Spoji kosti roke

Zglobni sklep (art mediocarpea) nastajajo z artikularizacijo sklepnih površin kosti prvega in drugega zaporedja zapestja. To je zapleteno, bloksko oblikovano obliko. Njegova zgibna razpok je S-oblika. Skupna kapsula je tanka, še posebej na hrbtu, pritrjena na robove pokončnih površin. Zglavni sklep je funkcionalno povezan z zapestnim sklepom.

Intervertebralni sklepi (art., Intercarpeae) so neaktivni, ki jih sestavljajo sosednje kosti zapestja. Skupne kapsule so pritrjene vzdolž robov artikulacijskih površin. Skupne arterije medvretenčnih sklepov komunicirajo z votlino sklepnega sklepa.

Srednje zapestje in medsebojno zapenjanje sklepov krepijo številni ligamenti. Najbolj izraženo sevanju zapestje vezi (lig. Carpii radiatum), ki je plosko oblikovano vlaknenih snopi raztezajo na palmarno površini capitate kosti iz sosednjih kosti. V bližini se nahajajo kosti zapestja, ki povezujejo palmarno in hrbtno medkostni ligament (ligg. Intercarpale palmaria et dorsalia). Nekatere zapestne kosti povezujejo intraartikularni interzozni medvretenčni ligamenti (ligg. Intercarpalia interossea).

Z intercarpal spojev tudi skupno pisiform kosti (art. Ossis pisiformis), tvorjen pisiform in triquetrum in pisiform utrdbeni-metakarpalnem (lig. Pisometacarpale) in pisiform-hamate ligament (lig. Piso-hamatum). Ti snopi so podaljšek mišice tetive - fleksornega Carpi ulnaris.

Zglobne sponke (art. Carpometacarpeae) so oblikovane z zglavnimi površinami kosti druge zapestne vrste in podlagami metakarpalnih kosti. Poni-metakarpalni sklepi (II-V metakarpalne kosti) so ravne oblike, imajo skupni sklep. Skupna kapsula je tanka, pritrjena na robove robnih površin in tesno napeta. Zglobna votlina carpometakarpalnih sklepov se navadno komunicira z zglobnimi vdolbinami srednjega gubka in medsebojnih sklepov. Kapsule okrepijo hrbtni in metakarpalni ligamenti hrbta in dlani (ligg. Carpometatacarpea dorsalia in palmarija). Mobilnost v karpometakarpalnih sklepih metakarpalnih kosti II-V je minimalna.

Karpometalni sklep palca (art. Carpometacarpea pollicis) se razlikuje od ostalih. Nastaja s sedlo skupne površine poligonalne kosti (kost trapezij) in dna prve metakarpalne kosti. Zapestni sklep velikega prsta, izoliranega od preostalih karpometakarpalnih sklepov, ima veliko mobilnost. Okoli čelne osi, ki ne poteka strogo prečno (pod kotom na čelno ravnino), se uresničuje nasprotje palca do drugih (oppositio). Vrnitev palca v prvotni položaj se imenuje repositio. Okoli sagitalne osi se izvede zmanjšanje in odstranitev palca glede na drugi prst. Krožno gibanje je rezultat kombiniranih premikov glede na čelne in sagitalne osi.

Interartikularni sklepi (art., Intermetacarpeae) so tvorjeni s sosednjimi stranskimi površinami podlage II-V metakarpalnih kosti. Skupna kapsula v sklepih in karpometakarpalnih sklepih je pogosta. Intercarpal spoji razporejeni prečno okrepila hrbet in dlančna metakarpalnem ligament (ligg. Metacarpea dorsalia et Palmaria) ter metakarpalnem interosseous vezivnega (ligg. Metacarpea interossea). Interzozni metakarpalni ligamenti so intraartikularni, povezujejo obrnjene površine metakarpalnih kosti.

Metacarpophalangeal spoji (Artt. Metacarpophalangeae) tvorjena baze proksimalne falange in sklepne površine metakarpalnem glave. Zglobne glave so okrogle oblike, so sklepne votline na falangih elipsoidne. Skupne kapsule so proste, pritrjene na robove sklepnih površin, okrepljene z ligamenti. Na je palmarno stran kapsule zgosti zaradi palmarno vezi (ligg Palmaria.) Na obeh straneh - (. Ligg collateralia) zavarovanja ligament. Med glavami II-V metacarpals bočno razširi globoko prečni metakarpalnem ligament (ligg. Metacarpea transversa profunda).

Gibanje v metacarpophalangeal spojev izvajamo okoli dveh osi - sprednji (upognjenim in iztegnjenim) in sagitalni (svinca prst v eni ali drugi strani).

Interfalangealni sklepi (art., Interphalangea) so sestavljeni iz glave in podlage sosednjih falangov čopiča. Ti blokasti sklepi. Skupne kapsule so ohlapne, pritrjene na robove sklepnega hrustanca. Kapsule so okrepljene spredaj in bočno s palmarnimi in zavarovanimi ligamenti (ligg. Collateralia).

Pri premikanju roke glede na podlaket so vpleteni številni sklepi, ki se v kliniki prikladno imenuju karpalnega sklepa.

V metakarpofalangealnih sklepih je mogoče premikati okoli dveh osi. Okoli čelne osi se izvaja upogibanje - podaljšanje do skupaj 90 °. V zvezi s sagitalno osjo se izvede odstranitev in zmanjšanje v omejenih mejah. V metakarpofalangealnih sklepih je mogoče krožno gibanje. V interfalangalnih sklepih giba (upogibanje in podaljšanje) se izvedejo glede na čelno os. Skupna količina podaljška fleksije v teh sklepih je približno 90 °.

[1], [2]