Endokervicitis

Endokervicitis - vnetje sluznice vratnega kanala.

Endocervical vnetje razvije najpogosteje zaradi spolno prenosljivih bolezni (gonoreja, klamidije, genitalni herpes) na materničnem vratu, poškodbe po porodu, splavu ali ginekološki operaciji na maternici. Razlikovati akutne in kronične oblike bolezni.

[1], [2], [3], [4],

Epidemiologija

Po statističnih podatkih (PubMed, 2012) več kot polovica vseh žensk trpi za endokervicitisom v določeni točki svojega odraslega življenja.

[5], [6], [7]

Vzroki endocervicitis

Etiološki dejavnik pri razvoju endocervicitisa je penetracija v cervični kanal stafilokokov, streptokokov, Escherichia coli, enterokokov in različnih virusov.

Akutni endokervicitis je praviloma posledica spolno prenosljivih bolezni, kot so:

• genitalni herpes;
• klamidija;
• trihomonijaza;
• humani papilomavirus (HPV);
• okužba gonoreje;

Drugi dejavniki, ki povzročajo razvoj akutne oblike: alergijske reakcije, vključno s spermicidi ali kondomi iz lateksa, kapilarne kapsule ali diafragme, preobčutljivost na tampone za kemikalije.

Kronični endokervicitis se najpogosteje razvije med nosečnostjo in po porodu.

[8], [9],

Dejavniki tveganja

Pojav bolezni prispevajo nezashitye materničnega prelomov po rojstvu, opustitve spolnih, draženje materničnega vratu s kemičnimi in / ali mehanske (CPA) pomeni, kronično vnetje maternice, okončin vagine.

[10], [11], [12], [13],

Simptomi endocervicitis

Pri nekaterih ženskah je endocervicitis asimptomatičen, včasih so lahko prisotni naslednji simptomi:

• nenormalne krvavitve iz nožnice;
• obstojna siva ali bela izcedek iz nožnice;
• vaginalne bolečine;
• bolečine med spolnim odnosom;
• občutek neprijetnega nelagodja v majhni medenici;
• boleče občutke v spodnjem delu hrbta.

Izcedek iz nožnice je ocenjen znak resnosti bolezni.

[14], [15]

Zapleti in posledice

Endokervicitis, ki ga povzroča gonoreja ali okužba s klamidijo, je lahko zapleten z razvojem vnetnega procesa v sluznici maternice in jajcevodnih cevi. Po teh procesih se lahko v prihodnosti pojavijo težave s plodnostjo.

[16], [17]

Diagnostika endocervicitis

V diagnozi endocervikitisa je kolposkopija kot presejalni pregled pri preučevanju žensk in določitev mikroflore z možnim odkrivanjem patogena vodilno mesto.

[18], [19], [20], [21]

Zdravljenje endocervicitis

Zdravljenje endocervikitisa temelji na etiopatogenetskem principu, pri čemer se uporabljajo lokalni in splošni postopki. Uporabite antibakterijske kreme in vaginalne globule, sipanje antiseptikov. Znotraj predpiše antibiotik širok razpon (metaciklin, cefazolin, klaritromicin, ofloxacin) ali zdravila ob upoštevanju občutljivosti mikroflore, preprečevanja kandidiaze. Pri dolgotrajnem zdravljenju in neuspehu konservativne terapije se uporablja dijametrični izrez ali cryodestrukcija materničnega vratu, ponavadi sočasno z zdravljenjem psevdo erozije.

Preprečevanje

Zmanjšajte tveganje za sklepanje pogodb o spolno prenosljivih boleznih in zato lahko pride do razvoja endocervikitisa, pri uporabi kondomov med spolnim odnosom.

[22], [23], [24]