od 9 do 37%, v radialnem živcu - od 10 do 27%; v kožnih živcih - od 60 do 80%, v mišicah - od 18 do 40%.
Živci dobivajo krvne žile, ki se med seboj precej razlikujejo. Arterijske veje na živec prihajajo iz plovil, ki spremljajo živce. V endonuriju so krvne kapilare, ki imajo pretežno vzdolžno smer glede živčnih vlaken. Inerviranje živčnih lupin izvajajo veje, ki odhajajo iz tega živca.
Nervna vlakna, ki tvorijo živce perifernega živčnega sistema, lahko razdelimo na centripetalno in centrifugalno. Centripetalna vlakna (občutljiva, aferenčna) prenašajo živčni impulz iz receptorjev v hrbtni del in možgane. Občutljiva vlakna so prisotna v vseh živcih perifernega živčnega sistema.
Centrifugalna vlakna (efferent, effector, vyonyaschie) vodijo impulze iz možganov v inervirane organe, tkiva. Med to skupino vlaken se razlikujejo tako imenovana motorna in sekretorna vlakna. Motorna vlakna innervirajo skeletne mišice, sekretorna vlakna - žleze. Trofična vlakna, ki zagotavljajo metabolične procese v tkivih, so tudi izolirana. Motorni živci so tvorjeni z aksoni nevronov, katerih telesa tvorijo jedra zunanjih rogov hrbtenjače in motornih jeder kranialnih živcev. Procesi celic v teh jedrih so usmerjeni v skeletne mišice. Občutljive živce predstavljajo procesi živčnih celic, katerih telesa ležijo v občutljivih vozliščih lobanjskih živcev in v hrbtenici (čutnih) vozliščih. Mešani živec vsebuje senzorična in motorna živčna vlakna.
V perifernih živcih se izolirajo lobanjski in hrbtenični živci. Kranialni živci (nervni kraniali) zapustijo možgane in hrbtenice (nervi spinales) - iz hrbtenjače.
Vegetativno (avtonomen) vlakna izstopu iz možganov in hrbtenjače v hrbtenici korenine in del lobanjskih živcev, nato pa njihove veje tvorjena s postopki stranske rog nevronih hrbtenjače in avtonomnem jeder kranialnih živcev. Aksoni teh nevronov celic poslana vozlišč na obodu avtonomnega živčnega pleksusa, celice, pri kateri končni vlaken. Za organe so usmerjeni izrastki celic, ki se nahajajo v perifernih vegetativnih vozliščih. Pot vegetativne inervacije od možganov do delovnega organa je sestavljena iz dveh nevronov. Prvi procesi nevrona, ki segajo od vegetativno jedra v možganih avtonomnega vozlišče na obodu, je bil imenovan preduzlovogo (preganglionic) nevron. Nevron, ki telo se nahaja v periferni avtonomni (avtonomnih) vozlišč, in proces gre delovnega člana, iz posleuzlovym (vozliščih) nevron. Vegetativna živčna vlakna so del najbolj lobanjskih in vseh hrbteničnih živcev ter njihovih vej.
Obstajajo vzorci topografije in značilnosti razvejanja živcev. Na poti do organov in tkiv imajo živci veliko skupnega z žilami. V stenah trupa, živcev, kot so krvne žile, gredo segmentalno (medkostni živci in arterije). Veliki živci se nahajajo predvsem na upogibnih površinah sklepov.
Živci se kombinirajo z arterijami in venami v nevrovaskularnih snopih, ki imajo skupno ovojnico vezivnega tkiva, ki je skupna za posode in živce - vlaknasta vagina. To zagotavlja večjo zaščito živcev.
Razlikovati kožne (površinske), sklepne in mišične (globoke) živce in njihove veje. Vrstni red odhoda iz živca mišičnih vej običajno ustreza vrstnemu redu vstopa v mišico arterij.
Kraj pojavljanja živcev v mišicah je najpogosteje srednja tretjina mišičnega trebuha. Živci vstopajo v mišico iz notranjosti mišice.
Variante periferne innervacije so povezane s porazdelitvijo živcev in njihovih vej, ki pripadajo različnim segmentom hrbtenjače. Pomembno vlogo imajo sklepi sosednjih živcev med sabo, s čimer se tvori nevralne pleksi. Spojine perifernih živcev so lahko več vrst. Možen je preprost prehod vlaken iz enega živca v drugega. Obstajajo medsebojne povezave, v katerih živci zamenjajo vlakna. Včasih ločena vlakna enega živca vstopijo v strukturo drugega živca, v določeni meri gredo v njo in se nato vrnejo v živec, iz katerega so prišli. V sklepih lahko živec prejme vlakna drugačnega funkcionalnega namena. V več primerih skupina živčnih vlaken zapusti živčni prtljažnik, prehaja ločeno v perivaskularno tkivo in se vrne na njeno steblo. Spojine so prisotne med hrbteničnim in lobanjskim živcem, med visceralnimi in somatskimi živci, med sosednjimi hrbteničnimi živci. Spojine lahko najdemo zunaj in neorgansko.
Kaj je treba preveriti?