Bolezni gastrointestinalnega trakta (gastroenterologija)

Zdravljenje razjed želodca in dvanajstnika

Stacionarno zdravljenje nezapletene oblike želodčnih razjed traja 20-30 dni, razjede dvanajsternika - 10 dni. Ob odpustu iz bolnišnice je bolnik dobi pravno zavezujoč dokument (izvleček iz zgodovine bolezni), kar kaže na popolno diagnozo bolezni in posamezne značilnosti bolezni (lokalizacijo in velikost razjede, razjede zapletov, kirurški poseg za peptičnega, priporočila zdravljenja), kot tudi so sočasne bolezni razjed.

Razjeda na želodcu in dvanajstniku: diagnoza

Bolezen črevesja je treba domnevati, če ima bolnik bolečino, povezano z jedjo, v kombinaciji s slabostjo in bruhanjem, v epigastričnih, piloroduodenalnih območjih ali v desnem in levem hipohondriju.

Maligranost želodčne razjede

Po sodobnih podatkih pogostnost razjed malignega želodca ne presega 2%. Podatki iz preteklih let so bili precenjeni. To je posledica dejstva, da je za maligni črevesni želodec vzet primarni želodčni razjed, ki se v kliničnem poteku skoraj ne razlikuje od kroničnega črevesa želodca.

Stenoza pylora in dvanajsternika

Peptična razjeda želodca in dvanajsternika je zapletena s stenozo pylora ali začetnega oddelka dvanajstnika v 6-15% primerov. Obstaja organska in funkcionalna piloroduodenalna stenoza.

Penetracija razjed želodca in dvanajstnika

Penetracija črevesja je penetracija črevesa v sosednje organe in tkiva. Črevesi zadnje stene čebulice dvanajsternika in postbulbarnih ulkusov prodrejo predvsem v glavo trebušne slinavke; manj pogosto - v glavnih žolčnih kanalih, jetrih, jetrnem-želodčnem vezju, zelo redko - v debelo črevo in njeno mezenterijo.

Perforacija želodca in dvanajstnika

Po I. I. Neimarku (1988) I. Perforacija razjede pri 3% bolnikov s peptično razjedo v želodcu in 12 dvanajstničnih razjed. Po drugih podatkih - pri 6-20% bolnikov. Po študijah ni bila ugotovljena prevlada perforacijske frekvence, odvisno od lokacije razjede v želodcu ali dvanajstniku.

Krvavitev iz razjed želodca in dvanajstnika

Peptični čir je zapleten zaradi krvavitve pri približno enem od desetih bolnikov. Po raziskavi se pri 10-15% bolnikov s peptičnimi ulkusi pojavlja očitna krvavitev in skrita krvavitev, odkrita le s pomočjo Gregersnovove reakcije in se klinično ne kaže, spremlja poslabšanje bolezni.

Razjeda na želodcu in dvanajstniku: simptomi

Glavne manifestacije peptičnega ulkusa so bolečine in dispeptični sindromi (sindrom je stabilna kombinacija simptomov, značilnih za to bolezen). Bolečina je najpogostejši simptom peptične razjede želodca in dvanajstnika. Potrebno je ugotoviti naravo, periodičnost, čas nastanka in izginotje bolečin, povezavo s sprejemom hrane.

Vrste razjed na želodcu in dvanajstniku

Klasifikacija peptične ulkusne bolezni: Lokalizacija: razjede želodca; razjede dvanajstnika; skupaj razjede želodca in dvanajstnika.

Vzroki za razjede na želodcu in dvanajstniku

Najbolj pomembno vlogo pri razvoju peptičnega pripada, da se odpre ob koncu XX stoletja mikroorganizmov Helicobacter pylori (Helicobacter piloricne), ki zmanjšuje zaščitne lastnosti sluznice in poveča agresijo želodčnega soka. Helicobacter pylori se odkrije pri 90% bolnikov z dvanajstnikom in pri 85% bolnikov z želodčno razjedo.

Zdravje