^

Zdravje

A
A
A

Aneurizma srca: kako prepoznati, zdraviti z operacijo in brez njega

 
, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Srčna anevrizma - zelo nevaren nenormalnost, ki je sestavljen v videzu v kateremkoli od srčnih sten ali particij oslabljen mišičnem tkivu omejeno odsek, ki ni sposobna upreti pritisk krvi in začne izbočen ali navzven štrleče in umivalnik izmenično glede na fazo srčnega cikla.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Diagnostika anevrizme srca

Tvorbo srčne anevrizme lahko spremlja pojav naslednjih simptomov:

  • nenavadna šibkost zaradi stajačih pojavov v srcu, zaradi česar črpajo nezadostno količino krvi, kar pomeni, da je živčni sistem in mišice pomanjkljiv v kisiku, ki ga potrebujejo, prihajajo k njim s krvjo,
  • paroksizmične bolečine za prsnico (tam ni vedno),
  • Povečanje ali upočasnitev impulza (več kot 100 ali manj kot 60 utripov na minuto),
  • pretepen srčni utrip s kratkotrajnimi postanki,
  • krvavitev dihalnega ritma, ki se imenuje kratka sapa,
  • bledo senco kože (zlasti na obrazu in okončinah), ki je značilna za srčne patologije, v katerih je krvna oskrba tkiv,
  • suh, neizraženi kašelj zaradi stiskanja pljuč (z velikimi anevrizmi),
  • občutek močnega srčnega utripa zaradi motenega ritma ali povečanih kontrakcij srčne mišice (značilnost anevrizme levega srčnega prekata).

Ampak anksioznost srca je, da je zgornja simptomatologija lahko prisotna v celoti (z velikimi anevrizmami), deloma ali odsotna v celoti. Slednje ne otežuje le diagnoze, temveč tudi vodi do dejstva, da zdravniki odkrivajo anevrizmo po naključju, ko doseže že precejšnje velikosti in je njegovo zdravljenje oteženo.

Težko je kriviti zdravnike, ker jih vodijo predvsem s pritožbami bolnikov. Ampak, če pacient ne skrbi ničesar, je malo verjetno, da bo hotel iti skozi drage preglede za vsak slučaj, nenadoma se bo nekaj zgodilo.

V veliki večini primerov se morajo zdravniki ukvarjati z razpršeno obliko majhne in srednje velikosti anevrizme. Potek bolezni v tem primeru ni zasenčen z neprijetnimi in motečimi simptomi. Bolniki, ki se ne počutijo bolne, včasih zdravijo svojo bolezen rahlo, kar jim omogoča, da prenesejo preventivne preglede pri kardiologu.

Pregled bolnikov

Toda to so vse odtenki. V praksi, ko pacient pride pri zdravniku z ali brez pritožb, se diagnosticiranje anevrizme srca začne s fizičnim pregledom, nato pa se bolniku ponudi nadaljnji pregled. Če je oseba najprej opozoriti, da terapevt s svojimi motečimi simptomi, kasneje z boleznijo sum srca, bo preusmerjen na kardiologa, ki bo še naprej na pregled, diagnozo in predpiše ustrezno zdravljenje, če je potrebno.

Med fizičnim pregledom bolnika zdravnik izvaja 4 obvezne postopke: palpacijo, tolkala, ascultacijo in merjenje krvnega tlaka.

Palpacija srce anevrizma v tistem trenutku je upravičeno, da se v večini primerov anevrizma sama nahaja bodisi na sprednji steni ali v levem temenu v prekata odlagajo v neposredni bližini na sprednji strani prsnega koša. Med palpacijo lahko zdravnik čuti razliko med pulzacijo zdravega dela srca in anevrizmo (tako imenovani rockerični simptom).

Udarec zgornjega dela levega prekata okoli prsne stene imenujemo apical potisk, ki je določen le pri 70% zdravih ljudi. Toda tu vlogo igra ne le prisotnost samega potiska, ampak tudi njegov premer. Aneurizem lahko označimo s pojavom apikalnega impulza, če ga prej nismo čutili, in povečanjem njegovega premera (nad 2 cm). Poleg tega je sila potiska z anevrizmo močno zmanjšana.

Tolkala ni nič več kot dotikanje prsnega koša s prstom, da bi razkrili meje srca. Na področju velikih anevrizmov bodo meje nekoliko spremenjene, zvok na tem področju pa bo gluh.

Auskultacija posluša zvoke v srcu s stetoskopom. Anevrizmo lahko označimo s hrupom med sistolom in tako imenovanim "murinskim" šumom, ko kri priteče skozi usta anevrizme.

Merjenje krvnega tlaka je pomembno za različne patologije kardiovaskularnega sistema. V primeru anevrizme srca je krvni tlak običajno povišan in napoved bolezni je v veliki meri odvisna od velikosti krvnega tlaka.

Med fizičnim pregledom bolnika lahko zdravnik najde nekaj znakov, ki nakazujejo možen razvoj anevrizme. To mu daje vse razloge, da predpiše bolj poglobljen instrumentalni pregled.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9]

Instrumentalna diagnostika

Glavne metode instrumentalne diagnostike za anevrizmo srca so:

  • Elektrokardiografija. Ja, tako široko uporabljena in dokaj stara diagnostična metoda, kot je EKG v primeru srčnih anevrizmov, je že več let vodilno mesto. Zahvaljujoč svoji univerzalnosti in poceni, lahko kdorkoli, ki skrbi, kako deluje njegovo srce, opravi izpit.

Naprava zazna prevodnost bioelektričnih impulzov v različnih delih srčne mišice, kar omogoča ne le zaznavanje videza anevrizme, ampak tudi določitev njegove lokacije.

EKG nujno izvesti nekaj časa po miokardnem infarktu, kar je pogost vzrok anevrizme. Če v prvem mesecu na cardiogram opazili pomanjkanje normalnih dinamike (zamrznjeni EKG), skok v segmentu ST, pomanjkanje zadnjega negativnega vala (označen kot T), znaki srčne aritmije, je z veliko verjetnostjo kaže razvoja akutnih ali kroničnih (kazalnikov, shranjenih več kot 1,5 meseca) anevrizme.

  • Ehokardiografija, ki se sicer imenuje ultrazvok srca. Ta metoda velja za glavno diagnostično metodo za anevrizmo srca, ker vam omogoča diagnosticiranje s 100% natančnostjo.

Zaradi refleksije ultrazvočnih valov iz pregrade različnih gostote lahko na zaslonu dobimo sliko srca v obliki preproste ali tridimenzionalne slike.

Zahvaljujoč tej metodi je mogoče vizualno oceniti anevrizmo (velikost in konfiguracijo) in tudi odkriti koronarje v njej. Poleg tega se lahko v tankih odsekih miokarda razkrije tudi majhne anevrizme in zaostajajo za normalnim ritmom srca. Vidite lahko celo majhne anevrizme, ki so vizualizirani samo v fazi sistole in krvi v votlini srčne vrečke. Z ehokardiografijo je mogoče oceniti širino prsnega koša (izločiti lažno anevrizmo), delo srčnih ventilov, velikost in prostornino ventriklov in atrijev ter značilnosti krvnega pretoka.

  • PET scintigrafija miokarda temelji na uvedbi kontrastnega sredstva v krvni obtok, kar ne kopiči v votlino anevrizme (ali obratno, so shranjeni samo na tem področju), ki omogoča enostavno odkrivanje oslabljen del srca. Ta metoda se šteje za bolj zapleteno in draga, poleg tega pa daje manj informacij kot ultrazvok, zato se uporablja veliko bolj redko.

Za ugotavljanje sposobnosti preživetja prizadetega območja miokarda se lahko ta metoda uporablja vzporedno s stresno ehokardiografijo, kadar se stresna situacija umetno ustvari zaradi uvedbe zdravil ali pod vplivom fizičnega napora.

  • Radiografijo, ki se uporablja le v primerih, kjer ni več možnosti za izvedbo bolj informativne študije. Rentgenska slika bo pokazala meje srca in velike anevrizme, majhne pa bodo ostale neopažene. Glede na rezultate pregleda lahko opazimo povečanje velikosti srca in stagnacije v majhnem krogu obtoka.

Poleg tega lahko bolniku dodeli naslednje študije:

  • Ventrikulografija (rentgenski pregled srčnih prekatov z uporabo kontrastnih sredstev).
  • MSCT ali MRI srca (skeniranje srca s rentgenskimi žarki ali radijskimi valovi).
  • Sondiranje srčnega utripa s srčnim katetrom.
  • Koronarna angiografija (ocena krvnega pretoka).
  • Elektrofiziološka študija (EFI) srca.

Poleg tega je bolnik dodeljen nekatere vrste analize, kot so splošna in biokemične krvne teste (Na nekroz markerje, prisotne v miokardnega infarkta), urina za diagnosticiranje morebitnih drugih bolezni.

EKG z anevrizmo srca

Ker je metoda elektrokardiografskih raziskav zelo priljubljena pri različnih boleznih srca in ožilja, je smiselno, da se podrobneje obdržimo na njej. Naj ta metoda ne daje 100-odstotnega jamstva za anevrizmo srca, vendar omogoča odkrivanje kršitev pri delu srca, kar je samo po sebi pogoj za bolj temeljito preučitev pacienta in nadaljnje opazovanje kardiologa.

Postopek EKG je poceni, vendar je na voljo v skoraj vseh bolnišnicah in klinikah. Kardiogram oseba takoj pride v svoje roke, vendar bo dekodiranje rezultatov zaupano izkušenim terapevtom ali kardiologom, saj za nepoklicne osebe ne prinašajo koristnih informacij.

Indikacije za postopek so lahko sum patologije kardiovaskularnega sistema in pregled v povezavi z boleznimi živčnega sistema, različnimi notranjimi organi, kožo itd. Izvaja se tudi s preventivnimi pregledi bolnikov, ki so registrirani pri kardiologu, ter s pritožbami glede dela srca.

Včasih izvajanje EKG z razlago rezultatov zahteva poklicno dejavnost. Nato je ta postavka vključena v obliki zdravniškega pregleda.

EKG je priporočljivo izvesti pred operacijo, še posebej, če je potrebna anestezija.

Z anevrizmo srca se EKG izvaja kot običajno. Pacient se zavije v pas in sprosti spodnji del nog iz oblačil. Po tem leži na kavču in zdravnik pritrdi več elektrod na telo v predelu srca, rokah in spodnjih nogah, s čimer zagotavlja popolno prileganje. Naprava zabeleži električne impulze iz elektrod, ki se nahajajo v različnih delih telesa in jih zapisujejo na papir.

Zdravnik, ki izvaja postopek, pacientu pove, kdaj je treba mirno dihati in ko je treba zadržati dih.

EKG se šteje za enega najvarnejših in najbolj dostopnih postopkov, ki telesu ne morejo škodovati. Pacientu ni izpostavljeno obsevanjem ali učinkom toka velike moči, zato tudi koža ni prizadeta, kaj šele notranje organe.

Spremembe na kardiogramu omogočajo zdravniku, da vidi, kako bolnikovo srce deluje in kako je njegovo delo nasilno in nevarno.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Kaj je treba preveriti?

Diferencialna diagnoza

Ker je klinična slika srca anevrizme zelo zabrisane, in njeni simptomi lahko kažejo tako anevrizmo sam, in v drugih bolezni, je treba skrbno pregledati rezultate raziskav in jih primerjati s sliko, ki je opaziti tudi v drugih bolezni, s podobnimi simptomi.

Diferencialna diagnoza za anevrizmo srca poteka z naslednjimi patologijami:

  • Cistična perikardialna cista, ko na perikardiju nastane tankozidna "vrečka" s tekočo vsebino, ki lahko poči in povzroči gnojilne procese v srcu.
  • Morda je srčna bolezen. Z drugimi besedami, to je napaka mitralnega (šivalnega) ventila, ki povezuje levi atrij in komoro, ki vpliva na pretok krvi. Podatek mitralnega ventila povzroča simptome, podobne anevrizmu srca.
  • Tumorski procesi v mediastinumu. Če se tumor nahaja v bližini srca, lahko izkrivlja informacije, ki jih zdravnik prejme, ko palpirajo in prisluškovajo. Ampak njeni simptomi lahko kažejo anevrizmo srca: kratko sapo, kašelj, bolečine v prsnem košu, šibkost itd.

Običajno se položaj razjasni z radiografijo in tomografijo srca, ki pomagajo ugotoviti druge patologije, tudi tiste, ki niso neposredno povezani z delom srca. Končno diagnozo pripravi zdravnik na podlagi rezultatov fizičnega pregleda bolnika in izvedenih študij po tem.

Zdravljenje anevrizme srca

Terapija z zdravili je pomembna, če gre za difuzno ploskovno anevrizmo, ki ni nagnjena k rupturi. Prav tako se izvaja v preventivne namene, da se prepreči prekinitev anevrizme srca, pa tudi med predoperativnim obdobjem.

Načeloma, če se anevrizma ne raste in se strdki v njeni votlini ne tvorijo, ne moremo pospešiti operacije. Običajno se izogibamo simptomatskemu zdravljenju, preprečevanju zapletov in rednim pregledom kardiologa.

Ne bodite pri operaciji in v primeru anevrizme pri novorojenčkih. Kirurško zdravljenje v tem primeru poteka po tem, ko se otroka spremeni v leto dni. Do takrat se lahko izvajajo podporna terapija.

Zdravljenje odvisnosti od drog z anevrizmo srca je prikazan v primeru, da pacient zaradi različnih razlogov ne more opravljati operacijo (na primer, oseba, ki ne dopušča anestezije ali so diagnosticirali hudo mitralno regurgitacijo) ali noče operacijo. V tem primeru mora oseba zaužiti zdravila, ki jih zdravnik predpisuje za življenje.

Zdravljenje z zdravili ima praviloma dva cilja: zmanjšanje obremenitve srčne votline v steni, katere je nastala anevrizma, in preprečevanje tromboze.

Zdravljenje anevrizme srca brez kirurškega posega pomeni naslednje skupine zdravil:

  • β-adrenoblockers, ki uravnavajo moč in ritem srca,
  • trombolitična zdravila, ki preprečujejo pojav trombov zaradi redčenja krvi in preprečevanja strganja trombocitov,
  • diuretiki (diuretiki), ki pomagajo zmanjšati zvišan krvni tlak, nevarni v smislu dejavnega povzročitelja anevrizme,
  • nitrati, priljubljena kot učinkovita zdravila za angino pektoris, razširitev koronarnih posod, izboljšanje miokardne prehrane in preprečevanje razvoja srčnega popuščanja.

Kaj natančno zdravilo iz vsake določene skupine bo predpisal zdravnik, je odvisno od starosti in stanja bolnika. Svet in priporočila v tem primeru lahko naredijo samo škodo, ki otežuje razmere zaradi prekinitve anevrizme ali razvoja srčnega popuščanja, zaradi česar je kirurško poseganje obvezno.

Obstajajo primeri, da zdravnikom ni bilo treba uporabljati nobenega zdravljenja, ker po določenem času diagnosticiranja anevrizme ni bilo. Obstaja pošteno vprašanje: ali lahko anevrizma srca izgine? Ampak na to ni nobenega nedvoumnega odgovora.

Ponavadi je izginotje anevrizme povezano z otrokom. Če se je anevrizma pojavila v intrauternem obdobju, je malo verjetno, da bo sčasoma izginila. Če je otrok rojen z razvojno motnjo srčnega tkiva, in videz anevrizme zaradi nujnosti, da diha samostojno, kričati, in opravlja druge dejavnosti, ki prispevajo k večji tlak v krvnih žilah in srcu, sag pod obremenitvijo šibko tkivo lahko sčasoma pride do ton. Torej, bo anevrizma izginila. Res je, da obstaja nevarnost ponovnega pojava, na primer, če je otrok občasno bolan z virusnimi ali bakterijskimi nalezljivimi boleznimi.

Pri odraslih bolnikih, ki so doživeli miokardni infarkt, se v akutnem obdobju bolezni lahko razvije anevrizma. In ko pride do brazgotine prizadetih tkiv anevrizme, izgine ali postane kronično.

Fizioterapevtsko zdravljenje anevrizme srca se ponavadi izvaja po operativnem posegu. Večina fizičnih postopkov je kontraindicirana v primeru anevrizme srca, še posebej v svoji akutni obliki, zato mora zdravnik s previdno previdnostjo pristopiti k izbiri metod fizioterapevtskega zdravljenja.

Po kirurškem odstranjevanju srčne anevrizme je mogoče predpisati postopke, kot so elektro spanje, galvanoterapija in elektroforeza z uporabo vazodilatacijskih in anestetizacijskih zdravil.

Za preprečitev pojava anevrizme in drugih zapletov po miokardnem infarktu, magnetoterapiji in raznih balneoloških postopkih (kopeli z mineralnimi, dušikovimi in kisikovimi kopeli).

Zdravila

Torej že vemo, da se za zdravljenje nevarne simptomatologije srčnih anevrizmov uporablja več vrst zdravil. To so beta blokatorji, trombolitiki, diuretiki, nitrati in seveda vitamini, ki podpirajo naše telo med boleznijo.

Izbira učinkovitih zdravil v primeru anevrizme srca, ki se ne izvaja, je vedno prepuščena zdravniku, ki je prisoten, zato je za pripravo zdravila boljše in slabše, kar je zagotovo nemogoče. Tukaj je le nekaj imen zdravil iz vsake skupine, ki se lahko predpišejo za zdravljenje motenj ritma, znižanje krvnega tlaka, preprečevanje tromboembolizma in izboljšanje krvnega obtoka pri anevrizmi srca.

Beta blokatorji :. "propranolol" ali "Inderal" "bisoprolol" ali "Bikard", "nebivolol" ali "Nebilet" "Karvedilol", itd Ta zdravila zmanjšujejo manifestacije odpovedi srca in krvni tlak. Ni predpisana za bronhialno astmo, bradiaritmijami, simptomatsko hipotenzijo, atrioventrikularni blokade 2 stopinji, srčno popuščanje, nosečnostjo. Se ne uporablja pri pediatriji.

Trombolitiki "alteplaza" "plazmin", "tenekteplaze", "Urokinaza plazminogenskega", "Eminaza" itd kontraindicirana krvavitev, suma perikarditisa, aortne anevrizme paket Nepopravljive porasta krvnega tlaka in nekaterih drugih patologij .. Ne uporabljajte v nosečnosti.

Prednostne diuretike :. "Furosemide" "torasemida", "spironolakton", "xipamide", "etakrinska kislina", "indapamid", "Ezidreks", "Arifon", itd tiazidni pripravki držite tlak pri neobhodiosti Pojdi na diuretike z zankami. Kontraindikacije lahko kršitev jetra in ledvice, pa tudi med nosečnostjo.

Nitrati (nitrovazodilatacijski): "nitroglicerin", "izosorbid dinitrat", "molsidomin", "izosorbid mononitrat". Kontraindicirano z nizkim krvnim tlakom in hitrostjo pulza, hudo tahikardijo in kontraktilno disfunkcijo desnega prekata srca.

Kirurško zdravljenje

Glavni in najprimernejši način za boj proti srčni anevrizmi je njeno kirurško zdravljenje. Ampak moramo razumeti, da plastičnost anevrizme srca nima nič opraviti s šivanjem rane na koži. To je resna in precej nevarna operacija, katere smrtnost se lahko spreminja od 5 do 10%. Zato v primeru asimptomatske anevrizme levega prekata zdravniki ne vztrajajo pri operaciji.

Indikacije za določitev kirurškega zdravljenja anevrizme so:

  • pojav nevarnih simptomov, povezanih s hitro razvijanjem srčnega popuščanja,
  • ne medicinsko popravljene hude motnje srčnega ritma,
  • nastanek anevrizme krvnih strdkov v votlini (še posebej, če je že prišlo do razmere pri ločevanju trombusa in obstrukciji krvnih žil)
  • akinezija anevrizma, pri katerem indeks končni sistolični večji od 80 ml na m 2, in končni diastolični več kot 120 ml na m 2,
  • povečano tveganje za nastanek lažne anevrizme, ki je nevarna zaradi velike verjetnosti krvavitve,
  • razkroj anevrizme, se je štelo za najnevarnejši zaplet anevrizme srca in zaradi hudega krvavenja, ki se pogosto konča s smrtjo pacienta, povzroči kisikovo lakoto celotnega organizma.

Vse zgoraj navedene situacije so potencialno nevarne za človeško življenje, ne da bi omenili dejstvo, da zelo otežujejo delo srca in negativno vplivajo na zdravje bolnikov. Če primerjamo asimptomatsko anevrizmo s patologijo, ki jo spremljajo zgoraj opisani simptomi, je tveganje umiranja od anevrizme srca v zadnjem primeru višje pri 5, po nekaterih podatkih pa celo 7-krat.

Obvezno ukrep se šteje za kirurški poseg na vrečko in gobaste oblike anevrizem se rade počijo, pa ravno anevrizme, ne predstavlja nevarnosti, ni mogoče uporabljati za dolgo časa, čeprav je nadzor nad svojo razvojno dinamiko kardiologu obvezna za te bolnike.

Potreba po kirurškem zdravljenju anevrizme pri bolnikih z miokardnim infarktom je posledica visoke smrtnosti. Več kot 2/3 teh bolnikov umre v prvih treh letih, po 5 letih pa se ta številka poveča za 20-30%. Operacijo odstranitve srčne anevrizme je treba opraviti vsaj 3 mesece po infarktu, ko na mestu porušenja nastane gosto brazgotinsko tkivo, ki lahko prenese nadaljnje manipulacije.

Kontraindikacije za operacijo so lahko starost bolnika (nad 65 let) ali razvoj hudega srčnega popuščanja (stopnja 3).

Vrste operacij za anevrizmo srca

Okrepitev sten ali odstranitev aneurizme srca z naslednjo plastiko lahko izvedemo na različne načine. Izbira vrste kirurškega posega je odvisna od vrste, oblike in velikosti anevrizme.

Z najmanj nevarnimi razpršenimi anevrizmami se je mogoče izogniti resnim motnjam v strukturi in delu srca. V tem primeru stena aneurizme pogosto krepijo z različnimi tkivi. Takšni materiali so lahko kožne lopute, velik omentum, prsne mišice in druge vrste avtograftov.

Druga vrsta kirurškega delovanja - potopitev anevrizme v sredino šivov - je učinkovita pri sakularnih anevrizmih majhnih velikosti, ki niso nagnjeni k trombozi. Takšno delovanje pomaga odpraviti paradoksalno pulziranje.

Potopitev anevrizme se lahko izvede in s pomočjo membranske lopute na pedikelu z veliko posodo, ki poteka skozi središče. Takšen zavihek je dobro uveljavljen in po nekaj mesecih sprošča plovila v srcni miokard. To je čvrsta in ne omogoča, da se anevrizma iztiska pod tlakom krvi.

Druge metode kirurškega zdravljenja srčnih anevrizmov so razvrščene kot radikalne posege, ki zahtevajo razsekanje aneurizme, ki se nahaja na eni od srčnih sten.

Z majhnimi sakularnimi anevrizmami (po možnosti brez parietalne trombe) je njihovo odstranitev mogoče izvajati na zaprt način. Osnova anevrizme se sprijeta s posebnimi terminali, po katerih se odstranjuje anevrizmalna vrečka.

Torej so to storili prej, kasneje pa se je operacija malo spremenila. Prvič, anevrizmsko tkivo je bilo razrezano in krvni strdki iztisnjeni v njej, nato pa je bila anevrizma osnova pritrjena na sponke za resect it. Pomanjkljivost operacije je preostalo tveganje za nastanek arterijske tromboembolije.

Odstranitev anevrizme z odprto metodo zahteva ne le odprtje prsnega koša in srca, temveč tudi uporabo posebne naprave, ki se pridruži glavnim žilam in izvaja umetno cirkulacijo. Sama operacija se začne šele po popolnem prenehanju krvnega pretoka skozi komore srca.

Med operacijo, srčni kirurg ima sposobnost, da ne samo odstraniti sam anevrizmo in zidana nastajanje strdkov v srcu, ampak tudi za oceno stanja drugih komor srca in njegovih ventilov in pretok krvi v koronarnih žil. Če pride do krvavitve krvnega obtoka, vzporedno z resekcijo anevrizme, se izvaja tudi ranžiranje plovil.

Plastična anevrizma srca z odprto metodo lahko izvedemo z različnimi metodami:

  • Linearna plastika (anevrizma se resektira po odstranitvi trombine in linearni šiv v 2 vrsticah je na mestu reza nameščen).
  • Kisetnaya plastika (po odprtju majhne anevrizme vzdolž roba je šivalni šiv položen in zategnjen).
  • Krožna plastika s pomočjo obliža (obliž sintetičnega materiala se uporablja na mestu izreza anevrizme).
  • Endoventrikularna plastika (obliž, ki zadošča za ohranitev volumna velikega ventrikla, se namesti znotraj anevrizmalne vrečke, ki se šivi čez njo).
  • Plastika s pomočjo intraventrikularnega balona.

Katero metodo za uporabo v tem ali drugem primeru odloča kirurg, ki opravi operacijo, ob upoštevanju bolnikovega stanja in pooperacijskih tveganj.

Če bi rekli, da bo operacija srca rešila vse težave bolnikov z anevrizmo srca, bi bila napačna. Nekateri zapleti so možni po operaciji. Najpogostejši zapleti vključujejo: kopičenje krvi v vreči v srcu, razvoj srčnega popuščanja, aritmije, krvni strdki. Obstajajo tudi primeri smrtonosnega izida na ozadju jasno opravljenega postopka.

Kljub temu odstranitev anevrizme naredi zdravljenje zdravil učinkovitejše in daje pacientom še nekaj let precej dostojnega življenja.

Alternativno zdravljenje

Izhajajoč iz resnosti problema in značilnosti srčne anevrizme, postane jasno, da ni verjetno, da bi alternativno zdravljenje povzročilo izginotje anevrizme, ki je zunaj moči celo zdravljenja. Kljub temu pa lahko koristno dopolni zdravila, predpisane za majhne difuzne anevrizme ali v pripravi na operacijo. Prav tako bo koristno za tiste paciente, ki so zaradi različnih okoliščin prisiljeni odvisni od drog za življenje.

Tu je zdravljenje z zelišči v ospredju, ki normalizira srčni ritem, tlak in splošno stanje.

S šibkostjo miokarda pomaga juhe pomirjevalke (2 žlici kuhanega vode vzamejo 1 žlico semen govejih kolkov). V končno ohlajeno juho dodajte žličko medu. Vzemite okusno zdravilo pol ure pred obroki trikrat na dan za četrtino stekla.

Kadar je tahikardija koristna, infuzijo mladih poganjkov belušev (3 žlici razrezane surovine izlijemo kozarec vrele vode in vztrajamo 2 uri). Vzemite zdravilo, ki ga potrebujete 3-krat na dan za 2 žlici. V roku enega meseca.

Normalizira srčni utrip in pomaga infuzijo cvetov ognjiča (2 TSP surovin za 2 žlici. Vrele vode, pustimo stati eno uro), ki jih je treba sprejeti 4-krat na dan, pol skodelice.

Namesto sintetičnih diuretikov, ki pomagajo zmanjšati krvni tlak, lahko uporabite običajno in okusno hrano (sezonsko): lubenica, melona, kumare, bučo, pese, peteršilj. V zimskem času lahko uporabite diuretike zelišč in rastlin. Šele preden se morate posvetovati z zdravnikom, ker sočasni vnos sintetičnih in naravnih diuretikov lahko povzroči dehidracijo telesa.

Kot vegetativni beta adrenoblockers alternativni zdravilci uporabljajo takšna zelišča kot gorsko arnico, močvirje, materinjo, balzam za limone in čistilec Baikal.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Homeopatija

Homeopatija z anevrizmo srca je prikazana tudi kot dodatek k zdravljenju, zato je treba o njegovi uporabi razpravljati z zdravnikom, ki zdravi. Homeopatsko zdravljenje pomaga odstraniti neželene simptome in preprečiti nekatere zaplete bolezni, vendar se ne more znebiti same anevrizme.

Na koncu, homeopatsko zdravljenje, tako kot tradicionalno konzervativno zdravljenje, lahko zaključi operacijo za plastiko ali odstranitev anevrizme. Toda na drugi strani ima tudi invalid z vidika kirurškega posega pravico do možne pomoči, ki jo lahko da homeopatiji. Zahvaljujoč nanj, lahko bolnik varno in zanesljivo normalizira srčni utrip, obvladuje visok krvni tlak in preprečuje nastajanje krvnih strdkov.

Najbolj priljubljena homeopatska priprava tega rodu je Arnica, ki deluje tako kot trombolitik kot beta-blokator.

Poleg tega, odvisno od situacije in ustavnih značilnosti bolnika, se lahko predpisana zdravila: Calcarea fluorica, karbo vegetabilis, Arsenicum album, Gloninum, Yodum, Ignacij Natrium muriaticum, Rhus Tox, Krategus et al.

Izbira zdravil, kot tudi določitev učinkovitega in varnega odmerka, je treba zaupati izkušenemu homeopatskemu zdravniku in se o svojih možnostih uporabe posvetovati s svojim zdravnikom.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.