Bakterije v urinu otroka: vzroki, kako zdraviti

Klinični testi, vključno s testi urina, pomagajo spremljati otrokovo zdravje. Obstaja več zunanjih meril, s katerimi se določajo določena odstopanja: volumen, barva, vonj, prosojnost itd. Biokemični kazalniki so bolj informativni, saj razkrivajo beljakovine, sladkor in bilirubin. Prisotnost bakterij v otrokovem urinu se določi z mikroskopskim pregledom njegove usedline in je nevaren signal. Kaj to pomeni? Kaže na virusno bolezen sečil. [ 1 ]

Normalne ravni bakterij v otrokovem urinu

Urin zdravega otroka vsebuje mikroorganizme. Število bakterij v pravilno zbranem urinu v sterilni posodi ne sme presegati 100 enot na mililiter njegove prostornine. Presežek tega praga se imenuje bakteriurija in kaže na razvoj infekcijskega in vnetnega procesa v sečilih. [ 2 ]

Epidemiologija

Po statističnih podatkih je približno 20 % vseh hospitaliziranih otrok posledica kroničnega cistitisa. Do 4 % otroške populacije je dovzetnih za pielonefritis. [ 3 ] V strukturi nefropatij je okužba sečil na prvem mestu. Med tistimi, ki imajo bakterije v urinu, je več deklic kot dečkov. [ 4 ]

Vzroki bakterije v otrokovem urinu

Najpogostejši razlog za povečano število bakterij v otrokovem urinu je neupoštevanje higienskih pravil pri zbiranju. Ponovna analiza bo bodisi odpravila sume bodisi postala razlog za iskanje druge vrste odstopanja, ki lahko vključuje:

• cistitis;
• uretritis;
• pielonefritis;
• urolitiaza;
• vnetje zunanjih genitalij.

Dejavniki tveganja

Med dejavniki, ki izzovejo patologijo, so zmanjšana imunost zaradi podhladitve, vdor bakterij iz anusa zaradi nepravilnih dejanj po odvajanju blata, neupoštevanje higienskih postopkov, kopanje v umazani vodi. Včasih razvoj okužbe povzročijo medicinski posegi, izvedeni brez ustreznih antiseptičnih ukrepov, in celo zaprtje zaradi nepravilne prehrane. [ 5 ]

Patogeneza

Okužba se lahko razvije vzpenjajoče od genitalij ali debelega črevesa skozi sečila navzgor. Druga pot je padajoča, od zgoraj navzdol, na primer pri vnetju ledvic.

Simptomi bakterije v otrokovem urinu

Praviloma se bakteriurija pojavlja z izrazitimi simptomi, v nekaterih primerih pa so lahko odsotni. Kaže se kot pogosto in boleče uriniranje, včasih urinska inkontinenca, bolečine v spodnjem delu trebuha. Širjenje okužbe na ledvice povzroči vročino, slabost, bruhanje in bolečine v spodnjem delu hrbta. [ 6 ]

Vizualno opazne spremembe v urinu: postane moten, v njem plavajo kosmiči, lahko so prisotni krvni vključki in pojavi se neprijeten vonj.

Prisotnost levkocitov, sluzi, beljakovin in nitritov v urinu so zanesljivi znaki okužbe sečil.

Zapleti in posledice

Odkrivanje bakterij v urinu zahteva takojšen odziv, sicer so možne resne in nevarne posledice za zdravje. Vnetje spodnjih sečil brez zdravljenja se lahko razširi na ledvice, pielonefritis pa je poln nadaljnjih zapletov, zaradi katerih lahko celo izgubite organ.

Diagnostika bakterije v otrokovem urinu

Prvi test za diagnosticiranje okužbe sečil (OSE) je splošni test urina. Razkrije prisotnost beljakovin, povečanje števila levkocitov in eritrocitov. Bakterije je mogoče odkriti z mikroskopskim pregledom gojišča. Rezultati so dobljeni šele po 6-7 dneh, vendar bodo pokazali povzročitelja okužbe in določili njegovo občutljivost na antibiotike, kar je potrebno za izbiro zdravljenja z zdravili. [ 7 ]

Obstaja tudi ekspresni test za nitrite, vendar je neinformativen, saj vse bakterije ne pretvorijo nitratov, ki jih vsebujejo, v nitrite. Brez ultrazvoka ledvic ne morete storiti: njihovo vnetje bo pokazalo razširitev ledvične medenice.

Diferencialna diagnoza

Naloga diferencialne diagnostike je ugotoviti, kateri organ je prizadet zaradi vnetnega procesa, in postaviti eno od zgoraj omenjenih diagnoz ali druge.

Zdravljenje bakterije v otrokovem urinu

Odkrivanje bakterij v otrokovem urinu in diagnoza zahtevata celovit pristop k zdravljenju okužbe, ki vključuje ne le zdravljenje z zdravili, namenjeno odpravljanju bolečin, normalizaciji motenj uriniranja, odpravljanju vnetnega procesa, temveč tudi organizacijo zdrave prehrane, pitje veliko tekočine in uporabo fizioterapevtskih metod. [ 8 ]

Antibakterijsko zdravljenje pielonefritisa je daljše kot zdravljenje cistitisa ali uretritisa in traja 10–14 dni v primerjavi z enim tednom zdravljenja. [ 9 ]

Zdravljenje z zdravili

Izbira antibiotika je odvisna od vrste bakterijske flore, ker pa bo ta zaznana šele nekaj dni po odvzemu urina, se sprva predpišejo zdravila širokega spektra, ki se izločajo predvsem skozi ledvice in so maksimalno koncentrirana v mehurju, nato pa se po potrebi recept prilagodi. [ 10 ]

Od celotnega seznama antibakterijskih zdravil so najpogosteje predpisani amoksicilin, ciprofloksacin, cefaklor, ceftibuten in monural. [ 11 ]

Amoksicilin - granule v steklenički za pripravo suspenzije prelijemo s prečiščeno vodo do oznake na njej in stresamo, dokler se popolnoma ne raztopijo. Otroci, mlajši od 2 let, dobijo pol merilne žličke (125 ml), od 2 do 5 let - polno, 5-10 let - 1-2 žlički, starejši - 2 žlički trikrat na dan.

Za novorojenčke in zelo majhne otroke se odmerek izračuna kot 30 mg snovi na kilogram telesne teže in je razdeljen na 2 odmerka, z razmikom 12 ur med njima.

Možni neželeni učinki vključujejo izpuščaje po telesu, slabost, motnje črevesja, glavobol, tinitus. Amoksicilin je kontraindiciran v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine, mononukleoze, limfocitne levkemije.

Monural je prašek, pakiran v vrečkah. Pred uporabo ga raztopite v pol kozarca vode. Priporočljivo za zdravljenje deklic, starejših od 12 let. Pijte enkrat na dan na tešče pred spanjem po izpraznitvi mehurja. Neželeni učinki se najpogosteje pojavijo iz prebavil v obliki driske, omotica je redka. Ni predpisano za alergije na zdravilo.

Sindrom bolečine se lajša z antispazmodiki: no-shpa, papaverin, belladonna, baralgin.

Baralgin - otrokom od 13. leta starosti se predpisuje ena tableta 2-3-krat na dan, po 15. letu se lahko odmerek poveča na 2 tableti hkrati, pogostost jemanja je enaka. Zdravilo lahko povzroči suha usta, poslabšanje gastritisa in peptične razjede, tahikardijo, okvaro vida. Ovira za uporabo baralgina so krvne bolezni, hude bolezni ledvic in jeter, bronhialna astma.

Za zmanjšanje vnetja se uporabljajo tudi zeliščni pripravki. Eden od priljubljenih je Urolesan.

Urolesan je kombiniran zeliščni pripravek v obliki kapsul, kapljic in sirupa. Za otroke je najprimernejša oblika sirup. Jemlje se pred obroki, odmerek v starostnem razponu 2-7 let je 2-4 ml, 7-14 let 4-5 ml trikrat na dan. Zdravilo se ne uporablja v primeru alergije na rastline, iz katerih je narejeno (meta, jelka, plodovi divjega korenja, hmelj, origano), gastritisa z visoko kislostjo želodca, peptične razjede, previdnost pri sladkorni bolezni. [ 12 ]

Vitamini

Vitamini A (dnevni odmerek naj bo vsaj 50 tisoč ie), C (1-1,5 g) bodo pomagali v boju proti patogenim bakterijam, vendar je glavni poudarek na naravnih flavonoidih - zelenjavi in sadju s svetlimi barvami (oranžna, vijolična, rdeča).

Fizioterapevtsko zdravljenje

Hidroterapija se pogosto uporablja kot fizioterapevtski postopek, vključno z edinstveno mineralno vodo "Naftusja". Uporabljajo se tudi mineralne kopeli, ozokeritne in parafinske aplikacije. Učinkovita sta elektroforeza in elektroterapija.

Ljudska zdravila

Številna ljudska zdravila so namenjena pitju veliko tekočine, da se izperejo bakterije v sečilih.

Tukaj je nekaj:

• iztisnite sok iz lubenice in popijte pol kozarca vsake 3 ure;
• 100 ml korenčkovega soka zmešajte z žlico soka listov zelene, pijte 3-krat na dan;
• Iz 500 g svežih jagod iztisnite sok, popijte pol kozarca 4-krat na dan.

Zelo učinkovito je zdravljenje okužb sečil z zelišči, ki imajo protimikrobne, protivnetne, strojene in regenerativne lastnosti. Sem spadajo medvejka, pastirska torbica, polpet, divji rožmarin, kamilica, brezovi popki, brusnica, brin. Uporabljajo se ne le za pripravo poparka in decoctionov, temveč tudi za tople sedeče kopeli.

Homeopatija

Homeopatska zdravila so se izkazala pri zdravljenju okužb sečil. Ne le pomagajo v boju proti vnetjem, temveč tudi povečajo obrambne sposobnosti telesa in aktivirajo procese samoregulacije njegovih funkcij. Med njimi so Berberis (češtik), Borax (boraks), Cannabis sativa (konoplja), Cantharis (španska mušnica), Equisetum (preslica), Petroselinum (peteršilj) itd.

Zdravila lahko predpiše le homeopat, saj to ni odvisno le od simptomov in diagnoze, temveč tudi od spola otroka, anatomskih značilnosti in psiho-čustvenega stanja. Poleg tega večina homeopatskih zdravil ni bila testirana na otrocih, zato so priporočljiva le za starejše otroke.

Kirurško zdravljenje

Le hude anomalije sečil zahtevajo kirurško korekcijo; v drugih primerih zadostuje konzervativno zdravljenje.

Preprečevanje

Da bi preprečili okužbo sečil, morate piti veliko tekočine, se izogibati podhladitvi, redno prazniti mehur, vzdrževati higieno zunanjih spolovil in občasno uporabljati ustrezna zeliščna zdravila. Tistim, ki so preboleli okužbo sečil, je priporočljivo opraviti ultrazvočni pregled ledvic in mehurja za spremljanje. [ 13 ]

Napoved

V večini primerov ima bolezen ugoden izid. Prej ko se vnetje odkrije in se začne njegovo aktivno zdravljenje, večja je verjetnost, da ne bo postalo kronično in da se ne bodo pojavile brazgotinske spremembe ledvic s pielonefritisom.