Maligna ekkrina poroma: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Maligni ekkrinnaya Porus (sin: porokartsinoma, epidermotropnaya ekkrinnaya karcinom ekkrinnaya porokartsinoma.) - Zelo redek tumor, ki se običajno pojavi na ozadju dolgoročne ekkrinnoy Porus ali de novo na nepoškodovano kožo. Tam je, kot pravilo, pri starejših, povprečna starost 67 let, z enako pogosto pri moških in ženskah. Pri 45% lokacijo tumorja v spodnjih okončin kožo, 20% - na kožo debla, 15% - glave in 10% - na zgornjih okončin. Občasno porokartsinoma morda nenavadno mesto, zlasti na podnohtja na ozadje sevanja dermatitis je, ali se pojavljajo pri pacientu z pigmentna kseroderma.

Simptomi malignega eksternega prahu

Klinično se kaže kot exophytic vozlišče S površina padajo, v širšem pomenu, 1-5 cm v premeru. Rast je relativno počasno, s časovno odloženo metastaze v regionalnih bezgavkah 30%. V nekaterih primerih metastaze spremljajo limfostaze.

Za patomorfologijo je značilna proliferacija bazaložnih celic v epidermiji in kompleksi teh celic v dermisu. Intraepidermal komponenta razliko benigne analoga zastopnika kontaktnih akumulacije velikih celic z hyperchromatic, polimorfne jeder in mitotičnem slikama žarišč nekroze. Včasih je v debelini akumulacij tumorskih celic opaziti proto oblike. Intradermalni kompleksi so sestavljeni iz lahkih celic z velikimi atipičnimi jedri, ki vsebujejo veliko dispergirani kromatin. Med celično rastjo najdemo režaste ali majhne cistične votline, pa tudi orterokeratotične "horny biseri". Na periferiji tumorskih pramenov se oblikuje vnetni infiltrat. V limfnih posodah dermisa se včasih odkrijejo tumorske celice. V primarni rakavi lahko pri različnih frekvencah opazimo naslednje histološke variante: tip pagetoidne celice v hiperplastični epidermis; celice z lahkimi citoplazmi z visoko vsebnostjo glikogena; žari iz sluzi v stromi; perineuralna okužba. Pri izvedbah jasno fosforilaze Zaznali nizko aktivnost, ki je povezana s pomanjkanjem tega encima pri sladkornih bolnikih, kar posledično vodi do kopičenja glikogena v celicah tumorja. Ultrastrukturkye študije ploskoepitelialny so potrdili naravo celic s prisotnostjo tonofilaments, prepleteni citoplazemsko resic, zaprtih kontaktov in intracitoplazemski lumen.

Histogeneza malignega ecrinic prahu. Porokarcinoma je maligni tumor z diferenciacijo struktur, ki so značilne za intra-epidermalni del kanala ekspresivne znojne žleze. Imunohistokemično preučevanje strukture in duktusu lezij keratinizacije daje pozitivno reakcijo z oncofetal AG, AH in epitelijske membranski antigen alfa laktatalbuminovym.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]