Bolečine v ušesu pri požiranju: vzroki, zdravljenje

Če bolečina pri požiranju prinese uho, je logično, da se obrne na otolaringologa, saj se najpogosteje pojavlja ta simptom v vnetnih procesih, ki vplivajo na srednje uho.

Vendar pa vse ni tako preprosto, ker pri gutanju lahko pride do sočasne bolečine v grlu in ušesih. Se strinjam, simptom je podoben, a nekoliko drugačen.

[1], [2], [3], [4]

Vzroki bolečine v ušesu pri požiranju

Torej, najpreprostejša možnost: bolečina v levem ušesu s požiranjem lahko pomeni levo ob strani  akutnega srednjega otitisa  ali kroničnega in na desno, vnetje desnega ušesa (akutno ali kronično). Vzroki za bolečino v ušesu med požiranjem so lahko vnetje slušne (evstahijeve) cevi ali notranje uho (labirintit).

Toda vneto grlo in ušesa pri požiranju večini bolnikov patogenezo povezan z eno folikularni faringitis (bakterijski ali virusni vnetjem sluznice žrela in bezgavk, ki se nahajajo na njej), ali z akutno vnetje mandeljnov (angina), zlasti foliklov in lacunar.

Izraziti simptomi bolečine v ušesu pri požiranju lahko privedejo do vnetja submaksilarnih, zadajnih ali jugularnih limfnih vozlov (limfadenitis). Obsevajo v ušesih bolečine pri odprtju ust, žvečenje in požiranje je povezano z vnetjem žlez slinavke (sialoadenitis) in njihovimi tumorji.

Bolečina v ušesu pri požiranju otrok, poleg vseh navedenih primerih, je lahko eden od simptomov ošpice ali škrlatinko. Poleg tega, kot pediatri Upoštevajte prve znake ošpic (približno en dan pred kožni izpuščaj) se pogosto kaže z vnetjem sluznice in zgornje dihalne poti limfni nahaja v grlu obroča. Škrlatinko  pogosto kaže kot vnetje grla akutno vnetje mandljev ali podobno vnetje akutno vnetje grla v grlu, v katerem se lahko čuti bolečino ušesa pri žvečenju in požiranju.

Druga nalezljiva bolezen - z značilnim dvostranskim otekanjem ušesnih žlez pogoltnic - povzroča bolečine v ušesu pri otrocih s požiranjem in zehanjem ter žvečenjem in drugimi gibi spodnje čeljusti. In to je mumps ali  epidemični parotitis.

Poleg tega v grlu in ušesih pride do bolečine pri požiranju, pa tudi ob prelomu glave v prisotnosti takšne prirojene anomalije kot  velikega šilastega procesa. In v tem primeru je patogeneza bolečine posledica dejstva, da okvarjeni proces nenehno razdira glosofaringealnega živca, ki gre mimo.

Razlog za pritožbe glede bolečih klikov v ušesu med požiranjem je verjetno v starostni povezavi s patološkimi spremembami temporomandibularnega sklepa - njegove deformacije artroze ali artritisa. Toda kliki v ušesu brez bolečin pri požiranju so z  nepravilnim ugrizom  - distalni ali mesialni. Mimogrede, kršitev ugriza ni samo prirojena: čeljusti lahko spremenijo položaj (s povečano obremenitvijo sklepov) zaradi neuspešnega zobozdravstva.

[5], [6], [7]

Dejavniki tveganja

S tako raznovrstnimi razlogi za spremljanje požiranja bolečine v ušesu so dejavniki tveganja za pojav tega simptoma povezani z vsemi vnetnimi boleznimi ušes, grla in nazofarinksa ter njihovo kronizacijo.

Tveganja so tudi žariščne okužbe regionalnih bezgavk in žlez slinavk in v veliki meri - otroške nalezljive bolezni. In skupni dejavnik, seveda, je slabitev imunitete.

[8], [9], [10], [11], [12]

Diagnostika bolečine v ušesu pri požiranju

Če je bolečina v ušesu med požiranjem povezana z otitisom ali tonzilitisom, potem to ugotovijo otolaringologi, ki pregledajo uho ali grlo.

Diagnoza bolečine v ušesu pri požiranju je namenjena prepoznavanju vzroka. Pediatri brez težav okušajo diagnozo nalezljivih bolezni in analizo razpoložljivih simptomov.

Diagnostika uporabljajo slikanje (zlasti z rentgenskimi žarki in ultrazvoka) omogoča zobozdravnikom ugotoviti sline vnetje žleze ali maksilofacialne bezgavke. Za natančno diagnozo nenormalnosti ugriza sklepov in mišic čeljusti ortodonti in maksilofacialno kirurgov, poleg razgledno rentgenskega lahko uporabljajo računalnik in magnetno resonanco tomografijo.

Kompleksni pregledi in diferencialna diagnoza - včasih z vključevanjem strokovnjakov iz drugih profilov - bi morali zavrniti vse predpostavke in pripeljati do oblikovanja pravilne diagnoze.

Zdravljenje bolečine v ušesu pri požiranju

Bolečine v ušesu, ki nastanejo pri požiranju, žvečenju ali zehanju, je simptom, zato je osnovno zdravljenje za ušesno hrano pri požiranju etiološko.

V tem primeru so analgetična zdravila le dodatno zdravilo, in nesprejemljivi analgetiki bolečine, ne da bi se nanašali na zdravnika, je nesprejemljiv.

Pri vnetnih boleznih srednjega ušesa velja:

• Kapljice z otitisom
• Stisne v ušesu z otitisom
• Antibiotiki za otitis

Ko bolečino v grlu in ušesih med požiranjem povzroči angina, je potrebno zdraviti. Kako pravilno narediti, katera zdravila in kakšno alternativno zdravljenje pomaga pri vnetju palatinskih tonzil, preberite v publikaciji -  Vnetje tonzil: tonzilitis ali tonzilitis?

Fizioterapevtsko zdravljenje je odvisno tudi od vzroka tega simptoma; za več podrobnosti glejte  Fizioterapijo v Otitisu in  Fizioterapijo v Angini

Vsi načini zdravljenja vnetnih submandibularnih in zadajnih bezgavk - v članku  Zdravljenje limfadenitisa

Preprečevanje

Preventivni ukrepi se lahko sprejmejo samo za bolezni - če je razvit niz takšnih ukrepov (kot so cepljenje proti ošpicam in epidemiji) in se vključijo v klinično prakso.

Preprečiti pojav bolečine v ušesih pri požiranju zaradi otitisnega medija ali tonzilitisa, kot tudi večina simptomov infekcioznega vnetja organov ENT, ni mogoče.

[13], [14], [15]