Bolečina v anusu

Vsi smo slišali ali uporabljali frazo "bolečina v anusu". Nekdo, ki ni doživel te bolečine, se lahko zafrkne na to frazo, toda v resnici je rektalna bolečina zelo resen zdravstveni problem, zlasti pri zdravju moških. Čeprav to ni le moški problem. Lahko je tudi problem za ženske, ki živijo s temi bolečinami, pa tudi za tiste, ki trpijo zaradi hemoroidov ali razpok v anusu ali boleznih reproduktivnega sistema. Kaj povzroča bolečine v rektumu in kaj je treba storiti, če vas bolečina v anusu moti?

Vzroki bolečina v anusu

Vzrok za rektalne bolečine so lahko enostavne zdravstvene težave, ki jih je enostavno popraviti. Lahko pa je tudi bolezen z zelo resnim in včasih usodnim izidom (na primer rakom na danki).

Obstaja veliko vzrokov za bolečine v anusu. Nekateri so neprijetni, vendar ne zelo resni. Drugi opozarjajo na prebavne težave, ki jih je treba dolgo časa odpraviti. Naloga zdravnika (in naše) je, da ugotovimo, kaj je vzrok za bolečino v anusu. Poglejmo informacije o številnih vzrokih za bolečine rektuma in analne bolečine.

[1], [2]

Analna razpoka

Analna fisura je razpok v koži, tkivu ali sluznici anusa. Analna razpoka v ali okoli anusa ali rektuma lahko povzroči hude bolečine v anusu.

[3]

Simptomi za analne razpoke

• bolečina v anusu;
• krvavitev;
• kri v blatu, v stranišču ali na toaletnem papirju.

Vzroki analnih razpok

• trde blato zaradi zaprtja;
• preveliki blato;
• stres med črevesnim gibanjem;
• poškodbe in poškodbe med analnim seksom.

Zdravljenje analne razpoke

• mehčalci in odvajala blata;
• piti veliko vode;
• za zmanjšanje bolečine in pospeševanje celjenja analnih razpok je treba jemati kopalne kadice v topli vodi;
• peroralnih zdravil in injekcij, kot tudi klistir.

V hujših primerih je morda potrebna operacija, zaradi katere zdravniki zašijejo razpoko

[4]

Rektalni absces

Rektalni absces je absces v predelu anusa, rektuma ali kopičenje gnoja, ki je posledica okužbe v tkivih. Lokalizirane okužbe se pogosto pojavijo v rektumu in okoli njega.

[5], [6]

Simptomi rektalnega abscesa

• bolečina in otekanje v anusu ali zadnjici;
• vročina in nočno znojenje;
• boleče grlo fecesa v anusu ali rektumu;
• boleči iztrebki;
• bolečine v trebuhu;
• bolečina v anusu.

[7], [8], [9], [10]

Vzroki za rektalni absces

Abscesi so povezani z boleznimi žlez v tkivu okrog anusa in rektuma. Lahko jih izzovejo akne ali zamašene pore, zaradi česar se žleze v anusu in danki pogosto zamašijo, kar vodi do vnetja in kopičenja gna v tkivih anusa. Ko se ta tkiva razpočijo, gnoj zaradi abscesa prodre v tkiva, ki obdajajo danko in anus. Ljudje s šibkim imunskim sistemom, vključno z virusom HIV, so zelo ogroženi zaradi te vrste okužbe.

Analne razpoke omogočajo bakterijam, da zapolnijo rektalno področje, kar pogosto vodi do rektalnega abscesa.

[11], [12], [13]

Zdravljenje rektalnega abscesa

Antibiotiki se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje okužbe, ki je povzročila absces. Izbor specifičnih antibiotikov je odvisen od okužbe, ki je privedla do abscesa. Poleg tega se antibiotiki vedno uporabljajo za zdravljenje večjih okužb telesa.

Dolgo iglo se lahko uporablja za odstranjevanje nalezljivih tekočin med abscesom - za črpanje tekočin. Ta metoda se lahko uporabi za površinske abscese, rezultat pa lahko dosežemo z uporabo krajših in tanjših igel in brizg.

Za tiste, ki imajo iglo, ki ne more prodreti na mesto abscesa, lahko uporabite kirurško drenažo. Potem se prizadeto območje kože kirurško odpre in infekcijska tekočina se izsuši. Tako se ljudje spopadajo z abscesom in bolečino v anusu.

Hemoroidi

Hemoroidi so krvne, debele žile znotraj ali okoli rektuma, ki se imenujejo hemoroidne blazine ali hemoroidi.

[14],

Simptomi hemoroidov

• bolečine v anusu in srbenje;
• kri na površini blata ali na papirju po drgnjenju analne površine;
• nemogoče normalno mehko blato;
• koščki tkiva (žil), ki štrlijo iz anusa.

[15], [16], [17]

Vzroki hemoroidov

• stres med črevesnim gibanjem;
• hudo kašljanje, kihanje ali bruhanje;
• nosečnost;
• ciroza jeter;
• analni seks;
• analne razpoke ali okužbe.

[18], [19]

Zdravljenje hemoroidov - neinvazivne metode

• uporaba sedentarnih kopeli, ki zajamejo območje anusa - večkrat na dan;
• ledene obloge za 15 minut večkrat na dan za zmanjšanje otekanja;
• Kreme za zdravljenje na recept in brez recepta se lahko uporabijo za zmanjšanje velikosti hemoroidov ali za lajšanje bolečin in srbenja v anusu. Območje anusa mora biti čisto, z uporabo vlažnih robčkov za zmanjšanje draženja in srbenja;
• za bolečine v anusu je treba nositi ohlapna oblačila in spodnje perilo, da se zmanjša draženje analnega območja.

[20], [21], [22], [23],

Zdravljenje hemoroidov - invazivna terapija

Ligacija - uporaba elastičnega traku ali hemorrhoids šiv prenapetost. Približno teden dni kasneje se hemoroidni izboklinji posušijo in odpadejo.

Sclerotherapy - kemikalije se vbrizgajo v tkivo, ki obkroža hemoroidne izbokline, kar bistveno zmanjša dotok krvi v hemoroidne vene, zaradi česar se hemorolični udarci obremenjujejo

Hemorroidektomija - kirurška odstranitev hemoroidov

Razlogi za bolečino v anusu so preveč, da bi jih lahko našteli. Vendar obstajajo tudi posebni razlogi, zaradi katerih lahko oseba trpi zaradi bolečine v anusu.

Kolitis (ulcerozni kolitis ali Crohnova bolezen)

Kolitis je vnetje prebavnega trakta. Ulcerozni kolitis je omejen le s kolonom. V Crohnovi bolezni lahko vnetni proces vpliva na celoten prebavni sistem. Obe bolezni povzročata vnetje, ki povzroča bolečine v trebuhu.

[24], [25], [26], [27]

Simptomi kolitisa

• bolečina v anusu;
• črevesna motnja;
• slabost;
• krvava driska;
• utrujenost;
• izguba teže;
• sluz in gnoj v blatu.

[28], [29]

Vzroki ulceroznega kolitisa

Vzroki za ulcerozni kolitis niso vedno znani zdravnikom. Večina zdravnikov meni, da ulcerozni kolitis ni značilen avtoimunski odziv telesa - reakcija debelega črevesa, ki je morda povezana z mastno ali preveč začinjeno hrano ali gastrointestinalnimi bakterijami Escherichia coli.

[30]

Vzroki Crohnove bolezni

Blokada v črevesni sluznici povzroča otekanje, vnetje, ulceracije in abscese, ki so značilne za Crohnovo bolezen. Tako kot vzroki ulceroznega kolitisa, vzroki Crohnove bolezni niso vedno znani, vendar se štejejo za avtoimunsko reakcijo telesa.

[31], [32], [33], [34]

Zdravljenje Crohnove bolezni

Zdravljenje ulceroznega kolitisa in bolezen je namenjena zmanjšanju vnetja, ki povzroča skupne simptome obeh bolezni. Zdravljenje lahko vključuje steroide, ki upočasnijo vnetje. Zdravila se lahko jemljejo peroralno ali v nekaterih primerih v obliki klistirja - da bi zdravilo uporabili neposredno v predelu prebavil. V skrajnih primerih, ko je črevesni trakt poškodovan, se lahko uporabi kirurški poseg za zmanjšanje simptomov in odpravo resne poškodbe črevesja.

Poškodbe, povezane z analnim seksom

Kadar moški in ženska prakticirajo analni seks, in te manipulacije so napačne ali nesposobne, obstaja nevarnost resnih telesnih poškodb. Najpogostejše poškodbe so povezane z analnim seksom. Čeprav je večina teh poškodb manjša, lahko majhna medicinska intervencija popravi stanje.

[35], [36]

Vrste poškodb anusa

• analna razpoka ali ruptura;
• perforacija rektuma (pogosteje, če se med analnim seksom uporabljajo tuji predmeti);
• razpoke okrog danke in anusa;
• poškodbe sfinktra (to je lahko posledica tujkov ali agresivnega analnega seksa);
• rektuma (del rektuma sega iz anusa).

Simptomi poškodbe anusa

• rektalne bolečine med in po spolu;
• krvavitev med in po spolu;
• bolečine pri premikanju stegen.

Zdravljenje poškodb anusa

• Preprečiti je treba analno spolno aktivnost do popolnega zdravljenja;
• Uporabite mehčala za zmanjšanje možnega trdega črevesja;
• Med zdravljenjem ne morete naprezati ali trdo delati;
• V skrajnih primerih se lahko zahteva operacija.

Genitalne bradavice (kondilomi)

Lezije ali rasti v anusu ali okrog njega lahko povzročijo bolečine v anusu. Dve vrsti najpogostejših poškodb analnega območja sta genitalne bradavice in herpes analnega prehoda.

Genitalne bradavice (bradavice) so gladke, okrogle okrogle rasti, ki jih povzroča humani papiloma virus (HPV). Genitalne bradavice se prenašajo spolno in jih povzroča humani papiloma virus (HPV). HPV lahko povzroči tudi raka analnega območja.

Genitalni (analni) herpes je eden od mnogih vrst herpesa. Povzroča ga virus herpes simplex. To so boleči mehurji, napolnjeni s tekočino, okoli anusa. Te lezije tvorijo razjede danke in anusa.

[37], [38], [39]

Simptomi genitalnih bradavic

• maščobne rasti, ki spominjajo na cvetačo;
• same bradavice so neboleče, vendar pogosto vplivajo na telesne funkcije, na primer gibanje črevesja med črevesnim gibanjem, zaradi česar je ta proces boleč.

[40], [41]

Genitalni herpes

• boleče, tekoče napolnjene formacije, ki se razpočijo in povzročajo bolečino;
• gripi podobni simptomi;
• visoka vročina;
• otekle žleze;
• bolečina v anusu.

[42], [43], [44], [45],

Zdravljenje herpesa

Zdravljenje lahko poteka v obliki nanašanja krem ali kirurške odstranitve bradavic. Virusa, ki povzroča genitalne bradavice, ni mogoče odstraniti, tudi če se bradavice odstranijo ali zdravijo.

Aktualna zdravila, kot sta krema Zovirax in peroralna zdravila, kot so aciklovir in valtreks, lahko zmanjšajo izbruhe herpesa in zmanjšajo njihovo pogostnost.

Patogeneza

Izraz "danka" se včasih uporablja izmenično z izrazom "anus". Ko ljudje razmišljajo o rektalnih bolečinah, ponavadi pomenijo bolečino v anusu in tudi v danki. Dejstvo je, da sta rektum in anus dve različni stvari.

Rektum je votli organ, ki povezuje debelo črevo z anusom. Anus je obroč gostega tkiva, skozi katerega izstopajo iztrebki. Ko blato ali plini vstopijo v danko, živčni končiči v danki pošljejo takojšnje sporočilo možganom, da je poln in da ga je treba evakuirati.

Ko je čas za praznjenje (v tem času ste v stranišču), rektum potisne skozi anus stol skozi kontrakcije, ki se odstranijo iz telesa. Če čas za gibanje črevesja ni primeren (na primer, ko se z dela vozite domov v avto), rektum drži blato, dokler ne pridete do stranišča.

Anus je obroč gostega elastičnega tkiva, ki se nahaja na samem koncu gastrointestinalnega trakta. Pomanjkanje naše vitalne aktivnosti se iz rektuma potisne skozi analni kanal in izloči iz telesa skozi anus.

[46], [47], [48], [49]

Diagnostika bolečina v anusu

Pomembno je vedeti, da bolečine v anusu kažejo na resen zdravstveni problem. Problem se lahko zlahka odpravi, na primer s hemoroidi, ali pa je lahko nekaj zelo resnega in potencialno usodnega, na primer analni rak.

Če imate simptome analne ali rektalne bolečine, ki se imenuje en splošni koncept - bolečina v anusu - ne glede na njihovo resnost, se morate dogovoriti za sestanek s proktologom in dobiti natančno diagnozo. Ta diagnoza vam lahko reši življenje.

[50], [51]