Bursitis kolka

Hip burzitis je vnetna proces razvija v sklepno periartikularne vrečko, ki ima vlogo "vzmetenja" in drsna mišice pomaga zmanjšati trenje med kostmi in okoliških mehkih tkiv.

V medicini bursitis spada v skupino ortopedskih bolezni, za razvoj katerih je značilno vnetje v sinovialnih sklepnih vrečah, ki vodijo v akumulacijo nastalega eksudata v sklepnih votlinah. Vnetna tekočina.

Periartikularna sinovialna vreča je majhna votlina, ki se nahaja okoli kolčnega sklepa in napolnjena s tekočino. Kot vnetnega procesa, ki lahko vključujejo slina vrečko ishiadični vrečko ali kolčnih zibelke vrečko na kolku - za različne poškodbe in prekomerne telesnim naporom kit in mišic lahko burzitisa ( "vreča" latinščina Bursa.). Škodljivih dejavnikov, ki prispevajo k vnetnim procesom, je mogoče opozoriti na togost telesa, podhladitev, debelost in prirojene nepravilnosti, še zlasti, razliko v dolžini nog. Najpogosteje se ta bolezen pojavlja pri srednjih in starejših ženskah.

[1], [2]

Vzroki za bursitis kolka

Bursitis kolčnega sklepa je vnetni proces, ki zajema sinovialno vrečko za hip (acetabulum ali ischium).

Vzroki bursitisa kolka so v večini primerov povezani z različnimi poškodbami in poškodbami stegnenice. Med glavnimi dejavniki, ki povzročajo bolezen, lahko opozorite tudi:

• Prekomerni redni stres na kolutu.
• Bolezni hrbtenice (skolioza, artroza in artritis).
• Neenakomerna dolžina nog.
• Kirurški posegi na kolčnem sklepu.
• Revmatoidni artritis.
• Osteophytes (tako imenovani "bone spurs").
• Odlaganje soli.

Intenzivno tek in kolesarjenje, pogoste hoji po stopnicah, dokler človek v stoječem položaju vodi do prekomerne obremenitve na kolčnem sklepu, in kasneje - za razvoj vnetja v Bursi. Z različnimi dolžinami nog draženje sinovialnih vrečk pogosto vodi do razvoja burzitisa. Različne operacije, zlasti arthroplastika kolka, lahko povzročijo to bolezen. Poškodbe stegnenice udarci in padcev, kot tudi osteofiti, ki se pojavljajo v kit vezani na trohantra, so pogosto vzrok burzitis.

[3],

Simptomi burzitisa kolka

Bursitis kolčnega sklepa je glavni simptom akutne bolečine v kolčnem sklepu, ki je lokaliziran od zunaj stegna. Na začetku razvoja bolezni je bolečina intenzivna in intenzivna, toda, ker se patološko vnetje sčasoma širi, postane dolgočasno.

Obstajajo tudi drugi simptomi burzitisa kolčnega sklepa:

• Boleče otekanje na mestu poškodovanega sklepa, ki ima zaobljeno obliko in doseže premer do 10 cm.
• Edem tkiv okrog sinovialne vrečke.
• Zvišana temperatura (včasih do 40 °).
• Hiperemija kože.
• Splošno slabo počutje.
• Kršitev popolnega delovanja sklepa.

Z acetabulumskim burzitisom se pojavi huda nežnost zunanjega dela stegna, zaradi česar je težko ležati na vključeni strani. Pacient je moten zaradi težkega spanca. Burning bolečine preprečujejo hojo po stopnicah in ovirajo osebo v gibanju. Išijatični burzitis povzroča dolgotrajne bolečine v zgornjem delu stegnenice, še posebej, ko se plezate navzgor, kot tudi upogibanje podaljška stegna. Bolečina se lahko podaljša s podaljšanim sedenjem na trdi površini.

Ko bursitis preide v kronično obliko, simptomi postanejo manj izraziti, v območju vnetne sinovialne vreče pa je rahlo otekanje, ki ima zaobljeno obliko in mehko doslednost. Za kronično obliko burzitisa je značilna odsotnost gorečih bolečin in ohranjanje skupnih funkcij. Poslabšanje bolezni povzroči povečanje količine eksudata v votlini poškodovane vrečke, kar pogosto vodi do tvorbe cistične votline, napolnjene s tekočino.

Če vnetje sinovialne vrečke kolčnega sklepa povzroči nalezljivo sredstvo, se lahko razvije gnojni burzitis. Njen glavni simptom je ostra bolezen, ki jo opazimo, ko se ud se umakne, pa tudi podaljšek stegnenice. Na zunanjem delu stegna je lokalizirano otekanje. Zaradi hude bolečine oseba ne more popolnoma oviti ali ovijati kolka, kar pojasnjuje stalno prisotnost kolka v pol-upognjenem položaju in ga vodi navzven.

Vertikalni burzitis kolčnega sklepa

Bursitis kolčnega sklepa izhaja iz vnetja ene od treh periartikularnih vrečk: ileal, pokrovač, mediteranska ali perpendikularna.

Trochanteric burzitis iz kolka zaradi vnetja trochanteric vrečko, ki se nahaja v bližini velikega trohantra stegnenice povzročil, in je bolj pogosto kot drugi dve vrsti burzitis. Bolezen je označen s simptomi, kot so bolečine, ki nastanejo v območju velikega trohantra (tj kostnega elevacije, ki se nahaja na stranski površini stegnenice), kot tudi oteklina na področju vnetja, nelagodje med premikanjem, slabost, vročina. Pogosto se ta bolezen razvije pri ljudeh, ki se aktivno ukvarjajo s športom, predvsem pri ženskah, tk. ženska medenica je širši red moških, zato je večja trohantru pri ženskah se nahaja daleč stran od vzdolžne osi telesa, kar povzroča bolj intenzivne mišice trenja na njem.

Bolečina, ki nastane zaradi razvoja vretenčnega burzitisa, akutnega, pekočega, širjenja po zunanji površini stegna. Neugodne občutke bolečine se zmanjšujejo v stanju popolnega počitka, vendar pri najmanjših obremenitvah (plezanje po stopnicah, vrtenje kolka, čučanj) močno povečajo. Pacient se pogosto pritožuje zaradi nočnih bolečin, ki se zgodijo, ko ležijo na bolni strani. Pri športnikih, ki se poklicno ukvarjajo, se pri povečanju športne obremenitve opazuje bolečina, - pogosteje se zgodi, povezana s povečanjem razdalje ali kompleksnosti treninga.

Bursitis se lahko pojavlja v kronični obliki dalj časa. Akutna oblika vretenčnega burzitisa se najpogosteje pojavi s travmo - padcem ali ostrim trkom z objektom. Ta udarec spremlja značilen klik. Diagnoza trochanteric burzitis se izvaja z uporabo Aubert vzorca (metoda stopala vodi), palpacija, in v nekaterih primerih - poseben X-ray odkriti poapnitev (okostenel mesta). S pomočjo magnetne resonančne terapije je mogoče določiti področja akumulacije eksudata in vnetja.

Diagnoza burzitisa kolka

Bursitis kolčnega sklepa zahteva natančno diagnozo s popolnim objektivnim pregledom kvalificiranega zdravstvenega delavca. Po pregledu zdravnik pacienta vpraša o naravi bolečine, pogojih za njeno pojavljanje, lokalizaciji itd. Izvaja se palpacija kolčnega sklepa, kot tudi Auberjev test z odstranjevanjem kolka.

Za diagnozo burzitisa kolka je značilno nekaj težav zaradi globokega razporejanja kolčnega sklepa in prekrivanja z mišicami. Tako je zunanja preiskava sklepa nemogoča, pa tudi težave z jemanjem punkta ali izvajanjem artroskopije. Zato diagnoza te bolezni temelji na dveh glavnih dejavnikih: analizi sindroma bolečine in posebne radiografske študije. Pri odkrivanju patologije se upoštevajo povečana občutljivost in občutljivost na območjih predvidenih delov stegnenice. Za izključitev poškodb in drugih patologij, povezanih s kolutnim sklepom, kot je artritis, se izvede MRI in izvajajo pregledi kosti. Diagnozo potrjujemo z dajanjem anestetika pacientu v obliki lokalne injekcije, čemur sledi lajšanje stanja. 

[4], [5], [6], [7]

Zdravljenje bursitisa kolčnega sklepa

Bursitis kolčnega sklepa zahteva predvsem konzervativno zdravljenje, ki obsega spreminjanje telesne aktivnosti, t.j. Omejuje vse dejavnosti, ki povečujejo bolečino. Zdravnik imenuje bolnike nesteroidna protivnetna zdravila, s katerimi lahko odstranite bolečine in ustavite razvoj vnetnega procesa. Za lajšanje bolečine pri bursitisu se učinkovita hormonska zdravila uporabljajo v njihovi pristojni kombinaciji z lokalnimi anestetiki.

Zdravljenje bursitisa kolčnega sklepa v neodprtih primerih se izvaja na ambulantni osnovi in vključuje eno samo dajanje zdravil neposredno v poškodovano sinovialno vrečko. Pri ponavljajočem se poslabšanju bursitisa in ponovnem bolečino lahko bolnik potrebuje še eno injiciranje.

Konzervativno zdravljenje vključuje fizioterapevtske vaje. Izbira učinkovitega sklopa vaj bo odvisna od poteka bolezni, najprej pa se bolniku predpišejo protivnetna zdravila in šele po tem - preventivna manipulacija (elektroforeza in ultrazvok, terapevtska gimnastika).

Pri zdravljenju bursitisa kolčnega sklepa je zelo pomembno, da ne odstranimo vnetja, temveč preprečimo kronični razvoj bolezni. V ta namen skupaj s terapijo z zdravili uporablja stisne trpotca, žajbelj, kot tudi ognjiča in borovega popkov - zelišča, ki imajo izrazito protivnetno in anti-edem lastnosti. Med drugimi učinkovitimi sredstvi za zmanjšanje ponovitve bursitisa kolka je treba opozoriti:

• Osteo-Vit. Sodobni biološko aktivni kompleks, učinkoviti naravni hondroprotektor, ki zagotavlja hitrost procesov predelave, pa tudi normalizacijo venske krvi z žolčnimi in hrustančnimi tkivi. Sestava zdravila vključuje vitamine D in B6, ki prispevajo k normalizaciji presnove mineralov v človeškem telesu. Pripravek vsebuje homogenatni tartarski plevel, ki je naravni vir aminokislin.
• Dihidrokvercitin plus. Antioksidant, katerega delovanje je usmerjeno v prehranjevanje skupnega tkiva in hitro obnovo mikrocirkulacije krvi. S pomočjo tega orodja se celice veznega tkiva sproščajo iz prostih radikalov, ki vplivajo na proces regeneracije.
• Elton P, Leveton P. Učinkovite biološko aktivnih kompleksov, vključno čebeljih pridelkov, kot tudi raznih zelišč, katerih delovanje je namenjen izboljšanju učinkovitosti, vzdržljivosti, ohranjanje bistvenih elementov v sledovih v telesu in vitaminov za močne kosti, encimov in koristnih aminokislin. Še posebej pomemben je sprejem teh zdravil v obdobju rehabilitacije, saj se podatki preko biološko aktivnih kompleksov ni mogoče obnoviti normalno cirkulacijo krvi v poškodovanih tkivih in plovil. Priprave so izrazito protivnetno, proti edem in-rane zdravilne lastnosti. To je še posebej pomembno, če je glavni vzrok za burzitis kolka služil poškodbe.

Kirurško zdravljenje uporabljajo zdravniki le v redkih primerih, ko konservativno zdravljenje ne daje želenih rezultatov, bolečine in vnetja pa ostajajo. V takšni situaciji je edina rešitev odstranitev poškodovane sinovialne vrečke, ki nikakor ne vpliva na normalno delovanje kolka. V sodobni medicini se aktivno uporablja tako imenovani. "Artroskopski" odstranitev poškodovane sinovialne vrečke. Takšno operacijo izvaja majhna disekcija področja stegna in notranja uvedba artroskopa, pripomočka, ki zdravniku omogoča prosto manipulacijo s kirurškimi instrumenti za izločanje sinovialne vrečke. Za takšno kirurško poseganje je značilna minimalna raven travmatizma za bolnika, pa tudi manj boleča potek okrevanja.

Zdravljenje bursitisa kolčnega sklepa z alternativno medicino je predvsem učinkovito pri zmanjševanju vnetnega procesa. Priporočamo uporabo takšnega rezervoarja za rezanje: rešetke je potrebno rebrirati 1 žlico žlica. žlico mila za pranje, dodajte 1 žlico žlice. žlico medu, toliko naribane čebule in zmešajte vse. Na kosu polietilena je treba postaviti čisto bombažno krpo in položiti pripravljeno medicinsko maso. Nanesite stisnjenost na vžigalno območje in jo zavijte s volneno krpo. Priporočljivo je, da se obloga uporabi 7 dni. Pred zdravljenjem je priporočljivo, da se posvetujete s svojim zdravnikom.

Preprečevanje bursitisa kolčnega sklepa

Bursitis kolka je mogoče preprečiti, če vnaprej skrbite za načine preprečevanja.

Preprečevanje bursitisa kolčnega sklepa se najprej zmanjša, da se izključi kakršen koli obremenitev na sklepu, pa tudi omejitev fizične aktivnosti, kar lahko povzroči vnetje sinovialne vrečke. Potrebno je vzdrževati tonus mišic, kontrolo teže, uporabo posebnih naprav z neenakomerno dolžino nog.

Seveda je nemogoče zagotoviti zavarovanje proti možganom in poškodbam mišično-skeletnega sistema, vendar je tveganje za razvoj bursitisa mogoče zmanjšati z zmanjševanjem bremen na medeničnih kosteh. Če želite to narediti, se morate vzdržati dvigovanja različnih uteži in prekomerne teže. Kadar je prekomerno obremenitev nog (npr. S stojnim delom), je treba telesu dati poln počitek. Za krepitev zdravja in preprečevanje razvoja burzitisa bo pomagal aktivnemu življenjskemu slogu, pa tudi zmerno fizično aktivnost in zavračanje slabih navad.

Za treniranje kolčnih sklepov je priporočljivo izvajati vaje za krepitev abstraktnih mišic kolka, ki so stabilizatorji mišic tega sklepa:

• Vzemite položaj za potiskanje stran od mize, hrbet pa držite naravnost brez upogibanja v pasu. Telo mora položiti ravno črto. V tem položaju bi morali gladko vzeti desno nogo v stran in se vrniti. Naredite isto z levo nogo. Pogostost vadbe je 5-10 krat za vsako nogo.
• Vzemite izvirni položaj, zložite noge skupaj, nato zavrite levo nogo v koleno, premaknite medenico proti desni nogi in rahlo nagnite telo naprej, tako da hrbet držite naravnost. Ponovite vajo z drugo nogo.

Redna vadba, zdrav način življenja, prehrana bogata z minerali (zlasti fluorid in kalcij) bo preprečila nastanek kakršne koli patologije kolka.

Prognoza bursitisa kolčnega sklepa

Bursitis kolka je zelo uspešen, še posebej, če je bolezen odkrita pravočasno. Seveda, diagnosticiranje in zdravljenje bursitisa zahteva usposobljenost in izkušnje zdravnika. Samo-zdravljenje z analgetiki in alternativnimi sredstvi (obloge, mazila itd.) Ne dajejo pozitivnih rezultatov, zato je treba, če so odkriti simptomi burzitisa, čim prej posvetovati z zdravnikom.

Napoved bursitisa kolka z učinkovitim zdravljenjem je vedno ugodna. V večini primerov se ta bolezen dobro odziva na konzervativne terapije, ki se uporabljajo v sodobni medicini. Protivnetna zdravila v kombinaciji z anestetiki in drugimi zdravili popolnoma odpravijo simptome bursitisa v 5-7 dneh. Infekciozni burzitis je treba zdraviti z antibiotično terapijo, hujšimi primeri - s kirurškim posegom.

Kolk burzitis je v prvi vrsti povezana z obremenitvijo na spoju v različnih gibanj, tek in hoja, ni presenetljivo, da je ta patologija vodilna med drugim patologije sklepnega naprav.