Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Depresija pri moških
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Depresija pri moških, glede na psihologe in psihiatre, se zgodi mnogo manj pogosto kot pri ženskah. Očitno je, da je to posledica dejstva, da proces razmišljanja moških in žensk, pa tudi njihova psiha, ima pomembne razlike, ki jih funkcionalno pogojuje in jih določa narava v mehanizmu psihološkega spolnega dimorizma.
Človeški možgani - kljub zmožnosti abstraktnega prostorskega razmišljanja in racionalnosti - delujejo asimetrično, na račun desne hemisfere.
Že dolgo je bilo priznano, da imajo moški manj intuicije, bolj omejeno čustveno zaznavanje informacij, življenjski cilji so specifični in način njihovega doseganja je enostaven in ne upošteva veliko podrobnosti.
In čeprav moško načelo predpostavlja prisotnost večje sposobnosti, da se hitro prilagodi spreminjajočim se zunanjim dejavnikom, na splošno moški del človeštva, kot je ženski, podvržemo motnjam razpoloženja. In vprašanje - ali obstaja depresija pri moških? - odgovor je nedvoumen: to se zgodi tudi v hudih oblikah.
Vzroki za depresijo pri moških
Najpogostejši vzroki za depresijo pri moških pojavijo, ko neugodne za osebe sotočju zunanjih okoliščin ali stresnih situacijah, ki povzročajo nezadovoljstvo s socialnimi, psihološkimi in biološke realnosti vsakdanjega življenja. Depresija je odziv telesa na psihološke travme, pa tudi do nekega ekstremnega ali tragičnega dogodka v življenju, ki drastično spreminja svoj navaden način življenja.
V mnogih primerih je vzrok za depresijo pri moških je vedno stresno, saj je vsaka stresna situacija, povezana s psihofizičnim in čustvene napetosti in poslabšanjem splošnega zdravja. In lahko ljudje doživljajo stres pride z minimalno zunanjo manifestacijo čustev, vendar je toliko truda, ki pogosto vodi do njihovega popolnega razpada, vključno s poskusom, da bi "rešili vse probleme" skozi prostovoljni odhod iz življenja ... In to ni nič drugega kot depresijo - anksiozni, anemični, apinetični, nevrotični, psihotični, itd.
Med najpogostejšimi vzroki za te duševne motnje pojavljajo: pomanjkanje strokovnega uspeha in socialnih dosežkov, poslovnih ali delovnih problemov, sporov na delovnem mestu ali v družini, izguba zaposlitve, finančne težave, družinske težave, pomanjkljivosti pri svojem osebnem življenju (vključno razveza), umik iz življenja bližnjih ljudi, življenje s pomočjo nasilnih dejanj, sprememba družbenega statusa v zvezi s upokojitvijo itd.
Če se od zunanjih psiho-čustvenih vzrokov depresije pri moških preidejo na njihovo hormonsko patogenezo, je to lahko motnja hipotalamusa (v katerem se nahajajo centri avtonomnega živčnega sistema); nezadostna sinteza ščitničnih hormonov (hipotiroidizem); presežek nadledvičnega kortizola (hormon, ki sodeluje pri razvoju stresnih reakcij). Depresija lahko povzroči zmanjšanje vsebine glavnega moškega spolnega hormona - testosterona. In globoka depresija pri moških po 50 letih ima pogosto hormonsko etiologijo, to je posledica postopnega zmanjšanja proizvodnje testosterona.
Vzroki za depresijo pri moških so lahko povezani s patološkim poudarkom v časovnih delih možganov. Če je prišlo do travme ali tumorja na desni strani - diagnosticirana je klasična vitalna (depresivna) depresija; in z lezijo časovnega režnja na levi, je depresija moteča.
Depresija, vključno moških, je del simptomov nevroze, patologij možganskih žil (in cerebrovaskularnih dogodkov), Parkinsonova bolezen, Alzheimerjeva bolezen, sladkorna bolezen, rak različnih lokalizacije, HIV in kroničnega alkoholizma in zasvojenosti z drogami.
Psihootični dejavniki, ki povzročajo depresijo pri moških
Z vsemi raznovrstnostmi psihoemotionalnih dejavnikov, ki spodbujajo razvoj te bolezni, se osredotočimo na najbolj tipične primere.
Depresija pri moških po razvezi ima več možnosti. Nekateri se znova znajdejo v diplomah, začnejo "iskanje avanture", spreminjanje spolnih partnerjev, opiranje na alkohol in nezdravo hrano. Drugi pridejo v stanje zmede, ki meji na omame: nekako vložili življenje končalo, in kaj se bo zgodilo - ni znano ... In človek je sam na sam s svojimi težavami, počasi zaveda, da nič od tega se zdaj ne skrbi, ne bo podprla. Zatiranje in tesnoba povzročata izgubo energije, izgubo apetita, zmanjšano moč, motnje spanja, glavobole in pomanjkanje spomina.
Depresija v 40-letnem moškem sovpada s krizo srednjih let, ko človek začne povzemati prve rezultate svoje preteklosti in, kot je pogosto slučaj, izgubi občutek pomena njegovih dosežkov. Hkrati se lahko zgodi občutek popolnega nezadovoljstva s tem, kar je človeku uspelo doseči. Poročena sva mož depresija pojavi na ozadju odgovornosti za svojo ženo in otroke, in če je družinsko okolje je daleč od idealne, lahko depresija traja najbolj radikalne oblike, do izgube smisla življenja in zloraba alkohola.
S prekinitvijo odnosov in izgubo ljubljene ženske pogosto obstaja ljubezenska depresija pri moških. Neuslišana ljubezen človek lahko gledamo kot na propad, pomanjkanje priznanja njegovih zaslug, izdajstvo ... On je izgubil sposobnost analizirati situacijo objektivno, zagrenjen, sanje o maščevanju, in s tem sproži samouničenje. Mnogi v tej situaciji iščejo "udobje" v priložnostnih spolnih stikih in alkoholu. Vendar pa psihologi pravijo, da to nikoli ni bilo koristno za vsakogar. Da bi zaznali neuspešen roman kot izkušnjo in prešli na pozitivno, je treba človeku ohraniti svojo samospoštovanje, ozdraviti iz čustvene travme in živeti naprej.
Postpartalna depresija pri moških je posledica dejstva, da je po rojstvu otroka levji delež pozornosti žene, ki je postala mati, otroku izplačana, mož pa je tako kot "drugi načrt". Vsi moški se ne odzovejo ustrezno na spremembe v družini, zlasti ker so lahko prvič po porodu otroci intimni odnosi zakoncev problematični. In to je ta dejavnik, ki pogosto postane izhodišče postpartalne depresije pri moških. Izraženo je v človekovi jezo, nenehnem nezadovoljstvu z vsemi okoliščinami in nemotiviranimi razdražljivostmi, pa tudi pri zmanjševanju apetita, nespečnosti in hitro utrujenosti.
Simptomi depresije pri moških
Nekateri simptomi depresije pri moških so že omenjeni zgoraj. Ampak, če je večina žensk v Depresivno zaviral, jokav in občutek v okvari, moški so bolj značilne nihanje razpoloženja, agresivnost (z napadi brezvzročne sovraštva), živčnost, impulzivnosti in razdražljivost.
Poleg tega je mogoče opaziti takšne manifestacije kot apatija in občutek melanholije; zmanjšanje učinkovitosti in izgube interesa za katero koli aktivno dejavnost; razpršena pozornost; bolečine v prsih, v želodcu ali v hrbtu; glavobol; sladek okus v ustih brez uživanja sladkih jedi ali pijač; zvišan krvni tlak; občutek praznine, krivde in obupa; zmanjšan libido in težave z močjo; izguba sposobnosti odločanja; obsesivno misli o samomoru.
Odvisno od resnosti depresivnih stanj kombinacije in resnosti simptomov lahko različna. Ampak, glede na klinične izkušnje v zadnjih 15-20 letih, terapevti pravijo, da bi moral biti ključni simptom za diagnozo depresije šteje gipotimii - stanje človeške psihe, v katerem je zaslediti nestabilnost razpoloženja, zmanjšanje čustveno ozadje, apatija in občutek zatiranja.
Kako dolgo traja depresija za moške? Po statističnih podatkih je v 80-85% primerov povprečno trajanje manifestacije depresivnih simptomov v razponu od šestih mesecev do 9-10 mesecev, pri ostalih bolnikih pa je lahko v depresivnem stanju do dve leti ali več.
Diagnoza depresije pri moških
Po mnenju mnogih strokovnjakov diagnoza depresije pri moških ni posebej težavna. Kljub temu, če se nanašamo na zdravnike, ki se ne specializirajo za psihoterapijo, je pravilna diagnoza določena v največ 4,5-5% primerov.
Ponavadi, diagnoza depresija, terapevti, zdravniki izvedli raziskavo bolnikov z uporabo posebej v ta namen strukturiranega klinični intervju, testiranje Zung (v Zung samo-ocenjevanje depresija lestvica), Hamilton depresija lestvica (Hamilton lestvica za depresijo) ali Beck Depression lestvice (Beck Depression Inventory).
V skladu s sprejetimi diagnostičnimi merili se lahko diagnoza "depresije" šteje za pravilno, če ima bolnik dva ali več tednov vsaj pet simptomov te bolezni. V tem primeru morajo biti manifestacije bolezni sistematične, to je dnevno.
Diagnoza depresije pri moških temelji na preučevanju bioetrične aktivnosti možganov, pri kateri pacienti izdelujejo elektroencefalogram (EEG). S pomočjo elektroencefalografije zdravniki določajo ton simpatičnega dela avtonomnega živčnega sistema in ustrezno zaključijo. Študija je tudi struktura spanja - cikličnost in trajanje njenih stopenj.
Kako preučiti?
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje depresije pri moških
Ustrezno zdravljenje depresije pri moških v osmih primerih od desetih omogoča popolno premagovanje tega morbidnega stanja. Če želite to narediti, fit različne vrste psihoterapije (psihoanalize, kognitivno vedenjsko terapijo, Gestalt terapije, itd), dihanje in usposabljanja za sprostitev, svetlobno terapijo, pomanjkanje spanja (prikrajšanosti), Terapija z elektrošokom (ECT). Opozoriti je treba, da je ECT uporablja samo za zdravljenje bolnikov s hudo depresijo in visoko tveganje za samomor ali pri bolnikih, ki se niso druga zdravila, kot so zdravila.
Najbolj učinkovita in učinkovito sredstvo za zdravljenje z zdravili depresivnih stanj priznana antidepresive (skupine selektivnih inhibitorjev ponovnega privzema serotonina možganskih nevronov) v povezavi z antipsihotiki (nevroleptiki).
Ko depresija in vztrajno razpoloženje poslabšanje dodeljena sprejem takšne priprave, kot so fluvoksamin (sopomenke - Luvox, Avoksin, Floksifral). Odmerjanje določimo individualno, z minimalnim dnevnim odmerkom po 1 tableti (0,1 g) enkrat dnevno (vzete zvečer). Zdravilo lahko povzroči neželene učinke: slabost, bruhanje, suha usta, dispepsija, zaspanost, tresenje, občutek tesnobe in tesnobe. Fluvoksamin je kontraindiciran v primeru epilepsije, krvavitev delovanja jeter in ledvic, diabetes mellitus.
Antidepresivi sertralin (besede - Aleval, Asentra, Deprefolt, Zaloks, Emoton, Sertran, Stimuloton, Thorin) tablete (25, 50 in 100 mg) ne povzročajo odvisnost se sprejme v količini 25-50 mg - enkrat na dan, glede od prehranjevanja (zjutraj ali zvečer). Med zdravljenjem lahko odmerek prilagodite. Med stranskimi učinki tega zdravila opazovanega: alergijske reakcije, glavobol, vrtoglavica, motnje koordinacije, driska, zaprtje, suha usta, dispepsija, napenjanje, slabost, bruhanje, želodčne krče in abdominalne krče, zmanjšan apetit, razbijanje srca, edem. Sertralin je kontraindiciran pri epilepsiji.
Zdravilo citaloprama (besede -. Oprah Pram, Sedopram, Siozam, Cipramil, Tsitalift, Tsitalon sod) nanaša na iste skupine antidepresivov. Namenski notranjosti - 20 mg (2 tableti po 10 mg) enkrat na dan, ne glede na obrok. Največji dnevni odmerek je 60 mg. Zdravilo lahko povzroči omotico, slabost, nespečnost (ali zaspanost), zaprtje, razbijanje srca, bolečine v hrbtu, in sečil. Citalopram antidepresivni učinek pojavi v 2-4 tednih po začetku zdravljenja.
Zdravilo Azafen (sinonimi - Azaxazin, Distafen, Pipofezin) spada v skupino tricikličnih antidepresivov. Proizvedeno je v obliki tablet 25 mg. Deluje kot pomirjevalo (umirjanje) in timolepticheskoe (razpoloženja izboljšuje) sredstvom in ga zdravniki blagih in srednje oblik depresije, kot tudi alkoholne depresije s anksioznosti in inhibicijo posebej priporočljivo. Standardna dnevni odmerek je 1-2 tableti (po obroku), lahko odmerek prilagodi do dnevno največ 0,4 izgovarja stranskih učinkov tega zdravila je le malo, včasih se lahko pojavijo omotica, slabost in bruhanje.
Zdravilo Neuroleptic Tiaprid (v tabletah po 100 mg) je predpisano za depresijo pri moških proti alkoholizmu s psihomotornim vznemirjenjem. Ena tableta se jemlje trikrat na dan. Po izboljšanju je ena tableta na dan. Ob tem zdravilu lahko povzroči zaspanost.
Hipericin (generikov - Despres, Turineyrin, Negrustin, Neyroplant) - Pripravek na osnovi zdravilnih zelišč Hypericum perforatum (tablete, kapsule in dražeje). Biološko aktivnih snovi šentjanževke so modulirajo in stabilizira vpliv na živčni prenašalec obdeluje avtonomno in centralni živčni sistem, pomaga pri odpravi občutke depresije, lajšanje simptomov depresije pri moških, kot otopelost slabost, izguba apetita, motnje spanja. Priporočeni dnevni odmerek je 3 tablete - 1 na dan. Kot možen neželeni učinek zdravila Hypericin je ugotovljena kožna reakcija, ki spominja na sončne opekline (fotoensitizacija).
Določen terapevtski učinek so vitamini iz depresije za moške. Strokovnjaki priporočajo jemanje vitaminov skupine B, zlasti vitaminov B6 in B12, ki sodelujejo pri uravnavanju živčnega sistema. Vitaminski kompleks Neurovitan vsebuje vitamine B1, B2, B6 in B12. Za en mesec jemlje 1-4 tablete na dan. Sprejem tega zdravila je nezdružljiv z uporabo alkohola.
Kako priti ven iz depresije človek?
Strokovne nasvete o tem, kako priti ven iz depresije na človeka je mogoče najti, če se obrnete na psihoterapevta. Kaj lahko priporoči?
Prvič, priznajte, da problem obstaja. Drugič, določiti jasen cilj - iziti iz depresije, drugače ...
Začne se boriti proti depresiji z odstranitvijo "čustvene lupine". Če želite to narediti, je najbolje, da se upokojijo pred radovednimi očmi in začeti delati "neverjetne stvari": skok, kričati in ples na glasno glasbo, petjem, boks z nevidnim nasprotnikom, sušilni, push-ups na drogu, sekanje lesa ... Na splošno velja, da se odstranijo čustveni stres.
Potem je dobro, da se tuširate in se sprostite. Na primer, kako priti dovolj spanja. In ko dobite dovolj spanca in občutite, da ste lačni, ne jedo hitre hrane, temveč posutite kos mesa in pripravite solato sveže zelenjave.
S prijatelji se ne zberi za mizo z alkoholom in prigrizki ter na bregu reke - na ribolovnem potovanju. V večernih urah ne sedite pri televiziji ali na računalniku, ampak hodite po ulicah ali pa to storite pri otrocih na igrišču.
Spremenite slog oblačil, kupite dobro kolonjsko ali toaletno vodo, pazite na videz in ne pozabite videti v ogledalu. Ampak, stoji pred njim, morate širiti hrbet in ramena, dvigniti glavo navzdol in ... Nasmehniti sebi in ostati v tem položaju 15 sekund. In šele po tem lahko greste na posel. Nasmeh na sosede, kolege, bližnje ljudi. Sprva bo težko, toda iz dneva v dan se začne čustveno samoprijavanje.
Okrepiti lahko in bi moralo biti. Kako? To je v naslednjem poglavju.
Preprečevanje depresije pri moških
Preprečevanje depresije pri moških je torej v rokah moških. Namesto tega, z zmernim telesnim naporom in spreminjanjem sedentarnega življenjskega sloga na aktivni motor.
Za to zadostuje ena ura na dan.
Vse je popolnoma primerno: vožnja zjutraj, redno polnjenje, kolesarjenje, obisk telovadnice ali bazena. Če imate otroke, se prepričajte, da jih vključite v telesno vzgojo.
V prehrani mora biti več zelenjave in sadja, ki bo dopolnilo telo s potrebnimi vitamini in elementi v sledovih. Ne pozabite na morske ribe, zlasti mastne: vsebuje fosfor in jod, polinenasičene maščobne kisline Omega-3. Ena od njih, dokozaheksaenoična kislina, je del sive snovi človeških možganov. S svojo pomanjkljivostjo se pojavi zaviranje procesa prenosa živčnih impulzov, zmanjšanje kognitivnih sposobnosti in poslabšanje spomina.
Poleg tega morate spati dovolj spanca. Vsaj sedem ur nočnega spanja bo pomagal možganskim celicam in celotnemu telesu brez motenj.
Prognoza depresije pri moških
Prisiljeni smo ugotoviti, da je v primeru neupoštevanja tega patološkega stanja napoved depresije pri moških daleč optimističen. Iste klinične statistike kažejo, da samozdravljenje okrevanja dolgotrajne depresije ne presega 10 primerov od 100.
Posledice moške depresije so znatno poslabšanje kakovosti življenja in neposredna grožnja ponavljajočih se napadov bolezni, saj depresija traja skoraj 20% življenj tistih, ki so doživeli depresivno epizodo. Poleg tega je bilo po nedavni študiji ugotovljeno, da depresija pri moških znatno poveča tveganje kapi.