Dnevna zaspanost: ali obstaja razlog za skrb?

Če oseba, ki je dovolj kronično spanja, da je trajanje nočnega spanja manj kot sedem ur na noč, in to traja od dneva do dneva, za mesec dni ali več, dnevne zaspanosti - logična posledica kršitve fiziološke norme nočnega počitka centralnega živčnega sistema in celotnega organizma.

Toda pogosto je težko premagati željo po spanju čez dan, še posebej po poldnevu, pri tistih, ki nočno spijo dovolj. Kaj je razlog za to?

[1], [2], [3], [4]

Vzroki za dnevno zaspanost

Torej, najpreprostejši vzrok za dnevno zaspanost je stalno pomanjkanje spanca in očitno nima nobenih vprašanj. Čeprav, kot je znano, fiziološko določena individualna potreba po spanju ne more sovpadati s splošno sprejetimi standardi in je manjša od ali več kot sedem do osem ur. Značilno je, da je to posledica posebnosti anabolizma - če se pojavljajo v noči biokemičnimi postopki sinteze spojin in imunskega obnovo (zaradi proizvodnjo limfocitov T) mora biti nekoliko daljša.

Prav tako lahko vključuje cirkadiani ritem spanja, tj premik budnosti in spanja obdobjih glede na čas dneva, na primer, izmenskega dela in tudi v primeru nenadno spremembo časovne cone (jet lag sindrom).

V sodobni somnologiji (medicinsko področje, ki raziskuje fiziologijo in patologijo spanca) se upoštevajo naslednji vzroki dnevne zaspanosti:

• nespečnost (nespečnost), katere razvoj je lahko posledica nevrotičnih stanj, stresa, duševnih motenj itd.
• patologija možganov (tumorji, hematomi, ciste, hidrocefalus) in kraniocerebralne travme;
• sindrom spalne apneje (okvarjena dihalna funkcija v stanju spanca mehanske ali psihogene narave);
• hipersomnija (psihofiziološka, narkoleptična, jatrogena, idiopatska);
• dolgotrajna latentna depresija, ki izteka;
• endokrini bolezni (diabetes mellitus tipa II, hipotiroidizem);
• pomanjkanje železa v krvi ( anemija pomanjkanja železa ).

Dnevna zaspanost - nevaren simptom apneje ( "dol in umrl") spati, v katerem je kratek (15-25 sekund), nenadna prekinitev dihanja, ki ga predlaga prenehanje krčenja dihalnih mišic povzroča. To prekine normalno strukturo spanja: oseba se bodisi zbudi ali pa njegov spanec postane površen. In ko je spalna apneja povzroča ožanje svetlino dihalnih poti v sanjah, diagnoza zveni kot sindrom obstruktivne apneje v spanju. Na podlagi tega, nekateri moški z debelostjo močno po štirideset let, ne more prevzeti globokih vdihov in pospešiti hitrost dihanja, ki daje razlog za diagnozo svoje bolezni, kot so pljučna alveolarne Hipoventilacija (tako imenovani Pickwick sindrom), za katero je značilno povečano dnevne zaspanosti.

Kadar govorimo o hipersomniji, strokovnjaki ponavadi pomenijo čezmerno nočno spanje, pa tudi nenavadne napade dnevne zaspanosti. Na prvem mestu, tukaj vključujejo narkolepsije (Gelineau bolezni), v katerem je označena nemirno, spanje pogosto prekinjen noč in kratek spadajo v stanje spanja čez dan - včasih v najbolj nepričakovanih situacijah, kot na primer pri vožnji. V takih primerih nevrolozi diagnosticirajo katapleksijo - mišično šibkost za nekaj sekund (nekakšen stupor) brez izgube zavesti. Razvoj narkolepsijo povezana z genetsko pogojene pomanjkanjem nevropeptidov oreksina (hypocretin), ki se sintetizira hipotalamusa in zagotavlja ekscitatorni živčne impulze.

diabetes mellitus insulina odvisni na seznam vzrokov dnevne zaspanosti zaradi motenj pri zagotavljanju telesnih celic z glukozo, kar povzroči njihovo neobčutljivost na inzulin. Prav tako je znano, da ta epifize bolezen (pinealni diencephalon žleza) proizvede manj melatonina - Nevrohormon ki uravnava cirkadiani ritem telesa in se sintetizira samo ponoči. Torej, vsaka sprememba v razvoju povzroča motnje spanja v obliki nespečnosti ali večje zaspanosti med dnem.

V prirojeno ali pridobljeno hipotiroidizem (nezadostno ščitnični hormoni) - poleg slabost, hitro fizična utrujenost, glavoboli, hlad, suhost kože - oseba trpi tudi prekomerno dnevno zaspanost. Skorajsta simptomatologija poteka z anemijo pomanjkanja železa.

Nazadnje, zaspanost je lahko stranski učinek proti-edematoznih, antihipertenzivnih, anti-astmatičnih ali steroidnih zdravil.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Kako ravnati z dnevno zaspanostjo?

Med priporočili, kako obravnavati dnevno dremavost, so najprej pijače, ki vsebujejo kofein. Kofein ima psiho-poživilo lastnosti, ki prispevajo k aktivirati vse funkcije v telesu, vključno z žilni tonus sintezo in nevrohormona. Toda zdravniki niso zaman opozarjali o nevarnostih zlorabe kave in močnega čaja (predvsem v večernih urah), saj lahko presežek kofein povzroči psihogene odvisnost - teizem, ki je skupaj z glavoboli, živčnost, povečan srčni utrip in, seveda, nespečnost. Torej po 16-17 urah pitje kave ni zaželeno.

Jutranja vadba, tople tuš (ali vsaj pranje pasu) in zajtrk so tri kitove, na katerih stoji veselo stanje skozi ves delovni dan. Temperaturo vode se lahko postopoma zmanjša na + 28-30 ° C in naredi kontrastne vode.

Za zajtrk je koristno jesti žitarice, to so žita, zelenjavne solate s kuhano meso ali ribami, pa tudi jajca in skuto s kislo smetano.

Preprečevanje dnevne zaspanosti - pravilna priprava na nočno spanje ali higieno spanja. Glede na priporočila strokovnjakov ameriške nacionalne ustanove za spanje (NSF) je treba upoštevati zdrave navade, in sicer:

• zavrniti pozni obrok po 19 urah;
• poskusite iti spat in se zbuditi istočasno (tudi ob vikendih);
• vsak večer se pomirjujoče prhanje (pri temperaturi vode ne presega + 40 ° C).
• zvečer, da v stanovanje ne vključite preveč svetlobe in preveč glasne glasbe;
• Pri spanju s spanjem je treba izogibati spanec;
• vsakodnevno vadbo;
• v spalnici mora biti miren, svež in udoben;
• tihi razredi pred spanjem ne vključujejo uporabe elektronskih naprav (na primer prenosnika), saj določena vrsta svetlobe, ki jo oddajajo zasloni teh naprav, aktivira možgane.

Jasno je, da je napoved dnevne zaspanosti v celoti odvisna od njenega vzroka. Tako se v sindromu obstruktivne apneje pri spanju pogosto pojavijo cerebralne hipoksije in srčno popuščanje, do srčne ishemije. Čeprav je vsak dan zaspanost - ne glede na etiologijo - negativno vpliva na splošno stanje in delovanje osebe.

Diagnoza dnevne zaspanosti

Diagnoza dnevne zaspanosti je namenjena ugotavljanju vzrokov za to stanje. Včasih zdravnik posluša pacienta nima običajnih pritožb in pojasniti svoje vsakdanje način in življenjske pogoje, kakor tudi vprašati o bolezni in poškodb, ki jih stresa in uporabljenih zdravil utrpeli.

Vendar za diagnosticiranje tega ni dovolj, nato pa nevrolog ali somnolog opravi posebno testiranje, da bi ugotovil optimalno trajanje nočnega spanca, ki bolniku daje občutek bolečine po prebujanju.

Poleg tega je med EEG (elektroencefalografijo) pojasnjena študija ključnih nevrofizioloških indikatorjev spanja z uporabo polisomnografije in značilnosti delovanja posameznih možganskih struktur.

Kot dnevna zaspanost pogosto vključuje spalno apnejo, utegne biti primerno dihal ali srca in nadzor (študija ritem dihanja v nočnem spanju), kot tudi določanje ravni kisika v krvi s pulzno oksimetrijo.

Seveda, da je v prisotnosti bolezni vseh organov in sistemov na prvem mestu, endokrine, ki se lahko vključen v dnevne zaspanosti, morate opraviti celoten pregled s strokovnjaki na tem področju, vključno s preiskavami krvi in urina.

[11], [12], [13]