Poškodbe oči pri revmatizmu

Na srčnega tkiva spreminja revmatizem je sistemska razpustitve vezivnega tkiva, najbolj globoko v srcu in krvnih žilah, v kombinaciji z določenimi eksudativnimi-proliferativna reakcijah in mikrovaskularnih lezij najdemo v vseh organih.

Spremembe v telesu revmatizma pogosto kaže v obliki toksikološki in alergijski uveitis, vaskulitis in retinovaskulitov ki lahko vplivajo tako arterije in vene mrežnice in tesnjenja tipa peri- in panangiita.

V arteriole in arterije razvije destruktivni in proliferativno vaskulitis, perivaskularni celične infiltracije, včasih plazemske impregnacijo, fibrinoid otekanje in nekroza steno posode, redko tromboza.

Pri retinoskulitah okoli plovil z 2-4 vrstnim redom se oblikujejo sivkasti sklopki in natančno določijo krvavitve. Spojke lahko pokrijejo več plovil. Zaradi makularnega edema je možno zmanjšanje vidne ostrine.

Za revmatizem je značilna nagnjenost k intravaskularni trombozi, zato se lahko ovira osrednja arterija ali vena mrežnice. V takih primerih opazimo znatno zmanjšanje ostrine vida.

Diagnoza revmatoidni vaskulitisa je lažje ugotoviti, če obstajajo sklopko-manšeta in se nahaja na eni strani plovila, "podloga", ki spominja na sneg na drevesno vejo - pathognomonic za revmatične vročine. Z razširjenim porazom arterij in ven, ki vključujejo proces žilnih vej na optičnem živcu, je potek revmatičnega perivaskulitisa zelo težko.

Na optičnem disku se lahko pojavi eksudat, ki pokriva vaskularni lijak in večino površine diska v obliki sivkaste kapice. Možne so več krvavitev v mrežnici, depoziti fibrina in včasih tudi zvezda v makularnem območju.

Zgodnje zdravljenje (z revmatologom) vodi do povratnega razvoja procesa in okrevanja vida. Pri otrocih se redko razvija revmatična retinopatija.

[1], [2], [3], [4], [5]