Bolečine v anusu

Vsi smo že kdaj slišali ali uporabili besedno zvezo "analna bolečina". Nekdo, ki te bolečine ni izkusil, se ji bo morda smejal, a v resnici je bolečina v danki zelo resnična zdravstvena težava, zlasti za moške. Čeprav ni le moška težava. Lahko je tudi težava za ženske, ki živijo s to bolečino, pa tudi za tiste, ki trpijo zaradi hemoroidov, analnih razpok ali bolezni reproduktivnega sistema. Kaj so vzroki za bolečino v danki in kaj storiti, če vas moti bolečina v anusu?

Vzroki bolečine v anusu

Bolečine v danki lahko povzročijo preproste zdravstvene težave, ki jih je enostavno odpraviti, lahko pa jih povzroči tudi zelo resna in včasih smrtna bolezen (kot je rak danke).

Vzrokov za bolečine v anusu je veliko. Nekateri so neprijetni, vendar ne zelo resni. Drugi so znak prebavnih težav, ki jih je treba odpraviti že dolgo časa. Naloga zdravnika (in naša) je ugotoviti, kaj povzroča bolečine v anusu. Poiščimo informacije o nekaterih od številnih vzrokov za bolečine v danki in analnem delu.

[ 1 ], [ 2 ]

Analna fisura

Analna fisura je razpoka v koži, tkivu ali sluznici anusa. Analna fisura v ali okoli anusa ali v danki lahko povzroči hude bolečine v anusu.

[ 3 ]

Simptomi analnih razpok

• bolečina v anusu;
• krvavitev;
• kri v blatu, v straniščni školjki ali na toaletnem papirju.

Vzroki za analne razpoke

• trdo blato zaradi zaprtja;
• preveč blata;
• napenjanje med defekacijo;
• poškodbe in poškodbe med analnim seksom.

Zdravljenje analne fisure

• mehčala za blato in odvajala;
• morate piti veliko vode;
• Za zmanjšanje bolečine in pospešitev celjenja analnih razpok morate jemati sedeče kopeli v topli vodi;
• peroralna zdravila in injekcije, pa tudi klistirji.

V hujših primerih je morda potrebna operacija, pri kateri zdravniki zašijejo razpoko.

[ 4 ]

Rektalni absces

Rektalni absces je absces v analnem predelu, danki ali kopičenje gnoja, ki nastane zaradi okužbe tkiva. Lokalizirane okužbe se pogosto razvijejo v in okoli danke.

[ 5 ], [ 6 ]

Simptomi rektalnega abscesa

• bolečina in oteklina v anusu ali zadnjici;
• vročina in nočno potenje;
• boleča kepa blata v anusu ali danki;
• boleče odvajanje blata;
• bolečine v trebuhu;
• bolečina v anusu.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Vzroki za rektalni absces

Abscese povzročajo bolezni žlez v tkivu okoli anusa in danke. Lahko jih sprožijo mozolji ali zamašene pore, zaradi česar se žleze v anusu in danki pogosto zamašijo, kar povzroči vnetje in kopičenje gnoja v tkivih anusa. Ko ta tkiva počijo, gnoj iz abscesa pronica v tkiva, ki obdajajo danko in anus. Ljudje s šibkim imunskim sistemom, vključno z okuženimi z virusom HIV, so bolj izpostavljeni tveganju za to vrsto okužbe.

Analne razpoke lahko omogočijo bakterijam, da zapolnijo rektalna področja, kar pogosto povzroči rektalni absces.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Zdravljenje rektalnega abscesa

Antibiotiki se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje okužbe, ki je povzročila absces. Specifični antibiotiki, ki se uporabljajo, so odvisni od vrste okužbe, ki je povzročila absces. Antibiotiki se vedno uporabljajo tudi za zdravljenje osnovnih okužb v telesu.

Dolga igla se lahko uporabi za odstranitev infekcijske tekočine iz abscesa – za izsesavanje tekočine. Ta metoda se lahko uporablja pri površinskih abscesih, rezultat pa se doseže z uporabo krajših in tanjših igel ter brizg.

Za tiste, ki ne morejo prodreti v območje abscesa z iglo, se lahko uporabi kirurška drenaža. Nato se prizadeto območje kože kirurško odpre in se odcedi infekcijska tekočina. Na ta način se ljudje spopadajo z abscesom in bolečino v anusu.

Hemoroidi

Hemoroidi so krvjo napolnjene, odebeljene vene znotraj ali okoli rektuma, imenovane hemoroidne blazinice ali hemoroidni stožci.

[ 14 ]

Simptomi hemoroidov

• bolečina v anusu in srbenje;
• kri na površini blata ali na papirju po brisanju analne površine;
• nezmožnost normalnega mehkega odvajanja blata;
• koščki tkiva (žile), ki štrlijo iz anusa.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Vzroki za hemoroide

• napenjanje med defekacijo;
• hudo kašljanje, kihanje ali bruhanje;
• nosečnost;
• ciroza;
• analni seks;
• analne razpoke ali okužbe.

[ 18 ], [ 19 ]

Zdravljenje hemoroidov - neinvazivne metode

• uporaba sedežnih kopeli, vključno z anusom - večkrat na dan;
• ledene obkladke za 15 minut večkrat na dan za zmanjšanje otekline;
• Za zmanjšanje velikosti hemoroidov ali za lajšanje bolečin in srbenja v analnem predelu se lahko uporabljajo zdravilne kreme na recept in brez recepta. Analni predel vzdržujte čistočo z vlažnimi robčki za lajšanje draženja in srbenja;
• Če imate bolečine v anusu, morate nositi ohlapna oblačila in spodnje perilo, da zmanjšate draženje analnega predela.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Zdravljenje hemoroidov - invazivna terapija

Ligacija - hemoroide se zavežejo z gumico ali šivom. Po približno enem tednu se hemoroidni stožci posušijo in odpadejo.

Skleroterapija - v tkivo, ki obdaja hemoroide, se vbrizgajo kemikalije, kar znatno zmanjša prekrvavitev hemoroidnih ven, zaradi česar se hemoroidi skrčijo.

Hemoroidektomija - kirurška odstranitev hemoroidov

Vzrokov za bolečino v anusu je preveč, da bi jih vse našteli. Obstajajo pa tudi specifični razlogi, zakaj lahko oseba trpi zaradi bolečin v anusu.

Kolitis (ulcerozni kolitis ali Crohnova bolezen)

Kolitis je vnetje prebavil. Ulcerozni kolitis je omejen na debelo črevo. Pri Crohnovi bolezni lahko vnetje prizadene celoten prebavni sistem. Obe bolezni povzročata vnetje, ki povzroča bolečine v danki.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Simptomi kolitisa

• bolečina v anusu;
• črevesna motnja;
• slabost;
• krvava driska;
• utrujenost;
• izguba teže;
• sluz in gnoj v blatu.

[ 28 ], [ 29 ]

Vzroki za ulcerozni kolitis

Vzroki za ulcerozni kolitis zdravnikom niso vedno znani. Večina zdravnikov meni, da ulcerozni kolitis ni tipičen avtoimunski odziv telesa – reakcija debelega črevesa, morda povezana z mastno ali preveč začinjeno hrano ali prebavnimi bakterijami E. coli.

[ 30 ]

Vzroki Crohnove bolezni

Blokada črevesne sluznice povzroči otekanje, vnetje, razjede in abscese, ki so značilni za Crohnovo bolezen. Tako kot pri ulceroznem kolitisu vzroki Crohnove bolezni niso vedno znani, vendar veljajo za avtoimunsko reakcijo telesa.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Zdravljenje Crohnove bolezni

Zdravljenje ulceroznega kolitisa in Crohnove bolezni je namenjeno zmanjšanju vnetja, ki povzroča simptome, skupne obema boleznima. Zdravljenje lahko vključuje steroide, ki upočasnijo vnetni proces. Zdravila se lahko jemljejo peroralno ali v nekaterih primerih kot klistir – za neposredno vnos zdravila v prebavila. V skrajnih primerih, ko je črevesje poškodovano, se lahko uporabi operacija za lajšanje simptomov in popravilo hude poškodbe črevesja.

Poškodbe, povezane z analnim seksom

Ko moški in ženska analno seksata in so te manipulacije nepravilne ali nestrokovne, obstaja tveganje za resne telesne poškodbe. Najpogostejše poškodbe so povezane z analnim seksom. Čeprav je večina teh poškodb manjših in lahko že majhen zdravniški poseg popravi situacijo.

[ 35 ], [ 36 ]

Vrste analnih travm

• analna fisura ali raztrganina;
• rektalna perforacija (pogostejša, če se med analnim seksom uporabljajo tuji predmeti);
• razpoke okoli rektuma in anusa;
• poškodbe sfinktra (to je lahko posledica tujih predmetov ali agresivnega analnega seksa);
• rektalni prolaps (del rektuma štrli iz anusa).

Simptomi analne travme

• rektalna bolečina med in po spolnem odnosu;
• krvavitev med in po spolnem odnosu;
• bolečina pri premikanju kolkov.

Zdravljenje analne travme

• Do popolnega okrevanja se je treba vzdržati analnega spolnega odnosa;
• Za zmanjšanje možnosti trdega blata uporabite emolijente;
• Med zdravljenjem se ne naprezajte in ne opravljajte težkega dela;
• V skrajnih primerih je lahko potrebna operacija.

Koničaste bradavice (kondilomi)

Lezije ali izrastki v ali okoli anusa lahko povzročijo analne bolečine. Dve najpogostejši vrsti analnih lezij sta genitalne bradavice in herpes ani.

Genitalne bradavice (condyloma acuminata) so gladke, mesnate, okrogle izrastke, ki jih povzroča humani papiloma virus (HPV). Genitalne bradavice se spolno prenašajo in jih povzroča humani papiloma virus (HPV). HPV lahko povzroči tudi raka anusa.

Genitalni (analni) herpes je ena od mnogih vrst herpesa. Povzroča ga virus herpes simpleksa. To so boleči, s tekočino napolnjeni mehurji okoli anusa. Te lezije tvorijo razjede na danki in anusu.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Simptomi genitalnih bradavic

• izrastki mesnate barve, ki spominjajo na cvetačo;
• Bradavice same po sebi niso boleče, vendar pogosto vplivajo na telesne funkcije, kot je odvajanje blata med iztrebljanjem, zaradi česar je postopek boleč.

[ 40 ], [ 41 ]

Genitalni herpes

• boleče, s tekočino napolnjene izrastke, ki počijo in povzročajo bolečino;
• gripi podobni simptomi;
• visoka temperatura;
• otekle tonzile;
• bolečina v anusu.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Zdravljenje herpesa

Zdravljenje lahko vključuje kreme ali kirurško odstranitev bradavic. Virus, ki povzroča genitalne bradavice, ni mogoče odstraniti, tudi če bradavice odstranimo ali zdravimo.

Lokalna zdravila, kot je krema Zovirax, in peroralna zdravila, kot sta aciklovir in Valtrex, lahko skrajšajo izbruhe herpesa in zmanjšajo njihovo pogostost.

Patogeneza

Izraz "rektum" se včasih uporablja kot sopomenka z izrazom "anus". Ko ljudje pomislijo na bolečino v rektumu, običajno mislijo na bolečino v anusu in rektumu. V resnici pa sta rektum in anus dve različni stvari.

Rektum je votel cevast organ, ki povezuje debelo črevo z anusom. Anus je obroč gostega tkiva, skozi katerega prehaja blato. Ko blato ali plini vstopijo v rektum, živčni končiči v rektumu pošljejo takojšnje sporočilo možganom, da je polno in da ga je treba izprazniti.

Ko je čas za odvajanje blata (takrat ste na stranišču), se danko skrči, da potisne blato skozi anus in iz telesa. Če ni pravi čas za odvajanje blata (na primer, ko se vozite domov iz službe), danko zadrži blato, dokler ne pridete na stranišče.

Anus je obroč gostega elastičnega tkiva, ki se nahaja na samem koncu prebavil. Odpadni produkti iz našega telesa se potisnejo iz rektuma skozi analni kanal in izločijo iz telesa skozi anus.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Diagnostika bolečine v anusu

Pomembno si je zapomniti, da bolečina v anusu signalizira resno zdravstveno težavo. Težavo je mogoče enostavno odpraviti, na primer pri hemoroidih, ali pa gre za nekaj zelo resnega in potencialno usodnega, na primer za raka anusa.

Če imate simptome bolečine v anusu ali rektumu, ki jih skupaj imenujemo bolečina v anusu, ne glede na njihovo resnost, se morate naročiti na pregled k proktologu in dobiti natančno diagnozo. Ta diagnoza vam lahko reši življenje.

[ 50 ], [ 51 ]