Bolezni genitourinarskega sistema

Schoenlein-Genochova bolezen - Vzroki in patogeneza

Razvoj Schönlein-Tenochove purpure je povezan z okužbami, alergijami na hrano, intoleranco na zdravila in uživanjem alkohola. V večini primerov bolezni predhodi nazofaringealna ali črevesna okužba. Razvoj hemoragičnega vaskulitisa je povezan s številnimi bakterijami in virusi.

Schoenlein-Genochova bolezen in okvara ledvic

Henoch-Schönleinova purpura je sistemski vaskulitis, ki prizadene predvsem majhne žile z odlaganjem imunskih kompleksov, ki vsebujejo IgA, v njihovih stenah in se kaže v kožnih lezijah v kombinaciji z lezijami prebavil, ledvičnih glomerulov in sklepov.

Mikroskopski poliangiitis

Mikroskopski poliangiitis je nekrotizirajoči vaskulitis z minimalnimi ali brez imunskih depozitov, ki prizadene majhne žile (arteriole, kapilare, venule), redkeje arterije srednjega kalibra, pri čemer v klinični sliki prevladujeta nekrotizirajoči glomerulonefritis in pljučni kapilaritis.

Zdravljenje okvare ledvic pri Wegenerjevi granulomatozi

Ker je prognoza odvisna od časa začetka zdravljenja Wegenerjeve granulomatoze, je glavno načelo terapije zgodnji začetek, tudi če ni morfoloških in seroloških podatkov.

Diagnostika ledvične okvare pri Wegenerjevi granulomatozi

Pri bolnikih z Wegenerjevo granulomatozo opazimo številne nespecifične laboratorijske spremembe: povečano sedimentacijo eritrocitov (ESR), nevtrofilno levkocitozo, trombocitozo, normokromno anemijo in v majhnem odstotku primerov eozinofilijo.

Simptomi okvare ledvic pri Wegenerjevi granulomatozi

Wegenerjeva granulomatoza se pogosto pojavi kot gripi podoben sindrom, katerega razvoj je povezan s kroženjem provnetnih citokinov, ki lahko nastanejo kot posledica bakterijske ali virusne okužbe pred prodromalnim obdobjem bolezni.

Vzroki in patogeneza ledvične okvare pri Wegenerjevi granulomatozi

Natančen vzrok Wegenerjeve granulomatoze ni bil ugotovljen. Domneva se, da obstaja povezava med razvojem Wegenerjeve granulomatoze in okužbo, kar posredno potrjujejo dejstva o pogostem pojavu in poslabšanju bolezni v zimsko-pomladnem obdobju, predvsem po okužbah dihal, kar je povezano z vnosom antigena (morda virusnega ali bakterijskega izvora) skozi dihala.

Wegenerjeva granulomatoza in okvara ledvic

Wegenerjeva granulomatoza je granulomatozno vnetje dihalnih poti z nekrotizirajočim vaskulitisom majhnih in srednje velikih žil, v kombinaciji z nekrotizirajočim glomerulonefritisom.

Zdravljenje okvare ledvic pri periarteritis nodosa

Izbira terapevtskega režima in odmerkov zdravil je odvisna od kliničnih in laboratorijskih znakov aktivnosti bolezni (vročina, izguba teže, disproteinemija, povečana sedimentacija eritrocitov), resnosti in hitrosti napredovanja poškodb notranjih organov (ledvice, živčni sistem, prebavila), resnosti arterijske hipertenzije in prisotnosti aktivne replikacije HBV.

Diagnoza ledvične okvare pri periarteritis nodosa

Diagnoza generaliziranega poliarteritisa nodosa ne povzroča težav na vrhuncu bolezni, ko obstaja kombinacija okvare ledvic z visoko arterijsko hipertenzijo in motnjami prebavil, srca in perifernega živčnega sistema.

Zdravje