Dojka Fibroma

Fibroma prsi je predstavnik benignih neoplazem, katerih nastanek je pridobljen iz vezivnega tkiva.

Lokalizacija fibroidov lahko postane ne samo mlečne žleze, ampak tudi notranje organe, kožo in tetive.

[1], [2], [3],

Vzroki dojke fibroma

Kljub napredku pri zdravljenju še vedno niso popolnoma potrjeni vzroki fibroidov dojk. Obstajajo samo nekatere predpostavke o dejavnikih, ki vplivajo na nastanek neoplazme.

Tako na nastanek fibroidov vpliva predvsem hormonsko ozadje ženske. Obstaja veliko razlogov za nihanje ravni hormonov. To so stalne stresne situacije, ki prispevajo k spremembi hormonskega stanja. Poleg tega je treba poudariti patologijo organa ženskega reprodukcijskega sistema, ko se raven estrogena v krvi dvigne.

Pojav fibroma je olajšan tudi zaradi fizioloških nihanj hormonov, kot so mladostniki in menopavzi, nosečnost in dojenje. Pri dolgotrajnem vnosu hormonskih kontraceptivov pride do motenj v razmerju hormonov.

Omeniti velja, da odsotnost nosečnosti pred 30-imi leti in pogostim splavom poveča verjetnost razvoja fibroidov. Obstajajo predlogi, da lahko poškodbe v predelu prsnega koša povzročijo zoženje vezivnega tkiva z nadaljnjim nastajanjem fibroidov.

Poleg tega se tveganje za nastanek neoplazme znatno poveča, če ste neupravičeno izpostavljeni neposredni sončni svetlobi ali ko zlorabljate solarij.

Pri sondiranju z mlečno žlezo z gostim vozličkom mora ženska obiskati zdravnika za biopsijo in potrditi benigno naravo izvora lezije.

[4], [5]

Simptomi dojke fibroma

V začetni fazi razvoja se fibroma manifestira v obliki majhne okroglosti, ki ob palpaciji ne povzroča sindroma bolečine. Pred menstruacijo nekaj dni na mestu nastanka fibroidov lahko skrbi občutek razpiraniya.

Z rastjo neoplazme odkrivanje patološkega ostrenja ni težko, tudi za žensko sama, saj zbijanje dobi jasne meje in je brez težav oteženo. Ko so odkrite fibroide, je treba izključiti maligno naravo izvora tvorbe.

V ta namen zdravnik-mamolog uporablja posebne instrumentalne metode za odkrivanje patologije po prejemu odziva, ki vzpostavlja diagnozo in določa nadaljnjo taktiko bolnikovega upravljanja.

V večini primerov je tudi pri potrditvi benignega izvora fibroidov kljub temu priporočljivo, da ga kirurško odstranite, da bi se izognili malignosti tumorja pod vplivom različnih neželenih učinkov.

Klinični simptomi fibroma dojke so odvisni od stopnje razvoja neoplazme in njegovega izvora. Najpogostejša je običajna oblika fibroma, katere morfološka struktura je lahko peri, intrakanična ali mešana.

Navedene vrste fibroidov se ne morejo preoblikovati v maligni proces. Manj pogosto je fitoidna oblika (listna oblika). To je vrsta, za katero je značilna intenzivna rast in se preoblikuje v maligno neoplazmo.

Simptomi dojke fibroma so prisotnost zaobljenega vozla z gosto konsistenco, ki ni povezana z okoliškimi tkivi, zaradi česar je lahko mobilna. Površina novotvorbe je gladka in ne povzroča sindroma bolečine med palpacijo.

Pogosti klinični simptomi navadno ne opazi, le videz morfoloških znakov maligne bolezni se lahko poveča obolevnost, da je deformacija kože nad patološkega ognjišču, odvajanja bradavico in povečanja lokalnih bezgavk. V tem primeru je treba z razvojem raka sumiti maligno degeneracijo.

Te simptome se šteje, da je zaplet fibroidnih tumorjev, in zato v prvem odkrivanje palpacijo patološkega ženske ostrenja ali odkrivanje uporabo mamografijo ali ultrazvokom, brez čakanja treba zapleti nadalje Preučevanje vozlišča za potrditev benigne naravo pojava.

Čim prej ugotovimo patološko osredotočenost, prej bomo začeli zdravljenje, kar poveča možnosti za okrevanje.

[6], [7]

Diagnostika dojke fibroma

Primarno odkrivanje fibroidov je neodvisno odkrivanje vozličke s strani ženske, ki uporablja palpacijo prsi. Poleg tega lahko metoda preventivnih pregledov z uporabo mamografije odkrije patološko osredotočenost v zgodnjih fazah.

Na sliki (mamogram) so fibroidi bolj gosti glede na okoliška tkiva, s čisti obrisi in zaobljenimi obrisi. V nekaterih primerih lahko daljši obstoječe vozlički na rentgenski sliki jasneje definirana fibrom delov zaradi dejstva, da je vir regija poapnitev (regali kalcijeve soli).

Ko se obrnete na mamologa, uporabite naslednje diagnostične metode: palpacijo dojk med objektivnim pregledom, uporabo ultrazvoka za vizualizacijo fibroid in odkrivanje jasne lokacije.

Poleg tega lahko diagnoza dojke fibroma v obliki ultrazvoka razkrije morfološko strukturo benigne vozličke, njegovo obliko in velikost. S pomočjo ultrazvoka se opravi biopsija neoplazme, da se določi narava razvoja fibroidov.

Dobljena biopsija opravi citološko študijo, zaradi katere se odkrijejo maligne celice (če obstajajo), kar kaže na degeneracijo fibroidov v rak.

Končno potrditev ali zavrnitev malignega procesa poteka s pomočjo histološkega pregleda po kirurškem odstranjevanju patološkega vozla.

[8], [9], [10], [11]

Zdravljenje dojke fibroma

Po opravljenem temeljitem pregledu ženske in ugotavljanju narave patološkega vozla je treba določiti zdravljenje fibroma dojke.

Da bi izbrali način zdravljenja bolezni, je treba upoštevati fazo benignih procesov, prisotnost sočasne patologije in starost ženske.

V primeru, da velikost fibroidov ne presega 5-8 milimetrov, je možna konzervativna metoda zdravljenja. V tem primeru, s pomočjo hormonskih zdravil morate obnoviti normalno razmerje hormonov. Poleg tega je treba odpraviti vzrok za hormonsko neravnovesje, sicer je tveganje za razvoj ponovljene fibroid zelo veliko.

Konzervativno zdravljenje poteka pod nadzorom ultrazvoka, vendar ni vedno mogoče obvladati neoplazme brez kirurškega posega.

Če pri konservativnem zdravljenju ni želenega rezultata, je treba uporabiti operativno metodo. Omogoča vam, da odstranite fibroide in ne pustite nobenih patoloških celic, kar lahko v prihodnosti povzroči ponovitev.

Delovanje s fibroidi mlečne žleze

Pri načrtovanju kirurškega posega je treba upoštevati velikost neoplazme, njeno adhezijo na okoliška tkiva, prisotnost številnih nahajačih krvnih žil, pa tudi bolnikovo starost in sočasne bolezni.

Operacija s fibroma prsi ima absolutne indikacije za njegovo ravnanje. Ti vključujejo intenzivno rast benigne nodule, ko se patološki poudarek poveča večkrat v 3 mesecih. Tudi če vlakna daje ženski neprijetne občutke, je treba razmisliti o možnosti kirurškega odstranjevanja.

Operacija s fibromom dojke je potrebna v prisotnosti neoplazme, katere velikost presega 2 cm, ali s to razporeditvijo vozliča, ki ustvarja kozmetično napako. Obvezno odstranjevanje je odvisno od strukture vlaknastih listov.

Kirurško poseganje je treba opraviti v prisotnosti fibroma v obdobju načrtovanja nosečnosti. Ker se patološka neoplazma povečuje, se poveča verjetnost prekrivanja mlečnih kanalov blizu nodule, ki se nahaja v bližini. Tako otroka ne bo mogoče hraniti z materinim mlekom.

Po drugi strani pa zastoji v mlečni žlezi lahko povzročijo degeneracijo v maligni proces. Poleg tega se med nosečnostjo pojavijo hormonske spremembe v telesu ženske, kar lahko prispeva tudi k pojavu malignih celic v fibroidih.

Odstranitev dojke fibroma

Obseg kirurškega posega se določi po instrumentalnem pregledu, ki uporablja biopsijo, kar kaže na benigno ali maligno neoplazmo.

V primeru benigne fibroidne poti lahko razmislimo o dveh možnostih kirurškega posega. Odstranitev fibroma prsi se lahko izvede v obliki sektorske resekcije, ko se odstrani del mlečne žleze, kjer se nahaja fibroid.

Ta metoda je najprimernejša, saj se iz kapsule odstranjuje neoplazma, čiščenje žleze iz patoloških celic. Zaradi takšne operacije je verjetnost ponovnega razvoja fibroidov zelo majhna.

Obstaja še en način odstranjevanja nodule - to je enucleacija, ko se le tumor odstrani brez okoliških tkiv. Ta metoda zdravljenja lahko pusti spremenjene celice v ognju, kar povzroči razvoj ponovitve fibroidov.

Odstranitev fibroma prsi ne traja veliko časa in ne zahteva dolgotrajnega bivanja v bolnišnici. Pooperacijsko obdobje se dokaj dobro prenaša in ženska se kmalu vrne domov.

Vendar pa se v prisotnosti maligne neoplazme povečuje obseg kirurškega posega. V tej operaciji se mlečna žleza odstrani, kjer se nahaja fibroma, pa tudi sosednje bezgavke.

Preprečevanje

Specifična profilaksa dojke fibroma še ni razvita, ker so glavni vzroki za nastanek neoplazme popolnoma razčiščeni.

Vendar je treba poudariti le nekatere dejavnike in ukrepe, ki zmanjšujejo verjetnost fibroidov. Torej, glavna preventivna metoda je reden pregled žensk.

V mladosti lahko dekleta izvedejo ultrazvok mlečnih žlez, da bi odkrili patološko osredotočenost v zgodnjih fazah. S starostjo je dovoljena uporaba rentgenskih diagnostičnih metod - mamografije. S svojo pomočjo se odkrije neoplazma, njene dimenzije so določene, oprijem na okoliška tkiva, pa tudi strukturo.

Odkrivanje fibroma v začetni fazi formacije omogoča, da se izognemo razvoju zapletov in začnemo zdravljenje v času.

Preprečevanje dojke fibroma je tudi nadzorovanje ženske za delovanje kroničnih bolezni notranjih organov, ki vplivajo na hormonsko stanje. Ta patologija endokrinega sistema (diabetes, thyrotoxicosis) in organov reproduktivnega sistema.

Poleg tega je priporočljivo imeti redno spolno aktivnost, si prizadevati imeti otroke, mlajše od 30 let, pa tudi, da se odpovejo splavom, hudi stres in vodijo zdrav način življenja.

[12], [13], [14], [15]

Napoved

Na podlagi dejstva, da ima patologija v večini primerov benigni potek, je prognoza prsnega fibroma ugodna. Vendar to ne izključuje možnosti novotvorbe v drugi mlečni žlezi v prisotnosti vzroka, ki je povzročil nastanek prvega patološkega ostrine.

Kot je bilo že ugotovljeno, je s podaljšanim obstojem fibroidov možno odlaganje kalcijevih soli v njenih tkivih. Poleg tega zaradi vpliva negativnega faktorja ni mogoče izključiti verjetnosti maligne degeneracije fibroida.

Pri odkrivanju neoplazme je potrebno redno spremljati njegovo velikost, obliko in strukturo. Če so ugotovljene morebitne spremembe, je treba opraviti nadaljnji instrumentalni pregled z biopsijo za odkrivanje malignih celic.

Fibroma dojke zaradi svoje benigne strukture ne predstavlja neposrednega tveganja za življenje ženske. Kljub temu brez rednega spremljanja lahko pride do preobrazbe, kar zahteva bolj radikalno zdravljenje kot fibroidi. Da bi se izognili razvoju zapletov, je treba redno pregledovati in slediti patološkim poudarkom.

[16], [17]