Cinnarizine

Cinnarizine (Cinnarizine) je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje različnih stanj, povezanih s krvnimi motnjami, zlasti znotraj ušesa in možganov. To zdravilo ima antihistamini in lokalne vazodilatacijske lastnosti.

Indikacije Cinnarizine

Cinnarizin se uporablja za zdravljenje različnih stanj, povezanih s krvnimi motnjami, zlasti znotraj ušesa in možganov. Tu so glavni indikaciji za uporabo cinnarizina:

1. Vertigo in vestibularne motnje: Cinnarizine je učinkovit pri zdravljenju različnih oblik vrtoglavice, vključno z labirintinsko hiperplazijo in drugimi vestibularnimi motnjami.
2. Menierejeva bolezen: To zdravilo lahko pomaga zmanjšati pogostost in intenzivnost napadov omotice, slabost in bruhanje pri bolnikih z Menierejevo boleznijo.
3. Tinitus: Cinnarizine se lahko uporabi za zmanjšanje intenzivnosti tinitus (tinitus), še posebej, če je povezan s krvnimi težavami znotraj ušesa.
4. Migrena: Zdravilo se lahko uporablja za zdravljenje simptomov migrene, vključno z glavobol in slabost.
5. Preprečevanje gibanja bolezni: kinnarizin se lahko uporablja za preprečevanje gibanja bolezni (gibalna bolezen) med potovanjem ali drugimi situacijami, ki vključujejo gibanje.

Obrazec za sprostitev

Cinnarizine je na voljo v več oblikah, od katerih so najpogostejše:

1. Tablete: To je najpogostejša oblika sproščanja cinnarizina. Tablete običajno vsebujejo 25 mg ali 75 mg aktivne sestavine. Tablete omogočajo natančno odmerjanje zdravila in so priročne za uporabo.
2. Kapsule: V nekaterih državah je lahko na voljo cinnarizin v obliki kapsul, ki zagotavlja tudi natančno odmerjanje in enostavnost upravljanja. Kapsule, tako kot tablete, lahko vsebujejo različne količine aktivne sestavine.

Farmakodinamika

Cinnarizine je zdravilo z nitroimidazolom s številnimi farmakodinamičnimi učinki, zaradi katerih je koristna pri zdravljenju različnih stanj:

1. Inhibicija vazokonstrikcije in izboljšanje mikrocirkulacije: cinnarizin deluje kot zaviralec kalcijevega kanala z blokiranjem vnosa Ca2+ v celice, kar vodi do zmanjšanja žilnega tonusa gladkih mišic in izboljšanega pretoka krvi, zlasti v mikrovaskulaturi. Ta učinek je koristen za zdravljenje pogojev, povezanih z mikrocirkulacijskimi motnjami in vazokonstrikcijo.
2. ANTIVERTIGO IN ANTIMIGRANSKA Dejanje: Cinnarizin je učinkovit pri zdravljenju vrtoglavice in vrtoglavice zaradi svoje sposobnosti izboljšanja krvnega pretoka v notranjem ušesu in zaradi njegovega antagonističnega delovanja na receptorjev H1-histamina.
3. Protiastmatični učinek: V eni raziskavi se je pokazalo, da ima cinnarizin antiastmatični učinek, zaradi česar je predlagal kot potencialno zdravljenje kronične astme.
4. Učinki na nevrotransmiterje: cinnarizin lahko vpliva na nevrotransmiterske sisteme, vključno z dopaminergičnim sistemom, ki je kliničnega pomena pri zdravljenju nekaterih nevroloških in psihiatričnih motenj. Vendar lahko ta ista lastnost prispeva k razvoju neželenih učinkov, kot je parkinsonizem.
5. Antioksidativno delovanje: Študije so pokazale, da ima cinnarizin antioksidativne lastnosti, kar lahko prispeva k njegovim zaščitnim učinkom proti celicam in tkivom.

Farmakokinetika

Farmakokinetika cinnarizina, tako kot pri večini zdravil, se lahko razlikuje glede na značilnosti posameznih bolnikov in obliko zdravila. Tu so splošne značilnosti farmakokinetike Cinnarizine:

1. Absorpcija: Cinnarizin se po peroralni uporabi ponavadi dobro absorbira iz prebavil. Največje koncentracije v plazmi se običajno dosežejo 1-3 ure po uporabi.
2. Porazdelitev: Cinnarizine ima visoko afiniteto do plazemskih beljakovin (približno 90%). Razdeljen je po telesnih tkivih, vključno s centralnim živčnim sistemom in ušesom.
3. Metabolizem: cinnarizin se presnavlja v jetrih z tvorbo različnih presnovkov. Glavni presnovki so decinnarizin in parametoksifeniletilpiperazin. Presnovki imajo tudi farmakološko aktivnost.
4. Izločanje: cinnarizin in njegovi presnovki se kot konjugati v glavnem izločajo z urinom.
5. Polovično izračun: Polovično izražanje cinnarizina iz telesa je približno 3-6 ur.

Odmerjanje in dajanje

Metoda dajanja in odmerkov cinnarizina se lahko razlikuje glede na posebne indikacije za uporabo, starost pacienta in njegovo splošno zdravstveno stanje. Pomembno je upoštevati navodila in priporočila zdravnika, določena v navodilih za uporabo. Sledi splošna priporočila za odmerjanje cinnarizina, ki jih lahko prilagodi vaš zdravnik.

Odmerjanje za odrasle:

• Za zdravljenje omotičnosti, vključno z Meniereovimi in vestibularnimi motnjami: na splošno je priporočljivo, da trikrat dnevno vzamete 25-75 mg (1-3 25 mg tablet).
• Za preprečevanje in zdravljenje gibalne bolezni (gibalna bolezen): Priporočljivo je, da začnete s 30 minutami pred pričakovanim začetkom potovanja z odmerkom 25-50 mg, če je potrebno, se lahko odmerek med potovanjem ponovi vsakih 6 ur.
• Za izboljšanje perifernega cirkulacije (npr. Pri osvečevalni aterosklerozi): odmerek se lahko giblje od 50 do 150 mg na dan, razdeljen na več odmerkov.

Odmerjanje za otroke:

Uporaba cinnarizina pri otrocih je treba izvajati z izjemno previdno in pod strogim nadzorom zdravnika. Odmerjanje otrok bo odvisno od njihove teže in starosti, pa tudi od posebnih indikacij za uporabo.

Metoda uporabe:

Za izboljšanje absorpcije je treba jemati cinnarizin. Tablete je treba pogoltniti cele in piti dovolj vode.

Pomembne opombe:

• Pred začetkom cinnarizina se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, še posebej, če imate kronično stanje ali jemljete druga zdravila.
• Previdno sledite navodilom zdravnika za odmerjanje in trajanje zdravljenja.
• Ne prenehajte jemati droge nenadoma, ne da bi se posvetovali s svojim zdravnikom, še posebej, če ga jemljete redno.
• Če zamudite odmerek, ga vzemite čim prej, če pa je skoraj čas za naslednji odmerek, preskočite pozabljeni odmerek in nadaljujte po načrtih. Ne podvojite odmerka, da nadoknadite zgrešeni odmerek.

Uporaba Cinnarizine med nosečnostjo

Uporaba cinnarizina med nosečnostjo ni priporočljiva, zlasti v prvem trimesečju, zaradi pomanjkanja zadostnih podatkov o njeni varnosti za razvoj ploda v razvoju. Cinnarizin je kalcijev antagonist in lahko vpliva na pretok krvi v posteljici in drugih vidikih fiziologije nosečnosti. Tudi med dojenjem se je treba izogibati cinnarizinu, saj ni znano, ali prodira v materino mleko.

Če je med nosečnostjo potrebno zdraviti stanja, za katere se običajno uporablja cinnarizin (npr. Omotičnost ali migrena), bi morali s svojim zdravnikom razpravljati o možnih alternativah in oceniti tveganja in prednosti kakršne koli terapije materi in plodu.

Kontraindikacije

1. Alergija na cinnarizin ali katero koli drugo komponento zdravila: bolniki z znano preobčutljivostjo na cinnarizin bi se morali izogniti njegovi uporabi.
2. Parkinsonizem: Cinnarizine lahko poslabša simptome Parkinsonove bolezni ali parkinsonizma, zato ga ni priporočljivo za uporabo pri bolnikih s tem stanjem.
3. Huda jetrna insuficienca: Ker se cinnarizin presnavlja v jetrih, je lahko njegova uporaba omejena pri bolnikih s hudo okvaro jeter.
4. Nosečnost in dojenje: Izogibati se je treba uporabi cinnarizina med nosečnostjo in za odpiranje, saj ni dovolj podatkov o varnosti njegove uporabe v teh obdobjih. Zdravnik mora skrbno pretehtati potencialna tveganja in koristi zdravila za vsakega posameznega pacienta.
5. Pediatrična doba: Uporaba cinnarizina pri otrocih je lahko omejena zaradi pomanjkanja raziskav, ki potrjujejo njegovo varnost in učinkovitost v tej starostni skupini. Za podrobnejše informacije se je treba posvetovati z zdravnikom.

Stranski učinki Cinnarizine

Cinnarizin se ponavadi dobro prenaša, a tako kot vsa druga zdravila ima lahko tudi neželene učinke. Nekateri možni neželeni učinki cinnarizina lahko vključujejo:

1. Stipnost: Eden najpogostejših stranskih učinkov cinnarizina je zaspanost ali utrujenost. Bolniki lahko opazijo oslabljeno koncentracijo in reakcijski čas, zlasti na začetku zdravila.
2. Suha usta: Nekateri ljudje lahko ob jemanju cinnarizina občutijo občutek suhega ust.
3. Glavobol: Nekateri bolniki lahko občutijo glavobole ali omotico.
4. Bruhanje ali nelagodje v želodcu: Redko lahko cinnarizin povzroči dispeptične simptome, kot sta slabost ali nelagodje v želodcu.
5. Povečan apetit in povečanje telesne teže: Nekateri ljudje lahko po jemanju cinnarizina povečajo apetit in povečanje telesne mase.
6. Redke alergijske reakcije: V redkih primerih lahko cinnarizin povzroči alergijske reakcije, kot so kožni izpuščaj, srbenje ali otekanje obraza.
7. Ekstrapiramidalni simptomi: razvijejo se lahko ekstrapiramidni simptomi, kot so tresenje, togost mišic ali nezmožnost nadzora gibanja.

Preveliko odmerjanje

Predoličen odmerek cinnarizina lahko privede do povečanja njegovih stranskih učinkov. Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

1. Huda zaspanost in utrujenost.
2. Povečana omotica in glavobol.
3. Motnje koordinacije gibanja in skrajšani reakcijski čas.
4. Suha usta.
5. Povečan srčni utrip in krvni tlak.
6. Tremor ali mišična šibkost.
7. Bruhanje in slabost.

V primeru suma na preveliko odmerjanje cinnarizina je treba takoj poiskati zdravniško pomoč ali poklicati rešilca. Bolnik lahko zahteva simptomatsko zdravljenje in vzdrževanje vitalnih funkcij telesa. Zdravnik lahko sprejme ukrepe za odstranitev dela zdravila iz prebavil in izvede simptomatsko zdravljenje, da se odpravi manifestacije prevelikega odmerjanja.

Interakcije z drugimi zdravili

Cinnarizin lahko komunicira s številnimi drugimi zdravili, kar lahko poveča ali zmanjša njihove učinke in poveča verjetnost stranskih učinkov. Pred začetkom cinnarizina je pomembno povedati zdravniku o vseh zdravilih, ki jih jemljete, vključno z zdravili brez recepta, vitaminskimi dodatki in zeliščnimi pripravami. Tu je nekaj interakcij cinnarizina z drugimi zdravili:

Izboljšan sedativni učinek

• Sedativi in pomirjevati: Uporaba cinnarizina sočasno s pomirjevanjem, kot so benzodiazepini, lahko poveča njihov sedativni učinek.
• Alkohol: Uživanje alkohola med zdravljenjem s cinnarizinom lahko poveča sedativni učinek in zmanjša sposobnost koncentracije in reagiranja.

Interakcija z antihipertenzivnimi zdravili

• Antihipertenzivna zdravila: cinnarizin lahko poveča hipotenziven učinek zdravil, ki znižujejo krvni tlak, kar bo zahtevalo prilagoditev njihovega odmerka.

Interakcija z drugimi zaviralci kalcijevih kanalov

• Blokatorji kalcijevih kanalov: Ker cinnarizin deluje tudi kot blokator kalcijevih kanalov, lahko njegova sočasna uporaba z drugimi zdravili tega razreda (npr. Verapamil, nifedipin) povzroči povečane učinke in neželene učinke, kot sta hipotenzija ali bradikadija.

Druge interakcije

• Anti-parkinsonska zdravila: cinnarizin lahko oslabi učinke zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje Parkinsonove bolezni zaradi njegovih potencialnih učinkov na nevrotransmiterje.

Pogoji shranjevanja

Cinnarizine je treba shranjevati v skladu z navodili proizvajalca in priporočila zdravnika. Običajno je priporočljivo naslednje:

1. Temperatura shranjevanja: cinnarizin je treba shranjevati pri temperaturi od 15 ° C do 30 ° C. Zdravila ni dovoljeno zamrzniti.
2. Zaščita pred svetlobo: Zdravilo je treba shraniti na mestu, zaščiteno pred svetlobo, da prepreči razpad aktivne snovi s svetlobo.
3. Zaščita pred vlago: Cinnarizine je treba shranjevati na suhem mestu, da se izognete vlagi v paketu ali posodi z zdravili.
4. Ne boste dosegli dosega otrok: drogo je treba shraniti zunaj dosega otrok ali v paketu, ki ga otroci ne morejo odpreti.
5. Pogoji skladiščenja glede na vrsto embalaže: Če so na paketu zdravil navedeni posebni pogoji skladiščenja (npr. Skladiščenje v hladilniku ali zaščito pred vlago), je treba upoštevati navodila.