Medicinski strokovnjak članka

Internist, specialist za nalezljive bolezni

Nove publikacije

Enteroinvazivna escherichiosis pri otrocih: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Alexey Kryvenko , Medicinski urednik
Zadnji pregled: 07.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Enteroinvazivna esherihioza se pojavlja predvsem pri otrocih, starejših od 3 let, in pri odraslih. Vodilni serovari so 0124 in 0151, manj pogosti so 025, 028, 032, 0112, 0115, 0129, 0135, 0136, 0143, 0144, 0152.

Escherichia coli iz te skupine lahko prodre v epitelijske celice debelega črevesa in se v njih (znotrajcelično) razmnožuje. Številni serovari imajo antigensko afiniteto s Shigella preko O-antigena in s Klebsiella pneumoniae preko K-antigena.

Koda MKB-10

A04.2 Enteroinvazivna okužba z Escherichia coli.

Epidemiologija

Okužba se običajno pojavi s hrano, možna pa je tudi okužba z vodo. Bolezen se pojavlja v obliki sporadičnih primerov in skupinskih epidemičnih izbruhov (kot pri šigelozi), predvsem v poletno-jesenskem obdobju.

Patogeneza enteroinvazivne ešerihioze

Enteroinvazivna Escherichia coli živi in se razmnožuje predvsem v debelem črevesu ter povzroča bolezni, podobne "griži", s podobno patogenezo in interakcijo s črevesnim epitelijem.

Simptomi enteroinvazivne ešerihioze

Inkubacijska doba enteroinvazivne ešerihioze je običajno 1-3 dni. Bolezen se običajno začne akutno, z zvišano telesno temperaturo, glavobolom, slabostjo, pogosto bruhanjem, zmernimi bolečinami v trebuhu. Hkrati ali po nekaj urah se pojavi mehko blato s patološkimi nečistočami. Simptomi zastrupitve so zaznavni le v prvih 1-2 dneh bolezni (največ 3 dni). Splošno stanje bolnika je rahlo oslabljeno, hipertermični sindrom (kot pri šigelozi) se ne pojavi. Zmerna vročina ne traja več kot 1-3 dni.

Palpacija trebuha razkriva ropotanje in bolečino, najprej po celotnem trebuhu, nato pa predvsem vzdolž debelega črevesa. Sigmoidno debelo črevo se palpira kot spazmodičen, zmerno infiltriran in boleč tetiv. Anus je zaprt, tenezem se praviloma ne pojavi. Blato je najpogosteje fekalno, do 3-5 krat na dan, redkeje do 7-10 krat z dodatkom motne sluzi, včasih - zelenja in prog krvi. Za razliko od šigeloze običajno ni dodatka gnoja, blato ni skopo. Bolezen se hitro konča: telesna temperatura se v 2-3 dneh zniža na normalno, klinične manifestacije zastrupitve izginejo, 3. do 5. dan se blato normalizira.

Glede na naravo poteka se enteroinvazivna esherihioza praktično ne razlikuje od blagih in zmernih oblik šigeloze. Etiološko diagnozo je mogoče postaviti le na podlagi rezultatov laboratorijskih raziskovalnih metod.

Zdravljenje in preprečevanje enteroinvazivne ešerihioze

Enako kot šigeloza.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]