Funkcionalna dispepsija

Funkcionalna dispepsija (FD) je simptomski kompleks, ki vključuje bolečino ali nelagodje v epigastrični regiji, težo in občutek polnosti v epigastriju po jedi, zgodnjo sitost, napihnjenost, slabost, bruhanje, spahovanje in druge simptome, pri katerih kljub temeljitemu pregledu pri bolniku ni mogoče ugotoviti nobene organske bolezni.

Epidemiologija funkcionalne dispepsije

V zahodnoevropskih državah se funkcionalna dispepsija pojavlja pri 30–40 % prebivalstva, kar je vzrok za 4–5 % vseh obiskov zdravnika. V ZDA in Veliki Britaniji dispeptične težave (simptomi) prizadenejo 26 % oziroma 41 % prebivalstva. V Rusiji se funkcionalna dispepsija pojavlja pri 30–40 % prebivalstva. Funkcionalna dispepsija je pogostejša pri mladih (17–35 let), pri ženskah pa 1,5–2-krat pogosteje kot pri moških.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Klasifikacija funkcionalne dispepsije

Glede na klinično sliko bolezni obstajajo tri vrste funkcionalne dispepsije:

• ulkusu podoben;
• diskinetični;
• nespecifično.

Pri ulkusni varianti opazimo stalno ali periodično bolečino različne intenzivnosti v epigastriju ali občutek nelagodja, ki se pogosto pojavi na prazen želodec, ponoči in se zmanjša po jedi ali jemanju antisekretornih sredstev.

Simptomi funkcionalne dispepsije

Diagnozo funkcionalne dispepsije je treba postaviti ob prisotnosti ustreznih pritožb in izključitvi organske patologije s podobnimi simptomi: gastroezofagealna refluksna bolezen, razjeda na želodcu ali dvanajstniku, rak želodca, kronični pankreatitis, holelitiaza. Poleg tega se simptomi, značilni za FD, opazijo pri sklerodermi, sistemskem eritematoznem lupusu, diabetični gastroparezi, hiperparatiroidizmu, hiper- in hipotiroidizmu, ishemični bolezni srca, osteohondrozi prsne hrbtenice, nosečnosti.

Diagnostika funkcionalne dispepsije

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Presejalni testi za funkcionalno dispepsijo

Presejalni ukrepi za odkrivanje funkcionalne dispepsije se ne izvajajo.

Indikacije za hospitalizacijo

Hospitalizacija je indicirana, kadar je potreben kompleksen pregled in obstajajo težave pri diferencialni diagnozi.

Zdravljenje bolnikov s sindromom funkcionalne dispepsije mora biti celovito in vključevati ukrepe za normalizacijo življenjskega sloga, prehrane in prehrane, zdravljenje z zdravili in po potrebi psihoterapevtske metode.

Zdravljenje funkcionalne dispepsije

Cilji zdravljenja funkcionalne dispepsije

Zmanjšanje kliničnih simptomov. Preprečevanje recidivov.

Preprečevanje funkcionalne dispepsije

Ukrepi za preprečevanje razvoja funkcionalne dispepsije niso bili razviti.