Levostranska skolioza

Ukrivljen hrbtenica je pogosta težava, zlasti pri šolarjih. Hkrati obstaja veliko vrst takšnih ukrivljenosti - na primer, če se hrbtenica upogne v levo, potem govorijo o takšni patologiji, kot je levostranska skolioza. Ta vrsta patologije je pogostejša kot na desni, kar je povezano z velikim odstotkom desničarjev, ki raje pasivno obremenjujejo levo stran, saj je desna zanje bolj funkcionalna. [1]

Kaj morate vedeti o levostranski skoliozi in kako lahko popravimo ukrivljenost?

Epidemiologija

Levostransko skoliozo brez očitnega razloga najpogosteje najdemo v otroštvu. Po statističnih podatkih Ameriškega združenja za fizioterapijo se približno vsakih osem otrok od sto v starosti od 9 do 14 let razvije ukrivljenost hrbtenice. Mimogrede, ravno to obdobje velja za najbolj ranljivo za razvoj skolioze, saj se pri mladostnikih skeletni sistem v tem času hitro povečuje. [2], [3]

Kar zadeva statistiko vzrokov za levostransko skoliozo, jih v 75-80% primerov ni mogoče identificirati: v takšni situaciji se postavi diagnoza idiopatske ukrivljenosti hrbtenice. [4], [5]

Vzroki levostranska skolioza

Najpogostejši vzroki levostranske skolioze so:

• trajno nespremenjen položaj telesa (pogosteje - prisiljen);
• neudobna miza, napačno izbrana miza itd.;
• pomanjkanje telesne aktivnosti in s tem povezana šibkost mišic hrbta;
• prenašanje težkega bremena na eni rami ali v eni roki;
• travma, prirojene motnje. [6]

Najpogosteje izrazito ukrivljenost najdemo pri bolnikih s poliomielitisom, cerebralno paralizo, osteoporozo, rahitisom, boleznimi vezivnega tkiva, osteomielitisom, presnovnimi patologijami. [7]

Dejavniki tveganja

Levostranska skolioza se lahko razvije pod vplivom naslednjih dejavnikov:

• različne bolezni, kot so revmatoidni artritis, mišična distrofija, poliomielitis, cerebralna paraliza;
• zgodovina presaditve organov, ledvic, jeter, operacije srca;
• šibka ali obratno preveč intenzivna telesna aktivnost;
• šibkost sklepov, debelost;
• upočasnjen spolni razvoj, povezan z oslabljeno rastjo mišično -skeletnega sistema;
• igranje športa, ki vključuje prekomerno ali enostransko obremenitev hrbtenice (tenis, hokej, gimnastika, metanje krogle ali kladiva itd.);
• poškodbe hrbtenice in reber, travmatične možganske poškodbe, poškodbe hrbtenjače;
• nevrološke in mišične motnje, miopatije.

Patogeneza

Za človeško hrbtenico je ob rojstvu značilna popolna kifoza: obstaja le ena naravna ukrivljenost, in sicer zadnja izboklina stebra. Med rastjo otroka in oblikovanjem njegovih mišic hrbtenica postopoma pridobiva tudi druge ovinke. Na primer, ko otrok začne držati glavo, nastane cervikalna lordoza, z začetkom sedenja pa ledvena lordoza. Hrbtenica se spremeni v šestih do sedmih letih in že od te starosti je mogoče sumiti na nekatere posturalne motnje. [8]

Do pubertete se mišično -skeletni sistem otrok aktivno razvija in podaljšuje. Da bi se izognili nastanku levostranske skolioze in drugih ukrivljenosti, se otroku priporoča, da se aktivno premika, da ne sedi dolgo na enem mestu. Pravilno vzdrževanje drže - to spretnost je treba oblikovati že v osnovni šoli. [9]

Od dvanajstega leta naprej kosti hitro rastejo, pride do hormonskih sprememb, kar vpliva tudi na proces nastajanja hrbtenice. Neugodne razmere v obliki hipodinamije, dolgotrajno bivanje v neprijetnem položaju lahko povzročijo razvoj težav, vključno z levostransko skoliozo.

Obstaja tudi koncept prirojenih ukrivljenosti, vendar takšne kršitve predstavljajo največ 10% vseh takšnih deformacij. V bistvu prevladujejo pridobljene motnje, ki so razložene z oslabitvijo mišic hrbta in sprednje trebušne stene, ko se »mišična napetost« nepravilno porazdeli. Neenakomeren razvoj nekaterih mišic v primerjavi z drugimi povzroča nastanek deformacij in razvoj levostranske skolioze. [10]

Simptomi levostranska skolioza

Levostranska skolioza se pogosto nikakor ne manifestira. Z majhno stopnjo ukrivljenosti drugi morda ne bodo opazili težave, vključno s starši otroka. Prekomerno upogibanje, stalen nagib glave na eno stran, štrleča lopatica na različnih višinah pritegnejo pozornost le v nekaterih primerih. Oseba s skoliozo se običajno bolj nagiba na eno stran in ena rama je lahko višja od druge.

Prve znake odkrije sam bolnik veliko kasneje - na primer, ko se po kratkem sprehodu ali daljšem pokončnem položaju pojavijo bolečine v hrbtu. Oseba se lahko pogosto utrudi nazaj, težko mu je dolgo sedeti na navadnem blatu: na stolu z naslonom se počuti bolj udobno.

Na skoliozo lahko sumite, če se pogledate od zunaj - na primer gledate fotografije ali videoposnetke, ki so jih posneli prijatelji. Značilne lastnosti: različne višine ramen, stalen naklon na eno stran. Vstajanje je za mnoge bolnike neprijetno. 

Levostranska skolioza pri otrocih

Skolioza z levo ukrivljenostjo hrbtenice se najpogosteje diagnosticira v otroštvu, ko otrok hitro raste. Zdi se, da problem ni tako težak: vendar v mnogih primerih vzroka njegovega videza ni mogoče določiti.

Pri večini otrok znaki levostranske skolioze niso zelo izraziti, vendar težijo k napredovanju. Znani so tudi hudi primeri, ko je bolezen povzročila imobilizacijo osebe. Na primer, če je huda skolioza prekomerno omejila prostor v prsih, je bila funkcija celotnega dihalnega sistema poslabšana. Posledično - ne le bolečine v hrbtu, ampak tudi zasoplost, srčne motnje. [11]

Na kaj morate biti pozorni, da ne zamudite otrokove motnje drže?

• neenakomeren položaj ramen;
• izboklina enega rezila glede na drugo;
• šepanje, višji položaj enega kolka glede na drugega.

Če najdete kakršne koli znake, ne smete odlašati z obiskom zdravnika, tudi če težave ne spremljajo boleče občutke. Najbolje je, da ukrepate vnaprej, preden se težava poslabša.

Če ste v dvomih, lahko izvedete naslednji test:

• povabite otroka, naj se skloni, prosto spustite roke;
• potem bi morali pogledati od zadaj zadaj: ukrivljenost postane še posebej opazna.

Če je ukrivljenost prisotna, morate razmisliti o izvedbi rentgenske študije. [12]

Faze

Zmerno levostransko skoliozo v začetni fazi razvoja redko zazna tudi sam bolnik, saj ne čuti nelagodja. Če pa se patologija še naprej razvija, se lahko ukrivljenost poslabša in zaplete - na primer osteohondroza, medvretenčna kila. Da bi se izognili težavam, je pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom.

Velikost ukrivljenosti hrbtenice je različna: glede na to se razlikuje več stopenj ali stopenj levostranske skolioze:

• Levostranska skolioza 1 stopinje je najmanjši odmik, ki ne presega 10 °. Vendar pa mnogi strokovnjaki menijo, da ima skoraj vsak človek takšno odstopanje, zato ga je mogoče všteti med možnosti za zdravo normo.
• Levostranska skolioza 2. Stopnje je odstopanje z indikatorji od 11 do 25 °. Takšna kršitev že zahteva popravek s sodelovanjem ortopedskega kirurga.
• Levostranska skolioza 3. Stopnje je dodeljena, če je levo odstopanje hrbtenjače glede na os 26-50 °.

Obstaja tudi četrta stopnja patologije, pri kateri ukrivljenost presega 50 °. Tako tretjo kot četrto stopnjo levostranske skolioze je izjemno težko zdraviti, vendar se takšni primeri redko beležijo: pri približno 10% vseh bolnikov s skoliozo. [13]

Obrazci

Najprej obstajajo takšne vrste levostranske skolioze, kot so idiopatska, prirojena in živčno-mišična.

Idiopatsko patologijo najdemo v veliki večini primerov: ta izraz pomeni, da vzroka težave ni bilo mogoče najti. Predpostavlja se, da je idiopatska vrsta skolioze lahko povezana z dednim dejavnikom. [14]

Prirojeno ukrivljenost izzove prirojena okvara hrbtenice. To lahko povzroči nepravilnosti v razvoju vretenc. Težava se ne kaže od trenutka rojstva, ampak šele od starosti 8-12 let, v ozadju pospešene rasti hrbtenice in povečanja obremenitve "napačnih" vretenc.

Nevromuskularna ukrivljenost je posledica poškodb hrbta, nevroloških patologij, cerebralne paralize, poliomielitisa, distrofičnih procesov v mišicah, miopatij itd.

Med drugim obstajajo tudi druge vrste levostranske skolioze:

• Levostranska skolioza materničnega vratu je ukrivljenost vretenc v segmentu III do VI vretenc. Patologija se praviloma odkrije že v zgodnjem otroštvu in je nevarna zaradi svojih zapletov. Obstaja nevarnost zmečkanja vretenčne arterije in cerebrovaskularne nesreče.
• Levostranska ledvena skolioza nastane v spodnjem - ledvenem - delu hrbta. Pogosto postane posledica rahitisa, revmatoidnega artritisa in različnih endokrinih bolezni. Dogaja se, da je ta vrsta patologije začetni znak osteohondroze ali razvoja medvretenčne kile.
• Levostranska torakalna skolioza je ukrivljenost prsne hrbtenice, ki se pogosto pojavi kot posledica dolgotrajnega prisilnega nenormalnega položaja trupa. Poškodbe in prirojene motnje so lahko tudi "krivci". Športniki to vrsto patologije pridobijo po vnetju mišic, ki ga spremlja pretiran stres na torakalni hrbtenici.
• Levostranska torakolumbalna skolioza je skupni izraz, ki označuje ukrivljenost dveh segmentov hrbtenice hkrati, in sicer prsnega in ledvenega. Bolezen je pogosto povezana s poškodbo kostnega in hrustančnega tkiva.
• Za levostransko skoliozo v obliki črke C (S-oblika) je značilna prisotnost dveh ukrivljenih lokov, ki se imenujeta glavna in kompenzacijska. Glavni lok nastane zaradi dolgotrajne začetne nepravilne obremenitve hrbtenice. In kompenzacijski lok (nasprotni ovinek) je poskus hrbtenice, da zavzame stabilen položaj. Ta ukrivljenost je običajno gladka in pokriva različne segmente vretenc - na primer prsne in ledvene predele.
• Levostranska ločna skolioza - ta izraz se običajno imenuje vsaka ločna ukrivljenost hrbtenice vzdolž čelne ravnine, ki jo najdemo v kombinaciji s torzijo vretenc. Torzija je navpično zvijanje vretenc z njihovo delno deformacijo in premikom med seboj. Te motnje pogosto povzročajo funkcionalne motnje srčno -žilnega in dihalnega sistema ter prebavnega trakta.
• Displastična levostranska skolioza je najtežja vrsta takšne ukrivljenosti hrbtenice. Vzrok za kršitev je displazija lumbosakralne vretenčne regije, zato lok običajno prehaja in vpliva na V ledveno in I sakralno vretence. Za displastično skoliozo je značilna hipermobilnost sklepov in hrbtenice, včasih statična ploska stopala. [15]

Zapleti in posledice

Tudi z neizrazitim razvojem levostranske skolioze se lahko razvijejo zapleti. Govorimo o takih težavah:

• disfunkcije dihalnega in srčno -žilnega sistema (ukrivljenost prsnega koša prispeva k stiskanju pljuč in srca, kar povzroča zasoplost in težave v miokardu);
• redne bolečine v hrbtu, tudi po manjšem naporu;
• nepravilna drža, hoja, spremembe videza negativno vplivajo na otrokovo samopodobo - pogosto se otroci začnejo počutiti komplekse, sram, kar bo zagotovo vplivalo na psihološko stanje.

Strokovnjaki opozarjajo: levostranska skolioza, ki se je pri dojenčku razvila pred petim letom starosti, ima s starostjo več možnosti, da se zaplete zaradi okvare srca in pljuč. Pojav ukrivljenosti v mladosti ni tako nevaren, lahko pa negativno vpliva na duševno stanje in družbeno vedenje osebe. [16]

Diagnostika levostranska skolioza

Rutinski pregledi in presejalni testi se pogosto izvajajo v šolah, proizvodnih obratih in velikih pisarnah. Kako opredeliti levostransko skoliozo? Standardni test je "upogibanje": oseba se upogne naprej, noge držijo skupaj, kolena niso upognjena, roke pa naj prosto visijo. Skolioza naj bi bila, ko med preskusom ugotovimo deformacijo vzdolž hrbtenice, napačen položaj lopatic glede na os hrbta. [17]

Kljub priljubljenosti postopka testiranja ni stoodstoten: z njim ni mogoče identificirati več kot 15% bolnikov s skoliozo. Zato zdravniki niso omejeni le na en test: potrebna je dodatna diagnostika. [18]

Potreba po zdravljenju se ugotovi šele, ko je bolnik opravil celotno paleto diagnostičnih postopkov .

Fizični test meri moč spodnjih okončin in kakovost ravnotežja. Zdravnik oceni razliko v dolžini nog, preveri nevrološke simptome in kakovost refleksov ter delovanje mišic. [19]

Stopnjo ukrivljenosti določa skoliograf. Ta instrument označuje najvišjo točko zgornje krivulje hrbta in meri tehniko slikanja čelne ravnine s stransko (npr. Levo) ukrivljenostjo hrbtenice. Uporaba skoliografa je pomembna stopnja, po rezultatih katere zdravnik oceni potrebo po nadaljnjem rentgenskem pregledu. [20]

Standardna instrumentalna diagnostika vključuje naslednje postopke:

• Radiografija je ena glavnih diagnostičnih metod za odkrivanje levostranske skolioze, spremljanje dinamike procesa. Rentgen jasno prikazuje stopnjo patologije, omogoča odkrivanje drugih motenj v hrbtenici in oceno stopnje njenega razvoja.
• Slikanje z magnetno resonanco - ta metoda ni nič manj informativna kot rentgenska slika, vendar je veliko dražja. Poleg prisotnosti skolioze lahko MRI odkrije težave s hrbtenjačo.

Laboratorijski testi se ne štejejo za bistvene pri diagnozi levostranske skolioze. Za splošne informacije o bolnikovem zdravju pa lahko zdravnik predpiše splošne klinične študije krvi in urina ali podroben krvni test.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza se izvaja z desnostransko skoliozo, s Scheuermann-Mau boleznijo (progresivna ukrivljenost kifoze-skolioze hrbtenice), s tuberkulozo hrbtenice .

Zdravljenje levostranska skolioza

Zdravljenje z zdravili se uporablja le za organsko povzročeno levostransko skoliozo - na primer s poškodbo hrbtenice, s tuberkulozno ukrivljenostjo. Če je skolioza funkcionalna, se ne izvaja zdravljenje, ampak odpravljanje motnje.

Popravek vključuje uporabo takšnih metod:

• nošenje korektivnih, steznih naprav, pasov;
• fizioterapevtske vaje, izvajanje posebnih vaj za odpravo kršitve;
• masaža, ročna terapija za lajšanje mišičnega krča, izboljšanje mikrocirkulacije in presnove v tkivih;
• fizioterapija;
• stalno spremljanje drže, gibov.

Popravek se izvaja redno in dolgo: le trdo delo lahko povrne zdrav položaj hrbtenice, to pa zahteva potrpljenje in precejšnjo moč volje. [21]

Fizioterapevtsko zdravljenje

Gimnastika in vadbena terapija sta učinkovita na svoj način, vendar je fizioterapija pri zdravljenju levostranske skolioze nepogrešljiva. Fizioterapija izboljša presnovo in krvni obtok, ustavi razvoj vnetja in stabilizira mišični tonus.

Strokovnjaki priporočajo številne fizioterapevtske metode za bolnike z levostransko skoliozo. Seveda se ne uporabljajo naenkrat: zdravnik lahko izbere enega ali več postopkov, ki so za določeno osebo najbolj primerni. Razmislite o glavnih metodah za popravljanje drže s skoliozo:

• Elektromiostimulacija je osnovna metoda za odpravo mišičnih krčev, ki so pogosto prisotni z ukrivljenostjo hrbtenice in nastanejo s stiskanjem živčnih končičev. Električni impulzi pomagajo pri lajšanju bolečin zaradi lokalnega stiskanja živčnih končičev z mišicami pri hipertenziji. Poleg levostranske skolioze se elektromiostimulacija aktivno uporablja za osteohondrozo, spondilozo.
• Elektroforeza je metoda pospeševanja vstopa zdravilnih snovi v telesna tkiva pod vplivom galvanskega toka. Metoda je izredno učinkovita, zaradi lastnosti nekaterih sestavin pripravkov ionizirajo in prodrejo globoko v plasti kože, kjer njihovo delovanje traja 20 dni. Poleg tega toksični učinek vbrizganih zdravil ni.
• Fonoforeza - izboljša krvni obtok v tkivih, lajša vnetni odziv na prizadetem območju. Za fonoforezo je značilno majhno število stranskih učinkov, zlasti v primerjavi z jemanjem mišičnih relaksantov ali injiciranjem analgetikov.
• Termoterapija je vrsta fizioterapevtskih metod, ki uporabljajo toploto v terapevtske namene, tako iz naravnega kot umetnega vira. Toplota je lahko mokra (kopeli ali tuši, obkladki itd.) In suha (grelne blazinice, parafin, vosek, ozokerit, suh zrak ali električna svetloba). Toplota pomaga izboljšati pretok krvi in limfe, izboljša presnovne procese, tvori bioaktivne snovi in pospeši regeneracijo tkiv. Na splošno se kaže izrazit protivnetni, analgetični in antiseptični učinek.
• Magnetoterapija je ena od naravnih fizioterapevtskih metod, ki nima kontraindikacij in je med drugim precej učinkovita. Ustvarjeno magnetno polje pozitivno vpliva na pretok krvi na območju posega, optimizira obnovo poškodovanih tkiv.
• Lasersko zdravljenje - vključuje uporabo ojačenega svetlobnega snopa, sestavljenega iz ultravijoličnega, infrardečega in rdečega oddajanega spektra. Postopek ima protivnetne in analgetične učinke, pomaga pri obvladovanju edemov in pospešuje presnovne procese.
• UHF terapija je metoda, ki uporablja polje z ultra visoko frekvenco, ki povzroča ionske vibracije in orientacijo dipolov nabitih delcev. Električni potencial se pretvori v toploto, učinek visokofrekvenčnih valov pa vam omogoča, da poravnate ukrivljenost skolioze tako, da sprostite mišice in odpravite vnetje v mehkih tkivih. Poleg tega so vključene bioaktivne točke v telesu, ki sprožijo njegovo samozdravljenje. [22]

Operacija

Potreba po kirurškem posegu je navedena, če je levostranska skolioza tretje ali četrte stopnje - torej z močno izraženo ukrivljenostjo.

V večini primerov operacija vključuje vgradnjo vseh vrst kovinsko stabilnih ali dinamičnih vsadkov, ki so izdelani iz kakovostne in zanesljive zlitine. Nameščene konstrukcije nimajo negativnega vpliva na običajen način življenja osebe in ne postanejo kontraindikacija za šport. Običajno je vsadek titanov podporni sistem, sestavljen iz žic in sponk, ki ne povzročajo zavrnitve in alergijskih procesov.

Ortopedski kirurgi se pogosto srečujejo s potrebo po izvedbi posegov za resekcijo vretenc, vnos posebnih plošč v hrbtenico in izrezovanje adhezij. Kirurško delovanje vam omogoča, da popravite položaj hrbtenice, popravite pravilen položaj vretenc. [23]

Večina operacij se izvaja z najmanjšim možnim posegom, brez nepotrebnih poškodb tkiv. Korekcijo izvajamo z mikrokirurškimi manipulatorji skozi majhne vbode.

V nekaterih primerih se za odpravo skolioze v odrasli dobi uporablja avtotransplantacija: bolnikovi lastni kostni elementi (rebra, deli stegnenice) se uporabljajo za popravljanje hrbtenice. [24]

Kako spati z levostransko skoliozo?

Bolnikom z levostransko skoliozo svetujemo, da spijo predvsem na desni strani telesa, pri tem pa levo nogo upognejo v kolenu. Za bolj udobno uporabo lahko med stegna ali kolena položite blazino ali poseben ortopedski mehak valjček.

Neželeno je dolgo ležati na trebuhu, vendar je dovoljeno spati na hrbtu. Res je, ne smete dvigniti rok navzgor in jih postaviti za glavo.

Za udoben spanec in preprečevanje bolečin v hrbtu je bolje izbrati kakovostno trdo ali srednje trdo žimnico ter ortopedsko blazino. Pri izbiri posteljnine si morate zapomniti, da mora biti med spanjem segment vratnega vretenca vzporeden s površino postelje.

Terapevtska vadba za levostransko skoliozo

Vaje za levostransko skoliozo je treba izvajati vsaj tri ali štirikrat na teden. Če se tega režima ne boste držali, bo zdravljenje s telesno vzgojo neučinkovito in normalne drže ne bo mogoče obnoviti. Na splošno je pacientom priporočljivo, da so pozorni na športe, kot so plavanje, hitra hoja in tek. Plavanje je še posebej indicirano v primeru levostranske skolioze, saj bivanje v vodi zmanjša obremenitev hrbtenice in stabilizira stanje medvretenčnih diskov. [25]

Kaj lahko vadbena terapija naredi za bolnike z levostransko skoliozo:

• naučiti pravilnega držanja drže, utrditi to spretnost;
• okrepiti mišice, uravnotežiti mišični tonus;
• stabilizirajo trofične procese v mišicah;
• popraviti in poravnati obstoječo ukrivljenost.

Gimnastika z levostransko skoliozo se izvaja v klinikah, specializiranih ambulantah z vadbeno terapijo, predšolskih in šolskih ustanovah (pouk poteka večkrat na teden, vsaj 3-4 krat). Standardni celoten tečaj vadbe traja šest do osem tednov. Tečaje je mogoče ponoviti, vendar mora biti odmor med njimi 4-5 tednov. Pri levostranski skoliozi je optimalno opraviti 2-3 tečaje zdravljenja letno. [26]

Na začetku zdravljenja se uporabljajo posebej izbrane vaje z majhnim številom ponovitev. Bolnik mora imeti vizualno in fizično predstavo o pravilni drži, okrepiti pripravo mišic na obremenitev. Večina vaje vključuje povečanje števila ponovitev. Posebna gimnastika se izvaja iz olajšanih položajev: bolnik leži na hrbtu, trebuhu, čepi ali kleči. Med serijami je potreben pasivni počitek.

Katerih vaj ne smete narediti pri levostranski skoliozi?

Vaja je indicirana za skoraj vse bolnike z levostransko skoliozo, saj vadbena terapija velja za edino tehniko za resnično učinkovito krepitev in vadbo mišičnega steznika ter korekcijo tonusa. [27]

Na začetni stopnji zdravljenja je nezaželeno izvajati:

• intenziven tek;
• skakanje v daljino ali visoko;
• trdi pristanek;
• sedeča vadba;
• vaje, ki vključujejo širok razpon gibanja.

Otrokom v mladosti ni priporočljivo, da "visijo" na prečki: ostro podaljšanje hrbtenjače, pa tudi krčenje mišic, ki ji sledi, bolj verjetno škoduje kot prinaša kakršno koli korist. Vsako nenadno gibanje mora spremljati naknadna sprostitev, razkladanje. To še posebej velja za vaje na hrbtenici.

Sporočilo

Za odpravo levostranske skolioze se uporablja več vrst masaže:

• terapevtska (klasična vrsta masaže);
• točka;
• segmentni.

V specializiranih ortopedskih in rehabilitacijskih ambulantah ter v orientalskih zdravstvenih domovih se izvajajo različne vrste masaž. Kaj daje to zdravljenje? Z njegovo pomočjo je mogoče spodbuditi krvni obtok in vzpostaviti aktivnost centralnega živčnega sistema, izboljšati prevodnost živčnih impulzov, normalizirati presnovne procese in optimizirati delo notranjih organov.

Med vsemi znanimi masažnimi tehnikami so najpomembnejše:

• božanje (od površinskega do globljega);
• rahlo in intenzivno tapkanje;
• rahlo in intenzivno drgnjenje in gnetenje;
• vibracijski elementi.

Tehnike božanja so uporabne za lajšanje bolečin in pomirjujoče učinke.

Globlji premiki izboljšajo prevodnost živcev, vendar niso primerni za bolnike s hudim mišičnim krčem in hudimi bolečinami v hrbtu.

Tehnike drgnjenja pomagajo hitro izboljšati krvni obtok na določenem območju. Površinsko gnetenje pomaga odpraviti blage bolečine.

Preprečevanje

Nizka telesna aktivnost, dolgotrajen nepravilni položaj telesa, nepravilno organizirano delovno mesto - takšni dejavniki v skoraj vseh primerih vodijo do patoloških sprememb drže, bolezni mišično -skeletnega sistema, pa tudi do levostranske skolioze. Problem je še posebej aktualen pri otrocih in mladostnikih.

V ortopediji izstopajo številna preventivna pravila, ki so še posebej pomembna za bolnike od 6-7 let, pa tudi od 12-15 let. Če se ukrepi sprejmejo pravočasno, je mogoče preprečiti ali preprečiti napredovanje ukrivljenosti.

• Že od malega je treba biti pozoren na dejstvo, da je otroška postelja čvrsta in enakomerna. Kar zadeva vzglavnik, ga morda sploh ni ali pa bo majhen: otrokova glava mora ležati vzporedno s posteljo. Otroka ne smete dajati v visečo mrežo ali na mehko pernato posteljo.
• Za ustrezen razvoj mišično -skeletnega sistema otrok mu je treba zagotoviti redno telesno aktivnost, prav tako ne pozabiti na hojo, plavanje, kolesarjenje.
• Pomembno je izbrati prave čevlje za otroke.
• Če otrok dolgo sedi za mizo, za mizo, ga je treba vsakih 30-40 minut opozoriti na potrebo po odvračanju pozornosti in odmoru, povezanem z motorično aktivnostjo.
• Paziti morate, kako učenec nosi nahrbtnik, aktovko ali torbo. Do starosti približno 10 let je optimalno nositi trden nahrbtnik s hrbtom (torbico). Če torbo nosite na eni rami ali jo nosite v roki, je treba levo in desno stran nošenja redno spreminjati.
• Pohištvo, ki ga uporablja otrok, mora biti udobno - tako v šoli kot doma. Dobro je, če se miza in stol prilagodita glede na višino otroka.

Če upoštevate našteta preprosta pravila, bo telesni razvoj otrok skladen, razvita bo pravilna drža in zmanjšale se bodo zdravstvene težave.

Napoved

Šolski in industrijski preventivni programi vključujejo zgodnje odkrivanje večine primerov skolioze. To vam omogoča, da začnete zdravljenje pravočasno, ne da bi vključevali zapletene, vključno s kirurškimi metodami.

Na srečo lahko večina bolnikov z diagnozo levostranske skolioze živi normalno in izpolnjujoče življenje. Ženske s skoliozo lahko zanosijo in rodijo otroka, moški pa se lahko ukvarjajo s poklicnimi dejavnostmi in celo številnimi športi. Vendar pa imajo vsi ti ljudje vedno veliko tveganje za bolečine v hrbtu - na primer pri dolgotrajni hoji ali stanju, pa tudi med nosečnostjo. [28]

Na splošno je napoved v veliki meri odvisna od tega, kje se ukrivljenost oblikuje v hrbtenici, na kateri stopnji je in kako hitro se poslabša. Najslabša prognoza ima izrazito hitro progresivno levostransko skoliozo.