Nočni napadi zadušitve

Dušenje je skrajna stopnja pomanjkanja sape, boleč občutek akutnega pomanjkanja kisika. Zgodi se, da napad človeka doleti ponoči, ko spi. Ker je nočni napad zadušitve vedno nepričakovan in nenaden, ga dezorijentirana oseba, ki se je pravkar zbudila, doživlja bolj boleče kot podnevi, ko je budna. Nočno zadušitev je znak resnih zdravstvenih težav, ki jih ni mogoče prezreti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vzroki napad dušenja ponoči

V medicini obstaja več vzrokov za odpoved dihanja.

Zdravniki so zbirali podatke, da bi našli povezavo med spanjem, časom nastopa in resnostjo nočnih astmatičnih napadov pri bolnikih z respiratorno odpovedjo, in ugotovili, da se astma pojavi zaradi povečanega tlaka v venskih žilah. To je zlahka opazno v predelu vratu: vene pri bolnikih se močno povečajo in nabreknejo.

Levoventrikalna odpoved, za katero so značilni nočni napadi, ki spominjajo na močan kašelj. Simptomi bolezni vključujejo tudi hitro dihanje s težavami pri vdihavanju in izdihavanju. V tem primeru se bolnik zbudi z občutkom pomanjkanja zraka. Hudi napadi nočnega zadušitve lahko povzročijo pljučni edem, ki je smrtno nevaren.

Bronhospazem. V medicini poznajo povezavo med napadi astme in časom dneva ter značilen razvoj bronhospazma ponoči. Oseba v sedečem položaju se naslanja na roke, da olajša delo mišic, ki sodelujejo pri dihanju. Njeno dihanje je hrupno, spremljajo ga žvižganje in sopenje. Najverjetneje gre za bronhospazem, ki preprečuje, da bi se bronhiji očistili nakopičenega sputuma. Hitro vdihavanje in dolgotrajno izdihavanje, ki ga spremljata sopenje in žvižganje, sta značilna za bolezni dihal. Bronhospazem se za razliko od odpovedi levega prekata konča z izločanjem sputuma, pomešanega s sluzjo. Napad se lahko razvije kot posledica izpostavljenosti alergenu, na katerega je bolnik občutljiv: vonj gospodinjskih kemikalij, tobačnega dima itd. Nočno zadušitev pogosto izzovejo prah, delci dlake hišnih ljubljenčkov in celo hrana za akvarijske ribe, zaradi katere se lahko pojavi tudi alergija. Bronhialna hiperreaktivnost podnevi in ponoči se lahko razlikuje za 50 %. Zato lahko grafično snemanje pljučne funkcije med dihanjem izključno podnevi privede do napačnih sklepov o bolnikovem zdravju. Prav ponoči se najpogosteje pojavljajo astmatična stanja.

Dušenje pri sindromu spalne apneje. Zasoplost in zadušitev sta posledica zastoja dihanja, ko so dihalne poti med spanjem blokirane. Napade dušenja pri bolnikih z apnejo lahko izzove tudi refluks, ko se vsebina želodca sprosti v požiralnik. Pri apneji se sproščanje morda ne zgodi v požiralnik, temveč v dihalne poti. Takrat se pri bolniku razvije laringospazem, ko se mišice grla nenadoma skrčijo in dihalne poti so blokirane, zaradi česar je vdihavanje nemogoče. Na apnejo lahko kažejo tudi nočni kašelj, prekomerno potenje, prepogosto uriniranje, dnevna zaspanost, visok krvni tlak in zmanjšana potenca.

Paraliza spanja. To je redka motnja, ki je minljiva in relativno neškodljiva za zdravje, pri kateri bolnik občuti nezmožnost gibanja, napad strahu, v izjemnih primerih težave z dihanjem in napad zadušitve. Paraliza spanja je povezana z motnjami, kot sta hoja v spanju in dnevna zaspanost.

[ 4 ]

Simptomi napad dušenja ponoči

Prvi znaki astmatičnega napada so bleda koža, hkrati pa opazna rdečica na obrazu. Nazolabialni trikotnik in prsti lahko dobijo modrikast odtenek, pojavi se občutek teže v predelu prsnega koša. Bolnik je prestrašen in poskuša vdihniti skozi usta, površina kože je prekrita s hladnim znojem, pulz se lahko pospeši. Nočni napad zadušitve nujno povzroči motnje krvnega obtoka. Če med napadom poslušate pljuča, je enostavno zaznati šume in piskanje. Na začetku napada se med poslušanjem zaznajo izključno na območju nad dnom pljuč, kasneje pa zajamejo vsa pljuča. Prostori med rebri se lahko zaradi prizadevanj za vdihavanje največje količine zraka opazno povlekujo, vene na vratu pa nabreknejo. Posledice in zapleti napada so lahko zelo nevarni.

Nočni napadi zadušitve pri otrocih

Nenaden in nepričakovan napad zadušitve ponoči pri otroku, ki se je prej počutil dobro, je glavni znak stenoze, ki jo povzroči tujek, ki je vstopil v dihala. V tem primeru mora biti reakcija odraslega takojšnja: stisniti je treba prsnico, da se odstrani tujek, in pustiti otroku, da kašlja. Otroka lahko celo dvignemo za noge in mu s tapkanjem po hrbtu pomagamo pri kašlju, da odstranimo tujek iz dihalnih poti. Napad zadušitve, ki ga spremlja stenoza grla, se pojavi tudi kot posledica vnetja različnega izvora - krupa ali alergijskega edema. V primeru vnetnega procesa napad otroka običajno dohiti ponoči, v primeru edema zaradi alergij pa pogosteje podnevi.

Poleg tega se zadušitev pojavi kot posledica povečane razdražljivosti živčnega sistema zaradi pomanjkanja kalcijevih soli, porodne travme ali okužbe. Poleg tega se lahko napad razvije na ozadju rahitisa, motenj prebavil ali srčno-žilnega sistema.

[ 5 ]

Diagnostika napad dušenja ponoči

Program pregleda pacienta vključuje:

1. Splošna analiza urina, krvi in blata.
2. Študija vsebnosti skupnih beljakovin, beljakovinskih frakcij.
3. Krvni test za vsebnost in aktivnost limfocitov, imunoglobulinov, imunskih kompleksov v krvnem obtoku in komplementa.
4. Pregled sputuma.
5. Rentgenska slika pljuč
6. Grafični posnetek dela pljuč med dihanjem.
7. Elektrokardiogram
8. Alergeni testi, ki se izvajajo zunaj napadov.
9. Posvetovanja z alergologom, ORL specialistom in zobozdravnikom.

[ 6 ], [ 7 ]

Diferencialna diagnoza

Ker imajo lahko napadi astme različen izvor, se je za preprečevanje ponovitev treba obrniti na zdravstveno ustanovo, kjer bodo specialisti opravili diagnostiko za predpisovanje učinkovitega zdravljenja. Specialist bo opravil diferencialno diagnostiko patologije z drugimi boleznimi s podobnimi simptomi, predpisal teste in instrumentalne preglede, ki bodo omogočili natančno diagnozo.

Za razlikovanje bronhialne astme od kroničnega obstruktivnega bronhitisa se zdravnik opira na naslednje znake. Mladi ljudje pogosteje razvijejo bronhialno astmo. Bolezen se začne nenadoma, s paroksizmalnim kašljem, zasoplostjo in spremenljivostjo frekvence dihanja. Pri astmi sta opazni reverzibilnost bronhialne obstrukcije in bronhialna hiperreaktivnost. Pri poslušanju pljuč se sliši suho piskanje s piskanjem.

Kronični obstruktivni bronhitis se najpogosteje razvije pri ljudeh srednjih ali starejših. Za bronhitis je značilna stalna kratka sapa in produktiven kašelj. Med avskultacijo se zaznajo suhi in vlažni hripi.

Za srčno astmo so značilne organske bolezni srca in krvnih žil, ki jih spremlja zasoplost in dihanje z "klokotanjem". Avskultacija pljuč bo razkrila razpršeno vlažno piskanje različnih velikosti, ki ga spremljata tahikardija in aritmija.

Težave z dihanjem, zlasti pri izdihu, se lahko pojavijo zaradi stiskanja sapnika in bronhijev z neoplazmami, močno povečanimi bezgavkami ali aortno anevrizmo. Za natančnejšo diagnozo se uporabljajo instrumentalne diagnostične metode: bronhoskopija, mediastinalni rentgen in CT pljuč.

Za pljučno embolijo je značilen nenaden občutek pomanjkanja zraka in huda kratka sapa; med avskultacijo se zazna suho piskanje - to omogoča razlikovanje med trombembolijo in bronhialno astmo.

Bolniki z nevrozami imajo pogosto kratko sapo, vse do napadov zadušitve. Glavni znaki zadušitve zaradi patologij živčne regulacije dihalne funkcije so, če se takšni simptomi pojavijo v stresnih situacijah, pri poslušanju pa ni piskanja v pljučih.

Zdravljenje napad dušenja ponoči

Običajno nočni napad zadušitve dohiti osebo zunaj bolnišničnih zidov. Kako pravilno nuditi pomoč, preden pridejo zdravniki? Najprej morate poskusiti olajšati dihanje, pomiriti bolnika in mu pomagati vstati. Bolnik naj se postavi navpično, z rokami se nasloni na nekaj in plitvo diha z dolgim izdihom. Nato organizirajte dovod zraka. Okončine žrtve je treba ogreti z grelno blazinico ali jih držati v topli vodi. Na bolnikove prsi ali hrbet se namestijo tudi gorčični obliži. Preden bolniku zagotovite zdravniško pomoč, naj peroralno vzame eufilin in efedrin, po eno tableto.

Oseba, ki ima občasne nočne napade astme, mora imeti v spalnici termos z vrelo vodo ali ekspektoransom iz zeliščnega preliva. Vroča hrana v kombinaciji z ekspektoransi običajno lahko ustavi astmatični napad. V primeru hudega napada je potrebno vdihniti simpatomimetik (do 2-3 krat).

Nujna oskrba pri zadušitvi zaradi tujkov v dihalih se izvaja po istem algoritmu kot pri utopitvi. Glavna stvar je, da ostanete mirni, ne dovolite, da vas prevzame panika, potem boste lažje in učinkovito nudili nujno pomoč. Če želite odstraniti predmet iz grla, stisnite prsnico, nato pa bo predmet potisnjen v dihala. Nato žrtev nagnite naprej, da zakašlja. Ko napad zadušitve mine in se dihanje vrne v normalno stanje, morate obiskati zdravnika. Zdravljenje v tem primeru bo nujno vključevalo antibiotike, ki bodo preprečili pljučnico.

Če je vzrok zadušitve alergijski edem, naj bolnik uporabi antihistaminik: difenhidramin, suprastin ali tavegil. Poleg tega mu damo ¼ kozarca 10% raztopine kalcijevega glukonata ali kalcijevega klorida. Če jemanje teh zdravil ne da rezultatov, se prednizolon injicira v odmerku 2 ml.

Kadar se zaradi bronhialne astme ponavljajo nočni napadi zadušitve, je potrebno zdravljenje z zdravili, ki odpravljajo bronhospazem: efedrin, teofedrin, antasman. Napad lahko odpravimo z uporabo inhalatorjev ali aerosolov, če je mogoče zagotoviti potrebno raven vdihavanja. Zadušitev zaradi bronhialne astme lahko ublažimo z masažo zgornjega dela telesa. Masažne gibe izvajamo od glave navzdol - vzdolž hrbta in prsnega koša.

Kadar se napad zadušitve pojavi nepričakovano in v bližini ni potrebnih zdravil, lahko poskusite uporabiti sredstva, ki so vam na voljo. Na primer amoniak, ki ga je treba dati bolniku, da ga povoha; ali majhne koščke ledu, ki jih mora bolnik pogoltniti. Tinktura baldrijana in sode pomagata redčiti sluz.

Zdravljenje nočnih napadov zadušitve s homeopatskimi zdravili

Homeopatsko zdravljenje se zdaj kombinira s tradicionalno medicino. Cilj homeopatije je v tem primeru oblikovanje optimalne imunološke reaktivnosti.

Homeopati priporočajo Ipecacuanho, Sambucus in Moschus. Če so napadi zadušitve hudi, ko se pritisk v prsih poveča že ob rahlem gibanju, se v pljučih slišijo piskanje, kašelj pa je suh in spazmodičen, obstaja vsekakor razlog za jemanje Ipecacuanhe.

Sambucus je priporočljiv, če je alergijska reakcija prizadela bronhije in če nočne napade spremljajo konvulzivni kašelj, krči v grlu in prsih, piskanje, zasoplost, strahovi in tresenje.

Moschus se uporablja pri zadušitvi s histeričnimi značilnostmi.

Cuprum metallicum lahko včasih ustavi napad v samo nekaj minutah. Gre le za kašelj, ki ga olajša srkanje hladne vode.

V obdobjih med napadi ima homeopatsko zdravljenje določene prednosti zaradi postopnega vpliva na imunsko reaktivnost.

Poleg zgoraj omenjenih pripravkov se za odpravo ponavljajočih se napadov uporabljata še Spongia in Antimonium tartaricum. Če je za bolezen značilen spastičen kašelj, podoben tuberkulozi, se predpišejo Drosera, Rumex in Sticta pulmonaria. Če se zadušitev pogosto pojavlja ponoči in bolnik v času napada zadušitve zavzame sedeč položaj in se nagne naprej, izpljunek pa je viskozen in s sluzjo, se mu priporoča zdravljenje s Kalium bichromicum.

Zeliščno zdravljenje

Tradicionalna medicina kategorično ne priporoča začetka zdravljenja z ljudskimi recepti za akutne nočne napade zadušitve. Vendar pa je uporaba ljudske medicine upravičena kot preventivni ukrep. To zdravljenje zahteva čas in rednost, le tako bo učinek opazen.

• Prevretek šipka

Šipki vsebujejo veliko antioksidantov in vitaminov. Ena od številnih koristnih lastnosti šipkov je ugoden učinek na krvne žile. Za pripravo zdravilnega poparka vzemite 2 žlici zdrobljenih plodov, prelijte z vodo sobne temperature in pustite stati 10–12 ur. Nato popark precedite in popijte ½ kozarca pred obroki.

V primeru dolgotrajne zadušitve je učinkovit recept iz jagodnih listov. Pomagal bo pri obvladovanju visokega krvnega tlaka in imel blag diuretični učinek.

• Jagodni listi

1 žlico listov prelijemo z 0,5 l vode, kuhamo na ognju, dokler polovica vode ne izhlapi. Prevretek jemljemo po 1 žlico vsaki dve uri.

• Prevretek divjega rožmarina

Prevretek divjega rožmarina se uporablja kot ekspektorans. Poleg tega ima antialergijski učinek. 1 žlico zelišča prelijemo s kozarcem vrele vode, kuhamo v vodi 10 minut. Vzemite 1 žlico 4-5 krat na dan.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Obstaja veliko znanih ljudskih zdravil, ki pomagajo preprečiti nočne napade astme.

• Masaža

Malo suhega vina ali ¼ čajne žličke sode tik pred seanso bo pomagalo razredčiti sluz, ki je pri bronhialni astmi običajno gosta in jo je težko ločiti. Masaža se začne z glavo in se postopoma premika proti prsnemu košu.

• Dihalne vaje

Dihalne vaje so lahko zelo učinkovite. Obstajajo celo posebne tehnike dihalnih vaj, vzete iz joge. Odličen način za vadbo globokih izdihov je polnjenje balonov. Dva napihnjena balona na dan bosta preprečila napade zadušitve. Če vadite plitvo dihanje, lahko preprečite poslabšanje napada. V ta namen vadite kratke vdihe in izdihe, da izkoristite celoten možni volumen pljuč. Pri vsakem takem vdihu in izdihu morate za nekaj sekund prenehati dihati.

• Kopriva

Edinstvena metoda ljudskih zdravilcev, ki takoj lajša napad. V ta namen se suhi listi vržejo v prižgan ogenj in vdihava nastali dim. Rezultat se bo pojavil takoj. Ljudje, ki trpijo zaradi nočnih napadov zadušitve, naj se vnaprej založijo s koprivami. Ni treba kuriti ognja - za to bosta zadostovala navaden plinski štedilnik in globoka posoda.

• Domači eliksir

200 g medu, sok aloe vere, maslo in 200 ml vodke dobro zmešajte in popijte 1 čajno žličko pred obroki 3-krat na dan.

Poleg teh receptov obstaja mnenje, da bo v primeru zadušitve, povezane s težavami s srcem, pomagalo uživanje kozjega mleka, bogatega s kalijem, ki pomaga obnoviti delovanje srčno-žilnega sistema.

Fizioterapija za nočne napade zadušitve

V obdobjih poslabšanja astme se fizioterapevtske metode osredotočajo na zmanjšanje ali odpravo bronhialnega spazma, obnovitev prezračevalne in drenažne funkcije v bronhih in pljučih.

Med napadi se uporablja veliko metod, najboljše rezultate pa kaže zdravljenje z električnimi tokovi, visokofrekvenčnimi polji in ultrazvokom. Za to se uporablja naprava z močjo 80-100 vatov. Potek zdravljenja je sestavljen iz 6-8 dnevnih postopkov, od katerih vsak traja 10-15 minut.

Induktotermija. Sestavljena je iz namestitve induktorja med lopatice – s tokom 180–220 mA. Tečaj je zasnovan za 10–12 dnevnih sej po 10–15 minut.

Za zdravljenje ponavljajočih se napadov se uporabljajo tudi mikrovalovna terapija, fonoforeza in UHF terapija.

Za preprečevanje ponovitev astmatičnih napadov se uporabljajo inhalacije zdravil, ki imajo bronhodilatatorni ali ekspektoransni učinek. Za zdravljenje vazomotornega rinitisa in alergijske rinosinusopatije je predpisana elektroforeza kalcijevega klorida in difenhidramina.

Za vplivanje na višje regulatorne centre živčnega sistema se uporablja elektrospanec. Za doseganje desenzibilizacije in aktivacije pretoka zraka v pljuča se uporablja aeroionoterapija z negativnimi naboji. Hkrati se uporablja zdravljenje, namenjeno splošnemu izboljšanju zdravja.

Preprečevanje

To je prav tako pomembno vprašanje kot zdravljenje. To še posebej velja za bolnike, ki so v ogroženi skupini: kadilci, ljudje z dedno nagnjenostjo, delavci s težkimi delovnimi pogoji, ki trpijo za atopijskim dermatitisom. Pravzaprav ni vse tako težko, upoštevati morate nekaj pravil:

• redno čistite prostore;
• poskusite se znebiti stvari, ki nabirajo prah;
• uporabljajte čistilce zraka;
• pogosteje prezračite sobo;
• ne zanemarjajte pravil osebne higiene;
• spremljati čistočo živali, ki se gojijo v hiši;
• zmanjšati količino aeroalergenov v vsakdanjem življenju (parfumi, gospodinjske kemikalije itd.);
• pojdite na počitnice v kraje z milim morskim podnebjem;
• uravnotežena zdrava prehrana;
• voditi aktiven življenjski slog.

[ 8 ], [ 9 ]

Napoved

Prognoza je v celoti odvisna od resnosti napada, hitrosti nudenja pomoči in vzroka zadušitve. Če so dihalne poti popolnoma blokirane, smrt nastopi hitro - morda celo pred prihodom zdravnikov. Zaradi ponavljajočih se napadov se razvije nenehno pomanjkanje kisika v telesu, kar vpliva na delovanje skoraj vseh organov.

V medicinski praksi se kirurški poseg ne uporablja za zdravljenje nočnih napadov zadušitve, vendar imata tako tradicionalna medicina kot ljudski zdravilci na voljo cel arzenal sredstev za obvladovanje bolezni. Glavna stvar je ugotoviti vzrok napadov in izbrati niz učinkovitih ukrepov zdravljenja.