Akutna polinevropatija (Guillain-Barreov sindrom) pri otrocih

Akutna polinevropatija ali Guillain-Barre sindrom - avtoimunske vnetje perifernih in kranialnih živcev s poškodbami mielinske ovojnice in razvoja akutne nevromuskularne paralize.

Vzroki akutne polinevropatije (sindrom Guillain-Barre) pri otrocih

Akutna polinevropatija se pojavi pri akutni akutni okužbi dihal ali driski, kot tudi v alergičnih pogojih in strupenih učinkih. Sindrom Guillain-Barreja bakteriološka študija iztrebkov pogosto razkriva Campylobacter jejunu. Sindrom je povezan s takimi bakterijskimi okužbami, kot je Haemophilus influenzae. Mycoplasma pneumoniae in Borrelia burgdor-fer, s citomegalovirusom, virusom Epstein-Barr, in razvije kot posledica cepljenja (proti gripi, hepatitisa C, itd) in prejemajo številna zdravila.

Simptomi akutne polinevropatije (sindrom Guillain-Barre) pri otrocih

V okviru te možnosti, polinevropatija Zaznali parestezija v prstih rok in nog neizrazito senzornih motenj tipa "nogavice", rastoče ali hkrati razviti dvostransko akutno mlahav paralizo zgornjih in spodnjih okončin, obrazne mišice in dihalne mišice s hitrim razvojem apneje, sindrom delirij, avtonomnih motenj regulacija, cirkulatorne motnje v obliki nihanj krvnega tlaka in bradikardije. Intenzivnost simptomov se poveča za nekaj dni, včasih do 4 tedne. Obnova se začne 2-4 tedne po prenehanju bolezni in traja 6-12 mesecev.

Guillain-Barrov sindrom povezan z akutnimi vnetnimi demielinizirajoče polinevropatije, akutne motorja aksonske nevropatiji in motosensornoy ter Miller-Fisher sindrom, ki je označena z ataksija, arefleksija in oftalmoplegije.

Diagnoza akutne polinevropatije (Guillain-Barreov sindrom) pri otrocih

Ob nastopu bolezni ni opaziti sprememb telesne temperature. Za diagnozo je potrebno zagotoviti, da obstaja vedno slabost v zgornjih in spodnjih okončin, arefleksija razvija, avtonomna disfunkcija, v procesu, ki vključuje možganski živec, vsebnost beljakovin v cerebrospinalni tekočini je visoka. Pri dinamiki razvoja bolezni ni zaznati nobenega povečanja motenj občutljivosti.

Nujna medicinska oskrba za akutno polinevropatijo (Guillain-Barreov sindrom) pri otrocih

Sindrom Guillain-Barre, nujna intubacija sapnika, po potrebi prezračevanje predpisuje sedativno zdravljenje. Za zaustavitev arterijske hipertenzije uporabljamo beta-blokatorje in natrijev nitroprusid. V primeru arterijske hipotenzije je intravenska infuzija rheopoligluzina z bradikardijo označena z dajanjem atropina. Glukokortikosteroidi se ne uporabljajo, ker ne učinkujejo. Po potrebi se mehur se kateterizira. Dodeli odvajala. Ker analgetično aktivnostjo NSAID Guillain-Barre nizka, je priporočljivo, da se imenuje karbamazepin ali gabapentin in triciklični antidepresivi kombinaciji z tramadola.

V bolnišničnih pogojih se intravensko dajajo visoki odmerki imunoglobulina (intratekalno in ipidakrin) in se izvaja plazmafereza. Predpisati je treba natrijev heparin [enoksaparin natrij, kalcijev supraparin (fracsiparin)]. Pacient s poškodbo lobanjskega živca se napaja preko nazogastrične cevi. Za preprečevanje razvoja mišičnih kontraktov so prikazani fizioterapevtski ukrepi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]