Akutni appendicitis pri otrocih

Akutni apendicitis je nujna patologija trebušne kirurgije, ki jo sestavljajo vnetje dodatka.

Ta bolezen je najpogostejši razlog za otroka, da gredo kirurgu.

Ključ do uspešnega zdravljenja je zgodnja diagnoza.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Epidemiologija

Akutni apendicitis je najpogostejša kirurška bolezen pri otrocih (4: 1000).

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Simptomi akutni appendicitis pri otroku

Pri otrocih šolske starosti in mladostnikih se pojavijo appendicitis pogosteje kot pri predšolskih otrocih in imajo pogosto klinične znake, podobne odraslim. Pri mlajših otrocih je bolezen še posebej težko diagnosticirati, ker jo spremljajo nespecifični znaki.

Simptomi akutnega apendicitisa pri otrocih so zelo raznoliki in variabilni glede na starost bolnikov in značilnosti reaktivnosti, resnost vnetnega procesa, lokacijo procesa v trebušni votlini.

Pri predšolskih in šolskih otrocih se bolečina pogosto pojavi v epigastriju ali blizu popka in le nekaj ur po njem je lokalizirana na desni strani ileal. Bolečina ponavadi nenehno boleče. Bruhanje in slabost sta pogosti, vendar ne trajni simptomi akutnega apenicitisa. Temperatura telesa je normalna ali subfebrilna. Splošno stanje otrok z akutnim apendicitisom se poslabša, ko se povečujejo vnetni pojavi. Jezik je prevlečen z belim cvetjem. Simptomi draženja peritoneuma (Shchetkin-Blumberg, Sitkovsky, Rovsinga) so manj zanesljivi pri otrocih kot pri odraslih. Karakteristika:

• napetost mišic na desni aliacni regiji pri palpiranju trebuha;
• zvišanje rektalne temperature za več kot 1 ° C v primerjavi z aksialnim;
• tahikardija, ki ne ustreza telesni temperaturi;
• v krvi - levkocitoza, nevtrofilija s premikanjem boda, povečanje ESR.

[14]

Diagnostika akutni appendicitis pri otroku

Laboratorijski testi, ultrazvok, računalniška tomografija ali slikanje z magnetnim resonanco so glavni pri diagnostiki apendicitisa v tej starosti.

[15], [16], [17], [18], [19]

Zdravljenje akutni appendicitis pri otroku

Sum na akutni appendicitis zahteva vključitev otroka kirurg za spremljanje otroka. Zdravljenje akutnega apendicitisa pri otrocih je kirurško.