Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Colpoelongation
Zadnji pregled: 29.06.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Zaradi anomalij v intrauterinem razvoju genitalij je v nekaterih primerih vagina lahko odsotna, za njeno ustvarjanje pa obstaja nekirurška metoda, kot je kolpoelongacija (iz grške kolpos - vagina in latinske elongatio - podaljševanje).
To metodo je leta 1938 prvič opisal ameriški ginekolog Robert T. Frank.
Indikacije za postopek
Indikacije za nastanek neovagine s kolpoelongacijo so prirojene malformacije - vaginalna aplazija, Müllerjeva ageneza ali Mayer-Rokitansky-Küster-Hauserjev sindrom, pri katerem se pri plodu z ženskim genotipom med ontogenezo ne oblikujeta vagina (bodisi odsotna bodisi skrajšana in slepa) in maternica zaradi nenormalnega razvoja Müllerjevega (paramezonefralnega) kanala: Večina primerov ima majhen rudimentaren maternični čebulic brez delujočega endometrija. S starostjo ima večina bolnic s tem sindromom primarno amenorejo, vendar so njihove sekundarne spolne značilnosti normalne.
Ustvarjanje funkcionalne neovagine bi moralo ženskam pomagati pri normalnem spolnem življenju (ki ni povezano s plodnostjo).
Preberite tudi - zdravljenje vaginalnih in materničnih malformacij
Priprava
Čas ustvarjanja nove vagine in priprava na precej dolgotrajne postopke vaginalne dilatacije – njenega nekirurškega progresivnega samoraztezanja – je odvisna od pacientke. Klinične izkušnje kažejo, da se ne glede na to, kdaj je bila postavljena diagnoza vaginalnih in materničnih malformacij, zdravljenje ne sme začeti pred pozno adolescenco, da lahko pacientka razume načela postopka in vanj privoli, saj zahteva visoko stopnjo samomotivacije in sodelovanja v procesu dolgotrajne terapije, ki ni le dolgočasna, ampak pogosto tudi boleča.
Pred začetkom postopkov se opravijo krvne preiskave za raven spolnih hormonov, za potrditev biološkega ženskega spola pa je morda potrebna kariotipizacija.
Obvezen je ginekološki pregled, magnetna resonanca, CT ali ultrazvok medenice in maternice. Za oceno stanja sečil pa intravenska urografija.
Tehnika kolpoelongacija
Tehnika kolpoelongacije je uporaba vaginalnih dilatatorjev (ki postopoma naraščajo), ki se s stalnim mehanskim pritiskom vstavijo v vaginalno jamico ali vdolbino, ki se nahaja med sečnico (uretro) in sprednjo steno rektuma.
Te manipulacije na prvi seji izvaja ginekolog četrt ure; na drugi seji pacient - pod nadzorom zdravnika; nadaljnje postopke v skladu z navodili, ki jih je prejel, pacient izvaja samostojno doma: na dan dve ali tri seje po 15 minut.
Nadaljnje preglede naj bi opravljal lečeči ginekolog vsaj enkrat mesečno, sami postopki pa lahko trajajo več mesecev.
Posledice po postopku
Med možnimi zapleti in posledicami te metode ustvarjanja neovagine so krvav izcedek, sekundarno krčenje vagine ali prolaps vaginalne stene in nenamerna razširitev sečnice.
Poleg tega se pri določenem številu bolnikov lahko pozneje razvije dispareunija.