Gripa pri otrocih

Gripa je vsesplošna okužba z epidemijskimi in pandemičnimi boleznimi. V interepidemskem obdobju incidenco podpirajo sporadični primeri in lokalni izbruhi. V času epidemije / pandemije pride do naravne imunizacije večine prebivalstva in zmanjšanja občutljive populacije, kar vodi do hitrega zmanjšanja incidence. Najpogostejše bolezni so povezane z virusom tipa A, virus tipa B običajno povzroči lokalne izbruhe in tipične primere virusa tipa C. Epidemije gripe se pojavljajo skoraj vsako leto in so posledica pojavljanja novih sevov virusa zaradi antigenskega drifta. Pandemije gripe so relativno redke po 10-20 letih ali več in so povezane s spremembo podtipa virusa zaradi antigenskega napada.

ICD-10 koda

• J10 Gripa, ki jo povzroča identificiran virus gripe.
• J10.0 Ugotovljena gripa s pljučnico, virus gripe.
• J10.1 Gripa z drugimi respiratornimi manifestacijami je bil ugotovljen virus influence.
• J10.8 Gripo z drugimi manifestacijami je bil ugotovljen virus influence.
• J11.0 Gripa s pljučnico, virus ni identificiran.
• J11.1 Gripa z drugimi respiratornimi manifestacijami virus ni identificiran.
• J11.8 Gripa z drugimi manifestacijami virus ni identificiran.
• G 00.0 Meningitis gripe.

Vzroki

Patogeni gripe so virusi, ki vsebujejo RNA iz družine ortomiksovirusov, premer 80-120 nm. Imajo lipoproteinski oblog, ki ga tvorijo glikoproteini z nevraminidazo (N) in hemaglutininom (H). Z nukleoprotein (NP) in matrico (M) protein virusov gripe so razdeljeni v tri antigensko-različnih tipov A, B in C. V skladu z izvedbami antigenske glikoproteinov H in izoliramo influenca virusa podtipa A sedaj znanih 16 podtipe hemaglutinina (HI-H16 ) in 12 nevraminidaze podtipi (N1-n12), sevi virusa običajno označena kratke antigensko formulo: H1N1, H2N1, H3N2, itd

Kaj povzroča gripo?

Razvrstitev

Obstajajo tipični in atipični primeri gripe, med katerimi se razlikujejo naslednje oblike glede na resnost simptomov.

• Tipično:
  • svetloba;
  • srednje težka;
  • težka;
• Atipična:
  • hipertoksično;
  • izbrisani;
  • inapparantnaya.

Resnost influence z resnostjo sindroma zastrupitve (hipertermija), nevrološke simptome (glavobol, izguba zavesti, krči, mening simptomov), hemoragičnega sindroma, motenj kardiovaskularnega aktivnost določimo.

Simptomi

Inkubacijska doba je od nekaj ur influence 2 dni influence A do 3-4 dni influence B. Bolezen se začne akutno, z vzponom telesne temperature do visoke vrednosti (39-40 ° C), ki jo spremlja vročina, splošna šibkost, utrujenost , mišične in sklepne bolečine. Vročina doseže največ na koncu prvega, manj pogosto na drugi dan bolezni. Do takrat so vsi simptomi gripe izraženi v največji možni meri. Otroci se pritožujejo nad glavobolom, ponavadi v templjih, čelo, superciliarnih lokih, očesnih očesih; izgubljajo apetit, poslabšajo spanec, slabost, bruhanje, v hudih primerih - delirium in halucinacije. Prehladnih pojavi so običajno blagi in so predstavljene kašelj, zastojev in le malo sluznice razrešnico iz nosu, bolečine v grlu, še posebej, če pri požiranju. V hujših primerih krvavitve iz nosu, krči, prehodna izguba zavesti, meningealnimi znaki (otrdelost vratu, nizko pozitivno simptom Kernig).

Simptomi gripe

Diagnostika

Klinično je, da se gripe diagnosticirajo, če imajo pacienti značilno obliko bolezni pri epidemijskem povečanju obolevnosti.

Za laboratorijsko potrditev se uporablja ekspresna metoda, ki temelji na odkrivanju virusnih antigenov v epitelija sluznice zgornjih dihalnih poti s pomočjo RIF-a. Rezultat je mogoče dobiti v 3 urah.

Diagnoza gripe

Zdravljenje

Zdravljenje otrok z influenco poteka predvsem doma.

Hospitalizacija se izvaja v skladu s kliničnimi, epidemiološkimi in socialnimi indikacijami.

• Klinične indikacije:
  • hude in hipertoksične oblike gripe;
  • zapleten potek gripe (meningitis, encefalitis, pljučnica itd.);
  • obdobje novorojenčka, ne glede na resnost bolezni; Priporočljiva je tudi hospitalizacija dojenčkov.
• Epidemiološke indikacije:
  • bivanje otrok v zaprti instituciji ali v organiziranem kolektivu (sirotišnica, otroški dom, zdravstveni tabor itd.).
• Socialne indikacije:
  • pomanjkanje priložnosti za organizacijo zdravljenja in ustrezno oskrbo ambulantnih okolij zaradi socialnih, tehničnih ali drugih razlogov;
  • pomanjkanje priložnosti za organiziranje "bolnišnice doma", če je potrebno v njej;
  • antisocialna družina;
  • brezdomci in zanemarjeni otroci.

Zdravljenje gripe

Preprečevanje

Organizacijski in protipehidski ukrepi (preprečevanje izpostavljenosti) so pomembni za preprečevanje gripe:

Glavno vlogo pri preprečevanju gripe igra cepljenje.

V Ukrajini so dovoljena naslednja cepiva proti gripi:

• Grippol (cepivo proti virusu influence gripe, Rusija);
• Influvac (subunitno cepivo, Nizozemska);
• Vaxigripp (split cepivo, Francija);
• Fluorix (split cepivo, Anglija);
• Agrippal S1 (podenota, Nemčija).

Kako preprečiti gripo?

[1], [2], [3], [4],