Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Listerioza
Zadnji pregled: 08.11.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Listerioza (listerelloz, rek Tiger neyrelloz granulomatoza bolezen novorojenčkih) - infekcijska bolezen ljudi in živali, ki jih Listeria povzročajo, označen z množico virov okužbe patogena, na različne načine in prenosnih faktorjev, klinične manifestacije polimorfizem in visoko stopnjo umrljivosti.
Listerioza - bakteriemija, meningitis, cerebritis, dermatitis, oculo-žlezno sindrom, intrauterina in neonatalno okužbe ali, redkeje, endokarditis, ki ga Listeria sp povzroča. Simptomi listerioze so odvisni od tega, na kateri organ vpliva sistem, in vključujejo okužbo s fatalno ali perinatalno infekcijo. Zdravljenje listerioze vključuje penicilin, ampicilin (pogosto v kombinaciji z aminoglikozidi) in trimetoprim-sulfametoksazol.
ICD-10 kod
- A32. Listerioza (listerioza okužba s hrano).
- A32.0. Kožna listerioza.
- A32.1. Listeriozni meningitis in meningoencefalitis.
- A32.7. Skrivnostna septikemija.
- A32.8. Druge oblike (artritis, endokarditis, glazozezelistična listerioza).
- P37.2. Listerioza, razširjena pri novorojenčkih.
Kaj povzroča listeriozo?
Listeriozo povzroča listerija, ki je majhna, nebarvna kislinska barvila, ne-sporno oblikovanje, nekapsulirani, nestabilni, fakultativni anaerobi. Najdejo jih po vsem svetu v okolju in črevesju sesalcev, ptic, pajkov in rakov. Obstaja več vrst listerije, vendar je L monocytogenes prevladujoči patogen pri ljudeh. Pogostost pojavljanja v Združenih državah je 7 ali več primerov na 100.000 na leto. Sezonsko naraščanje poletja je sezonsko. Najpogostejši napadi so pri novorojenčkih in odraslih, starih 60 let ali več. Bolniki z imunosupresijo spadajo v skupino z visokim tveganjem.
Okužba se običajno pojavi pri jedenju kontaminiranih mlečnih izdelkov, surovih zelenjave ali mesa. Okužba olajša dejstvo, da lahko L. Monocytogenes preživi in pomnoži v hladilniku. Okužba se lahko pojavi tudi z neposrednim stikom in med rezanjem okuženih živali. Okužba se lahko prenese od mater na otroka med nosečnostjo in porodom ter povzroči prenehanje nosečnosti.
Kakšni so simptomi listerioze?
Primarna listeriemija je redka in kaže visoko vročino, v kateri ni lokalnih simptomov in znakov. Obstaja lahko endokarditis, peritonitis, osteomielitis, holecistitis in pljučna pljučnica. Listeriemija lahko vodi do intrauterine okužbe, horionamionitisa, prezgodnjega rojstva, smrti ploda in okužbe novorojenčka.
Meningitis, ki ga povzroča Listeria, se pojavi pri približno 20% primerov pri novorojenčkih in osebah nad 60 let. V 20% primerov meningitis napreduje v cerebritis ali difuzen encefalitis in redko na rombencefalitis in abscese. Rimbencefalitis se kaže z zmanjšano zavestjo, parestezijo lobanjskega živca, cerebralnimi znaki, motnjami in senzoričnimi okvarami.
Oculoglandularna listerioza lahko povzroči oftalmijo in povečanje regionalnih bezgavk. Ta bolezen lahko sledi okužbi v konjunktivi in, če se ne zdravi, lahko napreduje v bakteremijo in meningitis.
Kako je diagnosticirana listerioza?
Listeriozo diagnosticiramo s kultiviranjem vzorcev krvi ali cerebrospinalne tekočine. Laboratorij je treba opozoriti, da obstaja sum L monocytogenes, ker se ta mikroorganizem zlahka zamenja z davico. Pri vseh okužbah, ki jih povzroča listerija, titri agglutinina IgG dosežejo največ 2-4 tedne po pojavu bolezni.
Katere teste so potrebne?
Koga se lahko obrnete?
Kako se zdravi listerioza?
Meningitis, ki ga povzroča listerija, je najbolje zdraviti z ampicilinom v odmerku 2 g intravensko vsake 4 ure. Večina avtorjev priporoča uporabo aminoglikozida poleg ampicilina, saj in vitro ta zdravila delujejo kot sinergisti. Otrokom je predpisano ampicilin 50-100 mg / kg intravensko vsakih 6 ur. Cefalosporini so neučinkoviti za zdravljenje okužb, ki jih povzroča listerija.
Endokarditis in primarno listeriemii listerioza obdelava izvede ampicilin v odmerku 2 g / na vsake 4 ure kombinaciji z gentamicin (za sinergističnega učinka) za 6 tednov (za endokarditis) in v 2 tednih po temperaturi preračunavanja (za listeriemii). Okuloglandulyarny listerioza in dermatitis pri Listeria povzroča biti dobro odzivajo na zdravljenje z eritromicinom pri odmerku 10 mg / kg telesne mase vsakih 6 ur do 1 tedna po normalizaciji temperature. Kot alternativa zdravil lahko uporabljajo trimetoprim-sulfametoksazol v odmerku 5/25 mg / kg intravensko vsakih 8 ur.
Kakšna je napoved listerioze?
Listerioza ima ugodno prognozo glandularne oblike in je resna v drugih oblikah.