Sayronem

Zdravilo Sayronem (proizvajalec - Simpex Pharma Pvt. Ltd, Indija) je antibiotik iz skupine karbapenemov (beta-laktamov). Druga trgovska imena protimikrobnih zdravil te farmakološke skupine: Meronem, Meropenem, Ipinem, Doriprex, Doripenem, Propinem itd.

Indikacije Sayronem

Sayronem (učinkovina - meropenem) se uporablja za zdravljenje hudih oblik vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikrobi, odporni na druge antibiotike (penicilin, ampicilin itd.). Te bolezni vključujejo pljučnico (vključno s tistimi, ki jih zaplete nozokomialna okužba); cistično fibrozo in kronične okužbe bronhijev in pljuč; urološke infekcijske patologije ( pielonefritis, vključno z gnojno-septičnimi oblikami); hude oblike okužb trebušne votline in medeničnih organov ( apendicitis, peritonitis ); ginekološke okužbe (vključno s poporodno); polimikrobne okužbe mehkih tkiv in kože ( erizipel, impetigo ); meningitis; bakterijsko zastrupitev krvi ( sepsa in sepsa).

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki praška v vialah (500 mg in 1000 mg) za pripravo raztopine za intravenske injekcije.

Farmakodinamika

Farmakološko delovanje zdravila Cyronem temelji na sposobnosti aktivne snovi zdravila, da hitro prodre v celične membrane grampozitivnih in gramnegativnih aerobnih bakterij (pnevmokoki, gonokoki, meningokoki, stafilokoki) in anaerobnih bakterij (Aeromonas caviae, Klebsiella ozaenae, Enterobacter spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Shigella sonnei in mnogih drugih).

Zaradi povečane protimikrobne aktivnosti zdravila se proces biosinteze v bakterijskih celicah zavira z vezavo specifičnih beljakovin njihove celične stene (beta-laktami). Ta encim naredi bakterije odporne na večino antibiotikov, vendar Sayronem nevtralizira beta-laktamaze, kar vodi do uničenja (lize) celic patogenih mikroorganizmov.

To je razlog za izrazit protimikrobni učinek zdravila Sayronem proti povzročiteljem številnih bolezni. Vendar pa takšne vrste bakterij, kot so Xanthomonas maltophilia, Enterococcus faecium, kot tudi sevi Staphylococcus spp, odporni na antibiotik meticilin, kažejo odpornost na zdravilo Sayronem.

Farmakokinetika

Zdravilo se daje intravensko ali intramuskularno in dobro prodre v večino tkiv in telesnih tekočin (krvna plazma, cerebrospinalna tekočina bolnikov z bakterijskim meningitisom itd.). Presnavlja se v en mikrobiološko neaktiven presnovek. Po injiciranju v veno je razpolovni čas zdravila (T1/2) pri odraslih (brez ledvične patologije) ena ura, po intramuskularni injekciji pa ena ura in pol.

Približno 2 % odmerka se veže na plazemske beljakovine, približno 70 % se izloči nespremenjenega z urinom v 12 urah. Pri doječih materah se zdravilo izloča v materino mleko.

Odmerjanje in dajanje

Za odrasle je enkratni intravenski odmerek od 500 mg do 2 g. Pogostost dajanja zdravila in trajanje zdravljenja se določita glede na indikacije in resnost bolezni. Odmerek za otroke, ki tehtajo do 50 kg, je 10–12 mg na kilogram, za otroke s telesno težo nad 50 kg pa so odmerki podobni kot za odrasle. Zdravilo se daje vsakih 8 ur.

Za intramuskularno dajanje je odmerek za odrasle 500 mg vsakih 8 ur, za starejše bolnike pa vsakih 12 ur.

[ 2 ]

Uporaba Sayronem med nosečnostjo

Uporaba zdravila Sayronem med nosečnostjo in dojenjem je dovoljena le po primerjavi pričakovane terapevtske koristi za mater in možnega tveganja za plod ali otroka. Uporaba zdravila Sayronem za zdravljenje otrok, mlajših od 3 mesecev, ni priporočljiva.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo zdravila Sayronem so "posebna navodila", ki vključujejo:

• preobčutljivost za peniciline in antibiotike iz skupine karbapenemov (beta-laktami). V tem primeru obstaja tveganje za razvoj zapletov antibiotičnega zdravljenja v obliki specifične disbakterioze in vnetne črevesne bolezni (psevdomembranski enterokolitis);
• prisotnost bolezni jeter in bolezni spodnjih dihal, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa;
• V primeru jetrnih patologij je potrebno spremljati raven bilirubina in jetrnih transaminaz (ALT in AST).

Stranski učinki Sayronem

Neželeni učinki zdravila Sayronem se lahko kažejo kot glavobol; neprijetni občutki, kot so pekoč občutek, plazenje, odrevenelost (parestezija);

Bolečina v epigastrični regiji; slabost, bruhanje, driska; srbenje kože, izpuščaj, urtikarija.

Možno (reverzibilno) zvišanje ravni bilirubina, transaminaz, alkalne fosfataze (ALP) in laktat dehidrogenaze (LDH) v krvi; znižanje ravni hemoglobina; zvišanje koncentracije sečnine v plazmi.

Možne so tudi ledvična disfunkcija (hiperkreatininemija), hematurija in vaginalna kandidoza. Lokalne reakcije vključujejo vnetje, flebitis, tromboflebitis, bolečino in otekanje na mestu injiciranja.

[ 1 ]

Preveliko odmerjanje

V klinični praksi niso poročali o primerih prevelikega odmerjanja zdravila Sayronem.

Interakcije z drugimi zdravili

Kot rezultat preučevanja interakcije zdravila Sayronem z drugimi zdravili je bil sprejet naslednji zaključek: uporaba zdravila Sayronem v kombinirani terapiji z urikolitičnimi zdravili (probenecid, benemid, santuril) ni priporočljiva. Ta zdravila proti protinu lahko upočasnijo izločanje drugih zdravil skozi ledvice in povečajo njihovo koncentracijo v krvni plazmi.

[ 3 ], [ 4 ]

Pogoji shranjevanja

Pogoji shranjevanja zdravila: na suhem in temnem mestu pri temperaturi, ki ne presega +30 °C.

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti zdravila je 2 leti od datuma izdelave.