Ledda sindrom

Omejitev prebavil je patologija, s katero se soočajo odrasli in otroci. Razmislite o njegovih glavnih vzrokih, simptomih, metodah diagnoze, metodah zdravljenja in preprečevanju.

Ledd sindrom ali ponavljajočo ileusa nastane zaradi bloat midgut visoko pritrditev okoli slepo črevo in vrhunsko mezenterične arterije. Podatkovno patologijo fiksacije in vrtenja črevesja združuje en sam koncept - malrotacija. Sidrom se nanaša na njegove pogoste manifestacije. Za bolezen je značilna stiskanje dvanajsternika z zarodnimi trebušnimi vrvmi zaradi nepopolne rotacije črevesja.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Vzroki ledov sindrom

Obstaja veliko dejavnikov, ki povzročajo prirojeno črevesno obstrukcijo. Vzroki sindroma ledu so lahko povezani z:

• Patologija strukture notranjih organov.
• Premično cecum.
• Nenormalne velikosti sigmoidnega kolona.
• Sukanje črevesnih zank in nastanek vozlišč.
• Vložene trebušne žice.
• Poškodba kile.
• Twist enega od črevesnih delov.
• Koncentracija črevesnega črevesa zaradi vaskularne bolezni ali endometrioze.

Patološko stanje lahko povzroči neoplazma, ki je zaprla lumen črevesja, različne tumorje organov trebušne votline. Inaginacija črevesne stene in kopičenje mekonija, to je še en vzrok za napako.

Če je poškodba fiksacije in vrtenja črevesa dinamična, potem je lahko spastična ali paralitična. Slednje nastanejo zaradi travmatičnih operacij na organih trebušne votline, z odprtimi in zaprtimi trpljenjem v trebuhu, vnetnih poškodb notranjih organov in divertikularne bolezni črevesja.

[9], [10], [11], [12], [13],

Patogeneza

Frustracija ledu temelji na kršitvi strukture notranjih organov peritoneja. Če razmišljamo o patogenezi v kirurškem smislu, potem srednji črevesje vključujejo delitve od dvanajsternika do transverzala. Patološko stanje nastane zaradi stiskanja duodenuma s cepičem, ki ima nenormalno pritrjenost z zavojem srednjega črevesa in skupno mezenterijo pri 180-720 ° v nasprotni smeri urnega kazalca.

Mehanizem razvoja bolezni je lahko povezan s spremembo motilitete in prehranskim režimom. Uporaba velike količine visokokalorične hrane po dolgotrajnem stradanju povzroči prelom črevesja in obstrukcijo črevesja. Resno povečanje prehrane otroka sadja in zelenjave ali prenosa otroka na umetno krmljenje povzroča slabost.

[14], [15], [16]

Simptomi ledov sindrom

Za malrotacijo so značilni nestabilni simptomi, zaradi česar je zelo težko diagnosticirati. Simptomi sindroma ledu so odvisni od stopnje patologije in starosti bolnika, upoštevajte jih:

• Bolečina v trebuhu paroksizmalne narave.
• Bruhanje in regurgitacija žolča.
• Stagnacija plinov in blata.
• Spuščanje spodnjega dela trebuha.
• Vnetje epigastrične regije.

Razmislite o značilnostih kliničnih simptomov različnih oblik črevesne obstrukcije:

• Akutno visoko prirojeno - bruhanje z žolčem, izguba telesne mase, napenjanje, odhod meconiuma.
• Akutno nizko prirojeno - bruhanje, ostro poslabšanje celotnega zdravja, povečanje velikosti spodnjega dela trebuha, odsotnost meconiuma.
• Kronična visoka prirojena - regurgitacija in bruhanje z žolkom več mesecev po rojstvu, počasen fizični razvoj.
• Ponavljajoči se prirojeni - sistematični napadi anksioznosti, napihnjenosti in bruhanja pri dojenčkih, izboljšanje stanja po čiščenju klistirja. Obdobja odpusta iz več dni na mesec z obnovo patoloških simptomov.

Če se osredotoči na simptome, zdravnik načrtuje diagnozo, predpisuje teste in razmišlja o načinih zdravljenja bolnika.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Prvi znaki

Ponavljajoča bruhanje srednjega črevesa, tako kot druge poškodbe peritonealnih organov, ima prve znake, ki omogočajo prepoznavanje patologije. Ker je motnja najpogosteje diagnosticirana pri novorojenčkih, so njegovi glavni simptomi:

• Napadi bruhanja z žolčem.
• Nemogoče umik plinov in blata.
• Bolečine v popku in "pod želodcem".
• Asimetrija trebušnih mišic.
• Pomanjkanje apetita.

Klinična slika se praviloma pojavi iz prvih dni in celo po urah po rojstvu. Prvi znak motnje je obilno bruhanje, z ali brez dodatka žolča, včasih s krvjo. Število bruhanja in njihova pogostnost sta odvisna od vrste črevesne ovire. Poleg teh osnovnih znakov obstajajo tudi specifični simptomi, v katerih lahko samo zdravnik razume.

Z napredovanjem bolezni in odsotnostjo zdravstvene oskrbe zgoraj opisana simptomatologija preneha 2-3 dni. Toda to je negativen prognostični znak, saj kaže na popolno prenehanje peristaltnega črevesja. Bruhanje postane izrazit znak, postane nepopustljivo in večkratno. Postopoma se krvni tlak pade, se poveča hitrost impulza in šok. Ta pogoj nastane zaradi pomanjkanja tekočine in elektrolitov zaradi stalne bruhanja in zastrupitve telesa z vsebino črevesja.

[24], [25], [26]

Sindrom ledu pri odraslih

Napake pri razvoju in delovanju trebušnih organov so diagnosticirani pri bolnikih vseh starosti. Ledd sindrom pri odraslih, označena s popolno ali delno obstrukcijo prebavnega trakta zaradi mehanično obstrukcijo črevesnem lumnu, hiperkinezija, živčnomišičnih nepravilnostmi v požiralniku ali hypokinesis peristaltiko.

Vzroki sindroma ledu pri odraslih:

• Stenoza (zoženje črevesnega lumena).
• Nepopoln odsek črevesja.
• Podvojena čreva.
• Nevronska displazija črevesnih sten.
• Atresija požiralnika.
• Adhezija v peritoneju (pojavijo se po vnetnih boleznih).
• Poškodbe in kavitacijski posegi.
• Malformacije mezenterije, črevesja, ligamentov.
• Neoplazme v retroperitonealnem prostoru in peritoneju.
• Neuravnotežena prehrana.
• Povečan intraperitonealni tlak (zaradi povečanih obremenitev).

Za določitev vzroka patologije, serije testov, instrumentalne diagnostike in študije simptomov. Način zdravljenja je odvisen od stopnje sindroma.

Motnja ima 3 stopnje z naraščajočimi simptomi:

1. Obstajajo hude bolečine in turbulence v leziji s širjenjem skozi trebuh. To stanje se vzdržuje 16-24 ur.
2. Intoksikacija - boleč občutek je povezan s hudim bruhanjem, zaprtjem in napenjanjem. V nekaterih primerih opazimo krvavo drisko. Pacient postane hladen znojen, stanje se močno poslabša, trebuh se asimetrično vrti. Takšni simptomi trajajo 30-36 ur.
3. Peritonitis - v tej fazi bolnik vstopi v bolnišnico, kjer se diagnosticira črevesna obstrukcija. Brez zdravniške pomoči je možen smrtonosni izid.

Konzervativno zdravljenje je možno z zgodnjimi znaki oviranja. V drugih primerih se pacient izvesti: želodčna drenaža ali kirurško delovanje. Poleg tega so predpisane antispasmodike, antibiotiki, probiotiki in druga zdravila za obnovitev delovanja trebušnih organov.

Sindrom ledu pri novorojenčkih

Bolezni črevesa je mogoče diagnosticirati že od prvih dni otrokovega življenja. Značilna simptomatologija vam omogoča, da sumite na sindrom ledu. Pri novorojenčkih je ta patologija povezana s takšnimi dejavniki:

• Poškodba črevesnih zank.
• Motnje vrtenja in fiksacije sredinskega dela črevesja.
• Nenormalno zoženje črevesja.
• Podolgovat sigmoid debelega črevesa.
• Patologije, ki povzročijo zaprtje črevesnih sten.

Simptomi malrotacije se kažejo kot bolečine v križu, huda bruhanje, napenjanje. Če debelo črevo ni prizadeto, potem ni bruhanja, vendar je zaradi močnega otekanja napetost, napetost v želodcu.

Možni vzroki za napako:

• Zaprtje črevesja z blatom s povečanim viskoznostjo (meconium). Otrok ima manjkajoče blato, plini se kopičijo, kar vodi do otekanja zgornjega dela trebuha, obstaja močna bruhanje z dodatkom žolča.
• Za invaginacijo je značilna uvedba tankega črevesja v debelo črevo. Otrok trpi zaradi hude bolečine, bruhanja in namesto blata se sluz izloča iz krvi. Anomalija se razvije zaradi nezrelosti mehanizma peristaltov v starosti 5-10 mesecev.
• Lepilni proces po prenosu operacij, črevesnih okužb, nezrelosti prebavnega sistema ali poškodb zaradi poškodb. Adhezija v trebušni votlini povzroči prelom črevesja.

Ne glede na vzrok, sindrom ledu pri novorojenčkih zahteva takojšnjo hospitalizacijo. Zdravljenje vključuje kirurški poseg, konzervativna terapija je možna le s funkcionalnim motnjam v črevesju.

Obrazci

Malrotation ima več vrst:

• Po poreklu - prirojeni in pridobljeni. V kolenskem diagnosticiranju: brez anusa, patologij majhnega ali debelega črevesa. V drugih primerih se pridobi oviranje.
• O mehanizmu pojavljanja - mehanski, dinamični.
• V skladu s kliničnim potekom - polno, delno, kronično, akutno.
• Z stiskanjem posod, ki krmijo črevesje - obturational (v prisotnosti mehanske ovire), dihanje (stiskanje posode z brizganjem), skupaj.

Za bolezen je značilna visoka zadušitev črevesnih obstrukcij. Resnost simptomov je odvisna od stopnje ukrivljenosti in motenj mezenteričnega krvnega obtoka. Patologija se kaže na 3. In 5. Dan življenja in ima akutni začetek. Glavni simptomi, ki ji omogočajo potrditev: regurgitacija žolča, bruhanje, meconialna blato, paroksizmične trebušne bolečine, napenjanje. Brez nujnega zdravljenja bolnikovo stanje močno poslabša, znake ekszikoze, toksikoze, kolapoidno stanje

[27]

Zapleti in posledice

Nedokončana rotacija črevesja brez pravočasne diagnoze in zdravljenja vodi do resnih težav. Posledice patološkega stanja negativno vplivajo na delovanje vseh organov in sistemov. Nevarnosti sindroma ledu:

• Gangrene črevesje.
• Nekroza v črevesju.
• Kronična ukrivljenost (občasno torzijo mezenterije ne spremljajo izrazite motnje oskrbe krvi v črevesju).
• Progresivna venska zastoja v venah tankega črevesja.
• Reaktivne spremembe gastrointestinalnega trakta.

Posledice slabe vrzeli so dovolj resne, zato je za njihovo odpravo prikazana operativna intervencija. Vsaka zamuda pri zdravljenju lahko povzroči smrt.

[28], [29], [30], [31]

Zapleti

Pomanjkanje ustrezne obravnave razvoja črevesja lahko povzroči smrtno nevarne zaplete. Najbolj verjetne patologije so:

1. Nekroza črevesne stene s praznjenjem vsebine črevesne cevi v trebušno votlino. Celice in tkiva črevesja začnejo umirati. Splošno zdravstveno stanje se hitro poslabša, krvni tlak se zmanjša in temperatura se dvigne. Obstajajo možni napadi tahikardije, stalna žeja, suha usta, krvavitev slinavke.
2. Abdominalna sepsa (okužba krvi).
3. Peritonitis je hudo vnetje peritoneuma z velikim tveganjem smrti. Za to stanje je značilno zastrupitev telesa s toksini in motenje delovanja vseh organov in sistemov. To je življenjsko ogrožujoča kršitev, ki ima brez pravočasne prošnje za zdravniško pomoč negativne napovedi.

Zapleti zahtevajo takojšnje zdravljenje, saj ogrožajo bolnikovo življenje.

[32], [33]

Diagnostika ledov sindrom

Znaki črevesne ovire so precej zamazani, zato za njihovo prepoznavnost uporabite različne medicinske pristope. Diagnozo sindroma ledu je sestavljen iz pregleda zdravnika, opravljanja laboratorijskih testov in instrumentalnega pregleda.

Metode za proučevanje ortodontije:

• Radiografski pregled trebušne votline - prikazuje horizontalne ravni tekočine.
• Rentgenski kontrast (s peroralnim dajanjem barijevega sulfata) - vizualizira dvanajsternik in lokacijo tankega črevesja v desnih delih trebušne votline. Spiralni potek tankega črevesa potrjuje prisotnost patologije.
• Irigografija - omogoča objektivizacijo lokacije cecuma. Ledd sindrom potrditev začeli visoko lokacijo slepo črevo in njegovo nenormalno pritrditev, medialni lokacijo sigmoidno debelega črevesa, prisotnost zaokroženega ostrim kotom med navzdolnjo in prečno debelo črevo, skrajšanje prečno debelo črevo.
• Ultrazvok trebuha - patologije potrdili prisotnost takih lastnosti: žile mezenterij motnje krvnega pretoka v vrhunsko mezenterične arterije, vene mezenterije tankega črevesa, spiralnim potekom tankega črevesa v inverzije.

V bolnišničnem okolju pacientu laparoskopsko vodijo punkti sprednje trebušne stene. Z endoskopom zdravnik ocenjuje stanje notranjih organov. Rektalni ali vaginalni pregled lahko razkrije blokado rektuma in tumorjev tumorja.

[34], [35], [36]

Analize

Invaginacija črevesja je zapletena bolezen, za diagnozo katere se uporabljajo različne metode, vključno z laboratorijskimi testi. Analize omogočajo razkritje značilnih odstopanj, ki kažejo napako.

Če želite postaviti diagnozo, morate opraviti:

• Krvni test - določi raven eritrocitov (vrednosti hematokritov) v plazmi.
• Biokemijska analiza je potrebna za oceno stanja notranjih organov.
• Hemostaziogram - določitev stopnje koagulabilnosti krvi.
• Radiografija trebušne votline.
• Schwartzov test - določa prekomerno črevesno obstrukcijo.
• Irigoskopija - pregled debelega črevesa z uvedbo kontrastnega sredstva.

Na podlagi rezultatov testov zdravnik predpiše dodatne metode za izdelavo učinkovitega načrta zdravljenja.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Instrumentalna diagnostika

Pregled bolnika s sindromom ledu je sestavljen iz več faz. Instrumentalna diagnostika je ena od takih stopenj. Poglejmo si bolj podrobne metode:

• Rentgenski pregled - namenjen je pregledu organov v trebušni votlini in odkrivanju znakov slabe roke. Na slikah je patologija opredeljena kot plinski mehurčki v črevesju.
• Ultrazvočni pregled - sindrom označujejo otekle zanke črevesja in prisotnost proste tekočine v peritoneju.
• Kolonoskopija - preden je bolnik dobil klistir za čiščenje debelega črevesa. Za vizualizacijo vstavimo endoskop v anus. To vam omogoča, da prepoznate tumorje, vzamete tkiva na biopsiji, intubirate zoženo površino črevesja in odpravite akutno obliko oviranja.

Če je patološko stanje potrjeno z rezultati instrumentalne diagnostike, se bolnik pošlje kirurški oddelek. V bolnišnici so možni ponovni pregledi.

Diferencialna diagnoza

Paroksizmična bolečina v trebuhu z bruhanjem, napenjanjem in težavami s črevesnimi gibi je simptomatski kompleks mnogih prebavnih in črevesnih bolezni. Diferencialna diagnoza se uporablja za ločevanje sindroma led iz drugih oblik črevesne obstrukcije. Da bi ugotovili natančno diagnozo in da se ne bi motili, se bruhanje pri odraslih razlikuje:

• Akutni holecistitis, appendicitis, pankreatitis.
• Ledvična kolika.
• Perforirani želodčni razjed.
• Nizkopodna pljučnica.
• Ektopična nosečnost.

Pri preučevanju otrok se patologija lesa razlikuje s takšnimi lezijami:

• Vročinska invazija je pogosta bolezen pri starejših otrocih, ki jo spremljajo bolečine v trebuhu. Nelagodje je lokalizirano v popku, lahko ga spremljajo slabost, bruhanje. Med zbiranjem anamneze in preiskave je praviloma ugotovljena parazitska okužba. Ampak z močnimi in dolgotrajnimi bolečimi napadi lahko kirurg sumi na malformacijo črevesja.
• Lamblizinski holecistitis je podoben simptomom, da se ponavljajoče ovire. Pacient se pritožuje za paroksizmične bolečine, ki so lokalizirane v desnem hipohondriju. Med pregledom se na rentgenskem pregledu odkrije povečana jetra, kar bo omogočilo pravilno diagnosticiranje.

Najpomembnejša pri diagnosticiranju je določiti vrsto črevesne ovire. Ker so metode zdravljenja dinamičnih in mehanskih oblik različne.

Zdravljenje ledov sindrom

Če je bila diagnoza malrotacije potrjena, se bolnik pomakne na kirurško bolnišnico. Zdravljenje sindroma ledu vključuje operacijo. Predoperativna priprava traja 3-4 ure, njegova narava pa je odvisna od bolnikovega stanja in stopnje obstrukcije črevesja.

Pred operacijo je potrebno:

• Počisti želodec
• Izvesti razstrupljanje
• Normiranje hemodinamike
• Pravilne metabolne motnje

Če obstajajo znaki peritonitisa in inverzije, zapletene zaradi motenega cirkulacije črevesja, se priprava na operacijo pospešuje na 2 uri. To je posledica hitrega razvoja in prostosti nekroze.

Kot zdravljenje je bila uporabljena Leddajeva operacija, ki jo je predlagal avtor, ki je odkril in opisal patologijo. Bolniki opravijo prečno laparotomijo v mezogastriju na desni, vendar so možne druge metode kirurškega posega. Pri dostopu do trebušne votline zdravnik oceni položaj in stanje črevesja. Zaradi izhoda organov, ki presegajo trebušno votlino, to je dogodek, se zbirajo informacije za določitev lokacije operacije:

• Prisotnost ukrivljenosti, motnje cirkulacije ali nekroza.
• Pritrditev in stopnja vrtenja debelega črevesa, dolžina superiorne mezenterične arterije.
• Oblika in značilnosti razvoja segmentov dvanajsternika. Razmerje njegovega končnega oddelka z vrhunskimi mesenteričnimi posodami.
• Velikost mesenterije tankega črevesja, prisotnost razvejanja posod in odtenki pokritja peritoneja.
• Vrsta peritonealnih zvez, formacije med jetri, dvopičjem in dvanajstnikom, v predelu zadnje trebušne stene.
• Prisotnost atresije, divertikuluma, membran, to je napak v razvoju prebavne cevi.

Po zbiranju potrebnih podatkov se določijo značilnosti okvar črevesja, nenormalnosti trebušne votline, volumna in vrsta operacije. Glavna naloga zdravljenja ni le odpraviti ukrivljenost srednjega dela in obstrukcije, ampak tudi obnoviti vse pogoje za normalno rast, razvoj in delovanje organov trebušne votline.

Med postopkom je pomembno, da sprosti dvanajsternik iz nenormalnih peritonealnih napadov in ločite začetni del tankega črevesa. Operacija se konča s popolno osvoboditvijo mezenterije iz peritonealne fuzije in njenega širjenja. Organ mora dobiti obliko, podobno listi. Veliko črevo je postavljeno v levo polovico trebušne votline, dvanajstniku pa naj gredo na tanko na desno od mezenterjev. Novokain se daje za širjenje mesenterije.

Obvezno izvedemo apendektomija invaginative Postopek, saj po obdelavi je slepo črevo lokaliziran v zgornjem levem kvadrantu trebuha, in v primeru slepiča znatno otežuje diagnozo. Če je malorotacija zapletena zaradi črevesne nekroze, se izvede resekcija spremenjenih tkiv in enteroenteroanastomoza na črevesje.

Po operaciji je treba za obnovo telesa uporabiti podaljšano konservativno terapijo. Vse aktivnosti so usmerjene v odpravo sindroma bolečine, zastrupitve, odstranjevanja vsebnosti stegnih črevesja in obnavljanja metabolizma vode in soli.

Zdravila

Zdravljenje sindroma ledu izvajamo s kirurškimi metodami. Zdravila se uporabljajo v preteklem in pooperativnem obdobju kot zdravljenje z zdravili. To pomaga zmanjšati bolečino po operaciji, obnovi normalno delovanje celotnega telesa in gastrointestinalnega trakta. Bolnikom je predpisana zdravila za spodbujanje kontrakcij črevesnih mišic, ki spodbujajo gibanje vsebine vzdolž prebavnega trakta. Uporabljajo se tudi antibiotiki, vitamini B in C, srčni fondi.

Razmislite o zdravilih, ki se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju slabe kože:

1. Metoklopramid

Poseben zaviralec dopamina in serotoninskih receptorjev. Ima antiemetične lastnosti, uravnava delovanje gastrointestinalnega trakta, izboljša tonsko in motorno aktivnost prebavnih organov, pomirja kolcanje. Spodbuja zdravljenje ulcerativnih lezij dvanajstnika in želodca, ne spremeni ravni izločanja.

• Indikacije: antiemetična za slabost in bruhanje, zdravljenje ulceroznega lezij gastrointestinalnega trakta, črevesa, gastritisa, diskinezija pooperativne pareza. Terapevtski učinek temelji na zvišanju tona črevesja in želodca, kar pospešuje praznjenje vratarja. Uporablja se kot lajšanje in izboljšanje rentgenske diagnoze bolezni tankega črevesja in želodca.
• Način uporabe in odmerjanje je odvisen od oblike sproščanja. Praviloma se zdravilo uporablja v notranjosti, v hudih primerih je indicirano intramuskularno ali intravensko dajanje. Oralno vzamete 1 tableto trikrat na dan pred obroki, intramuskularno - 1 ampulo 1-3 krat na dan. Za bolnike v otroštvu uporabite najmanjši odmerek. Trajanje zdravljenja določi zdravnik.
• Neželeni učinki so redki, saj se zdravilo dobro prenaša. V redkih primerih so motnje koordinacije gibov, tremor okončin. Za odpravo kofeina se daje intravensko. Pri otrocih, mlajših od 14 let, lahko zdravilo povzroči suha usta, dremavost in tinitus. Kot zdravilo je priporočljivo jemati zdravilo po jedi.
• Kontraindikacije: posamezna občutljivost na zdravilne učinkovine. Ne uporablja se v obliki injekcij za bolnike, katerih delo je povezano z upravljanjem mehanizmov in večjo koncentracijo pozornosti.

2. Trimedate Valent

Zdravilo za uravnavanje gastrointestinalne motilitete. Njegove aktivne sestavine vplivajo na opioidne receptorje. Uporablja se za simptomatsko zdravljenje bolečin, povezanih s funkcionalnimi nepravilnostmi prebavnega trakta in žolčnega trakta. Pred predajo endoskopskega ali rentgenskega pregleda je predpisan kot pripravljalec.

• Priporočeni dnevni odmerek za peroralno dajanje je 300 mg, rektalno - do 200 mg, intramuskularno / intravensko - 50 mg. Trajanje in pogostost uporabe sta odvisna od klinične slike in medicinskih indikacij.
• Neželeni učinki se kažejo v obliki kožnih alergijskih reakcij. Pri intravenski aplikaciji je možna kratkotrajna sinkopa. Ne imenujte za zdravljenje nosečnic, dojenja in novorojenčkov.

3. Hemodez-H

Detoksikacijsko zdravilo za parenteralno uporabo. Aktivne snovi vežejo toksine, ki krožijo v krvi in jih odstranijo iz telesa. Zdravilo izboljša ledvični krvni pretok in diurezo, povečuje glomerularno filtracijo.

• Indikacije: razstrupljanja strupene oblike črevesne patologij, pooperativne peritonitis, odpoved jeter, sepse, hemolitična bolezen dojenčkov, intrauterinih okužb.
• Kontraindicirana uporaba pri preobčutljivosti na zdravilne učinkovine, kardiovaskularno insuficienco in hemoragični možganski kapi.
• Odmerjanje je odvisno od starosti bolnika. Pred dajanjem se raztopina segreje na telesno temperaturo in injicira po kapljicah - 40-80 kapljic na minuto. Odmerek se izračuna na 2,5 ml / kg telesne mase pacienta.
• Neželeni učinki: kratka sapa, arterijska hipotenzija, alergične reakcije. Da bi jih odpravili, morate prenehati uporabljati zdravilo Hemodez-N in poiskati zdravniško pomoč.

4. Religija

Hemostatično sredstvo za intravensko in / ali injekcijo z zdravilno učinkovino - serotonin adipat. Terapevtski učinek temelji na povečani agregaciji trombocitov in povečanju trajnosti kapilar, kar zmanjšuje čas krvavitve. Serotonin ima antidiuretični učinek, se veže na serotoninske receptorje gladkih mišic notranjih organov, normalizira peristalt, endogeno vazomotoriko. Zmanjšuje znake lokalne hipoksije, obnavlja motorične funkcije evakuacije v prebavnem traktu.

• Indikacije za uporabo: funkcionalna črevesna obstrukcija, hemoragični vaskulitis, trombocitopenija, hemoragični sindrom, aplastična in hipoplastična anemija. Odmerjanje je odvisno od oblike sproščanja, zato sta trajanje terapije in pogostost uporabe individualni za vsakega pacienta in jih izbere zdravnik, ki se jih zdravi.
• Kontraindikacije: preobčutljivost za sestavine, bolezen ledvic, akutna tromboza, glomerulonefritis, bronhialna astma, hiperkoagulacija, arterijska hipertenzija.
• V primeru prevelikega odmerjanja pride do hiperemije kože in tahipneje. Če jih želite odpraviti, morate prenehati uporabljati zdravilo in poiskati zdravniško pomoč. Zdravilo Dynaton se med nosečnostjo in dojenjem ne uporablja.
• Možni neželeni učinki: zmanjšana diureza, bolečine v trebuhu, slabost, zasoplost, zvišan krvni tlak. Pri hitrem dajanju lahko pride do bolečine po veni in bolečine na mestu injiciranja.

5. Laktoprotein-c®

Raztopina, ki nadomešča plazmo in perfuzijo. Hitro poveča krvni tlak, ohranja tekočino v krvnem obtoku. Nevtralizira metabolno acidozo, ima protikorozijske lastnosti in detoksikacijo.

• Indikacije za uporabo: korekcija kislinsko-baznega ravnovesja pri hipoproteinemiji. Zmanjša zastrupitev z ileusom, jetrne ciroze, sepsa, hepatitis, dolgih gnojnimi procesov, infekcijskih lezije in eksikazah gastrointestinalnih bolezni. Uporablja se pri hudih kavitarnih operacijah, pri kompleksnem zdravljenju jetrnih patologij.
• Zdravilo se injicira in kaplja. Odmerjanje in trajanje zdravljenja sta odvisni od indikacij, zato so posamezni za vsakega bolnika. Ne uporablja se med nosečnostjo in dojenjem. V primeru prevelikega odmerjanja se pojavijo znaki dehidracije in alkaloze. V epigastični regiji lahko pride do navzee, napenjanja, bolečine. Za odpravo teh učinkov se zdravljenje z zdravili ustavi.
• V redkih primerih se pojavijo neželeni učinki. Bolniki lahko doživijo ledvične bolečine, alergijske reakcije. Možno draženje perifernih ven na mestu injiciranja. Kontraindikacije: občutljivost na alergične reakcije, alkalozo, kardiovaskularno dekompenzacijo, hipertenzijo, tromboembolijo.

Alternativno zdravljenje

Ker je sindrom leda kompleksna oblika črevesne obstrukcije, se lahko v pooperativnem obdobju farmacevtske in netradicionalne metode uporabijo za ponovno vzpostavitev motiliteta prebavnega trakta. Alternativno zdravljenje se opravi le ob posvetovanju z zdravnikom, ki se je udeležil. Neodvisna uporaba katerega koli recepta lahko povzroči resne zaplete in celo smrt.

Alternativno zdravljenje lahko prepreči ponovitev bolezni in prepreči nastanek nevarnih zapletov. Razmislite o priljubljenih receptih:

1. Sok in jagode morske bučke imajo protivnetne lastnosti, olje pa je odlično odvajalo. Za pripravo sokov vzemite 1 kg jagod, temeljito jih sperite in jih posujte. Dobljene surovine je treba stisniti skozi gazo ali sito. Sok vzamemo 100 gramov na dan 20-30 minut pred obroki.
2. Za pripravo morskega bučnega olja uporabite 1 kg jagod z leseno žlico in pustite 24 ur. Takoj, ko se masa poravna na svoji površini, se pojavi do 90 g olja. Pazljivo jo je treba zbirati in vzeti na žlico 3-krat na dan pred obroki.
3. Posušeni plodovi spodbujajo peristaltis v črevesju in imajo odvajalni učinek. Zdravilo je pripravljeno iz 200 g suhih sliv, posušenih marelic, fig in rozin. Vse sestavine je treba sprati in zliti čez noč z vrelo vodo. Zjutraj izpraznite vodo in pustite posušeno sadje skozi meso, dodajte 50 g medu in premešajte. Prejeto zdravilo jemlje 1 kratek pred zajtrkom.
4. Druga možnost za varno mehko odvajalo je slivna juha. Vzemite 500 g umivalnika, predhodno očiščeno iz kamna. Sadje je treba politi hladno vodo 20 minut in vreli čez nizko toploto 1-1,5 ure. Juha je treba vzeti ohlajeno, 100 ml 2-3 krat na dan.
5. Vzemite 5 l lonec, ga napolnite z vodo in ga položite v 500 g pese. Juha naj se vre, po kateri se insistira pod pokrovom 3-4 ure. Ko se izdelek poravna in ohladi, filtrirajte, dodajte 1 žlico suhega kvasa in 150 gramov sladkorja. Temeljito premešajte vse sestavine in zaprite pokrov 24 ur. Prejeto infuzijo se jemlje dnevno v neomejenih količinah.

Vsi zgoraj navedeni recepti niso alternativa kirurškemu zdravljenju, temveč pomagajo samo obnavljati normalno delovanje črevesja.

[46], [47], [48], [49], [50]

Zeliščna obdelava

Za ohranjanje normalne funkcije črevesja se uporabljajo različna sredstva, rastlinske rastline pa so najbolj priljubljene in varne. Zdravljenje z zelišči je možno samo z dovoljenjem zdravnika. Samozdravljenje je nevarno, saj lahko povzroči nepopravljive posledice.

Priljubljeni zeliščni recepti:

1. Vzemite v enakih delih: origano, rožmarin, materinstvo, koprive, birdwalker, šentjanževko in pastirsko vrečko. V toplotno steklenico nalijemo dve žlici mešanice in prelijemo 500 ml vrele vode. Infuzijo je bolje ukrasti od večera, saj naj stoji 8 ur. Prejeto tekočino je treba filtrirati in odvzeti 100 ml 2-3 krat na dan.
2. Za ohranitev normalnega delovanja črevesja je primerna takšna zeliščna kolekcija: kamilica, rajčica, komarček, šentjanževka, lupinarsko lubje in meta. Vse sestavine je treba vzeti v enakem razmerju, zdrobiti, mešati. 20 g mešanice vlijemo v kozarec vrele vode ali kuhamo v termo. Zdravilo je treba infundirati 2-3 ure. Pijte pred spanjem, potek terapije 20 dni.
3. 20 gramov obrvi napolnite s 350 ml vrele vode in pustite, da se piva za 1-2 uri. Nastala infuzija je filtrirana, razdeljena na 3 dele, ki jih je priporočljivo jemati ves dan, eno uro po jedi.
4. 50-60 g sesekljane voske in materinske pare mešamo s 30 g kumar. Vlijemo v termo in vlijemo vrelo vodo. Izdelek je treba infundirati čez dan, nato pa ga filtriramo in odvzemamo 3-4 krat na dan.

Homeopatija

Ena od alternativnih metod medicine, ki temelji na uporabi zelo razredčenih zdravil, ki povzročajo simptome bolezni zdravih ljudi - je homeopatija. Takšni pripravki so pripravljeni iz komponent rastlin, tako da z ustrezno izbiro imajo najmanj neželenih učinkov in kontraindikacij.

Za zdravljenje simptomov maltretiranja je veliko bolnikov predpisano Nux vomica-Homaccord. Seznanili se bomo z njegovim poukom:

Nux vomica-homaccord - kombinirano homeopatsko zdravilo v sestavi, ki vključuje takšne snovi: nuks vomica-chilibukha, bryonia, lycopodium, colocintis. Imajo protivnetne in laksativne lastnosti. Zdravilo je na voljo v 30 ml vialah z razpršilcem.

• Indikacije: motnje gastrointestinalnega trakta, vnetje v prebavnem sistemu oddelkov, gastritis, intestinalne obstrukcije, zaprtje, hemoroidi, holecistitis. Pomaga pri čiščenju matrice vezivnega tkiva.
• Terapevtski dnevni odmerek za odrasle je 30 kapljic, za otroke pod 2 leti - 9 kapljic, od 2 do 6 let - 15 kapljic. Dnevni odmerek je razdeljen na tri odmerke, razredčen v kozarcu vode. Zdravilo je treba vzeti 15 minut pred obroki ali eno uro po.
• Neželeni učinki se pojavijo, kadar so sestavine zdravila intolerantne. Kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo in dojenjem.

Značilno je, da so pacienti dajemo kombinacijo zdravil, se lahko uporabljajo za to: Nux vomica 6, 12, 30, Alumina 6, 12, opij 6, 12, plumbum 3,3 (trit), 6,12, Anacardium Orientale X3, 3, 6 , 12, Silicea 6, 12. Homeopatija se uporablja za medicinske namene.

Obnovitev

Za normalizacijo delovanja črevesja po operaciji ledu se pričakuje, da bo bolnik imel dolgo obdobje okrevanja. Postopek črevesne in gastrointestinalnega trakta v normalnem toku pooperativnega obdobja opazimo 4. In 6. Dan. To se kaže na naslednji način:

• Zmanjšanje količine odpadne stoječe vsebine črevesja vzdolž nazogastrične cevi.
• Obstaja peristalt
• Predsednik se začne umikati

Če se ti postopki ne pojavijo, se zdravljenje z zdravili uporablja za spodbujanje peristaltov (uporaba zdravila Ubretid, Proserin) in pranja debelega črevesa. Če želite obnoviti otroke otroštva po sindromu ledu, uporabite različne fizioterapevtske postopke, dihalno gimnastiko, gorčične obloge in drugo. 

• Če zdravljenje poteka brez krvavitve črevesja, se lahko konec prvega dne po operaciji dovoli pitje vode.
• Za zmanjšanje bolečih občutkov in preprečevanje črevesne pareze se epiduralna anestezija izvaja 3-4 dni. Če je prišlo do resekcije ali obvoza anastomoze, je parenteralna prehrana prikazana v 2 dneh.
• Posebna pozornost je namenjena nadomestitvi beljakovinske pomanjkljivosti, ki je nastala zaradi motenj v prehranjevanju in izgub med operacijo. Pacientu dobimo plazmo krvi in albumina.
• Najboljši način za ozdravitev je ustna prehrana, ki se izvaja 2-3 dni. Pacientu dobimo tekočo hrano (juho, naribanega sadja in jabolk, kefir). Od 7-9 dni se hrana razširi.
• Desetega dne se odstranijo kirurške šivane in odstranijo tampone 16-20 dni. Po tem se votlina izperi z raztopinami antibiotikov in ponovno priključi. Ti postopki se izvajajo 2 meseca, da se prepreči zaplete.

Ti ukrepi so prikazani, če je bilo zdravljenje brez resekcije črevesja in je organ popolnoma sposoben preživetja, to pomeni, da se bruhanje odpravi. Ko obstajajo vztrajni znaki normalizacije delovanja črevesja, je prikazan polnopravni prehranski obrok. Pred izpustom iz bolnišnice pacient opravi rentgenski pregled.

Preprečevanje

Preprečevanje črevesne ovire je kompleks metod, ki podpirajo normalno delovanje prebavnega sistema. Profilaksa temelji na pravočasni diagnostiki in zdravljenju poškodb v trebuhu, različnih tumorjih, helminthnih invazijah, adhezijah in drugih motnjah.

Posebna pozornost je namenjena prehrani. Značilnosti preventivne prehrane:

• Omejitev količine porabljene hrane. Preobčutljivost lahko povzroči poslabšanje malotonije. Vsebnost kalorij mora biti na ravni 1100 Kcal. Dnevno je treba jesti: ogljikovi hidrati 200 g, maščobe 30-50 g in beljakovine 80 g. Posebno pozornost posvečamo tekočini - piti približno 2 litra vode na dan.
• Treba je opustiti proizvode, ki povzročajo povečano sestavo plina: polnomastno mleko, zelje, hrano z gosto konsistenco, soda. To je posledica dejstva, da je uveljavljena naloga prehrane minimizirati gnusne in fermentacijske procese v prebavnem traktu. Zato so izključeni kakršni koli dražljaji termične, kemične ali mehanske oblike. Hrana mora biti nežna, pri sobni temperaturi, z želatinasto ali obarvano konsistenco.
• Osnova prehrane mora biti meso z nizko vsebnostjo maščob in mukozno juho / juho, kaša, jajčec in curd soufflé, parni kotli. Primerne pijače: zeleni čaj, zeliščni in sadni decoctions. Zato ni priporočljivo uporabljati različnih dimljenih izdelkov, kumarice, surove zelenjave, stročnic, bogatih bučk.

Glavni cilj preprečevanja je raztovarjanje črevesja. Izključitev nesprejemljive hrane in omejitev njegove količine bodo izboljšali bolnikovo stanje in se izognili poslabšanju sindroma.

[51], [52],

Napoved

Sindrom ledu je najpogosteje prirojen. Napoved je odvisna od oblike patologije, hitrosti diagnoze in obdobja hospitalizacije bolnika. Rezultat je ugoden, če je bolnik pravočasno zaprosil za pomoč in izvedena je bila učinkovita terapija. Posebna pozornost je namenjena obdobju okrevanja in preprečevanja. Če anomalije v črevesju spremljajo dodatni zapleti, je napoved manj ugoden. Po statističnih podatkih se v 13% primerov ponovijo črevesne ovire.

[53], [54]