Daktol

Daktol se nanaša na citotoksične antibiotike, ki so namenjeni zdravljenju raka. Zdravilo je močno, zato je med zdravljenjem potrebno stalno spremljanje specialist. Največje učinkovito odmerjanje, ki bo imelo najmanj neželenih učinkov, mora izračunati zdravnik z zadostnimi izkušnjami pri takšnem zdravljenju.

Indikacije Daktol

Daktol se dodeli, če:

• sarkom Evingsa,
• trofoblastne bolezni nosečnic,
• rabdomiosarkom,
• Wilmsov tumor,
• ne- semeniferni karcinoma testisa,
• kot tudi pri recidivnih ali metastatskih solidnih tumorjih.

[1], [2], [3], [4]

Obrazec za sprostitev

Daktol je na voljo v obliki praška, iz katerega se pripravi raztopina za injiciranje. Škatla vsebuje eno steklenico praška za en odmerek.

Farmakodinamika

Daktol se nanaša na protitumorna zdravila iz skupine aktinomicinov. Zdravilo zavira razmnoževanje patoloških celic in ima tudi imunosupresivni učinek.

[5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetika

Daktol se veže na beljakovine tkiva, praktično ne pride do metabolizma zdravila v telesu, glavna zdravilna učinkovina - daktinomicin - se kopiči v jedrskih celicah, prodre skozi placento.

Razpolovni čas je 36 ur. Izločanje iz telesa je počasno (30% zdravila se izloča v sedmih dneh).

V nespremenjeni obliki se 50% zdravila izloci z žolčem, 10% - z urinom.

Drog ne prodre v krvno-možgansko pregrado.

[10]

Odmerjanje in dajanje

Daktol se daje individualno, odvisno od velikosti in lokacije tumorja, tolerance in režima zdravljenja.

Največji odmerek na dan ne sme biti večji od 15 mg / kg telesne mase. Pri izračunu odmerka bolniki z debelostjo, oteklino upoštevajo suho težo telesa, tj. Ne glede na maščobo.

Odmerjanje zdravila v otroštvu ni drugačno.

Ponavljajoči se potek zdravljenja poteka najkasneje v treh tednih, če vsi neželeni učinki izginejo.

Za pripravo raztopine boste potrebovali čisto vodo za injiciranje (1,1 ml). Prah, raztopljen v vodi, je koncentrat (približno 500 mg / ml), ki ga je treba dodati izotoničnim raztopinam glukoze ali natrijevega klorida. 

Zdravilo Dactol lahko dajete sam ali hkrati z drugimi zdravili, ki zavirajo rast tumorja, in jo tudi uporabite kot dodatek kirurškemu zdravljenju. Zdravilo se lahko preide skozi posodo zgornjih ali spodnjih okončin, kar znatno zmanjša verjetnost neželenih učinkov.

Pri zdravljenju bolnikov z debelostjo, kot tudi pri primerih kemoterapije ali sevanja v preteklosti, priporočamo manjše odmerke zdravila.

[15]

Uporaba Daktol med nosečnostjo

Daktol lahko povzroči dedne mutacije, kršitev embrionalnega razvoja in ima tudi strupeni učinek na zarodek. Nosečnice lahko zdravilo Dactol predpisujejo zdravniki, če so koristi zdravljenja za mater večje od možnih neželenih učinkov za plod.

Informacije o sposobnosti zdravila prehaja v materino mleko ni, ampak glede na to, da je večina zdravil lahko prodrejo v materino mleko, pa tudi hudih neželenih učinkov na dojenčke je treba dojenje prekiniti pri imenovanju Daktol.

Kontraindikacije

Daktol je kontraindiciran v primerih povečane občutljivosti organizma na daktinomicin ali druge sestavine zdravila.

Prav tako se zdravilo ne uporablja v noricah, herpes zoster, depresivno delovanje kostnega mozga, odpoved jeter, povišana sečna kislina v krvi.

Zdravilo ni predpisano za otroke, mlajše od 6 mesecev, nosečnice in doječe ženske.

[11], [12], [13]

Stranski učinki Daktol

Daktol ima strupeni učinek na telo. V prvih tednih zdravljenja se lahko pojavi le navzea in bruhanje, sčasoma se stanje lahko znatno poslabša, vendar po zdravljenju neželeni učinki izginejo.

Potem lahko začetek zdravljenja pojavijo slabost, vročina, zmanjšano koncentracijo kalcija, zaostajanje v rasti (pri otrocih), bolečine v mišicah, vnetje sluznice (ust, žrela, želodca, črevesja), moteno požiranje, pljučnica, bolečine v trebuhu, prebavne motnje stol.

Pogosto je opaziti tudi krčenje jeter, zmanjšanje hemoglobina, levkocitov, trombocitov itd.

Pojavi se kožni izpuščaj, akne, pigmentacija kože (še posebej po obsevanju).

Z netočnim dajanjem lahko zdravilo poškoduje mehka tkiva, kar lahko povzroči oteklost, rdečino in zmanjšano gibljivost sklepov.

[14]

Preveliko odmerjanje

Daktol ko lahko presegajo priporočeno odmerjanje povzroči slabost, bruhanje, razdražen stol, vnetje sluznice, hematopoeze izrazit proces dušenje, akutna ledvična odpoved. Če je zdravilo prekomerno podaljšano, je možen smrtonosni izid.

V primeru prevelikega odmerjanja se opravi simptomatsko in podporno zdravljenje.

Med zdravljenjem je treba spremljati delo ledvic, jeter, kostnega mozga.

[16]

Interakcije z drugimi zdravili

Daktol v kombinaciji z drugimi antitumornimi zdravili, pripravki mielotoksičnega delovanja ali radioterapijo ima močnejši terapevtski učinek.

Hkratna kombinacija Dactol z uricosoricnimi zdravili lahko povzroči poškodbo ledvic.

Daktol z doksorubicinom lahko okrepi kardiotoksično delovanje.

Učinkovitost vitamina K med zdravljenjem z zdravilom Dactol se lahko zmanjša. 

[17]

Pogoji shranjevanja

Daktol shranjujte v suhem prostoru, kjer neposredna sončna svetloba ne doseže. Zdravilo shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 25 ^° C in zaščitena pred otroki.

Posebna navodila

Daktol lahko izkrivlja rezultate bioloških vzorcev, ki so namenjeni odkrivanju koncentracije antibakterijskih snovi v krvni plazmi. S radiacijsko terapijo v kombinaciji z zdravljenjem z zdravilom Dactol lahko pride do povečanja neželenih učinkov iz kostnega mozga in prebavnega sistema.

Med zdravljenjem je potrebno spremljati funkcije jeter, ledvic, koncentracijo sečne kisline v krvni plazmi.

Rok uporabnosti

Dactol je primeren dve leti od datuma proizvodnje, pod pogojem, da niso kršeni pogoji shranjevanja in celovitost embalaže.

[18]