Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Sondiranje maternične votline
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Sondiranje maternične votline je operacija za določanje smeri maternične votline, njene dolžine in stanja reliefne stene. Sondiranje maternice se izvaja z maternično sondo iz mehke kovine, dolgo 25 cm, premera 3 mm. Na koncu sonde je gumb in odebelitev na razdalji 7 cm od gumba, ki ustreza normalni dolžini maternične votline; na površino sonde so nanesene centimetrske delitve.
Sondiranje maternične votline se izvaja kot diagnostični postopek pred umetnim splavom in tudi za določitev dolžine maternične votline pred diagnostično kiretažo. Sondiranje ima relativno vrednost za odkrivanje submukoznih miomatoznih bezgavk.
Maternični vrat se razkrije z spekulumom. Njegova sprednja ustnica se prime s pinceto in se potegne navzdol. Skozi cervikalni kanal se vstavi sonda. Pomikati jo je treba previdno, da ne pride do lažnega premika ali perforacije stene maternice.
[ Indikacije za postopek
Sondiranje se izvaja pred diagnostično kiretažo maternične votline, med splavom, za ugotavljanje razvojnih anomalij maternice, submukoznih bezgavk v maternici.
Tehnika sondiranje maternice
Najprej se maternična sonda upogne glede na položaj maternice, določen med bimanualnim vaginalnim pregledom. Po dezinfekciji zunanjih spolovil se maternični vrat razkrije z spekulumom, nožnica in vaginalni del materničnega vratu se obrišeta z alkoholom. Sprednjo ustnico materničnega vratu primemo s pinceto, nato pa odstranimo dvigalo in spekulum izročimo asistentu, da ga drži. Z levo roko operater spusti in fiksira maternični vrat s pinceto, z desno roko pa prime sondo tako, da njen ročaj prosto leži med palcem in kazalcem. Sonda se vstavi v cervikalni kanal in se brez uporabe sile previdno pomakne v votlino do dna maternice. Po končanem sondiranju se sonda odstrani, pinceta se odstrani in vaginalni del materničnega vratu se namaže z jodom.
Dolžino maternične votline določa velikost maternične sonde. Povečanje ali zmanjšanje njene dolžine kaže na patologijo ( adenomioza, miom maternice, hipoplazija maternice itd.). Različne dolžine v območju materničnih kotov kažejo na njeno asimetrijo. Smer sonde določa položaj maternice: v antefleksijskem položaju je sonda usmerjena naprej, v retrofleksijskem položaju pa nazaj. Relief sten maternične votline je običajno gladek in enakomeren. Gosta, neravna površina, ki štrli v maternično votlino, kaže na prisotnost submukoznega mioma. Območja mehke konsistence so sumljiva na maligni proces. V primeru razvojnih anomalij maternice se ugotovi maternični septum ali dvojna maternica. Krvavi izcedek med ali po sondiranju se lahko pojavi zaradi blage poškodbe tkiva, polipoze, endometritisa ali raka maternice.
Kontraindikacije za postopek
Kontraindikacije za sondiranje maternice so: akutni in subakutni vnetni procesi spolnih organov, III-IV stopnja vaginalne čistoče, sum na maternično nosečnost.
Zapleti po postopku
Pri sondiranju maternice se lahko oblikuje lažni prehod ali pa se njena stena perforira. Do tega lahko pride, če pred sondiranjem ni bil opravljen vaginalni pregled in položaj maternice ni bil določen, pa tudi, če je bila sonda vstavljena s silo.